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文档简介

硚口区创建卫生城市新国标

传染病专业解读

流行病科肖奇目录一、基本情况二、新标细则解读三、工作建议一、基本情况新国标是2014年年初,由市卫计委在创卫推进会上统一公布的,省级明察、国家明察暗访都以此标准为依据;新标抽象,老标准是新标准的细化;新标准中,涉及到社区卫生服务中心的标准有7.4、7.5、7.7、7.8和7.9二、新标细则解读1、抽查医疗机构5-6家(包括三级、二级、一级医院,部队、厂矿、学校医院、社区卫生服务中心、民营医院、个体诊所)。解读

辖区无一级医院,区创卫办在向市创卫办报本底和迎检线路图时,将社区卫生服务中心顶替一级医院二、新标细则解读2、全市县级以上医疗机构和中心乡镇卫生院传染病及突发公共卫生事件网络直报达100%。解读

资料准备:(1)疫情网络直报登记本;(2)疫情网络直报相关制度;(3)传染病报卡;(4)疫情值班记录;(5)中国疾病预防控制信息系统登录截图现场准备:有固定疫情员,疫情员有电脑,能顺利登录中国疾病预防控制信息系统二、新标细则解读3、传染病管理、控制院内感染、医疗废物处置有相应的机构、人员、设备、办公场所、管理制度等解读

资料准备:(1)传染病、院感、医疗废弃物处置成立相应管理机构的正式文件,并明确人员、设备及办公场所;(2)有传染病管理、院感及医疗废弃物处置的管理制度;

现场准备:疫情报告制度上墙,有相应科室、人员承担全院传染病、院感及医废处置工作,有相关工作的痕迹资料

二、新标细则解读4、二级以上综合医院感染性疾病科设置、消毒和医护人员防护设施符合要求;其他医院按要求设立传染病预检分诊点

解读资料准备:(1)肠道、发热诊室设立的文件;(2)预检分诊登记本复印件;(3)肠道、发热诊室的门诊日志、传染病登记本复印件(4)预检分诊点、相关诊室消毒记录复印件现场准备:(1)肠道诊室、发热诊室的设置(分诊室)与预检分诊点的关系相关诊室门诊日志、传染病登记本、传染病报卡齐全、消毒记录诊室制度

专室专用、诊室医废按医院医废处置制度要求处置,引导标示固定(2)预检分诊点的设置预检分诊、相关诊室登记一致专点专用

电子体温计(枪)消毒记录(紫外线照射半小时以上或含氯制剂)个人防护设备回收有效期,提示牌固定(3)相关诊室、预检分诊点的值守、上班安排表

二、新标细则解读5、门诊日志(纸质或电子)、传染病报告卡片填写完整、准确

解读资料准备:门诊日志、传染病登记本复印件、传染病报告卡片原件(或复印件)现场准备:(1)全科诊室门诊日志、传染病登记本及传染病报卡齐全、相关登记无项目漏登、错登(2)传染病报卡、门诊日志、传染病登记本信息一致,对病例信息进一步核实,传染病填报卡片正确,无逻辑错误,无漏填,涂改情况少见(3)全科诊室无发热及腹泻诊断病名病人的登记二、新标细则解读6、医务人员传染病防治相关知识培训资料齐全解读资料准备:(1)对新入职的职工及时开展培训,每年至少开展两次传染病报告管理培训(2)有全年培训计划(3)培训七要素:通知(盖章)、议程、照片、签到、课件、试卷(分数)、小结现场准备:无二、新标细则解读7、法定传染病漏报率﹤2%解读

资料准备:(1)每月自查表及通报(2)每年自查汇总表(区疾控中心提供表样式)及漏报率调查小结(3)区疾控中心全年漏报率调查汇总表(区疾控中心提供)现场准备:(1)门诊日志(2)传染病登记本(3)传染病报卡(4)检验登记本(乙肝、大便常规登记)(5)放射登记本(结核)(6)出入院登记二、新标细则解读8、医疗废弃物收集、运送、暂存和处理规范。9、医疗卫生机构设有污水处理站并正常运行;医源性污水处理规范,监测资料齐全解读资料准备:按老标准准备现场准备:按老标准准备,暂存间的消毒记录三、工作建议1、按照老标准整理资料,同时研读新标准。将新标准中与老标准一致的重新装订成盒,并按新标的二级码编码,根据装盒内容自主命名;2、新标准中未涉及到的而老标准中有涉及的资料,将未涉及的资料往新标上靠,最大限度利用现有资料;3、所有备查资料均需准备3年(2011年至今),按年份分盒装订,包括门诊日志、传染病登记本、传染病报卡、相关制度文件等等三、工作建议4、进一步完善现场。例如传染病报告质量、相关诊室消毒、医废处置、冷链管理等痕迹资料;5、在按老标准准备的基础上,结合新标准重点强化如下内容:(1)院感组织,医废处置组织、人员设备、办公场所等资料;(2)强化感染性疾病科消毒和防护资料

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