关节评分标准

肩关节评分系统评分功能/治疗反应评分疼痛持续性疼痛并且难以忍受；经常服用强镇痛药物持续性疼痛可以忍受；偶尔服用强镇痛药物休息时不痛或轻微痛，轻微活动时出现疼痛，经常服用水杨酸制剂仅在重体力劳动或激烈运动时出现疼痛，偶尔服用水杨酸制剂偶尔出现并且很轻微无疼痛功能不能使用上肢仅能轻微活动上肢能做轻家务劳动或大部分日常生活能做大部分家务劳动、购笔、开车；能梳头、自己更衣，包括系乳罩仅轻微活动受限；能举肩工作活动正常向前侧屈曲活动150°以上。〜°90120。〜°。〜°<30°前屈曲力量（手测量）5级（正常）4级（良）3级（可）2级（差）1级（肌肉收缩）0级（无肌肉收缩）病人满意度满意、较以前好转不满意、比以前差注：总分为35分。优分，良分，差＜分肘关节评定表疼痛（40分）无或可被忽视轻微疼痛，偶尔需服止痛药中度疼痛，每日需服止痛药中度疼痛，休息或夜间痛严重疼痛，影响日常生活功能（60分）活动（25分）不受限轻微受限，但不影响日常生活不能举起超过（磅）物体日常生活中度受限不能梳头或触摸头部不能自己进食屈曲活动（15分）150°以上12015012090450°持久性（8分）使用超过30使用超过15m使用超过5mi不能使用肘关节整体使用情况（12分）使用不受限娱乐时受限家务及工作受限生活自理受限不能使用注：优一分；良一分；一般一分；较差一分；最差＜分腕关节评分（改良Green和O'Brien腕关节评分）疼痛（25分）无轻度，偶尔20中度，可以忍受15严重，不能忍受0功能状况（25分）恢复到平时工作状况25工作上受限制20能够坚持工作但未被聘用15由于疼痛而无法工作0活动度（正常的百分数）（25分）100%25〜〜〜0%24%0背伸/掌屈活动度（仅伤手）120°以上25°以下握力（与正常一侧比）（25分）注：优〜分；良〜分；可〜分；差分以下髋关节功能评定标准I疼痛（分）TOC\o"1-5"\h\z无疼痛或可忽略44轻微或偶然疼痛40轻度疼痛，不影响平常活动；很少时，如在个别活动时有中度30疼痛需服阿司匹林中度疼痛，能忍耐，日常生活或工作受到某种程度限制，有时20需服用阿司匹林等更强的止痛药10E.明显疼痛，活动严重受限0F.完全病残、跛行、卧床痛，卧床不起分）功能（II步态（分）1.跛行（11分）（1）．无b．轻度・中度0d．严重（11分）帮助（2）11a.无长时间行走需用手杖c.大部分时间用手杖3d.用一个拐杖2e.用两个手杖用两个拐杖0不能行走（详细说明原因）（3）行走距离（11分）11a.不受限米以上行走5c.行走500米左右不能行走14分）2．活动（（1）上楼梯（4分）4正常a.2b.正常但需扶扶手使用任何方法c.d.不能上楼0容易穿鞋和袜子（（24分）容易b.困难不能c.坐（5分）可坐普通的椅子1个小时，无不适可坐高椅子半小时，无不适c不能舒适的坐任何椅子⑷乘坐公共交通工具（1分）III无畸形（分）病人表现如下情况可记分固定屈曲挛缩＜0°固定内收畸形＜0°伸直位固定内旋畸形＜10°肢体不等长＜3.2cmIV.活动范围（5分）（各指标分值=各活动弧度X相应的指数）1.屈曲0°〜45°X1.0；45°〜90°X0.6；90°〜110°X0.3.外展0°〜15°X0.8；15°〜20°X0.3；＞20°X0.伸直位外旋0°〜15°X0.4；＞15°X0.伸直位内旋任何范围均为05.内收0°15°X2活动范围的总得分=各指标分值的总和X0.05注：另一种活动范围计分法：计屈曲、内收、外展、内旋、外旋的活动度之和，评分标准为：210°〜300°5160°〜209°4100°〜159°360°〜99°230°〜59°10°〜29°0Trendelenburg试验纪录为阳性、等高，或正常注：满分100分。优90〜100分；良80〜90分；中70〜79分；差<70分HSS膝关节评定系统项目得分项目得分疼痛（30分）肌力（10分）任何时候均无疼痛30优：完全能对抗阻力10行走时无疼痛15良：部分对抗阻力8

行走轻微疼痛10中：能带动关节活动4行走时中度疼痛5差：不能带动关节活动0行走时严重疼痛0屈膝畸形（10分）休息时无疼痛15无畸形10休息时轻微疼痛10〈5°8休息时中度疼痛55°〜10°5休息时重度疼痛0>10°0功能（22分）稳定性（10分）行走、站立无限制22正常10行走5〜10个街区（2.5〜5km）10轻微不稳0°〜5°8行走1〜5个街区（0.5〜2.5km)8中度不稳5°〜15°5行走一个街区（0.5km）4严重不稳＞15°0不能行走0减分项目能上楼梯5使用单手杖-1能上楼梯，但需支具2使用单拐杖-2只能室内行走，无需支具5使用双拐-3只能室内行走，无需支具2伸直滞缺5°-2活动度（18分）伸直滞缺10°-3每活动8°记1分，最高18分伸直滞缺15°-5每5°外翻-1每5°内翻-1注：优＞85分；良70〜84分；中60〜69分；差〈59分Maryland足功能评分标准得内评估I疼痛TOC\o"1-5"\h\z无痛，包括运动45轻微疼痛，日常生活或工作无改变40轻微疼痛，日常生活或工作仅有小的改变35中度疼痛，日常生活活动明显减少30明显疼痛，在很轻的日常生活中，如洗澡、简单家务即疼痛需经常服用较强的止痛药残疾，不能工作或去商店II功能步态行走距离不受限轻度受限中的受限（2、3个街区）严重受限（1个街区）仅能在室内活动稳定性正常感觉无力—不是真的打软偶然打软（1-2个月1次）4不需杖0轮椅跛行10不受限0不能穿鞋上楼梯需扶楼梯扶手使用其他任何方法不能对地面的要求任何地面均能行走在石头地面和山丘行走有问题1051085204321经常打软0需使用支具辅助3手1拐杖4无3轻度2中度1重度0不能行走穿鞋9有小的障碍7平底有带子的鞋5矫形鞋2加垫鞋4正常3204