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第十章 心境障碍习题A1型题答题说明每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.躁狂发作病人活动增多表现,以下哪项除外A.整日忙碌B.好管闲事C.引人注意D.生活节俭E.行为轻浮2.躁狂发作病人的躯体症状最不可能是A.面色红润B.躯体不适C.体重减轻D.心率加快E.便秘3.下列关于躁狂症的描述,哪项不正确A.具有感染力B.可情绪反应不稳定C.注意力增强,持久D.病前可有乏力,失眠等症状E.起病可急性或亚急性4.抑郁发作时,一日之内的规律是A.昼轻夜重B.昼重夜轻C.中午起逐渐加重D.中午最严重以后减轻E.半夜最重5.下列抑郁发作典型症状,不包括A.抑郁心境B.思维迟缓C.思维内容障碍D.音联意联E.意志活动减退.情感性障碍的鉴别诊断,不包括A.精神分裂症B.躯体疾病所致精神障碍C.药物所致精神障碍D.精神发育迟滞E.脑器质性精神障碍.抑郁患者的木僵,错误的是A.面无表情.不吃不喝C.意识障碍D.对体内外刺激无反应E.呆坐呆立8.关于思维奔逸,下列正确的是A.是精神分裂症的常见症状.是躁狂症的典型症状C.是应激障碍的典型症状D.是神经衰弱的常见症状E.是中毒所致精神障碍的常见症状.精神疾病中自杀最多的是A.躁狂症B.抑郁症C.精神分裂症D.癔症E.强迫症10.在下列精神疾病中引起食欲减退最多的疾病是A.躯体形式障碍B.抑郁症C.精神分裂症D.疑病症E.恐怖症11.随境转移主要见于A.精神分裂症B.癔症C.疑病症D.躁狂症E.精神发育不全.以下哪条不属于预防精神病人自杀的措施A.急性发作期的病人,应住院治疗或住留观室观察B.医生应评价病人的自杀危险性,并告诉其亲友和护士,以采取必要的观察措施C.争取早诊早治D.增强安全防范措施,消除能引起自杀的隐患(药物、刀、剪、绳索)E.对自杀企图非常强烈者应给予强镇静剂如氯氮平使其入睡.Cotard综合征,又名虚无妄想综合征,或否定妄想综合征。此综合征多见于A.精神分裂症B.高龄抑郁症C.老年性痴呆D.顶叶病变E.麻痹性痴呆.隐匿性抑郁症的特点为A.以情绪抑郁为主B.以躯体诉述为主C.以思维贫乏为主D.以行为迟滞为主E.以记忆障碍为主.情感性障碍的病程特点是A.发作一次,加重一次,残留阴性症状B.反复发作,自行缓解C.反复发作,从无缓解期一次发作,永不缓解一次发作,终生不发.关于情感性障碍的发病率与血缘的关系,下面说法正确的是A.血缘与发病率高低无关系B.血缘关系越远,发病率越高C.血缘关系越近,发病率越高D.血缘关系越近,发病率越低E.以上都不对.中国情感性障碍的患病率与欧美国家相比A.中国情感性障碍的患病率比欧美国家高B.中国情感性障碍的患病率与欧美国家一样高C.中国情感性障碍的患病率比欧美国家低D.中国情感性障碍的患病率与欧美国家一样低E.以上都不对.碳酸锂中毒的早期症状为A.厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应B.震颤、共济失调C.发热、定向障碍D.癫痫大发作E.下肢水肿、多尿.问病人多少岁了,病人答道:“三十三,三月初三生,三月桃花开,开花结果给猴吃,我是属猴的。”你认为这个病人是下列什么症状A.思维散漫B.病理性象征性思维C.音联意联D.病理性赘述E.虚构20.关于躁狂症的临床表现,下列哪种说法正确A.躁狂症病人没有幻觉、妄想、思维散漫B.躁狂症病人都有幻觉、妄想、思维散漫C.部分躁狂症病人有幻觉、妄想、思维散漫,但不随情感症状的好转而消失D.部分躁狂症病人有幻觉、妄想、思维散漫,但随情感症状的好转而消失E.躁狂症病人都明显影响生活、工作和学习21.关于情感性障碍的生化研究结果,目前多数学者认为A.去甲肾上腺素的活性升高导致抑郁B.多巴胺代谢产物高香草酸升高,导致抑郁C.去甲肾上腺素降低导致躁狂发作5—羟色胺升高导致抑郁发作5—羟色胺降低导致抑郁22.情感性障碍的儿茶酚胺学说认为A.抑郁发作有5―羟色胺升高B.躁狂发作有5—羟色胺降低抑郁发作有去甲肾上腺素活性降低躁狂发作有去甲肾上腺素活性降低E.抑郁发作有多巴胺代谢产物高香草酸升高23.情感性障碍的5―羟色胺假说认为A.抑郁发作有5―羟色胺升高B.躁狂发作有5―羟色胺升高C.抑郁发作有5―羟色胺升高和降低D.躁狂发作有5—羟色胺升高和降低E.以上都不对.情感性障碍关于神经内分泌学说认为A.部分抑郁症患者血浆皮质激素和17—羟皮质类固醇的含量降低B.躁狂发作患者促甲状腺素对于促甲状腺素释放因子的反应迟缓C.部分抑郁症患者血浆皮质激素和17—羟皮质类固醇的含量升高D.部分躁狂发作患者血浆皮质激素和17—羟皮质类固醇的含量升高E.部分抑郁患者促甲状腺素对于促甲状腺素释放因子反应迅速.躁狂症的睡眠障碍是A.入睡困难B.睡眠需要减少C.早醒D.多梦E.易惊醒26.抑郁症睡眠障碍的特点是A.入睡困难B.易惊醒C.多梦D.早醒E.睡眠过多.抑郁症的生物学特征是A.情绪低落呈晨重晚轻的节律变化B.早醒C.便秘D.食欲和性欲减退E.以上都对.对抑郁症治疗首选A.三环类抗抑郁药B.电休克治疗C.苯二氮杂卓类D.抗精神病药E.抗躁狂药(锂盐).为了尽快控制躁狂症急性期病人的病情,首选A.锂盐B.氟哌啶醇或氯丙嗪C.苯二氮杂卓类D.卡马西平E.以上都不对.SSRIs抗抑郁药起效时间一般为1〜7天7〜10天14〜28天15〜20天20〜30天.通常三环类抗抑郁药物的每天治疗剂量为50mg50〜75mg75〜100mg150〜300mg300〜400mg.电休克治疗最佳适应证为A.幻觉妄想综合征B.抑郁综合征C.躁狂综合征D.强迫综合征E.脑衰弱综合征.抑郁症与恶劣心境的区别在于情绪低落睡眠障碍C.记忆力差,精力不振D.常有想死念头,但内心矛盾重重E.运动性抑制及幻觉、妄想.神经衰弱与恶劣心境的主要区别在于A.忧伤B.苦闷C.易疲劳、易兴奋D.睡眠障碍E.求治心切.抑郁症与甲状腺功能减退和老年痴呆的主要鉴别为A.有无乏力B.抑郁体验C.有无精神因素D.实验室检查E.求治心切.碳酸锂经肾脏排泄和重吸收,约多少在肾脏重吸收30%50%60%80%90%.碳酸锂的治疗浓度和中毒浓度较接近,故常需测血锂浓度,碳酸锂的治疗血浓度是0.6〜0.8mmol/L0.9〜1.2mmol/L1.5〜2.0mmol/L2〜2.5mmol/L2.5〜3.5mmol/L.关于碳酸锂应用,下列正确的是A.一般不要测定血锂浓度B.可出现中毒,但不会死亡一般副作用为恶心、呕吐、腹泻、共济失调D.从肾排泄而不重吸收E.对躁郁症的复发有预防作用39.有下列情况者禁用三环类抗抑郁药A.溃疡病B.青光眼C.甲状腺功能减退老年痴呆肝脏疾病.三环类抗抑郁药最常见的不良反应为A.口干、便秘B.锥体外系体征C.心脏毒性反应D.血压影响E.癫痫发作.抗抑郁药起效时间通常为3天1周C.〉2周〉4周〉6周42.电抽搐治疗的最佳适应症为A.兴奋躁动B.拒食C.木僵D.违拗E.抑郁自杀43.情感障碍通常表现为三种形式,即情感性质的改变,情感波动性的改变以及情感协调性的改变,下列哪个症状属于情感性质的改变A.焦虑B.情感不稳C.易激惹性D.情感淡漠E.情感不协调44.情感幼稚属于下列哪种情感改变情感性质改变情感协调性改变C.情绪不稳定D.情感波动性改变E.以上都不对.三环类抗抑郁药的主要作用机理为A.阻断多巴胺受体B.阻断肾上腺素受体C.阻断乙酰胆碱受体D.阻断5—羟色胺受体E.阻断阿片受体.躁狂症病人住院后,为了迅速控制病情,首选药物是A.泰尔登B.碳酸锂C.氯丙嗪D.安定E.奋乃静.抗抑郁药物起效时间通常为服药后3〜5天6〜10天14〜21天30天20〜30天.抑郁症的生物性症状为A.情绪低落伴昼重夜轻、便秘、食欲减退、性欲减退、早醒B.入睡困难、食欲增加、体重增加、幻觉、妄想C.抑郁悲观、躯体不适、精力体力减退、兴趣缺乏D.焦虑、失眠、记忆力减退、有厌世感和自杀念头E.自责自罪,易疲劳、焦虑、恐惧.抗抑郁药在脑部主要作用部位是A.间脑B.桥脑C.下丘脑D.中脑E.边缘系统.三环类抗抑郁药最常见的不良反应为A.口干B.心血管不良反应C.锥体外系不良反应D.恶心、呕吐E.精神症状加重.三环类抗抑郁药最严重的不良反应是口干便秘C.锥体外系不良反应D.心血管不良反应E.精神症状加重.下列何种情况禁用三环类抗抑郁药A.老年性抑郁反应性抑郁C.器质性抑郁症状D.青光眼伴发抑郁E.糖尿病伴发抑郁.下列何种药物不属于三环类抗抑郁药A.阿米替林B.氯丙咪嗪C.麦普替林D.丙咪嗪E.多虑平54.三环类抗抑郁药物中镇静作用最强的药物是丙咪嗪氯丙咪嗪C.阿米替林D.多虑平E.去甲替林55.有严重消极倾向的病人,如无禁忌证,最好用A.大剂量抗抑郁药B.大剂量氯丙嗪肌肉注射C.电休克治疗大剂量安定类药物大剂量抗躁狂药56.电休克治疗最严重的并发症为A.记忆障碍疲劳C.骨折D.月兑位E.窒息.抗躁狂药碳酸锂主要从下列脏器中排出A.肝脏B.肺脏C.肾脏D.肠道E.以上都不对.苯妥英钠与三环抗抑郁药合用时,使两者的作用发生下列改变A.治疗作用加强B.不良反应加强C.治疗作用和副作用都减弱D.治疗作用和不良反应都加强E.不良反应减弱.阿米替林属于下面哪一类药物:A.三环类B.苯二氮卓类C.抗躁狂药D.硫杂恩类E.心境稳定剂.诊断恶劣心境(抑郁性神经症),除了抑郁症的基本症状外,最重要的还有A.由社会心理因素诱发B.有较多神经症的症状C.症状较轻,病程迁延D.有自知力和现实检验能力E.社会功能保持良好.罕见于抑郁症的情感反应是A.情绪低落B.情感淡漠C.缺乏乐趣D.烦躁焦虑E.恐惧紧张.下列哪一项不是内源性抑郁的特征A.早醒B.晨重晚轻C.起病有明显的心理因素D.三环类抗抑郁药治疗有效E.多有思维联想的抑制.躁狂病人的精神检查中,最常见的精神症状是A.被洞悉妄想B.夸大妄想C.被害妄想D.钟情妄想E.关系妄想.严重抑郁症自杀观念强烈者应首先考虑使用A.心境稳定剂B.三环抗抑郁药SSRIsD.电休克E.文拉法辛.精神病性抑郁较少见的妄想是A.疑病妄想B.罪恶妄想C.被洞悉妄想D.关系妄想E.虚无妄想.下列哪一症状在重性抑郁少见A.早醒B.兴趣丧失C.睡眠需要量减少D.体重下降E.性欲减退.下列哪一项不符合双相情感障碍A.躁狂与抑郁可交替发作B.首发可为躁狂综合征C.发病多与遗传因素有关D.多表现为慢性迁延的病程E.经充分治疗者多可彻底缓解.有关抑郁症的发病机制,以下哪种说法正确的是A.抑郁发作时有5-羟色胺升高B.抑郁发作时有5-羟色胺降低C.抑郁发作时有去甲肾上腺素升高D.抑郁发作时有多巴胺代谢产物降低E.抑郁发作有多巴胺代谢产物升高.抑郁症的核心症状是A.情绪低落B.思维贫乏C.情绪不稳D.早醒E.入睡困难.抑郁发作的睡眠障碍特点是A.入睡困难B.早醒C.睡眠不实易惊醒D.多梦E.睡眠过多.三环类抗抑郁药的副作用主要是A.锥体外系症状B.过敏反应C心血管副作用D.粒细胞减少E.失眠.关于心境障碍的特点,以下哪项描述不正确A.显著而持久的情感或心境改变B.可伴有幻觉、妄想C.有反复发作的倾向D.可伴相应的认知和行为改变E.反复发作,大多数不能缓解.抑郁症的主要临床表现是A.情绪低落、思维迟缓、意志活动减退B.情绪低落、思维贫乏、意志活动减退C.情绪淡漠、思维贫乏、意志活动减退D.情绪高涨、思维加快、意志活动增强E.情绪低落、思维迟缓、意志活动增强.典型的抑郁症生物学特点是A.晨重晚轻B.晨轻晚重C.昼夜无变化D.上午重下午轻E.下午重上午轻.抑郁症最常见的妄想是A.罪恶妄想与疑病妄想B.物理影响妄想C.非血统妄想D.钟情妄想E.夸大妄想.CCMD-3中抑郁发作的病程标准是A.符合症状标准和严重标准至少已持续6周B.符合症状标准和严重标准至少已持续2周C.符合症状标准和严重标准至少已持续3周D.符合症状标准和严重标准至少已持续1月E.符合症状标准和严重标准至少已持续2月.关于继发性抑郁障碍的特点,错误的是A.有明确的器质性疾病史..可出现意识障碍C.可出现遗忘综合征及智能障碍D.心境障碍的症状随原发疾病的病情消长而波动E.既往曾有心境障碍的发作史.关于恶劣心境的主要特点,错误的是A.发病以心因为主,家族遗传史不明显.B.晨重晚轻的节律改变不明显C.可伴有精神病性症状D.病期冗长,至少持续2年E.病前可有人格特征基础.对抑郁性木僵病人,首选的治疗方法是A.心理治疗B.电抽搐治疗C.三环类抗抑郁药物(TCAs)SSRIsMAOls80.以下哪种心理治疗方法不适用于治疗抑郁症A.支持疗法B.认知治疗C.行为治疗D.婚姻及家庭治疗E.厌恶疗法81.关于情感性障碍的临床表现

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