急性心梗前降支闭塞导丝先进入对角

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急性心梗前降支闭塞导丝先进入对角支第四军医大学西京医院心内科王海昌等急性心梗前降支闭塞导丝先进入对角支

—病史急性发作性心前区疼痛3小时V1-V6ST段弓背向上性抬高肌钙蛋白I升高血流动力学稳定急性心梗前降支闭塞导丝先进入对角支

—右冠造影：近端中度狭窄急性心梗前降支闭塞导丝先进入对角支

—左冠造影：前降支近中段闭塞急性心梗前降支闭塞导丝先进入对角支

—左冠造影：近中段闭塞急性心梗前降支闭塞导丝先进入对角支

—经桡动脉入径，6FEBU3.5指引导管，Runthrough导丝通过闭塞段进入对角支，但Pilot50导丝不能进入前降支急性心梗前降支闭塞导丝先进入对角支

—Pilot50导丝不能进入前降支急性心梗前降支闭塞导丝先进入对角支

—1.5*20mm球囊沿Runthrough导丝通过闭塞段进入对角支，未扩张，撤出后造影，对角支未显影急性心梗前降支闭塞导丝先进入对角支

—1.5*20mm球囊扩张对角支及扩张后，对角支及前降支均显影急性心梗前降支闭塞导丝先进入对角支

—1.5mm球囊扩张对角支后对角支及前降支均显影前降支对角支急性心梗前降支闭塞导丝先进入对角支

—调整Pilot50导丝进入前降支急性心梗前降支闭塞导丝先进入对角支

—Pilot50导丝进入前降支后，2.0*20mm球囊扩张前降支分叉处及扩张后急性心梗前降支闭塞导丝先进入对角支

—前降支3.0*24mm药物支架对位（跨过对角支开口，计划其与近端支架的重叠部位在对角支的近端）急性心梗前降支闭塞导丝先进入对角支

—前降支3.0*24mm药物支架扩张及扩张后急性心梗前降支闭塞导丝先进入对角支

—24mm支架球囊测量近端病变长度急性心梗前降支闭塞导丝先进入对角支

—前降支近端3.5*24mm药物支架对位急性心梗前降支闭塞导丝先进入对角支

—前降支近端3.5*24mm药物支架扩张急性心梗前降支闭塞导丝先进入对角支

—3.5*12mm高压球囊支架内后扩张急性心梗前降支闭塞导丝先进入对角支

—最后结果急性心梗前降支闭塞导丝先进入对角支

—最后结果急性心梗前降支闭塞

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