新形势下医疗服务业转型与思考课件

新形势下医疗服务业

转型与思考新形势下医疗服务业

转型与思考1新形势下医疗服务业现状转型与思考新形势下医疗服务业现状转型与思考2新形势下的医疗服务业现状政策金融公立医疗机构民营医疗机构康复养老互联网医疗医生集团新形势下的医疗服务业现状政策金融公立医疗机构民营医疗机构康复3政策2015年3月：

国务院《全国医疗卫生服务体系规划纲要》2015年6月：

国务院《关于促进社会办医和加快发展的若干政策措施》控制公立医院规模，放宽社会资本办医的准入条件；将社会办医纳入医保定点范围推进医师多点执医2015年迎来了全面深化改革的一年，为民营资本全面进入我国医疗体系的建设带来了前所未有的投资机会政策2015年3月：控制公立医院规模，放宽社会资本办医4金融机构政府对医疗投入和扶持政策医疗行业低起点之下的巨大增长空间庞大人口基数背后的老龄化趋势稳定的投资回报、避风港金融机构政府对医疗投入和扶持政策医疗行业低起点之下的巨大增长5公立医院公益性、政府责任基本医疗保障，疑难、复杂、危重疾病的诊治，公共卫生，社会医疗应急体系优质的医疗团队人满为患、超负荷应对机制、体制的局限性有限的特需服务6公立医院公益性、政府责任人满为患、超负荷应对6民营医院舒适的诊疗环境优质的诊疗服务温馨的人文关怀市场化的运作机制缺乏优质的医疗资源医疗服务能力有限公立医院医疗的补充与合作伙伴7民营医院舒适的诊疗环境缺乏优质的医疗资源7公立医院&私立医院按床位数分组医院数（所）公立医院占比（%）私立医院占比（%）0-933636.463.650-2447889.910.1100-348873.127.0200-172487.312.7300-103292.27.9400-75295.05.1500-130195.05.0800-105997.52.6合计2317057.842.2公立医院&私立医院按床位数分组医院数（所）公立医院占比（%）8公立医院&民营医院民营医院机构数量不少，实体规模偏小医疗技术含量低，社会声誉不佳常见病、多发病公立医院品牌、口碑、声誉常见病、多发病疑难、复杂、高端技术医疗、教学、科研中国有一半的医院属于私立性质的医院，但2013年近90%的患者是在公立医院就诊的。弗若斯特沙利文咨询公司（Frost&Sullivan）的数据

公立医院&民营医院民营医院公立医院中国有一半的医院属于私立性9康复养老目前我国收养的失能老人只占需全部收养的17%。2013年统计数据康复养老目前我国收养的失能老人只占需全部收养的17%。20110康复养老医养结合？医&养；医疗&民政医院：重医疗、轻康复养老院：重养、轻医失能、半失能老人的管理？支付局限性康复养老医养结合？医&养；医疗&民政11互联网医疗“互联网+”对现有医院管理、服务理念的推动效率、便捷、服务法规？管理？运营模式？互联网医疗“互联网+”对现有医院管理、服务理念的推动12医生集团医生集团：对现有医疗体制的挑战与

尝试医疗价值：医疗服务、医疗质量医疗平台少：跑道在哪里？运营模式尚需探索：价值体现？医生集团医生集团：对现有医疗体制的挑战与医疗平台少：跑13新形势下医疗服务需求变化医学科技的快速发展与完善、百姓生活水平与质量的提高医疗服务需求的快速增长：医疗服务、医疗质量、医疗安全医疗资源配置优化：多元化、多样化、专业化、差异化新形势下医疗服务需求变化医学科技的快速发展与完善、百姓生活水14社会对医疗服务的期望医疗能力:治疗疾病医疗过程:便捷、舒适健康管理：健康顾问“公益”的价格社会对医疗服务的期望医疗能力:治疗疾病医疗过程:便捷、舒适健15医疗服务业的满意度满意度?政府医护人员市场需求医疗机构16医疗服务业的满意度满意度政府医护人员市场需求医疗机构16转型与思考转型与思考17转型与思考理念转变：以人为本、服务+质量+安全模式创新：合作、共享、多赢

多层级的医疗服务

多样化的支付方式

多元化的运作机制、差异化的竞争

转型与思考理念转变：以人为本、服务+质量+安全模式创新：合作18医学服务理念的转变

传统医疗当代医疗以疾病治疗为主疾病预防+治疗+健康管理以医院“以我”为主市场选择医院、医生为主以单一医院为主医疗资源整合、数据共享以线下诊治为主线上+线下联合诊治医学服务理念的转变

传统医疗当代医疗以疾病治疗为主疾病预19管理模式的创新医疗服务提供医疗费用支付管理模式的创新医疗服务提供医疗费用支付20转型与思考医疗+医院医疗+金融医疗+养老医疗+互联网医疗+医生集团“医疗+”转型与思考医疗医疗医疗医疗医疗“医疗+”21医疗服务体系医疗服务对象：健康、亚健康、疾病患者医疗机构：社区医院—三甲医院—民营医院医疗服务：基本医疗——特需——高端医疗服务核心：医生、护理、患者医疗联合体：社区医院、二级医院、三甲医院、民营医院利益联合体？多元化、差异化的医疗服务：定位、定价医疗服务体系医疗服务对象：健康、亚健康、疾病患者医疗机构：社22医疗服务的核心公立医院民营医院医生护士医疗服务的核心公立民营医生23医疗机构的合理配置三级医院二级医院社区卫生服务中心、护理院等疑难杂症重大疾病常见病多发病基本医疗、养老、康复、护理、临终关怀民营医院医疗机构的合理配置三级二级医院社区卫生服务中心、护理院等疑难24高端医疗服务高端医疗高端技术高收入人群高品质服务国际化商业保险高端医疗服务高端医疗高端高收入人群高品质服务国际化商业25医疗服务业与保险国家医保支付的局限性：总量、范围商业医疗保险不成熟：保额门槛高、服

务差、产品少医疗服务业与保险国家医保支付的局限性：总量、范围26医疗服务业与保险西方发达国家健康保险年保费收入平均占到保险费总收入的25-30%；与中国同处亚洲的新加坡该比例也达到了23%2012年，我国健康保险实现保费收入约862亿元，仅占当年保险总保费收的5.57%主要原因是缺乏一个既能保证医疗质量又能很好

控费的模式与合作伙伴。医疗与商业保险的合作必将是是医疗服务业未来发展的重要途径之一。医疗服务业与保险西方发达国家健康保险年保费收入平均占到保险费27医疗服务业与保险医疗机构：管理——质量、安全、服务

合理检查、合理用药、合理治疗保险：医保——保基本

商保——提高服务、降低入保门槛、优化

商保产品支付医疗服务方式医保医保+自费医保+商保+自费医疗服务业与保险支付医疗服务方式28平衡市场需求公立医疗机构医护人员非公医疗机构+-平衡市场需求公立医疗机构医护人员非公医疗机构+-29医疗服务业与互联网互联网已经重塑了很多行业生态，医疗行业会不会是下一个呢？互联网医疗、移动医疗、物联网、智能穿戴正在给中国的医疗体制带来一股新风。创新、合作、效率定位、政策、规范医疗服务业与互联网互联网已经重塑了很多行业生态，医疗行业会不30医疗服务业与医生集团医生集团作为一种风潮，正在挑战医疗服务业的生态。如何与医院合作，是困扰自由执业医生的最大难题。平台化医院：硬件+软件支付方式的突破医疗服务业与医生集团医生集团作为一种风潮，正在挑战医疗服务业31医疗服务业与养老我国老人服务市场年需求缺口5千亿目前中国每年为老年人提供的产品不足1000亿元2010年中国老年人市场的年需求达1万亿供需之间存在巨大商机2050年我国老年人口消费潜力将达106万亿元左右医疗服务业与养老我国老人服务市场目前中国每年为老年人提供的产32医疗服务业与养老居家、养老院：生活自理康复养老：失能、半失能、慢病护理&临终关怀：长期照护中心养老支出类型：社保、商业保险和家庭医疗服务业与养老居家、养老院：生活自理康复养老：失能、半失能33医疗服务业政策因素：多点执业、分级诊疗、特需医疗、社会办医、医生集团、互联网医疗……商业保险的成熟与完善医疗能力的提升：硬件、软件医疗服务与质量、伦理市场的合理定位：价值体现医疗价值、医护价值、服务价值34合作、共享、多赢医疗服务业商业保险的成熟与完善医疗能力的提升：硬件、软件医疗35“1+X”与“医+X”专科医疗机构公立医疗机构民营医疗机构医生集团高端医疗康复养老35“1+X”与“医+X”专科医疗机构公立医疗机构民营医疗机新形势下医疗服务业

转型与思考新形势下医疗服务业

转型与思考36新形势下医疗服务业现状转型与思考新形势下医疗服务业现状转型与思考37新形势下的医疗服务业现状政策金融公立医疗机构民营医疗机构康复养老互联网医疗医生集团新形势下的医疗服务业现状政策金融公立医疗机构民营医疗机构康复38政策2015年3月：

国务院《全国医疗卫生服务体系规划纲要》2015年6月：

国务院《关于促进社会办医和加快发展的若干政策措施》控制公立医院规模，放宽社会资本办医的准入条件；将社会办医纳入医保定点范围推进医师多点执医2015年迎来了全面深化改革的一年，为民营资本全面进入我国医疗体系的建设带来了前所未有的投资机会政策2015年3月：控制公立医院规模，放宽社会资本办医39金融机构政府对医疗投入和扶持政策医疗行业低起点之下的巨大增长空间庞大人口基数背后的老龄化趋势稳定的投资回报、避风港金融机构政府对医疗投入和扶持政策医疗行业低起点之下的巨大增长40公立医院公益性、政府责任基本医疗保障，疑难、复杂、危重疾病的诊治，公共卫生，社会医疗应急体系优质的医疗团队人满为患、超负荷应对机制、体制的局限性有限的特需服务41公立医院公益性、政府责任人满为患、超负荷应对6民营医院舒适的诊疗环境优质的诊疗服务温馨的人文关怀市场化的运作机制缺乏优质的医疗资源医疗服务能力有限公立医院医疗的补充与合作伙伴42民营医院舒适的诊疗环境缺乏优质的医疗资源7公立医院&私立医院按床位数分组医院数（所）公立医院占比（%）私立医院占比（%）0-933636.463.650-2447889.910.1100-348873.127.0200-172487.312.7300-103292.27.9400-75295.05.1500-130195.05.0800-105997.52.6合计2317057.842.2公立医院&私立医院按床位数分组医院数（所）公立医院占比（%）43公立医院&民营医院民营医院机构数量不少，实体规模偏小医疗技术含量低，社会声誉不佳常见病、多发病公立医院品牌、口碑、声誉常见病、多发病疑难、复杂、高端技术医疗、教学、科研中国有一半的医院属于私立性质的医院，但2013年近90%的患者是在公立医院就诊的。弗若斯特沙利文咨询公司（Frost&Sullivan）的数据

公立医院&民营医院民营医院公立医院中国有一半的医院属于私立性44康复养老目前我国收养的失能老人只占需全部收养的17%。2013年统计数据康复养老目前我国收养的失能老人只占需全部收养的17%。20145康复养老医养结合？医&养；医疗&民政医院：重医疗、轻康复养老院：重养、轻医失能、半失能老人的管理？支付局限性康复养老医养结合？医&养；医疗&民政46互联网医疗“互联网+”对现有医院管理、服务理念的推动效率、便捷、服务法规？管理？运营模式？互联网医疗“互联网+”对现有医院管理、服务理念的推动47医生集团医生集团：对现有医疗体制的挑战与

尝试医疗价值：医疗服务、医疗质量医疗平台少：跑道在哪里？运营模式尚需探索：价值体现？医生集团医生集团：对现有医疗体制的挑战与医疗平台少：跑48新形势下医疗服务需求变化医学科技的快速发展与完善、百姓生活水平与质量的提高医疗服务需求的快速增长：医疗服务、医疗质量、医疗安全医疗资源配置优化：多元化、多样化、专业化、差异化新形势下医疗服务需求变化医学科技的快速发展与完善、百姓生活水49社会对医疗服务的期望医疗能力:治疗疾病医疗过程:便捷、舒适健康管理：健康顾问“公益”的价格社会对医疗服务的期望医疗能力:治疗疾病医疗过程:便捷、舒适健50医疗服务业的满意度满意度?政府医护人员市场需求医疗机构51医疗服务业的满意度满意度政府医护人员市场需求医疗机构16转型与思考转型与思考52转型与思考理念转变：以人为本、服务+质量+安全模式创新：合作、共享、多赢

多层级的医疗服务

多样化的支付方式

多元化的运作机制、差异化的竞争

转型与思考理念转变：以人为本、服务+质量+安全模式创新：合作53医学服务理念的转变

传统医疗当代医疗以疾病治疗为主疾病预防+治疗+健康管理以医院“以我”为主市场选择医院、医生为主以单一医院为主医疗资源整合、数据共享以线下诊治为主线上+线下联合诊治医学服务理念的转变

传统医疗当代医疗以疾病治疗为主疾病预54管理模式的创新医疗服务提供医疗费用支付管理模式的创新医疗服务提供医疗费用支付55转型与思考医疗+医院医疗+金融医疗+养老医疗+互联网医疗+医生集团“医疗+”转型与思考医疗医疗医疗医疗医疗“医疗+”56医疗服务体系医疗服务对象：健康、亚健康、疾病患者医疗机构：社区医院—三甲医院—民营医院医疗服务：基本医疗——特需——高端医疗服务核心：医生、护理、患者医疗联合体：社区医院、二级医院、三甲医院、民营医院利益联合体？多元化、差异化的医疗服务：定位、定价医疗服务体系医疗服务对象：健康、亚健康、疾病患者医疗机构：社57医疗服务的核心公立医院民营医院医生护士医疗服务的核心公立民营医生58医疗机构的合理配置三级医院二级医院社区卫生服务中心、护理院等疑难杂症重大疾病常见病多发病基本医疗、养老、康复、护理、临终关怀民营医院医疗机构的合理配置三级二级医院社区卫生服务中心、护理院等疑难59高端医疗服务高端医疗高端技术高收入人群高品质服务国际化商业保险高端医疗服务高端医疗高端高收入人群高品质服务国际化商业60医疗服务业与保险国家医保支付的局限性：总量、范围商业医疗保险不成熟：保额门槛高、服

务差、产品少医疗服务业与保险国家医保支付的局限性：总量、范围61医疗服务业与保险西方发达国家健康保险年保费收入平均占到保险费总收入的25-30%；与中国同处亚洲的新加坡该比例也达到了23%2012年，我国健康保险实现保费收入约862亿元，仅占当年保险总保费收的5.57%主要原因是缺乏一个既能保证医疗质量又能很好

控费的模式与合作伙伴。医疗与商业保险的合作必将是是医疗服务业未来发展的重要途径之一。医疗服务业与保险西方发达国家健康保险年保费收入平均占到保险费62医疗服务业与保险医疗机构：管理——质量、安全、服务

合理检查、合理用药、合理治疗保险：医保——保基本

商保——提高服务、降低入保门槛、优化

商保产品支付医疗服务方式医保医保+自费医保+商保+自费医疗服务业与保险支付医疗服务方式63平衡市场需求公立医疗机构医护人员非公医疗机构+-平衡市场需求公立医疗