2021年江西省新余市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2021年江西省新余市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.败血症是指（）

A.细菌及其毒素在血中，有全身中毒表现

B.细菌不在血中，毒素入血，有全身中毒表现

C.细菌入血，无全身中毒表现

D.细菌入血，有多发性脓肿

2.当患者出现明显缺氧、发绀症状，表明大叶性肺炎病变正处于（）

A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散期

3.心室肌细胞的生物电活动，下述哪项错误（）

A.静息电位稳定B.去极速度快C.复极速度快D.属快反应细胞

4.绒毛心是指心外膜的（）

A.纤维素性炎B.浆液性炎C.化脓性炎D.增生性炎

5.慢性肾病时出现水肿，主要原因是（）

A.毛细血管血压增高B.血浆胶渗压降低C.组织液静水压降低D.组织液胶渗压增高

6.关于萎缩，下述哪项是错误的（）

A.脊髓灰质炎患儿的下肢肌肉萎缩属于去神经性萎缩

B.脑积水后引起的脑组织萎缩属于压迫性萎缩

C.久病卧床引起的患肢肌肉萎缩属于失用性萎缩

D.只要是器官、组织或细胞的体积缩小就是萎缩

7.影响毛细血管前括约肌舒缩活动的主要因素是（）

A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.组织代谢产物D.乙酰胆碱

8.在细菌感染的炎症病变中，最常见的炎细胞是（）

A.中性粒细胞B.浆细胞C.淋巴细胞D.嗜酸性粒细胞

9.神经纤维动作电位去极相中，膜电位值超过0mV的部分称为（）

A.去极化B.超射C.复极化D.超极化

10.基础代谢指（）

A.基础状态B.基础能量C.基础状态下的能量代谢D.睡眠状态佳

二、填空题(10题)11.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

12.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

13.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____

14.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

15.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

16.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

17.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

18.在月经周期中，____水平出现两次高峰，____水平出现一次高峰

19.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

20.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

三、名词解释(5题)21.肺泡通气量

22.红细胞渗透脆性

23.基础代谢率

24.渗透性利尿

25.结核球

四、论述题(2题)26.试述大叶性肺炎基本的病理变化及临床病理联系

27.某患者右心衰竭后，导致了全身性组织水肿，临床应用甘露醇等利尿药后，水肿症状缓解。试分析该患者水肿的原因，并解释甘露醇利尿的机制

五、问答题(2题)28.肺通气的动力是什么？要克服哪些阻力？

29.胃大部切除的患者有可能出现哪些消化和吸收功能的障碍?

参考答案

1.AA败血症是指细菌入血，并在血中生长繁殖产生毒素，患者常有寒战、高热、皮肤和黏膜多发性出血点、脾脏及全身淋巴结肿大等全身中毒症状

2.BB大叶性肺炎红色肝样变期缺氧、发绀表现比较明显

3.CC心室肌细胞的动作电位的1、2、3期统称为复极化期。2期平台期持续时间较长，所以复极化时间长、速度慢

4.AA纤维素样炎病变常发生于黏膜、浆膜和肺脏。发生在浆膜，可有腹膜炎、胸膜炎和心包炎。心包膜的纤维素性炎，由于心脏的不断搏动，使渗出在心包脏、壁两层表面的纤维蛋白形成无数绒毛状物，故称绒毛心

5.BB慢性肾病时有蛋白尿，导致血浆胶渗压降低，组织液生成的有效滤过压增大，组织液生成增多出现水肿

6.DD发育正常的组织或器官，其实质细胞的体积缩小或数量减少，而致器官或组织的缩小称为萎缩

7.CC毛细血管前括约肌，交感缩血管神经分布极少，其舒缩活动主要受局部组织代谢产物浓度的调节

8.AA中性粒细胞渗出常见于急性炎症、炎症早期、细菌感染特别是化脓菌感染

9.BB神经纤维动作电位去极相中，膜电位值超过0mV的部分称为超射。细胞静息时，膜内负外正状态称为极化。膜内电位上升或静息电位减小或极化状态减小（-70→-50mV）称为去极化。膜内电位下降或静息电位加大或极化状态加大（-70→-90mV）称为超极化。由非极化状态恢复到极化状态称为复极化

10.CC人体在基础状态下的能量代谢称为基础代谢

11.变质渗出期

12.心室舒张，末期容积

13.辐射

14.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

15.抑制、易化

16.溶血性链球菌、中性粒细胞

17.神经调节体液调节自身调节

18.雌激素

19.渗出层

20.滤过膜、负电荷

21.肺泡通气量：是指在安静状态下每分钟进入呼吸性细支气管及肺泡参与气体交换的有效通气量。

22.红细胞渗透脆性：红细胞在低渗盐溶液中发生膨胀破裂的特性，简称为脆性

23.生物体处于基础状态下(20°C-25°C室温、清醒、安静、空腹)，单位时间内的能量代谢。

24.渗透性利尿：指由于小管液溶质浓度升高，小管液渗透压升高，使水钠的重吸收量减少，引起尿量增多的现象

25.结核球：球形干酪样坏死病灶由纤维组织包裹，直径在2cm以上，称结核球

26.病理变化及临床病理联系：典型病变可分为四期。（1）充血水肿期：发病第1～2天的变化。病变肺叶肿大充血。镜下，肺泡壁毛细血管扩张充血。肺泡腔内大量的浆液性渗出物混有少量红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞。（2）红色肝样变期：发病第3～4天的病理变化。病变肺叶肿大，呈暗红色，似肝脏，故称红色肝样变期。镜下：肺泡壁毛细血管仍扩张充血，肺泡腔内有大量的红细胞和一定量的纤维素、中性粒细胞及少量巨噬细胞。肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞所吞噬，崩解后形成含铁血黄素混入痰中，患者咳铁锈色痰，为本病特征性体征。（3）灰色肝样变期：发病第5～6天进入此期。肉眼观：病变肺叶肿大，但由于充血消退红色转变为灰白色，质实如肝，所以称为灰色肝样变期。镜下：肺泡腔内纤维素性渗出物增多，纤维素网中有大量中性粒细胞，肺泡壁毛细血管受压闭塞。临床症状开始减轻，痰由铁锈色转变为黏液脓痰。（4）溶解消散期：发病后1周进入此期，持续若干天。肉眼观：肺质地变软，切面实变症状消失。镜下：中性粒细胞大多变性、坏死，释放大量蛋白溶解酶，肺泡腔内纤维素溶解消失

27.（1）患者水肿原因：右心衰竭时，右心室收缩力降低，右心室内积累的血液增多，右心房流入右心室血液减少，中心静脉压升高，全身静脉血回流障碍，可使全身毛细血管血压升高，组织液的生成也会增多，故引起全身性组织水肿。（2）甘露醇利尿机制：临床使用的甘露醇进入血液循环后，可被肾小球滤过进入原尿，但不被肾小管重吸收，使肾小管液中溶质含量增多，渗透压增高，阻碍了水的重吸收，造成水的重吸收减少，导致终尿量增多，缓解了组织水肿

28.肺通气的原动力是呼吸肌的舒缩活动，直接推动气体进出肺的动力（直接动力）是肺内压与大气压之间的压力差。肺通气要克服弹性阻力（肺与胸廓的弹性阻力）和非弹性阻力

29.切除了大部分胃之后，胃的分泌和运动功能都会发生严重障碍，对食物的消化和吸收均会