2021年河南省周口市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)

2021年河南省周口市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.血小板减少性紫癜是由于血小板（）

A.不易黏附于血管内膜B.使血块回缩出现障碍C.释放血管活性物质不足D.不能维持血管内膜的完整性

2.动脉粥样硬化症主要发生于（）

A.大、中动脉B.细动脉C.小动脉D.微小动脉

3.窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是（）

A.最大复极电位低B.4期自动除极速度快C.0期除极速度低D.阈电位与最大复极电位差距小

4.可兴奋细胞包括（）

A.神经细胞、肌细胞B.神经细胞、腺细胞C.神经细胞、肌细胞、腺细胞D.神经细胞、肌细胞、骨细胞

5.消化力最强的消化液是（）

A.胰液B.小肠液C.胆汁D.胃液

6.有关亚急性细菌性心内膜炎的描述下列哪项不正确（）

A.多由草绿色链球菌感染引起

B.赘生物质地坚实，不易脱落

C.赘生物根部常可发生机化

D.赘生物呈息肉状或菜花状，内含细菌

7.透明血栓见于（）

A.主动脉B.大静脉C.中等动脉D.毛细血管

8.关于继发性肺结核病变特点的叙述，下列哪项是正确的（）

A.早期病变多位于肺尖部B.多见于儿童C.一般不见肺内空洞的形成D.病变在肺内主要经淋巴道播散

9.渗出液与漏出液在下列哪项无明显区别（）

A.蛋白量B.细胞数C.液体量D.凝固性

10.急性细菌性感染时，患者周围血象可能出现（）

A.中性粒细胞增高B.嗜酸性粒细胞增加C.淋巴细胞增高D.嗜碱性粒细胞增加

二、填空题(10题)11.生命的基本特征是____、____、____和____

12.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

13.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

14.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

15.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

16.在月经周期中，____水平出现两次高峰，____水平出现一次高峰

17.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

18.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____，防止血液中____进入脑内

19.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

20.红细胞生成的主要调节因素是____和____

三、名词解释(5题)21.干酪样坏死

22.通气／血流比值

23.精子获能

24.应激反应

25.新月体

四、论述题(2题)26.试述尿生成的基本过程及影响尿生成的因素?

27.心肌兴奋后其兴奋性周期变化、特点及生理意义如何？

五、问答题(2题)28.何谓心输出量？简述影响心输出量的因素？

29.试述影响动脉血压的因素

参考答案

1.DD血小板的功能之一是维持血管内膜的完整性。若血小板减少则毛细血管脆性增加，可发生血小板减少性紫癜

2.AA动脉粥样硬化主要累及弹力型动脉（如主动脉及其一级分支）及弹力肌型动脉（如冠状动脉、脑动脉等）

3.BB窦房结P细胞4期自动除极速率最快，每分钟发生兴奋的频率最快，自律性最高，通过抢先占领和超速驱动压抑的机制，实现对心脏其他部位活动的控制，故窦房结为全心活动的正常起搏点

4.CC神经、肌肉、腺体等组织细胞的兴奋性较高，反应迅速、易于观察。称为可兴奋细胞

5.AA胰液中含有水解三大营养物质的消化酶，是所有消化液中消化力最强和最重要的一种消化液

6.BB亚急性细菌性心内膜炎多由毒力相对弱的草绿色链球菌引起，赘生物呈污秽、灰黄色，息肉状或菜花状，质松脆，易脱落，含少量细菌菌落

7.DD透明血栓：这种血栓发生于微循环毛细血管内，只能在显微镜下见到，故又称微血栓

8.AA继发性肺结核患者对结核杆菌已具有了一定的免疫力，因此病变具有与原发性肺结核不同的病变特点：X线显示病变往往从肺尖部开始（血液循环差、通气不畅、细菌容易繁殖），多以增生为主，形成结核结节，病变较局限，很少发生淋巴道、血道播散。病程较长、病情比较复杂，时好时坏，新旧病变交替，有时以渗出或坏死为主、有时以增生为主

9.CC渗出液与漏出液的区别见下表。

10.AA急性细菌感染时，血中白细胞总数和中性粒细胞明显升高

11.新陈代谢

12.干酪样坏死、渗出

13.单纯性甲状腺肿

14.渗透性

15.红细胞

16.雌激素

17.神经调节体液调节自身调节

18.内环境

19.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

20.促红细胞生成素

21.干酪样坏死：结核坏死灶由于含脂质较多呈淡黄色、均匀细腻，质地较实，状似奶酪，镜下细胞坏死、崩解，为红染无结构的颗粒状物是一种特殊的凝固性坏死

22.通气／血流比值：肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值。正常值0

23.精子获能：精子在女性生殖道内停留一段时间后，才能获得使卵子受精的能力，称为精子获能

24.应激反应：当机体受到各种伤害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饥饿、创伤、手术、疼痛、寒冷及精神紧张等）时，血液中促肾上腺皮质激素（ACTH）和糖皮质激素浓度急剧升高，产生一系列非特异性全身反应，称为应激反应

25.新月体：弥漫性新月体性肾小球肾炎，由增生的壁层上皮细胞和渗出的单核细胞，在肾小囊内毛细血管丛周围形成新月体或环形结构

26.尿的生成过程包括肾小球滤过、肾小管和集合管的重吸收和肾小管和集合管的排泄与分泌。因此，凡能影响上述过程的因素，均可影响尿的质和量。影响尿生成的因素：（1）有效滤过压：①肾小球毛细血管压：如大失血→毛细血管血压↓→滤过率↓→尿生成↓。②血浆胶体渗透压：如快速大量输液→血浆胶渗压↓→滤过率↑→尿生成↓。③囊内压：尿路结石、肿瘤→囊内压↑→滤过率↓→尿生成↓。（2）滤过膜面积通透性：①滤过膜孔径：若滤过膜孔径↑→滤过率↑→血尿。②滤过膜带负电荷：若带负电糖蛋白↓→静电屏障↓→蛋白尿。③滤过膜面积：如急性肾小球炎时→滤过膜面积↓→滤过率↓→少尿。（3）肾血浆流量：如剧烈运动、失血、缺氧、休克→肾血浆流量↓→毛细血管血压↓→滤过率↓→尿量↓。影响肾小管和集合管重吸收和分泌的因素：①小管液溶质的浓度：如小管液中某些溶质的浓度很高，渗透压很大，水的重吸收减少，引起渗透性利尿→尿量↑。如糖尿病人的多尿见于甘露醇的利尿。②血管升压素：血管升压素能提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性，促进水的重吸收，使尿液浓缩，尿量减少。当下丘脑病变使血管升压素分泌不足时，水的重吸收减少，形成大量低渗尿——尿崩症。③醛固酮：醛固酮促进远曲小管和集合管对Na+的主动重吸收和K+的分泌，同时由于Cl-和水的重吸收也增加，使排出尿量减少

27.心肌细胞在一次兴奋过程中，膜电位将发生一系列有规律的变化。（1）有效不应期：动作电位从0期去极化开始到复极化3期膜电位到-55mV，无论多强的刺激也不能引起膜的任何去极化，此期称为绝对不应期。绝对不应期之后，在膜电位由-55mV恢复到-60mV这段时间里，足够强的刺激可引起很小的局部去极化反应，但仍不能全面去极化产生动作电位，此期称为局部反应期。绝对不应期细胞兴奋性为零。局部反应期时细胞兴奋性较绝对不应期稍有提高。（2）相对不应期：在有效不应期之后，膜电位由-60mV复极化到-80mV这段时间内，若给予心肌细胞一个高于阈值的刺激，可以引起动作电位，此期兴奋性有所恢复，但低于正常。（3）超常期：相对不应期之后膜电位由-80mV恢复到-90mV这段时间里，一个低于阈值的刺激就可引起心肌细胞产生动作电位。可见，这一时期内心肌的兴奋性超过正常，故称为超常期。心肌兴奋时，兴奋性变化的主要特点是：有效不应期长，相当于整个收缩期和舒张早期。其生理意义是心肌不会像骨骼肌那样产生强直收缩，从而保持心脏收缩和舒张交替的节律性活动。

28.（1）心输出量指一侧心室一分钟射血量。心输出量=搏出量心率正常值：5-6L/分钟（2）影响因素：①前负荷：心室肌收缩前的负荷，即心室舒张末期血容量。在一定范围内静脉回心血量↑→前负荷↑→心肌初长度↑→心肌收缩力↑→搏出量↑②后负荷：心室收缩后的负荷，即动脉血压。在一定范围内后负荷↑→等容收缩期↑→射血期↓→搏出量↓③心肌收缩能力：心肌细胞的一种内在特性。心肌收缩能力增加，博出量增