十一月下旬《儿科》主治医师资格考试考试押题（附答案）

十一月下旬《儿科》主治医师资格考试考试押题（附答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、患儿G2P1，生后母乳喂养，42天时因发热去医院就诊。体检发现头面部及胸腹部皮肤黄染，肝肋下3cm，质中。以下哪一项与以上临床表现无关A、新生儿母乳性黄疸B、新生儿生理性贫血C、婴儿肝炎综合征D、新生儿尿路感染E、新生儿败血症【参考答案】：B2、小儿脊柱的发育，下述哪项是不恰当的A、新生儿的脊柱轻微后凸B、生后1岁以内脊柱增长较下肢慢C、3个月抬头时出现颈椎前凸D、6个月会坐时出现胸椎后凸E、1岁后会行走时出现腰椎前凸【参考答案】：B3、有关营养性缺铁性贫血(IDA)的预防错误的是A、产前检查对预防IDA有帮助B、怀孕母亲均需补充铁剂C、1岁内坚持母乳加辅食喂养D、治疗消化道疾病E、早产儿、低体重儿提前给铁剂预防【参考答案】：B4、新生儿心脏的重量为A、20～25gB、25～30gC、30～35gD、40～45gE、45～50g【参考答案】：A5、急性肾炎应用青霉素的目的是A、治疗肾炎B、预防肾炎复发C、清除残余病灶D、治疗并发症E、防止交叉感染【参考答案】：C6、四氢生物蝶呤缺乏型苯丙酮尿症的最常见病因是A、鸟苷三磷酸环化水合酶缺乏B、6-丙酮酰四氢蝶吟合成酶缺乏C、二氢生物蝶呤还原酶缺乏D、苯丙氨酸-4-羟化酶缺乏E、以上都是【参考答案】：B7、12岁女孩，外院诊断为"先天性心脏病"，近因头昏、失眠来诊。体检：肺动脉瓣区有Ⅱ级收缩期杂音，柔和，不传导，肺动脉瓣区第二音正常，无分裂。心电图及超声心动图正常。此时处理应是A、通知家属来院面谈B、请班主任来院联系C、建议每半年随访一次D、解释为生理性杂音，消除顾虑E、做心导管检查进一步确诊【参考答案】：D8、6个月男婴，因腹泻1周于1月份来到儿科门诊，大便稀水样，带奶瓣，无发热，吃奶好。体检：营养发育可，无脱水貌，心肺正常，腹平软，无触痛。化验：大便WBC(－)，RBC(－)，脂肪球(＋＋)，此患儿最不可能出现A、真菌性肠炎B、轮状病毒肠炎C、侵袭性大肠杆菌肠炎D、生理性腹泻E、喂养不当引起的腹泻【参考答案】：C9、治疗轻-中度溃疡性结肠炎的首选药物是A、抗生素B、氨基水杨酸类药物C、类固醇D、免疫抑制剂E、TNF-α单抗【参考答案】：B10、就儿童Ⅰ型糖尿病的病因和发病机制的叙述正确的是A、机体具有遗传易感性B、外界环境因素的复杂作用C、自身免疫功能紊乱，产生胰岛细胞自身抗体D、胰岛β细胞损伤、破坏、功能衰竭E、以上都对【参考答案】：E11、诊断遗尿症，患儿的年龄应在A、2岁以后B、3岁以后C、4岁以后D、5岁以后E、6岁以后【参考答案】：D12、中重度营养不良患儿腹泻时，哪一项临床表现不易出现A、低血钾B、代谢性酸中毒C、高渗性脱水D、低钙血症E、低镁血症【参考答案】：C13、小儿染色体病中最常见的为A、18－三体综合征B、13－三体综合征C、5P－综合征D、21－三体综合征E、脆性X染色体综合征【参考答案】：D14、肾病综合征最常见的电解质紊乱是A、低钠血症B、低磷血症C、低钾血症D、低镁血症E、低氯血症【参考答案】：A15、缺乏叶酸和维生素B[YZ72_12引起贫血的机制是A、叶酸和维生素B[YZ72_12是DNA合成中必需的物质B、叶酸和维生素B[YZ72_12参与Hb的合成C、叶酸和维生素B[YZ72_12参与一些碱基的合成D、叶酸和维生素B[YZ72_12是核酸的成分E、叶酸和维生素B[YZ72_12参与细胞分裂【参考答案】：A16、以下哪项不是甲状腺功能亢进症的临床表现A、甲状腺肿大B、食欲增强C、眼球突出D、脉压差减小E、基础代谢率增高【参考答案】：D17、人体最重要的必需脂肪酸是A、亚油酸B、亚麻酸C、磷脂酸D、花生四烯酸E、卵磷脂【参考答案】：A18、患儿，1岁半，生后半年发现智力落后，尿有霉臭味，9个月开始出现癫痫小发作，诊断为典型苯丙酮尿症，给予低苯丙氨酸饮食，每日允许摄入量是A、5～10mg/kgB、10～30mg/kgC、30～50mg/kgD、50～70mg／kgE、70～90mg／kg【参考答案】：C19、维生素D缺乏性手足搐搦症最常见的临床表现是A、惊厥B、手足搐搦C、喉痉挛D、腓反射阳性E、Trousseau征阳性【参考答案】：A20、人体最重要的必需脂肪酸是A、亚油酸B、亚麻酸C、磷脂酸D、花生四烯酸E、卵磷脂【参考答案】：A21、9个月小儿，发热呕吐、抽搐3天。脑脊液细胞数887×10[~9／L，N78％，L22％。经有效抗生素6天治疗后症状明显好转，于第9天又开始呕吐，惊厥，前囟隆，应首先选用的处理是A、维持原治疗不变B、更换抗生素C、加用钙剂D、颅骨透照E、硬膜下穿刺【参考答案】：E22、在单纯性肾病的临床表现中，下述哪项意义最大A、周身严重的水肿B、血胆固醇明显增高C、有选择性蛋白尿D、血沉明显增快E、可出现暂时性轻度氦质血症【参考答案】：C23、某孕妇第一胎因出生重度窒息死亡。现孕第二胎。在询问其病史时，应注意下列母亲的哪项情况与新生儿窒息发生有关A、母有严重贫血B、母孕期营养过剩C、母有慢性咳嗽史D、母曾有乙肝史E、母有先兆流产史【参考答案】：A24、哪一项不是左向右分流型先天性心脏病的共同特点A、差异性紫绀B、易患肺炎C、生长发育差D、肺血增多E、肺动脉压增高【参考答案】：A25、婴儿吐泻易发生脱水的原因是A、水代谢旺盛B、胃酸度较低C、消化酶分泌较少D、低丙种球蛋白血症E、血液中IgM、IgA较低【参考答案】：A26、营养性维生素D缺乏性手足搐搦症在幼儿及儿童多见的典型表现是A、惊厥B、手足搐搦C、喉痉挛D、枕秃E、肋骨串珠【参考答案】：B27、脊髓灰质炎瘫痪的特点有A、上行性对称性弛缓型瘫痪B、伴感觉缺失C、不对称性弛缓型瘫痪D、近端重于远端E、全身强直性瘫痪【参考答案】：C28、风疹与麻疹的鉴别点主要是A、皮疹的全身性分布B、皮疹1d内遍及全身C、皮疹为充血性斑丘疹D、全身症状及黏膜炎性症状E、WBC数减少【参考答案】：B29、下列哪种生理及病理生理状态不能使生长激素分泌增加A、睡眠B、运动C、血氨基酸升高D、脂肪酸升高E、低血糖【参考答案】：D30、新生儿肺透明膜病，哪项是错误的A、胎龄愈小，发病率愈高B、多见于早产儿C、生后6小时内出现症状D、X线胸片可见肺气肿E、进行性呼吸困难和青紫【参考答案】：D31、结核菌索试验72小时．注射局部出现水疱和坏死，其范围平均直径12mm，判断结果为A、(－)B、(+)C、(++)D、(+++)E、(++++)【参考答案】：E32、急性腹泻中度脱水，未测定电解质，该病人补充累积损失量选用下列哪种液体最佳A、4：1液B、2：6：1液C、2：3：1液D、2：1等张液E、生理盐水【参考答案】：C33、新生儿败血症的感染途径最常见的是A、母孕期血内有细菌时经胎盘血行感染胎儿B、胎膜早破C、产时胎儿通过产道时吸入D、产后感染E、羊水穿刺专【参考答案】：D34、诊断咳嗽变异性哮喘的基本条件是A、咳嗽持续或反复发作>1个月，夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重B、临床无感染征象，或经较长时期抗生素无效C、有个人或家族过敏史D、气道反应性测定异常E、用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解【参考答案】：E35、婴儿肌张力较高。从何时开始逐渐正常A、1～2个月后B、2～3个月后C、3～4个月后D、4～5个月后E、5～6个月后【参考答案】：A36、一男婴，孕35。周出生。出生体重2000g，生后1天，吸吮力欠佳。睾丸未降，皮肤毳毛多。此男婴为A、足月儿B、足月小样儿C、超低体重儿D、正常体重儿E、早产儿【参考答案】：E37、以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法A、供氧B、苯巴比妥控制惊厥C、青霉索抗感染D、脱水剂E、康复干预【参考答案】：C38、小儿腹泻脱水无明显循环障碍时，前8h最合适的补液速度【ml／(kg·h)】是A、2～4B、5～7C、8～10D、11～13E、14～16【参考答案】：C39、佝偻病活动期患儿采用维生素D突击疗法治疗后多久需改为预防量A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、5个月【参考答案】：A40、新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥。首选的药物是A、甘露醇B、地塞米松C、苯巴比妥钠D、苯妥英钠E、呋塞米【参考答案】：C41、女孩，4岁，患疱疹性结膜炎．伴低热、盗汗、纳差和消瘦，并有结核病接触史。做PPD皮试时，最好从何浓度开始A、5个结素单位B、4个结素单位C、3个结素单位D、2个结素单位E、1个结素单位【参考答案】：E42、毛细支气管炎的主要病原是A、肺炎支原体B、溶血性链球菌C、人类偏肺病毒D、呼吸道合胞病毒E、副流感病毒【参考答案】：D43、7岁男孩的腕部骨化中心的数目为A、5个B、4个C、6个D、7个E、8个【参考答案】：E44、维生素D活性最强的是A、1，25-二羟胆骨化醇B、胆骨化醇C、24，25-羟胆骨化醇D、25-羟胆骨化醇E、维生素D【参考答案】：E45、正常小儿每日尿量(ml)的计算公式为A、(年龄-1)×100+100B、(年龄-1)×100+150C、(年龄-1)×100+200D、(年龄-2)×100+300E、(年龄-1)×100+400【参考答案】：E46、对l～2个月婴儿以下哪项不宜作为辅食A、鲜果汁B、青菜汁C、米汤D、代乳粉E、鱼肉【参考答案】：E47、一胎龄33周早产儿，顺产，出生后2h出现呼吸困难、发绀，呈进行性加重，伴呻吟，经头罩吸氧无效，于生后10h急诊送人NICIJ，血气分析示：严重低氧血症及高碳酸血症。关于该患儿疾病的发病机制，以下哪项不恰当A、肺泡和细支气管壁上附有透明膜B、肺组织缺氧缺血情况下，毛细血管和肺泡壁渗透性增加，纤维蛋白沉着C、肺表面活性物质缺乏，肺泡萎缩D、肺内液体吸收转运障碍，肺组织水肿，使小气道狭窄E、肺血管痉挛，引起动脉导管和卵圆孔的右向左分流，造成青紫【参考答案】：D48、慢性肺炎的病程为超过A、2周B、4周C、1个月D、2个月E、3个月【参考答案】：E49、预防再生障碍性贫血的措施哪项不正确A、禁用对骨髓有抑制的药物B、避免与苯、砷等化学毒物接触C、避免高能辐射D、重视口腔卫生E、积极治疗病毒感染【参考答案】：D50、男孩．8岁。浮肿5d，血尿3(1，尿少2d入院。体检：颜面及两下肢明显浮肿，烦躁，气促。呼吸32次／分，血压16／10．6kPa，心率lJ0次／分，两肺底少许湿啰音，肝肋下112／11。尿常规：蛋白(+)，红细胞20～30／HP。当时应先采取的措施为A、肌内注射呋塞米(速尿)B、口服地高辛C、应用降压药物D、应用20％甘露醇E、应用止血药物【参考答案】：A51、有关结核菌素假阴性反应下列哪种概念是错误的A、机体免疫功能低下B、结核变态反应前期C、结核菌素失效D、重症结核病E、患急性传染病【参考答案】：A52、婴儿痉挛症起病年龄是生后A、1～2个月B、3～8个月C、8～9个月D、10个月E、1周岁【参考答案】：B53、有关学龄儿童反复上感，与哪项因素无关A、慢性扁桃体炎B、慢性鼻窦炎C、肺先天畸形D、腺样体肥大E、慢性鼻炎【参考答案】：C54、营养不良患儿有时突然发生面色苍白，体温不升，神志不清，呼吸暂停，应首先考虑A、败血症B、低钠血症C、低糖血症D、低钙血症E、心力衰竭【参考答案】：C55、婴儿腹泻合并中一重度脱水需要静脉补液时，先给予估计量的多少，下列哪项正确A、1／4B、1／3C、1／2D、2／3E、全部【参考答案】：D56、尿蛋白定量异常的指标为A、>50mg／dB、>50mg/d/㎡C、>100mg／d／㎡D、>100mg／dE、>75mg／d／㎡【参考答案】：C57、以下哪项检测指标能较好反映肾小球滤过功能A、血尿素氮(BUN)B、血清肌酐(Scr)C、尿NAG和γ-GTD、肌酐清除率(Ccr)E、尿溶菌酶【参考答案】：D58、肾炎性肾病的临床表现，哪项恰当A、多数患儿血压正常B、多系选择性蛋白尿C、血浆总蛋白降低D、血清α2球蛋白减少E、多数患儿有持续性镜下血尿【参考答案】：E59、小儿最易发生意外的年龄期是A、新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄前期E、学龄期【参考答案】：C60、小儿死亡率最高发生在哪一期A、胎儿期B、新生儿期C、婴儿期D、幼儿期E、学龄前期【参考答案】：B61、一足月新生儿，生后第9天，黄疸加重，体温不升，拒乳、呕吐、嗜睡，有时尖叫。查体精神差、面色发灰、双眼凝视、口角歪斜、囟门饱满，心、肺正常，脐部见脓性分泌物，血白细胞40．1×10[~9／L，血清钙2．2mmol／L，此患儿最可能的诊断是A、新生儿败血症，脐炎B、新生儿败血症，脐炎，低钙血症C、新生儿颅内出血，脐炎D、新生儿低钙血症，脐炎E、新生儿败血症，化脓性脑膜炎，脐炎【参考答案】：E62、下列新生儿血液系统特点中哪项不正确A、胎儿血红蛋白约占70％B、成人血红蛋白约占30％C、白细胞总数为(15～20)×10[~9／LD、出生时白细胞中以淋巴细胞为主E、血小板为(150～250)×10[~9／L【参考答案】：D63、心肺复苏时体外按压心脏的正确部位A、胸骨左缘心尖部B、胸骨中部C、胸骨两侧，锁骨中线第4～5肋间D、胸骨中下1／3交界处E、剑突下【参考答案】：D64、新生儿窒息复苏最关键的措施是A、尽量吸尽呼吸道黏液B、药物治疗C、维持正常循环，保证足够心搏出量D、建立呼吸，增加通气E、评价【参考答案】：D65、引起病毒性心肌炎最常见的病毒是A、柯萨奇病毒AB、柯萨奇病毒BC、埃可病毒D、流感病毒E、腺病毒【参考答案】：B66、关于小儿消化系统解剖特点不正确的是A、新生儿贲门括约肌发育不成熟B、婴儿胃呈水平位C、婴儿幽门括约肌发育不成熟D、婴儿肠道相对较长E、婴儿肠道固定较差【参考答案】：C67、围生期一般是指A、孕期10周到出生后30dB、从受孕到出生后10dC、孕期20周到出生后10dD、孕期24周到出生后30dE、孕期28周到出生后1周【参考答案】：E68、甲状旁腺代偿功能增强出现于A、高血钙时B、维生素D缺乏症活动期C、维生素D缺乏症后遗症期D、维生素D缺乏性手足搐搦症E、维生素中毒时【参考答案】：B69、小儿少见的胃炎有A、急性感染性胃炎B、急性腐蚀性胃炎C、应激性溃疡D、浅表性胃炎E、萎缩性胃炎【参考答案】：E70、预激综合征患者常伴发A、室性心动过速B、室上性心动过速C、Ⅰ度房室传导阻滞D、完全性房室传导阻滞E、心房颤动【参考答案】：B71、哪种叙述不考虑是周围淋巴结结核A、周围淋巴结结核多为淋巴血行播散B、淋巴结肿大多发生于颈部、颌下、锁骨上及腋窝C、PPD常为强阳性D、发生淋巴结周围炎时，淋巴结肿大、压痛，与皮下组织、周围淋巴结粘连E、起病急，局部淋巴结表现红肿热痛，WBC增高，以中性细胞增高明显【参考答案】：E72、禁用丙种球蛋白静脉滴注的是A、X连锁无丙种球蛋白血症B、高IgM免疫缺陷C、选择性IgG亚类缺陷D、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症E、选择性lgA缺乏症【参考答案】：E73、女，7个月。体重5．5kg。母乳喂养，量少．未加辅食。体检：神志清，精神可，稍苍白，腹部皮下脂肪0．5cm，肌肉稍松弛。可能诊断是A、正常儿B、Ⅰ度营养不良C、Ⅱ度营养不良D、Ⅲ度营养不良E、佝偻病【参考答案】：B74、肝豆状核变性早期损害的器官是A、肝脏B、神经系统C、眼D、肾脏E、骨骼系统【参考答案】：A75、女性，10个月。因咳嗽5d，加剧伴高热1d入院。入院前抽搐1次。既往有类似抽搐1次。查体：体温40．2℃。呼吸略促，两肺可闻细湿啰音。心率150次／分，心音中等强度。脑膜刺激征阴性。血常规WBC8．2×10[~9／L，N62％，L38％。最可能的诊断是A、支气管肺炎伴中毒性脑病B、支气管肺炎伴高热惊厥C、支气管肺炎伴脑膜炎D、支气管肺炎伴心力衰竭E、腺病毒肺炎【参考答案】：B76、甲状腺功能亢进症的表现，哪项不是由于基础代谢率增高所引起A、食欲亢进B、大便次数多而质稠C、怕热多汗D、体重下降E、心率增快，心脏扩大【参考答案】：D77、不符合夜惊的是A、在入睡一段时间后突然惊醒B、面部表情恐怖C、部分患儿伴梦游症D、清醒后可完全回忆梦境内容E、一般持续10余分钟【参考答案】：D78、接种卡介苗的恰当部位是A、任何部位B、右上臂三角肌下端C、左上臂三角肌下端D、右前臂掌侧中下1／3交界处E、左前臂掌侧中下1／3交界处【参考答案】：C79、甲状腺功能亢进症的表现，哪项不是由于基础代谢率增高所引起A、食欲亢进B、大便次数多而质稠C、怕热多汗D、体重下降E、心率增快，心脏扩大【参考答案】：D80、室间隔缺损首先导致哪个心腔扩大A、左心房增大B、左心室增大C、右心房增大D、右心室增大E、都有可能【参考答案】：B81、小儿腹泻时，重度脱水的失水量为体重的A、15％～20％B、15％～25％C、10％～15％D、10％以上E、20％～25％【参考答案】：D82、以下哪种治疗方案合适于Hp感染儿童A、PPI+阿莫西林+克拉霉素B、PPI+四环素+阿莫西林C、阿莫西林单药治疗D、克拉霉素单药治疗E、枸橼酸铋钾【参考答案】：A83、散发性甲低症，为防止神经系统损害，何时开始用甲状腺片治疗为宜A、出生1～2个月内B、生后3～4个月C、生后5～6个月D、生后7～8个月E、生后9～10个月【参考答案】：A84、伤寒发病第1周内，阳性率最高的化验是A、粪培养B、尿培养C、血培养D、肥达反应E、以上都不是【参考答案】：C85、下列关于肾病综合征疗程的说法中，不正确的是A、短程疗法给予强的松2mg／kg，日，共4周，尿蛋白转阴后，改为间歇疗法B、短程疗法全疗程共8周C、中程疗法疗程6个月D、长程疗法疗程9～12个月，E、中程疗法疗程7个月【参考答案】：E86、男孩，6岁。尿少、头痛3d，呕吐3次，惊厥1次。查体：嗜睡，颜面浮肿，眼眶周围见针尖样瘀点。下列对解释其临床表现最有意义的检查是A、浮肿程度B、脑膜刺激征C、血压D、锥体束征E、脑脊液检查【参考答案】：C87、血友病是一种遗传性凝血障碍的出血性疾病，下列哪组最多见A、血友病甲B、血友病乙C、血友病丙D、血管性假性血友病E、VonWillebrand因子缺乏【参考答案】：A88、胎儿骨髓出现造血活动是在A、胚胎第4周B、胎儿3个月C、胎儿4个月D、胎儿5个月E、胎儿8个月【参考答案】：C89、患儿3岁，五个月前患麻疹，近2周来发热，体温39℃，咳嗽，气促，双肺呼吸音粗，肝肋下3cm，脾肋下2cm，结核菌素试验阴性。X线胸片双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是A、腺病毒肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、栗粒性肺结核D、原发型肺结核E、麻疹肺炎【参考答案】：C90、补体缺陷病占整个原发性免疫缺陷病的A、10％B、80％C、6％D、4％E、2％【参考答案】：E91、急性重型再生障碍性贫血的临床表现不包括哪项A、苍白B、淤点、淤斑C、发热D、头晕、眼花E、肝肋下未及，脾肋可触及2cm【参考答案】：E92、大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗川崎病，以预防冠状动脉损害的用药时间及剂量是A、发病10天左右，O．5～1g／kg，一次滴注B、发病10天以内，1～2g／kg，一次滴注C、发病10天以内，1～2g／kg，隔日一次，共2次D、发病14天左右，400mg／kg，连用5天E、发病14天以内，400mg／kg，用5天【参考答案】：B93、患儿，女，6岁。发热10余天，每日热退时，精神状态良好。但面色渐苍白，并出现肘膝关节不固定痛，近半年有反复患扁桃体炎病史，查体：心音低钝，心前区可听到收缩期吹风样杂音。该患儿可能的临床诊断是A、二尖瓣狭窄B、风湿性心脏炎C、伴有先天性心脏病D、发热所致E、无临床意义【参考答案】：B94、过敏性紫癜下列表现中，哪点最具有特征性A、突发腹痛、恶心、呕吐或血便B、起病前1～3周常有上呼吸道感染史C、病程中反复出现皮肤紫癜D、多累及膝、踝、腕及肘关节等部位E、多数患者可出现血尿、蛋白尿等【参考答案】：C95、乙肝疫苗复种时间是A、周岁时B、免疫成功者3～5年C、免疫失败者重复基础免疫D、以上均是E、以上均不是【参考答案】：D96、关于食物中铁的说法哪项是正确的A、动物食物中的铁是非血红素铁B、动物食物中的铁吸收率低C、母乳与牛乳含铁量均高D、植物性食物中的铁吸收率低E、花生含铁较高【参考答案】：D97、人类免疫缺陷病毒的特点。哪项是错误的A、主要侵犯和破坏CD4+细胞B、可引起人类艾滋病C、可通过性行为传播D、不能经胎盘传播E、可通过输血传播【参考答案】：D98、关于大型室间隔缺损以下哪项是不正确的A、常反复呼吸道感染B、心前区可扪及震颤C、肺动脉第二心音亢进D、心尖部可闻及舒张中期杂音E、右心室容量负荷增加【参考答案】：E99、女，15个月，因频繁呕吐及腹泻2天而入院。入院检查，精神极度萎靡，反应差，眼窝前囟明显凹陷，皮肤弹性差，心肺(-)，需迅速静脉内滴入4:3:2(2／3张)混合液。哪种混合液符合要求A、4份葡萄糖：3份生理盐水，2份1．4％碳酸氢钠B、14份生理盐水：3份10％葡萄糖：2份5％碳酸氢钠C、4份5％葡萄糖：3份生理盐水：2份5％碳酸氢钠D、4份生理盐水：3份5％葡萄糖：2份11．2乳酸钠E、4份生理盐水：3份5％葡萄糖：2份1．4％碳酸氢钠【参考答案】：E100、5岁。女孩，低热、乏力2周。体格检查：贫血貌，咽部充血，颈部淋巴结肿大，质硬，肝脾肿大，Hb96g／L，WBC23×10[~9／L，可见幼稚淋巴细胞。可能的诊断是A、传染性单核细胞增多症B、类白血病反应C、再生障碍性贫血D、急性白血病E、川崎病【参考答案】：D101、患者，男，6岁，血清中抗－HBs、抗－HBe．抗－HBc阳性，其他乙型肝炎血清学指标阴性时，应考虑属于A、慢性乙型肝炎B、急性乙型肝炎C、重型乙型肝炎D、急性乙型肝炎潜伏期E、急性乙型肝炎恢复期【参考答案】：E102、男孩，10岁。智力发育正常，平时兴奋多动，思想不集中，冲动、任性，学习成绩时好时坏，诊断为儿童多动综合征。其临床表现中哪点是最主要的A、自我控制力不足B、活动过多C、注意力不集中D、冲动、任性E、学习困难【参考答案】：D103、肾脏分泌肾素的主要部位是A、致密斑B、球旁细胞C、间质细胞D、肾小管细胞E、肾小球毛细血管内皮细胞【参考答案】：B104、4岁小儿，体检：有鸡胸及轻度O形腿。血钙2．5mmol／L(10mg／dl)，血磷1．6mmol／L(5mg／dl)，碱性磷酸酶140U／L(金氏单位)。诊断为A、佝偻病初期B、佝偻病激期C、佝偻病恢复期D、佝偻病后遗症期E、软骨营养不良【参考答案】：D105、女童尿路感染发病率高于男童的主要原因A、女童尿道短且接近肛门B、女童便秘发生率高C、女童膀胱位置较高D、女童输尿管较长而弯曲E、女童肾脏位置较低【参考答案】：A106、患儿4岁，四肢屈侧皮肤反复发生红斑、丘疹及鳞屑，剧痒，局部皮肤增厚呈苔藓样变。患儿曾有婴儿湿疹病史，其母有过敏性鼻炎病史。诊断为A、急性湿疹B、接触性皮炎C、异位性皮炎D、过敏性皮炎E、婴儿湿疹【参考答案】：C107、人体最重要的供能物质是A、蛋白质B、脂肪C、糖D、蛋白多糖E、糖脂【参考答案】：C108、小儿风湿热的临床特点常是A、活动期过后一般不复发B、活动期过后常有反复发作C、一般不会有第三次发作D、一次发作后可获得持久免疫力E、与感染无关【参考答案】：B109、男婴，10个月．对蛋白需要量是3．5g／kg，而成人则为1．0g／kg。其相差如此之大是因为婴儿A、以乳类食品为主要食品B、氨基酸在体内并非完全吸收C、生长发育旺盛．需要正氮平衡D、对蛋自质的消化吸收功能差E、利用蛋白质的能力差【参考答案】：C110、急性坏死性肠炎的临床症状中，下列哪点对诊断意义最大A、持续性腹痛伴阵发性加剧B、多为中等度发热，亦可高达40℃C、呕吐多为胃内容物或胆汁，严重者可呈咖啡色血性物D、腹泻，粪便呈暗红色糊状或赤豆汤样血性便，具特殊腐败腥臭味E、起病初常有精神萎靡、疲倦、食欲不振等症状【参考答案】：D111、小儿少见的胃炎有A、急性感染性胃炎B、急性腐蚀性胃炎C、应激性溃疡D、浅表性胃炎E、萎缩性胃炎【参考答案】：E112、一足月儿因其母患乳腺炎而以牛乳喂养，生后10d小儿有肢体抖动并有呼吸暂停，心电图示Q-T间期延长。应检测A、血碱性磷酸酶B、血钙C、血镁D、血尿素氮E、血钠【参考答案】：B113、肺动脉高压临床症状A、胸骨左缘3-4肋间收缩期杂音B、胸骨左缘2～3肋间舒张期杂音C、肺动脉瓣区第二音亢进D、心尖部收缩期杂音E、心包摩擦音【参考答案】：C114、关于新生儿胆红素脑病的临床表现下列哪项说法不正确A、多发生在生后2～7dB、易发生在早产儿C、早期表现为嗜睡、喂养困难、吸吮无力、肌张力低下D、幸存者常有后遗症E、不会发热【参考答案】：E115、6个月小儿发热、咳嗽4天，烦躁不安，气喘2小时。口周紫绀，心率185次／分，心率规整，心音低钝。双肺闻及密集湿罗音，肝肋下3．5cm，心电图T波低平。可能的诊断是A、上感合并脓气胸B、肺炎合并脓气胸C、肺炎合并心力衰竭D、肺炎合并肺不张E、上感合并心力衰竭【参考答案】：C116、下列哪项不是肺炎常见的病原体A、立克次体B、肺炎支原体C、腺病毒D、合胞病毒E、金黄色葡萄球菌【参考答案】：A117、下述哪一项不是Still病的临床特点A、全身症状严重，常呈弛张热型B、发热期常有皮疹，时隐时现C、心包或心肌可受侵犯D、肝脾及淋巴结肿大E、小关节畸形【参考答案】：E118、小儿白细胞分类中，粒细胞与淋巴细胞的交叉发生于A、4～6天，4～6岁B、7天，1岁C、4～6周，4～6岁D、4～6天，4～6周E、1岁，6岁【参考答案】：A119、1．5岁男婴，足月顺产，生后母乳喂养，未添加辅食。平时体质弱，常反复患"肺炎"、"气管炎"、"腹泻"等疾病。近113呕吐2次，为胃内容物。查体：精神萎靡，营养差，体重5kg，前囟已闭，心、肺无异常，皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下。该患儿初步诊断是A、营养不良Ⅰ度，伴重度脱水B、营养不良Ⅰ度C、营养不良Ⅱ度D、营养不良Ⅲ度E、营养不良Ⅲ度，伴重度脱水【参考答案】：D120、肝豆状核变性的遗传方式是A、X连锁显性遗传B、常染色体显性遗传C、多基因遗传D、常染色体隐性遗传E、X连锁隐性遗传【参考答案】：D121、男性，5岁。平素健康。近5d来高热伴咳嗽、寒战、右侧胸痛。胸片示右下肺片影伴右侧中等量积液。血常规WBC21．2×10[~9／L，N72％，L28％。最可能的诊断是A、化脓性胸膜炎B、结核性胸膜炎C、支原体肺炎伴胸腔积液D、病毒性胸膜炎E、胸腔间皮瘤【参考答案】：A122、甲状腺功能亢进症患者较少发生的心血管系统症状是A、心率增快B、收缩压和脉压差增高C、心脏轻度扩大D、心尖部收缩期杂音E、心力衰竭【参考答案】：E123、鉴别血尿来源时，当尿中多形红细胞超过尿中红细胞的多少时，可视为肾小球性血尿A、90％B、70％C、30％D、10％E、5％【参考答案】：C124、癫痫失张力发作型临床表现不正确的是A、突然跌倒B、屏气C、紫绀D、口吐白沫E、意识丧失【参考答案】：D125、下列哪项不是婴儿期中、大型室间隔缺损的临床特点A、喂养困难、体重不增B、反复呼吸道感染C、气急、多汗D、出生后不久出现青紫E、胸骨左缘下方响亮粗糙全收缩期杂音【参考答案】：D126、导致急性泌尿系感染的最常见的致病菌A、葡萄球菌B、变形杆菌C、大肠杆菌D、溶血性链球菌E、绿脓杆菌【参考答案】：C127、关于房室传导阻滞以下哪项是正确的A、Ⅰ度房室传导阻滞时心房率快于心室率B、Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞时R-R间期往往逐渐缩短C、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞时P-R间期往往逐渐延长D、Ⅲ度房室传导阻滞均有明显的临床症状E、房室传导阻滞均为病理性【参考答案】：B128、川崎病的预后为A、多数预后良好B、多数死于心肌梗死C、多数死于猝死D、多数死于冠状动脉瘤E、多数死于慢性肾功能衰竭【参考答案】：A129、对疑似呆小病的患儿，最合理的检查是A、腕部X线摄片B、染色体C、血清碱性磷酸酶测定D、尿三氯化铁E、血清25-羟胆骨化醇测定【参考答案】：A130、5～6个月的正常婴儿可触及脾脏所占的比例是A、10％B、15％C、20％D、25％E、30％【参考答案】：B二、多选题（共30题，每题2分）1、支气管肺炎并发心力衰竭的诊断标准是A、心率突然＞180次／minB、突然极度烦躁不安，明显发绀C、肝脏迅速增大D、呼吸加快E、以上都不是【参考答案】：ABC2、如切除动物的脑垂体，可能出现A、甲状腺萎缩B、甲状旁腺萎缩C、性腺萎缩D、肾上腺皮质萎缩E、幼年动物停止生长【参考答案】：ACDE3、5岁，男孩，因发热、反复抽搐4年，诊断复杂型高热惊厥，有哪种情况A、持续抽搐35分钟B、体温38．0℃即出现抽搐C、一日内抽搐6次D、脑电图见高峰节律紊乱E、发作前有神经系统异常【参考答案】：ABCE4、新生儿坏死性小肠结肠炎治疗中如何禁食A、禁食7～14天B、用鼻胃管持续抽吸排空胃内容物C、由静脉供给液体D、腹胀消失后即可恢复饮食E、恢复喂养从奶开始【参考答案】：ABC5、糖皮质激素治疗支气管肺炎的作用是A、减少炎症渗出B、解除支气管痉挛C、减轻腹胀程度D、改善微循环E、减轻颅内压【参考答案】：ABCDE6、化脓性脑膜炎常见的并发症有A、硬脑膜下积液B、脑性低钠血症C、脑积液D、脑室管膜炎E、以上都不是【参考答案】：ABCD7、急性风湿热活动期的二尖瓣受侵犯后出现A、心尖部可闻全收缩期杂音B、胸骨左缘第3肋间可闻舒张期杂音C、杂音出现后即为永久性D、杂音于恢复期消失E、超声心动图检查可发现心瓣膜损害【参考答案】：ABDE8、衣原体肺炎的临床特点是A、起病缓慢，多有上感症状B、频繁间断咳嗽，一般不发热C、可有气促，肺部可闻及湿啰音D、病理改变特征为间质性肺炎E、以上都不是【参考答案】：ABCD9、营养不良可引起的新陈代谢异常包括A、蛋白质代谢B、脂肪代谢C、水盐代谢D、维生素代谢E、碳水化合物代谢【参考答案】：ABCE10、正常新生儿(男婴)的特殊生理状态可有A、生理性黄疸B、马牙或板牙C、生理性体重下降D、乳腺肿大E、以上都不是【参考答案】：ABCD11、慢性维生素A中毒的表现有A、颅内压增高B、转移性骨痛C、皮肤粗糙、瘙痒、脱屑D、肝脾肿大E、出血倾向【参考答案】：ABCDE12、腺病毒肺炎胸部X线特点有A、X线改变较肺部体征出现早B、大小不等的片状阴影，肺气肿多见C、病灶吸收缓慢D、易并发肺脓肿、脓胸E、以上都不是【参考答案】：ABC13、抽动-秽语综合征的诊断标准是A、2～15岁之间发病B、有复发性、不自主、快速、无目的抽动C、能受意志克制数分钟至数小时D、抽动每天多次发作E、病程超过1年以上且1年中症状缓解不超过2个月以上【参考答案】：ABCDE14、有关甲状腺功能亢进症的病因和发病机制正确的有A、是器官特异性免疫性疾病B、个体常具