工程检维修项目开（复）工安全环保条件确认表

工程和检维修项目开(复)工安全环保条件确认表项目名称：检查时间：序号检查内容检查情况检查结果检查人一、入场前检查要求1组织机构与人员资质管理项目安全管理体系已建立，安全组织机构健全有效。□是□否2项目经理、安全负责人、技术负责人、安全管理人员按集团公司要求的比例配备。□是□否3项目经理、安全负责人及主要管理人员资质合规，项目经理、安全管理人员应持有政府安全考核合格证并经企业专项安全培训。□是□否4工程所需特殊工种作业人员资质符合要求，完成监理及业主报验。□是□否5项目经理、安全管理人员、技术负责人、特殊工种作业人员与投标文件中承诺的人员相一致；如发生变更，变更人员资质合规并及时报备。□是□否6合法合规管理与业主的工程合同、安全协议已签订。□是□否7分包报验或备案已完成(施工总承包、专业分包、劳务分包)。□是□否8与施工总承包商/专业分包商工程合同及劳务分包合同、安全协议书已签订。□是□否9“十条措施”落实业主方工程项目经理/检维修项目负责人已明确。□是□否特殊作业的现场监护人(业主、承包商)明确并已经过培训，取得监护资格。□是□否承包商管理人员现场带班工作已落实；作业班组已建立，明确班组长及其职责。□是□否安全技术措施(专项施工方案)的编制、审查、批准符合要求。□是□否承包商做出合法分包的书面承诺，并经业主确认。□是□否承包商实施全员实名制；主要管理人员为自有人员。□是□否人员与机具进场开工前，承包商根据项目安全施工需要对所有员工进行了安全培□是□否承包商所有人员经过当地公安系统身份信息比对。承包商所有人员接受业主入场安全教育并获得“入场证”。□是□否接触职业病危害作业人员经过体检并提交健康证明。□是□否即将进场的机具设备、工程机械车辆经过检查并获得入场许可。□是□否二、施工前检查要求20“十条措施”落实特殊作业的安全视频监控配备到位，调试正常。□是□否21主要工种技术工人经过业主单位组织的技能验证。□是□否22业主单位技术人员已向承包商技术人员进行安全技术交底，并双方签字确认。□是□否序号检查内容检查情况检查结果检查人23现场条件与设施管理项目办公设施、人员休息设施、卫生设施齐全并经验收。□是□否24施工现场实施封闭化管理(大型工程建设项目分区域实施封闭化管□是□否25施工用水、用电及现场临时道路满足作业要求；现场应急通道通畅。□是□否26急救设施、急救箱药品、消防器材、应急设施和人员配备齐全。□是□否27危险物品专库存放，按规范做好防火、防潮、防盗等安全措施，妥善保管。□是□否28作业人员安全防护用品配备到位。□是□否29安全网、安全带、安全绳等安全防护用品完好。□是□否30安全警示标识完好、齐全。□是□否三、每日作业前检查要求31人员管理业主与承包商安全监管、监护人员均已到位。□是□否32承包商关键管理人员、作业班组长在场。□是□否33现场人员持有效入场证；特种作业人员持有效证件。□是□否34入场人员劳保着装合格。□是□否35管理措施落实承包商技术人员向施工人员进行安全技术交底，双方签字确认。□是□否36开展每日班前安全喊话。□是□否37开展风险识别，高风险作业已更新、公示。□是□否38相关作业许可已现场签发，票证齐全、符合要求。□是□否39现场设施管理电气设备安全可靠，电源箱、电源线绝缘防护合格，开关保护正常投运。□是□否40安全网、安全带、安全绳等安全防护用品重新检查，确认合格。□是□否41脚手架已经验收合格并挂牌。□是□否42特殊作业的安全视频监控已投用。□是□否43产生的生活污水应集中收集，送自建治污设施、接入管网或外委清运等方式处理。□是□否44做好施工过程固废管控，一般固废和危险废物(含医疗废物)，应在指定地点分类存放，不得混放；危废处置应依法合规处理处置。□是□否45做好施工现场扬尘管控，严格落实“六个百分百”要求。□是□否46要做好施工期间噪声管控，采取有效措施降低噪声排放，减少对周围环境的影响。□是□否确认结果业主单