缝合器操作步骤及要点(纤维环)课件

产品基本结构穿刺针推杆旋钮手柄扳机手柄

推杆旋钮扳机缝合针（一个带孔直针和一个弯针）缝合线（聚酯材料不可吸收线）手术操作要点及步骤纤维环切口选择

切口选择至关重要：1.一定要选择线型切口2.如果椎间隙狭窄低于5mm，一定要选择纵切口，间隙不狭窄，横切纵切均可。3.如果选择横切口，一定要习惯性用探针或者注射器针头等探到上下椎体边缘后，选择从椎间隙中间部位切开。4如果是纵切口，切口要选在内侧的神经根和外侧的关节突之间的中间部位。

5.如纤维环已破裂，沿其破口边缘大多均可缝合。手术操作要点及步骤髓核摘除后，决定是否缝合之前，一定要仔细探查一下切口两侧纤维环的条件，是否有足够的厚度，韧性，同时尽可能让两侧的纤维环靠拢。确定进针点：要习惯性的用探针在切口两侧扎一下，找到两针最理想的进针点后再用缝合器扎入。

缝合前探查手术操作要点及步骤第一步：

自切口一侧刺入弯针

操作要点：刺入弯针要在直视下进行，垂直刺入，针尖距切口边缘2mm左右，动作轻柔，若感觉碰到骨性结构，要及时调整进针角度，防止由于用力过猛使弯针变形，保证弯针刺入扎透纤维环。弯针进入后，不要随意在里面转动，避免针尖会碰到骨头导致变形。

缝合步骤开始手术操作要点及步骤第二步：向前转动旋钮至转不动为止，同时也看到标志线对齐第二步：向前转动旋钮至转不动为止，同时也看到标志线对齐第二步：向前转动旋钮至转不动为止，同时也看到标志线对齐第二步：向前转动旋钮至转不动为止，同时也看到标志线对齐第二步：向前转动旋钮至转不动为止，同时也看到标志线对齐第二步：向前转动旋钮至转不动为止，同时也看到标志线对齐第二步：向前转动旋钮至转不动为止，同时也看到红色标志的点、线对齐操作要点：能否缝合成功关键要看红色的点、线是否对齐旋钮是控制直针的，旋钮往前转动，直针就往前运动，旋钮往回转，直针就往回运动。缝合时，直针在旋钮的控制下慢慢往前出来，此时直针扎透纤维环，继续往前，当医生说转不动了，此时一定让医生停下来，我们自己要看看标志线是否对齐。确认对齐了再让医生进行第三步操作：扣动扳机。直针往前运动时可能会碰到终板，如果碰到终板，旋钮转动遇到阻力，医生会误以为旋钮转到位了而扣动扳机，那必然失败，导丝进不到直针孔里面。此时一定要看看标志线，如果没有对齐，提请医生往回转动旋钮退回直针，调整一下角度后再往前转动旋钮。直到标志线顺利的对齐即可。手术操作要点及步骤第三步：扣动扳机:此时直针到位，和弯针的位置关系正合适，扣动板机时，弯针里面的导丝正好穿过直针孔里面，这样才能缝合成功。如果直针不到位(第二步没有保证点、线对齐），导丝进不到直针孔里面，则缝合肯定失败。此时直针到位，和弯针的位置关系正合适，扣动板机时，弯针里面的导丝正好穿过直针孔里面，这样才能缝合成功。如果直针不到位，导丝进不到直针孔里面，则缝合肯定失败。手术操作要点及步骤第五步：拔出缝合器（具体要求见后），剪断缝线，手动打结，以推结器推紧，在线结处剪断多余缝线。

用纤维环专用线剪剪断缝线，线剪为90度转弯设计，剪刀头部留置2mm线头空间，可有效避免线头过长或者剪掉线结。

手术操作要点及步骤

缝合完毕