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文档简介
雾化吸入浅谈一。概述雾化吸入治疗是将药物或水经吸入装置分散成悬浮于气体中的雾粒或(或)疗的作用。通过雾化吸入给药,可以达到缓解支气管痉挛、稀化痰液、防治呼吸道感染的作用。在许多呼吸系统疾病,如慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘等中,均可以使用雾化吸入治疗。由于雾化吸入在呼吸系统疾病治疗中,雾化吸入已成为重要的辅助治疗措施。二。常用药物1。支气管扩张剂抗胆碱能药物0.025%2ml0.4~1ml2~310%~30%沉积在肺内,10~301~216~8小时。如万托林具体用量是:成人075ml+生理盐水至2ml025ml05ml+生理盐水至2ml0.75ml+2ml4mlCOPD急性发作以及支气管哮喘急性发作时的治疗。该药物的不良反应极小,但也有吸入后引起急性尿潴留的报道。因此,对于前列腺肥大、青光眼病人以及妊娠及哺乳期妇女慎用。受体激动剂cAMP↑,0.05%.2ml10%~205,154~62ml含博利康尼5mg)次,24320Kg,2.5mg/次,244罗和福莫特罗等。复方制剂 常用药物可必特每小瓶(2.5毫升吸入用溶液含异丙托0.500(05223。0002.52。5ml/0。次。2。糖皮质激素1mg/2ml,22~310%沉积在肺部,成人分布容积约300L,儿童为~30地塞米松内沉积率低,与糖皮质激素受体亲和力低,局部抗炎作用弱,难以达到有效的治疗效果,故临床不主张用于雾化吸入。应当注意的是,医师要叮嘱病人在雾化吸入后彻底漱口,以防止出现口腔、咽峡部黏膜念珠菌感染。3.黏液溶解剂α—虽能降低痰液黏稠度,使痰液稀释易排出,但长用。盐酸氨溴索型上皮细胞合成与分泌肺泡表面活性物质,维持肺泡的稳定;增加呼吸15mg/ml。成人每2~4ml2~3有研究表明,雾化吸入抗生素对呼吸系统感染有一定的治疗作用。需要注意的是覆盖在呼吸道上皮的表层液体为等渗液,pH值为中性。吸入抗生素的渗透压过高或pH值过低会引起咳嗽,甚至导致气道pH100mg/ml。常用的妥布霉素。庆大霉素大霉素会降低巨噬细胞的吞噬能力。5。抗病毒药物利巴韦林目前存在一定争议。5mg/kg,BID报道,临床研究已证实利巴韦林雾化吸入,能有效治疗上呼吸道感染,且安全性高。因此,利巴韦林雾化吸人给药能迅速在呼吸道局部产生有效抑制病毒的药物浓度,疗效高且不良反应小,优于口服或静脉用药。6。其他药物肝素具有非特异性抗炎、抗过敏、抗凝、抗渗出、调节免疫等作用,可5缓解支气管痉挛,降低气道阻力。给药剂量:低分子量肝素或标准肝200~300u/kg。大概一支。可促使支气管细胞内水份转移至支气管腔内,减轻支气管水肿,mg/kg3支。高渗盐水雾化吸入可使气道呈暂时性高深状态,刺激杯状细胞分泌黏液,稀化痰液,降低黏滞度,促进痰液外排。高渗碳酸氢钠溶液属碱性药物,对适应在酸性环境下生长的细菌(如霉菌)。485935)特性,不仅有利于痰液稀化6。联合用药多种药物溶液或混悬液混合后让患者同时吸入。如抗胆碱能药物与22ml一般来说,异丙托溴铵、沙丁胺醇、氨溴索、妥布霉素可以配因为两者混合后可生成类似于油质、非晶体的配合物而出现沉淀。妥布霉素不能与布地奈德和色甘酸钠配伍.注意事项:2—4>42ml/次,雾化药液被容器黏在临床上,经常见到将一些静脉用药如糖皮质激素、氨茶碱、庆大霉
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