三基三严考试题骨科医生

三基三严考试题(骨科医生)三基三严考试题（骨科医生）姓名： 职称： 科室： 得分：一、选择题（每题1分，共60分）骨折愈合的第三期是（ ）A.血肿机化演进期 B.原始骨痂形成期C.骨痂改造塑形期 D.膜内化骨吸收E.软骨化骨吸收期X线检查对骨折的意义主要是（ ）A.了解受伤机制 B.明确诊断C.判断骨折预后 D.了解伤E.了解骨质密度1/3处开放性粉碎性骨折，行彻底清创术，摘除所有的粉碎的骨折片，术后行牵引治疗8个月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是（ ）骨折处血液供应差 B.伤肢固定不确切C.D.E.未做内固定关节内骨折最常见的并发症是（ ）创伤性关节 B.缺血性骨坏死C.骨化性肌炎 D.骨生成异E.骨折不愈合1/3骨折，伴有桡神经损伤，临床上除骨折体征外，还可出现的体征是（ ）B.伸指、伸腕功能丧失C.E.伸腕功能存在、伸指功能丧失骨折临床愈合标准，不确切的是（ ）B.局部无异常活动C.XE.l1分钟可能出现杜加（Dugas）征的疾病是（ ）C.D.肩关节脱位E.肱骨外科颈骨折8．骨折的治疗最正确原则是（ A.C.骨与软组织并重E.局部与全身治疗兼顾属于骨折全身表现的是（ ）休克B.C.D.畸形E.瘀斑骨折急救固定的目的是（ A.止痛防止骨折断端再发生移位C.防止再损伤D.便于伤员搬运E.以上都是11．肌力测定的分级描述中，错误的是（ 级：肌完全不能收缩，为完全瘫痪B.2级：肌收缩可使关节活动，但不能对抗重力C.3级：肌仅有抗重力，无抗阻力收缩D.4级：肌有抗重力和抗阻力收缩E.5级：肌有对抗强阻力收缩影响骨折愈合最重要的因素是（ ）A.C.D.病人是否有代谢性疾病E.全身营养状态13．骨折血肿机化演进期大约需要（ A.3天 B.5天C.1周 D.2周E.3周1/3个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能发生障碍，其原因是（ ）A.肌肉萎缩 B.关节僵硬C.关节强直 D.骨折复位不理E.骨折畸形愈合一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时后，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，其主要原因是（ ）A.神经损伤 B.神经受压和静脉受压C.动脉受压和静脉受压 D.静脉受E.动脉损伤属于稳定骨折的是（ ）A.粉碎骨折 B.嵌入骨折C.斜形骨折 D.螺旋骨折E.椎体1／3骨折17．骨折的早期并发症是（ A.骨筋膜室综合征 B.关节僵硬C.骨化性肌炎 D.创伤性关节E.缺血性骨坏死男性，马车翻车时砸伤下腹部，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹，此时应考虑（ ）导尿管插入深度不足C.导尿管阻塞D.骨盆骨折合并尿道断裂E.骨盆骨折合并膀胱损伤关于肱骨髁上骨折的叙述错误的是（ ）多为间接暴力引起C.肘后三角正常则说明是伸直型骨折D.伸直型肱骨髁上骨折容易导致前臂骨筋膜室综合E.严重者一般需手术切开复位内固定20．关于胫腓骨骨折的描述不正确的是（ ）1/3骨折可造成小腿下段的缺血坏死1/3骨折有发生骨筋膜室综合征的可能腓骨中段骨折可引起足下垂1/3E.腓骨颈骨折容易伤及腓总神经股骨颈内收型骨折是指Pauwels角（ ）A.大于50° B.小于50°C.小于40° D.小于30°E.等于30°关于关节脱位特有体征的叙述，哪项是正确的（ ）A.肿胀、畸形、功能障碍B.压痛、肿胀、淤斑C.畸形、反常活动、关节空虚D.畸形、反常活动、弹性固定E.畸形、弹性固定、关节空虚肩关节脱位的表现中不正确的是（ ）A.肩部外伤史 B.方肩畸形C.关节盂空虚 D.Thomas征E.Dugas征（+）24．关于股骨颈骨折的描述不正确的是（ ）好发于老年女性C.患肢多呈短缩、外旋、内收畸形，大转子上移D.内收型骨折，剪力小、较稳定，愈合率高一般需要手术切开复位内固25．何谓关节脱位（ ）A.关节分离 B.关节囊扭伤并断裂C.关节韧带断裂 D.关节面失去正常对合关E.关节出现畸形和弹性固定26．髋关节脱位发生率最高的是（ ）A.前脱位 B.后脱位C.中心性脱位 D.合并股骨头骨折的脱E.合并髋臼骨折的脱位27、肱骨外科颈骨折损伤腋神经后，肩关节将出现哪些运动障碍（）A不能屈 B不能伸C不能内收 D不能外展E不能旋转28、手指夹纸试验是检查（）A腋神经 B桡神经C尺神经 D肌皮神经E正中神经29、发热机体常出现（）A低渗性脱水 B高渗性脱水C等渗性脱水 D水中E水肿30、《桓仁县中医院医德医风奖惩办法》必须坚持以下原则）A、实事求是原则BC、依法行医原则D、公开、公平、公正、适时原则E当医疗事故发生时，应立即向县卫生局主管领导报告，请求指示。报告内容包括：（ ）A、当事医务人员的姓名、性别、科室、专业、职务和/或专业技术职务任职资格B、患者姓名、性别、年龄、国籍、就诊或入院时间、简要诊疗经过。目前状况；C、医疗事故发生的时间、经过；DE、医、患双方的要求；医院请假制度规定年内病事假累计超过六个月者（）A、不能参加当年的年度考核B、不计算考核年限C、不计算护龄、工龄DE、以上都不是33、对DIC发病机制的描述哪项是不正确的（）A血管内皮细胞损伤，激活凝血因子XI B组织严惩破坏，大量组织因子进入血C血细胞大量破坏，释放促凝血物质 D羊水进入血液，激活内源性凝血系统E癌细胞进入血液、激活内源性凝血系统33、低钾时心电图的变化是（）A、T波低平 B、出现u波C、QRS波群增宽 D、P—R间期缩E、Q—T间期缩短34、对血清钾浓度过高者可采取的措施有（）A葡萄糖和胰岛素同时静注 B可及腹膜透析C阳离子交换树脂灌肠或口服 D补充钙剂使细胞外液钙离子增E补充钠盐使细胞外液钠离子增多35、阿托品禁用于（）A青光眼 B感染性休克C有机磷中毒 D肠痉挛E虹膜睫状体炎过敏性休克首选肾上腺素，主要与其下述作用有关（）A兴奋心脏β1受体，使心输出量增加B兴奋支气管β2受体，使支气管平滑肌松弛C兴奋眼辐射肌α受体，使瞳孔开大Dα于消除支气管黏膜水肿，减少支气管分泌E抑制肥大细胞释放过敏性物质中医院技术委员会的职责（ ）A管理等项工作中和重大问题。B、审查、研究制定医院的科研计划及专业科室发展规划。CD、为医院职称评定委员会提供有关咨询意见。E、审查并研究医院有关部门的人才培养计划和落实情况。、受上级委托对医疗、护理、医技发生的事故和纠纷进行技术鉴定38我国艾滋病最常见的传播途径是（）A输血和血制品 B静脉注射毒品C母婴垂直传播 D性传播E儿童疫苗注射二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并将相应字母填在括号中。1：女，25足趾苍白、麻木发凉，小腿张力增高，局部有水泡，牵拉足趾引起小腿疼痛(1~2共用题干)其临床诊断是（ ）A.B.肌肉损伤过重C.D.E.出现骨筋膜室综合征最主要的治疗措施是（ ）A.B.C.D.做局部麻醉，解除血管痉挛E.解除局部包扎及外固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压2：女性，7050o显，但有叩痛(3~8共用题干)最可能的诊断是（ ）A.右髋后脱位 B.右髋前脱位C.右股骨颈骨折 D.右粗隆间骨E.右髋软组织损伤4．为证实诊断首先需要的检查是（ ）A.普遍X线片 B.CT检查C.MRI检查 D.核素骨扫E.关节造影该患者最易发生的并发症是（ ）A.脂肪栓塞 B.坐骨神经损伤C.髋内翻畸形 D.股骨头缺血性坏E.髋关节周围创伤性骨化选择哪种治疗最合适（ ）A.髋人字石膏固定C.E.人工股骨头置换术3：男性，35足不能背屈(9~12共用题干)其临床诊断可能是（ ）A.髋关节脱位髋关节挫C.髋臼骨折D.股骨颈骨折E.髂骨翼骨折为明确诊断应首先提出的检查（ ）A.肌电图 B.CTC.MRI D.X线E.血型及血常规11．如果经检查确定为髋关节后脱位，其治疗方法应尽早考虑（A.下肢皮牵引复位B.下肢骨牵引复C.手法复位 D.手术切开复位E.镇静、止痛、肢体重力复位12．该损伤容易出现的并发症为（A.B.急性骨萎缩C.E.下肢淋巴水肿BCE中选择一个与考题关系密切的答案，并将相应字母填在括号中。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(1~3题共用备选答案)A.脂肪栓塞B.缺血性骨坏死C.缺血性肌挛缩D.创伤性关节炎E.骨化性肌炎（损伤性骨化）股骨干骨折，髓腔血肿张力过大，骨髓破坏，出现呼吸困难等应考虑：（）关节内骨折，未准确复位，关节面不平整，畸形愈合可致：（）关节附近骨折，骨膜剥离形成较大骨膜下血肿、机化、钙化后可致：（ ）(4~5题共用备选答案)A.1/3B.C.腓骨上段骨折E.胫骨下1／3骨折4．易发生神经损伤的是：（ 易发生缺血坏死的是：（ ）(6~8题共用备选答案)B.C.D.胫腓骨中段骨折E.腓骨颈骨折可能合并腘动脉损伤的是：（ ）可能合并腓总神经损伤的是：（ ）引发骨筋膜室综合征最多的骨折是：（ ）(9~10题共用备选答案)B.前臂桡骨骨折C.l／3D.E.踝部骨折易发生伏克曼（Valkmann）肌挛缩的是：（ ）易发生延迟愈合的是：（ 四、填空题（每空1分，共30分）1、下列药物禁用于支气管哮喘病人（1）阿司匹林，因为（ （2）吗啡，因为（ （）普萘洛尔，因为（ 。2、吗啡的主要临床用途是（ （ ）和（ ）3、根据发热的病因不同，发热可分（ ）和（ ）两大类，前者是由（ ）引起后者是由（ ）引起4DIC即弥散性血管内凝血，是指在某些致病因子的作用下（ ）或（ ）被激活，量可溶性促凝物质5、高血压危象患者，需迅速有效地控制血压，首选药物为（ ）6、收缩压的高低主要取决于（ （ ；舒张压则主要取决于（ ）7 晶体渗透压影响（ ）内外水的移动；胶体渗透压主要影响（）内外水的移动。8、缺铁可使（ ）形成减少；缺乏叶酸和维生素B12将影响（ ）合成。9、血凝过程中，内源性途径的始动因子是（）10、父亲为AB型，母亲为O型，其子女血型可能为（ ）11、影响血压的主要因素是（（）12、微循环的三条通路是（ （ （ ）1413、病、事假待遇规定：凡职工请病假须持医院相关科室主任开据的（ ，按（ ）规办理病假休息手续。14恢复健康后，要求上班者，要进行（ ，经（ ）同意后安排上岗五、判断题（每题1分，共10分）1、足的内翻和外翻运动主要产生于距跟关节和跟舟关节（）2、八小时以外，由于工作需要应到院而无正当理由不能到院者，或应保持联系无正当理由联系不上者按脱岗处理（ ）3、对未请假或请假未获批准