学校传染病培训(2010年)-PPT幻灯片

一、传染病的基本概念二、学校应如何开展传染病预防工作三、学校发生疫情时应做的工作四、常见传染病的特征及预防方法五、对目前工作的几点要求

主要内容一、传染病的基本概念1.何为传染病？常见的传染病有哪些？传染病是指可以传播而使人感染的疾病。此类疾病是由病原体（如细菌、病毒、寄生虫等）侵入人体所导致的。病原体在体内繁殖或产生毒素，病对正常细胞及其功能造成破坏，严重时甚至导致死亡。这些病原体，能通过多种不同的途径，从一个传染源（例如病人、病畜）传到另一个人身上，使其他人也感染到相同疾病。常见的传染病：麻疹、水痘、风疹、流脑、流行性腮腺炎、肺结核、菌痢、肝炎、出血热等。2.传染病传播的基本条件传染病传播需具备如下三个基本条件：1）传染源：是指受了传染的人或动物。其体内有病原体生存繁殖，并不时地排出体外。传染源包括传染病人、病原携带者和受感染的动物。2）传播途径：是指病原体自传染源排出后，经过一定的方式使易感者感染的途径。3.传染病控制的基本原则由于病原体的传染必须具有几个因素的存在，包括病原体本身、传染源、传播途径及宿主，即所谓的传染链。因此，在控制传染病的蔓延上，也必须针对这几个因素，缺一不可。传染因素控制方法病原体清洁环境或消毒，把病原微生物清除或杀灭传染源病人及早接收观察、隔离治疗传播途径注重环境、个人及食物卫生、采取有效感染控制措施，以防被病原体感染易感人群增强个人的抵抗力，加强个人防护，接受免疫接种二、学校应如何开展传染病预防工作1.建立健全组织机构1）学校应建立由校长.校医.班主任组成的校内三级传染病防控网络,明确责任,层层负责,将学校传染病防控工作落到实处，校长是学校传染病防治的第一责任人；2）学校应根据其规模和学生数量，设立专或兼职校医，负责本单位内传染病疫情等突发公共卫生事件、因病缺勤等健康信息的收集、汇总与报告工作。

2.建立健全各种制度学校应建立晨检制度、病假病因追踪制度及疫情报告制度，及时发现传染病的早期症状并及时报告。3.加强晨检及病假追踪工作1）各班班主任应每天对本班到校学生的健康状况认真进行检查，发现有异常的学生要及时让其到正规医院就诊。对缺课的学生要追踪缺课原因，因病请假的学生要追踪具体患什么病，并做好登记。发现因患传染病而未到校的学生应及时报告校医或校领导。

2）各校校医或保健教师应每天汇总本校各班晨检及病假追踪情况，发现因病缺勤学生较多或学生患有传染病时应及时上报当地卫生院。4.加强健康教育工作，提高卫生防病意识学校应充分利用健康教育课.讲座.板报、班会等各种行式,对师生进行常见传染病防治知识的普及，教育培养学生养成良好的生活习惯。

另外学校要利用家长会或以家长信等形式将防病知识告知家长，尤其注意不要让学生带病上课。

5.开展爱国卫生活动，改善学校环境卫生及学生个人卫生

学校应认真抓好校园环境卫生整治。教室、食堂（餐厅）和集体宿舍要做到定期消毒，并定时向学生供应开水。加强学校饮用水及食堂卫生管理工作。建立健全学校水源及食堂卫生管理制度，定期对供水设施进行清洗、定期检查食堂卫生，以消除因饮用水、及食堂卫生不洁造成的传染病流行发生。

要求学生注意劳逸结合，合理体育锻炼，做好个人卫生，做到“三勤”(勤洗手,勤凉晒被褥,勤通风换气)和“三不”(不喝生水,不凉水洗头,不冲凉水澡)，遇到气候变化，注意增减衣服。

6.积极接种疫苗学校应遵循自愿原则根据传染病流行预警情况，积极倡导学生到当地医疗机构接种相关传染病疫苗。三、学校发生疫情时应做的工作

学校一旦发生传染病疫情，除及时向当地医疗机构或疾病预防控制机构报告外，还要指定专人认真、扎实落实疾控机构或医疗机构提出的防控措施，以防疫情扩散蔓延。及时发现和隔离治疗病人及时有效的隔离病人，是控制传染病最有效的措施，学生回家（隔离）后不要同其它同学来往、接触，病愈后方可返校。常见传染病的隔离期限见下表传染病名称隔离时间水痘隔离至皮疹干燥结痂麻疹隔离至疹出后5天合并肺炎后10天风疹隔离至疹出后5天猩红热隔离至治疗后7天百日咳隔离至发病后40天乙型脑炎隔离体温正常流行性感冒隔离至症状消失脊髓灰质炎隔离40天传染性肝炎隔离40天流行性腮腺炎隔离至肿消伤寒、副伤寒隔离14天急性细菌性痢疾隔离7天流行性脑脊髓膜炎隔离至体温正常霍乱证实不再具有感染能力（须取三个各相隔一天的大便样本做化验，结果阴性）结膜炎（红眼症）眼睛不再有异常分泌物白喉证实不再具有感染能力间隔2天两次鼻咽分泌物连续培养阴性）手足口病门诊病例从诊断之日起隔离28天，住院病历出院后再隔离21天结核病按医生指示（医生开据不具有传染性的证明后流行性甲型肝炎隔离至体温正常为止常见传染病的隔离期限尽快如实地向师生员工公布相关情况，消除疑虑，避免谣言传播。通知学生家长，并特别说明学校发生的传染病的病症，叮嘱学生家长要留意其子女的身体状况，如有异常，应立即求诊并通知校方及疾病预防控制机构。向学生家长指出：如果其子女有类似症状或不适，不宜上课，必须及时求诊。学校应安排周会或班主任课，提醒学生留意自己及同学的身体状况，如有不适，应立即通知老师及同学。疫情发生期间，剂量减少室内集体活动，增加学生室外活动安全。紧急措施——证实学校传染病正在扩散，必须采取更加严厉的措施才能控制时，经请示上级教育及卫生部门，可采取以下措施：*证实师生感染传染病，从请病假日算起，以该病的最长潜伏期为限，采取全校停课，学生留家观察等措施。*在当地疾病预防控制机构指导下，对校园制定范围进行清洗，消毒。不同的物品可以选择不同的消毒剂，如空气消毒可选用15%过氧乙酸熏蒸法；物体表面的消毒可选用0.2%~0.5%过氧乙酸喷洒消毒；被呕吐物、排泄物、分泌物或血液污染的表面，应是用浸透1：49稀释家用漂白水的毛巾或纸巾抹拭，待30分钟后再用水清洗干净。中小学校常见的传染病特征及预防方法（一）疾病种类病原传染途径症状预防方法与个人防护呼吸道传染病病毒与细菌（如；流感病毒、链球菌）飞沫，染有病原体的手接触眼、口、鼻黏膜共有特征：冬春季高发，常伴有发热、咳嗽症状，伴有或不伴有皮疹。保持室内空气流通，注意个人卫生，保持双手清洁勤洗手，如被呼吸道分泌物弄污后，接触公共物品后应洗手，打喷嚏与咳嗽应用纸巾沿口鼻，不随地吐痰，注意休息和均衡营养，增强抵抗力，患者及照顾或接触患者应戴口罩，接触前后洗手。*无皮疹：流行性感冒、流行性塞眼线、白喉、百日咳、传染性非典型性肺炎、肺结核等。*伴有皮疹：包括麻疹、风疹、水痘、猩红热、流脑等，水痘、流脑、风疹、猩红热发热第一、二天出诊，麻疹发病三至五天出疹。*流感：鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛*百日咳：低热、剧烈咳嗽（阵发性痉挛咳嗽），咳后有长吸气。*肺结核：午后发热，伴乏力、盗汗。腮腺炎：有两腮肿胀及肿痛。*水痘：有露珠样疱疹。四、中小学常见传染病的特征及预防方法中小学校常见的传染病特征及预防方法（二）疾病种类病原传染途径症状预防方法与个人防护消化道传染病或食物中毒病毒与细菌（如沙门氏菌、霍乱弧菌受污染的食物与饮水共有特征：夏秋季节高发，有食欲下降、恶心、呕吐或腹泻症状，伴有或不伴有发热。注意个人、食物与环境卫生，不吃不洁或半生食物，不喝生水，处理食物生熟分开，饭前便后洗手。典型特征：*甲型或戊型肝炎，有不洁饮食史，发热、皮肤发黄。*霍乱：先泻后吐，较为严重，吐泻物为米泔水样，腹泻常不伴腹痛。*细菌性食物中毒：先吐后泻，常伴腹痛，病人均有吃了污染食物的经历，共餐着常于进食后数小时内集体发病。*急性细菌性痢疾及阿米巴痢疾：腹泻不伴呕吐，痢疾为粘液脓血便，有里急后重感，阿米巴痢疾为暗红色果酱样血便。中小学校常见的传染病特征及预防方法（三）疾病种类病原传染途径症状预防方法与个人防护虫媒或动物传播的疾病病毒或寄生虫（如狂犬病病毒、疟原虫）直接接触、叮咬、呼吸道或饮食传播*乙型脑炎：严格季节性（7-9月），急起高热，有头痛、呕吐、昏迷、意识障碍。避免接触可疑患病动物，接触动物后洗手，谨防动物咬伤，咬伤后及时处理与就医，不吃生的肉类食品或可能受动物排泄污染的食品，有疫情时使用个人防护设备（如蚊帐）。*狂犬病：有犬、猫及其他动物蜇、咬伤史、被咬伤口愈合后有异常感觉，对声、光等敏感，出现“恐水”症。*疟疾：有疫区生活史，急起寒战高热，隔日或三日规律发热，有时出现酱油色素。结核病结核杆菌空气持续性低热、咳嗽、痰中带血、疲倦、盗汗、消瘦注意均衡营养与休息，保持空气流通与环境卫生，切勿随地吐痰，有结核病症状的患者应及时接受全程督导化疗。乙型肝炎病毒血液/性传播发热、皮肤发黄、食物不振、肝区疼痛切勿共用牙刷、剃须刀及其他可能受血液污染物品。接种乙型肝炎疫苗中小学校常见的传染病特征及预防方法（四）疾病种类病原传染途径症状预防方法与个人防护狂犬病狂犬病病毒被感染动物咬伤、抓伤或蜇伤病毒随唾液经皮肤黏膜吸入感染初期有头痛、不安、恐惧症、发热等症状，咬伤部位出现瘙痒、蚁走感、麻木，进而清痫或麻痒，出现“恐水证”被狗、猫咬伤或抓伤后应立即处理伤口及做疫苗注射。不要抓拿或抚摸行为异常或有病的、流浪的或野生的猫狗。手足口病肠病毒受污染的食物及谁、飞沫与密切接触者传播发热、疲倦、手脚出现水泡保持空气流通，饭前便后，接触病人分泌物及个人物品后洗手，共用物品随时清洁，避免用手接触眼鼻口，病人留家观察直至退热与症状消失。结膜炎（红眼病）病毒（如腺病毒）接触传染眼红、刺痛、分泌物增加避免共用毛巾，注意个人卫生，触摸眼睛前洗手皮肤及皮下感染螨或寄生虫（如疥疮、头虱）接触传染疥疮、局部皮肤红疹、脱皮、肿块、鳞屑等接触患者应戴上手套，尽早医治，勤洗手换衣，患者床单衣物应消毒处理。1、今天培训结束后，各乡街要及时对本辖区所有学校及幼托机构的校长、校医进行培训，确保各校传染病防治工作能正常运行。2、各乡街要对所有学校及幼托机构传染病防治工作开展情况进行督导检查，督导检查工作应由教育部门配合卫生部门进行，确保各项防治工作落到实处。3、如各校