小儿腹痛课件_第1页
小儿腹痛课件_第2页
小儿腹痛课件_第3页
小儿腹痛课件_第4页
小儿腹痛课件_第5页
已阅读5页，还剩10页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

小儿腹痛小儿腹痛常见原因

腹痛是小儿常见症状之一，多为腹腔脏器和组织的器质性或功能性病变引起，也可由腹外疾病引起。不同年龄宝宝的腹痛，其好发疾病亦各异。对于3岁以下尤其小婴儿而言，其语言功能尚未发育完善，所以不能完全用语言表达自己的感受，仅用哭吵来表达自己的不舒服，这时候家长一定要引起注意了，注意观察孩子的症状，好向医生介绍便于诊断。这一阶段多见肠套叠、小婴儿肠绞痛、嵌顿性疝以及肠道感染。外科性腹痛：急性阑尾炎、肠套叠、肠梗阻、急性腹膜炎

内科性腹痛：肠系膜淋巴结炎、急性出血性坏死小肠炎、急性胰腺炎、急性胆囊炎、泌尿系感染、腹型过敏性紫癜腹痛分类：多见于2-12岁小儿，腹痛特点为起病时多为脐周或上腹部疼痛，6-12小时后转移至右下腹。疼痛多为持续性钝痛，并间以剧烈的阵痛。腹痛后很快可有发热及消化道症状，右下腹固定压痛点及肌紧张是重要体征。

急性阑尾炎肠套叠是婴儿时期最常见的急腹症，多见于1-2岁婴幼儿。肠套叠可发生于结肠或小肠任何部位，其中以回结肠最多见。疼痛表现为阵发性腹痛，患儿突然出现哭闹不安，面色苍白，手足乱动，异常痛苦。腹痛缓解期间可安静如常，如此反复发作，每次发作持续约10-15分钟，间隔15分钟到12小时后再次发作。腹痛发作后伴呕吐，呕吐物初为奶块，后带胆汁。一般在起病后6-12小时出现果酱样或砖样血便，肛诊手套上可染有带血的粪便。病程早期可于右上腹触及腊肠样或香蕉样肿块。除根据临床表现外，还可通过空气灌肠复位法，既可确诊又可达到治疗的目的。肠梗阻腹痛、腹胀、呕吐、排气排便停止为肠梗阻的四大症状。完全性机械肠梗阻可有阵发性腹痛或哭闹；不完全性机械性肠梗阻的腹痛可反复发作，呈阵发性而不剧烈；绞窄性肠梗阻时，患儿可有阵发性剧烈腹痛或阵发性哭闹。急性腹膜炎原发性腹膜炎继发性腹膜炎肠系膜淋巴结炎多见于8-12岁儿童，常先有或同时有发热、上呼吸道感染或肠炎等表现。以后出现持续性或间歇性钝痛，无固定性压痛，压痛范围较大且稍近脐部，无肌紧张或轻微肌紧张，少数可扪及肿大淋巴结。本病腹痛较阑尾炎轻，常于短期内缓解或消失。临床误诊为阑尾炎。急性胰腺炎以年长儿多见。临床表现为腹痛、恶心、呕吐。腹痛多为持续性上腹痛，阵发性加剧，放射至左腰背部及肩胛部，个别严重者可发生休克。呕吐频繁，可导致脱水及电解质紊乱，部分患儿有发热。体征可有全腹压痛，以剑突下为明显，压痛若在剑突下偏左则更为典型。胰腺炎发病后6-12小时测定血清淀粉酶可升高，2-24小时尿淀粉酶开始增高。腹型过敏性紫癜腹痛可在皮肤紫癜出现前后发生，常为发作性绞痛或钝痛。有时可剧烈而误诊为外科急腹症。早期急性腹痛常不固定，多在下腹或脐周，有时也可全腹部，体征不如症状明显。当肠管浆膜下有出血时，疼痛亦可加重，且部位固定。还可并发消化道出血或消化道穿孔，一旦有外科手术指征，

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论