春季常见传染病防治知识培训 4课件

春季常见传染病防治知识培训

道里区人民医院

白炜

2014年3月10日1春季是呼吸道传染病的高发季节，由于天气多变，时暖时寒，气候仍然寒冷、干燥，人们经历了一个漫长的冬天，当春季来临时，人体内环境很难一下子与外界环境相适应，人体的免疫力相对低下，病菌、病毒等致病微生物趁机而入、侵袭人体，特别容易引起流感、流脑、流腮等呼吸道传染病，同时随着气温转暖，手足口病等传染病也逐渐抬头。若平时不注意锻炼，再加上室内空气不流通，很容易发生呼吸道传染性疾病的流行。2为什么春季容易患呼吸道传染病？病原微生物（细菌、病毒）生物特性，在春季气候变暖适宜条件下繁殖活跃。气候变化无常，早晚温差大，人体难以适应，导致抵抗力下降。人员集中工作、学习环境，活动频繁，容易造成疾病人与人之间的传染。封闭的房间，空气流通不畅，细菌病毒容易传播。3流行特点（一）极易发生医疗机构是人群高度集中的地方，特别是呼吸科门诊和病房，在病人多的情况下，走廊加床人员密集，通风不畅，相互之间密切接触，容易造成交叉感染。再加之卫生设施不完备，快速手消使用依从性差，为呼吸道传染病流行的创造了条件。4流行特点（二）季节性

传染病的流行具有明显的季节性变化。冬春季呼吸道传染病多发；夏秋季则以肠道传染病为主。故称其为春季传染病。

5常见传染病种类流行性感冒流行性脑脊髓膜炎流行性腮腺炎麻疹风疹水痘手足口病人感染高致病禽流感6病种介绍7流行性感冒传染源：病人和带菌者传播途径：空气飞沫传播潜伏期：1～3天临床表现：症状较普通感冒重，表现为突然起病的高热、寒颤、头痛、肌痛、全身不适8水痘传染源：病人为唯一传染源传播途径：密切接触及空气飞沫传播潜伏期：12～21天，平均14天临床表现：1－发热：低热或中等发热及头痛、全身不适2－疱疹：初期为红斑疹，经数小时发展为疱疹，形似露珠水滴，3～5mm大小，疱液透明，后转为混浊。先出现于躯干和四肢靠近心脏一端，四肢远端较少。9流行性腮腺炎腮腺炎患者和健康带毒者是本病的传染源。腮腺炎主要在儿童和青少年中发生，尤以5—15岁患者较为多见，由患者和健康带毒者的唾液或呼吸道分泌液飞沫经空气传播。被患者和健康带毒者唾液污染的食具或玩具，在短时间内接触到易感者的口腔分泌物亦可引起感染。本病潜伏期14—21天，平均18天。临床表现：1、腮腺肿大：为该病的特征性病变，75％患者表现为双侧腮腺肿大，疼痛明显。2、起病急,有发热、怕冷、头痛等类似感冒症状。10流行性脑脊髓膜炎（流脑）流脑通过呼吸道传播，传染源主要是健康携带者和流脑病人。婴幼儿发病最高、其次为学龄儿童及青少年，冬春季节高发。潜伏期为2-10天，平均4天左右。临床表现主要有急性发热、剧烈头痛、恶心、呕吐、颈强直、畏光、皮肤瘀斑等。11麻疹由于近年来麻疹疫苗的应用，使麻疹的临床症状变得不十分规律。典型麻疹有潜伏期，前驱期，出疹期和恢复期，典型症状是高热、皮疹及呼吸道卡他等炎症。潜伏期：平均为10－14天。前驱期：2－4天，发热上呼吸道卡他结膜炎等，此期后期可见到颊粘膜周围有红晕的0.5-1mm灰白色小点，称柯氏斑，是早期诊断麻疹的标志。出疹期：多在发热4－5天后出现，持续2－5日不等，皮疹为玫瑰色丘疹，自耳后、发际、前额、面、颈部开始逐渐波及躯干和四肢手掌足底，出疹时体温达到高峰，皮疹出齐后体温开始下降。恢复期：皮疹色变暗，有色素沉着及糠皮样脱落。如不出现并发症，病情自愈。12手足口病传染源：患者和隐性感染者传播途径：密切接触传播，多发生5岁以下幼儿潜伏期：3～7天临床表现：1－发热：约半数病人于发病前1~2天或发病的同时有发热，多在38℃左右2－出疹：主要侵犯手、足、口、臀四个部位；因为疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘所以又称四不像；而且临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特征。

13风疹传染源：患者及先天性风疹患儿传播途径：主要经空气飞沫传播，多见于1-5岁儿童，育龄妇女。潜伏期：10-20天。临床症状：低热、上呼吸道轻度炎症、全身散布红色斑丘疹及耳后、枕部淋巴结肿大为特征，若孕妇在妊娠早期感染风疹可能导致胎儿先天畸形。14人感染高致病禽流感传染源：病禽分泌物、排泄物。传播途径：主要通过空气传播，亦可经过消化道和皮肤伤口而感染潜伏期：1-7天。临床症状：主要有发热、流涕、咽痛、咳嗽等，体温可达39℃以上，伴有全身酸痛，有些病人可有恶心、腹痛、腹泻、结膜炎等。。15切断传播途径控制传染源保护易感者培训预防措施16控制传染源

不少传染病在开始发病以前就已经具有了传染性，当发病初期表现出传染病症状的时候，传染性最强。因此，对传染病人要尽可能做到早发现、早诊断、早报告、早治疗、早隔离，防止传染病蔓延。患传染病的动物也是传染源，也要及时地处理。这是预防传染病的一项重要措施。

17切断传播途径

切断传播途径，主要是讲究个人卫生和环境卫生。消灭传播疾病的媒介生物，进行一些必要的消毒工作等等，可以使病原体丧失感染健康人的机会。在这个环节中“医务人员手卫生”就突显其重要性。我们在接诊和处置上述疑似病人时一定要戴口罩，使用快速手消，有时间的情况下要用流动水洗手。

18传播途径1.空气、飞沫、尘埃——以呼吸道为进入门户的传染病，如麻疹、流感、水痘等2.水、食物、苍蝇——以肠道为进入门户的传染病，如菌痢、伤寒等3.手、用具、玩具——又称日常生活接触传播，如手足口病4.虫媒传播——蚊子、跳蚤等，如乙脑等5.血液/体液/血制品——见于乙肝、艾滋病等6.土壤——被虫卵、芽孢等污染时，成为传播途径19保护易感者

在传染病流行期间应该注意保护易感者，不要让易感者与传染源接触，并且进行预防接种，提高易感人群的抵抗力。对易感者本人来说，应该积极参加体育运动，锻炼身体，增强抗病能力。20(二)管理措施1、坚持体育锻炼，保证每天一小时的体育锻炼时间，提倡户外活动，呼吸新鲜空气，增强体质。2、提供足够的水龙头和肥皂等洗手设施设备，工作繁忙时使用快速手消毒剂，提高手卫生的依从性。213、办公室及病房要定时通风、消毒。4、落实传染病疫情报告制度，发现疫情及时报告同时填写传染病报告卡。5、保持病区环境的清洁，做到无卫生死角。6、发现上述传染病及时转诊至专科医院。22预防春