2022年护士资格考试儿科护理学试题(含答案)

PAGEPAGE22/222022年护士资格考试儿科护理学试题（含答案）1、22大，主动脉弓增大，最可能的诊断为ABCD、法洛四联症E、肺动脉狭窄【答案】C2;X2、第二心音固定分裂，常见于A、二尖瓣关闭不全BC、室间隔缺损D、房间隔缺损E、肺动脉瓣关闭不全【答案】D【解析】第二心音固定分裂，常见于房间隔缺损，故本题的正确答案是D。(第二心音的分裂不受吸气或呼气的影响，心音两个成分间的时距相对固定，常见于房间隔缺损。吸气时增加的右心房回心血量及右心房压使血液左向右分流减少;呼气时右心房回心血量减少，但左向右分流增加，从而使右心房容量和右心室排血量保持相对恒定，形成第二心音的固定分裂。)3A、小腿BCDE【答案】A【解析】新生儿寒冷损伤综合征的硬肿发生顺序为:小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→而颊→上肢→全身。4A1/4BCDE【答案】D30-35m1/kg，出生时经吸收，如吸收延迟，则出现湿肺症状。5、女婴，42A、18%B、28%C、38%D、48%E、58%【答案】C20%、双上肢181414826%。本例为头颈部及两=20%+18%=38%(C)。请注意：硬肿面积的估算与烧伤面积的估算方法不同。6、符合正常足月儿皮肤外观特点的是:A、肤色红润，皮下脂肪B、肤色稍黄，毳毛少C、肤色苍白，皮下脂肪丰满D、肤色红润，皮下脂肪丰满E、肤色稍黄，皮下脂肪少【答案】D【解析】足月儿皮肤外观的特点是:肤色红润、皮下脂肪丰满、毳毛少。7、可能发生新生儿ABOA、母亲为ABAB、母亲为AB型,婴儿为B型C、母亲为ABABD、母亲为A0E0AB【答案】EABO0A型成B0A或BA或抗B(IgG)。这种IgGA型或B8200检査是A、胆红素测定B、血型测定C、网织红细胞计数D、抗体释放试验E、血清游离抗体测定【答案】D240ABOCoombsD。抗体释放试验通过加热使患儿血中致敏红细胞的血型抗体释放于释放液(AB00(Rh,Rh溶血病和AB09,Apgar3迷,反射消失，肌张力低下，心率慢，呼吸不规则，诊断为缺氧缺血性脑病。临床分度为AB、轻度CDE、极重度D可首先排除答#晦炱。患儿Apgar3(D)。②轻度缺氧缺血不完全。10、新生儿病理性黄疸的特点是A、生后24小时内出现黄疸B、足月儿2周内消退C3～4E【答案】A【解析】①血清胆红素的换算单位是mg/dL,mg/dL242～33～7(A>2>4(BC>221μmol/L(12.9mg/dl)，早产儿>257μmol/L(15mg/dL>34μmol/L(2mg/dL)。11A、尿三氣化铁试验B、二硝基苯肼试验C、血清苯丙氨酸浓度测定D、Guthrie细菌抑制试验E、苯丙氨酸耐量试验【答案】D(Guthrie(Phe3Phe血中Phe>0.24mmol/L2,4-二硝100mg/kg，l～412、新生儿败血症的主要治疗是A、碳酸氢钠BC、鲁米那DE、地高辛D主要用于治疗严重代谢性酸中毒。使用地塞米松可使感染扩散，不宜应用。鲁米那为镇静剂，地高辛为强心药，都不是治疗新生儿败血症的常用药物。13D/G21其核型应为A、46,XXB、46,XX,-14,+t(14q21q)C、45,XX,-14,-21,+t(14q21q)D、46,XX,-21，+t(14q21q)E、45,XX,-21,+t(14q21q)【答案】C①21D/GD14G2146,XY(或XX)，-14,+t(14q21q14/2145,XY答案为C。14、咽-结合膜热的病原体为:A、柯萨奇病毒B、呼吸道合胞病毒C、腺病毒D、疱疹病毒E、EB病毒【答案】C371～215是：ABCD、法洛四联症E、大动脉转位【答案】C2X16、男性，9岁。胸骨左缘第2肋间听到连续性杂音。首先应考虛A、主动脉瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、室间隔缺损D、中度二尖瓣关闭不全E、动脉导管未闭【答案】E25查体:T40℃,鼻翼扇动，吸气性凹陷，两肺叩诊稍浊，呼吸音减低，双肺闻及少量中湿啰音。白细胞8.0X109/L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。该患儿的诊断为：A、金黄色葡萄球菌性肺炎B、肺炎链球菌肺炎C、腺病毒性肺炎D、肺炎支原体肺炎E、呼吸道合胞病毒性肺炎【答案】C【解析】腺病毒性肺炎多见于6 24个月小儿，起病急骤，高热持续时间长，中毒症状重，咳嗽剧烈，频咳或阵咳，可出现阵发性憋、呼吸困难、发绀等。肺部病变往往因融合而出现肺实变体征。片可见大小不等的片状阴影或融合成大病,甚至一个大叶，肺气肿多见。18B2～4C、在喂奶后可见到膨胀胃的蠕动波，波形出现于右肋下缘到脐的左上方消失D、80%上可以摸到幽门肿块，对本病具有诊断意义E、体重起初不增，继而迅速下降。日渐消瘦，出现营养不良和失水【答案】C部移动，到幽门即消失。19、患儿重度脱水伴酸中毒，需补液治疗。最合适的溶液是:A、2:3:1溶液B1.4%C5%的碳酸氢钠D11.2E5%的生理盐水【答案】B【解析】重度脱水应先快速扩容，给予等张含钠液，按20ml/kg,30～601.4%血容量及纠正酸中毒的作用。203110～12/日，水样便。尿量减少。查体:眼窝凹陷，皮肤弹性差，脉搏可扪及。查血钠135mmo1/L。该患儿脱水的程度与性质应是:A、重度低渗性B、重度等渗性C、重度高渗性D、中度等渗性E、中度高渗性【答案】D【解析】患儿眼窝凹、皮肤弹性差、脉搏可扪及提示中度脱水;血钠135mmoL/L提示等渗性脱水。21A<3B3-5C、6-2D3-4E5-6【答案】C6-2;1;2题的正确答案是C。22、811821-3/HP，可见脂肪滴，大便pH能的病原体是A、致病性大肠杆菌B、霉菌C、腺病毒D、金黄色葡萄球菌E、轮状病毒【答案】E8(1181-3/HP，最可能的诊断是轮状病毒腹泻即秋季腹泻，本题的正确答案是E62腹泻。)23、小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊是:A、呼吸性碱中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、代谢性酸中毒E、混合性酸中毒【答案】E【解析】混合性酸中毒是小儿重症肺炎最常见的，由CO2赌留、无氧酵解增加引起。24、金葡菌肺炎患儿突然出现呼吸急促，首先应考虑合并有:A、炎症加重BC、脓气胸DEC现脓气胸，临床表现为突然出现呼吸急促。25A、夏季多见BC、常伴有发热D、常出现脱水E、多见于6～24个月婴幼儿【答案】A【解析】轮状病毒肠炎好发于秋、冬季，曾被称为“秋季腹泻6～24262:T38℃，X明显。该患儿临床诊断为：AB、金黄色葡萄球菌肺炎C、肺炎支原体肺炎D、腺病毐性肺炎E、衣原体肺炎【答案】A(RSV1X27A、支原体肺炎B、衣原体肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、呼吸道合胞病毒性肺炎E、腺病毒性肺炎【答案】C现脓气胸，临床表现为突然出现呼吸急促。28、小儿腹泻易导致的酸碱平衡紊乱为:A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性碱中毒D、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒E、甲呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】A【解析】腹泻丢失肠道内大全碱性物质，进食少，肠吸收不良，易出现代谢性酸中毒。29534杂音，考虑患儿存在：A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、主动脉瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全【答案】A34230、室间隔缺损时不会出现的改变是A、左室增大B、右房增大C、右室增大D、肺动脉凸出E、左心房增大【答案】B【解析】室间隔缺损时，早期左心压力大于右心，出现左向右分流，导致右心室血量增多，肺动脉高压，出现肺动脉凸出，进而进入左心房的血量增多，出现左心房肥大。晚期，右心室的压力超过左心室，出现右向左分流，进而出现左心室增大。本病一般不会导致右心房增大，故本题的正确答案是B。31、8月小儿。体检时发现胸骨左缘2-3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音，向锁骨下传导触及震颤。胸部X线示：左心房、左室增大，肺血管影增多，肺动脉段突出，主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是ABCD、法洛四联症E、动脉导管未闭【答案】E2-3合动脉导管未闭的X线表现，故此题的正确答案是E。32、24A、法洛四联症BC、肺动脉狭窄DE【答案】A环血流减少=法洛四联症，故本题的正确答案是A。33A、甘露醇BCDE、呋塞米C(C)。因为苯巴比妥不仅可镇静止痉，还可降低脑代谢率，改善脑血流，减轻脑水肿，清除氧自由基等。②若苯巴比妥无效，或患儿肝功能不良，可改用苯妥英钠。③甘露醇、呋塞米都是预防和治疗脑水肿的药物，而不能控制惊厥。现在不主张使用糖皮质激素(地塞米松)。34、下列不属于新生儿黄疸需要换血指征的是A、总胆红素达342μmol/LB12C、已有胆红素脑病的早期表现D、血红蛋白<130g/LE、产前已明确诊断,出生时脐血总胆红素>68μmol/L【答案】D>68μmol/L,Hb<120g/L,伴水肿、肝脾大和心衰者(D12>12μmol/L(B);③总>342μmol/L(A);④(C);⑤小早产儿、合并缺氧、酸中毒者。35、符合早产儿指甲外观特点的是:A、反甲B、甲面多白纹C、指甲超过指尖D、指甲未达指尖E、指甲硬【答案】D【解析】早产儿指甲未达指尖，而足月儿指甲超过指尖。362-4断为AB、室间隔缺损CD、法洛四联症E、肺动脉狭窄【答案】D2-4法洛四联症，故本题的正确答案是D。37、男，525-6/可能的诊断是A、迁徙性腹泻B、过敏性腹泻C、饮食性腹泻D、生理性腹泻E、感染性腹泻【答案】D2D。(生理性腹泻多发生在6个月以内)38、22～32AB、房间隔缺损CDE、肺动脉瓣狭