石蜡疗法课件

石蜡疗法

王英2010-09-08大纲温热疗法、治疗原理a热的物理学基础b温热的生物学效应石蜡疗法A石蜡的治疗作用原理B石蜡的治疗技术与方法C石蜡治疗的注意事项D适应症、禁忌症E石蜡的清洁温热疗法温热疗法简称热疗，是利用热介质作用于人体治疗疾病的方法。（石蜡疗法、泥疗法、沙疗法、蒸汽疗法、化学热袋疗法和电热疗法）热传递的方式1.传导物体通过接触进行热量传递的方式为传导。传导的热量与物体的物质构成、物体接触的面积和物体与周围环境的温度差等因素有关。2.对流依靠物体本身流动传递热量的方式为对流。此种方法的特点是，传热物体必须具有流动性，故只有液体和气体才能通过对流传递热量。3.辐射由热源直接向空间发散热量的热传递方式即为辐射。热辐射的特点是热量直接由热源表面以光的形式连续发射，以光的速度传播，不依赖其他物质。物体温度越高，单位时间内辐射的热量越多。温热的生物学效应1.温热对新陈代谢的影响A细胞的化学反应B基础代谢和能量代谢2、温热对生物体各器官、系统的影响A皮肤B肌肉C心血管系统D呼吸系统E消化系统F神经系统石蜡疗法定义利用加热溶解的石蜡作为导热体将热能传至机体达到治疗作用的方法称石蜡疗法。石蜡的理化性质石蜡是高碳氢化合物，不溶于水，微溶于酒精，易溶于汽油/乙醚/氯仿等有机溶剂。医用石蜡在常温下为白色半透明固体，无臭无味，熔点50~60°C，精练石蜡熔点52~54°C，沸点110~120°C。石蜡具有热熔量大比热为0.5~0.78卡/（克·度），导热系数小（为0·0006）的物理特性，因此，石蜡在溶解过程中吸收大量热能，而释放的过程却又非常缓慢。同时，石蜡具有良好的延展性，可塑性和粘滞子性，这些理化特性奠定了石蜡在医学中应用的基础。2.机械作用石蜡的可塑性和粘滞性使之能与皮肤紧密接触，而且石蜡在逐渐冷却过程中体积可缩小10%~20%，由此对治疗部位产生机械压迫作用。A消除肿胀石蜡产生的机械压迫作用能加速局部肿胀的消除。B加深温热作用局部的机械压迫作用使皮肤表面毛细血管轻度受压，有助于热量向深层组织传递，加深温热的治疗作用。C松解粘连，软化疤痕石蜡的机械压迫作用可以增加胶原纤维组织的可延性，软化瘢痕，松解粘连的结缔组织，有利于对挛缩关节进行的功能锻炼，增加关节活动范围。还能增加皮肤弹性和柔韧性，防止皮肤松弛和皱纹形成。3.化学作用石蜡中的化学成分能刺激升皮组织生长，有利于皮肤表浅溃疡和创面的愈合石蜡的治疗技术和方法石蜡的制备1.选蜡2.加温a间接加温法b紧闭式加温仪器设备医用石蜡，熔蜡锅，温度计，蜡盘，刷蜡笔，保温棉垫，朔料布等。治疗方法1.蜡饼法2.浸泡法3.浸泡法加运动4.刷蜡法5.蜡袋法6.石蜡绷带疗法7.栓塞法石蜡治疗的注意事项1.治疗前应对患者皮肤状况做全面检查和评估。2.向患者解释蜡疗中将出现和可能出现的反应。3.测量石蜡的温度，要求准确。4.治疗中随时注意观察患者的反应，若出现不适或过敏现象，停止治疗，及时处理。5.保持室内空气流通，防止石蜡加热过程中释放出的有毒气体对人造成损害。适应症、禁忌症适应手足的肌腱韧带炎，风湿性和类风湿性关节炎，骨性关节炎，外伤性关节炎，软组织扭挫伤，关节功能障碍，局部瘢痕挛缩，经久不愈的创面，慢性溃疡，冻伤，各种神经痛和周围神经麻痹等。禁忌症皮肤对蜡疗过敏者，感染和开放伤口，严重皮肤病，传染性皮肤病，周围循环障碍，高热，恶性肿瘤，活动性结核，出血性疾病，心、肾衰竭，局部严重水肿，深部放射性治疗患者，1岁以下婴儿。石蜡的清洁石蜡在使用一段时间后，会混入杂质，如脱落的上皮细胞、灰尘等，颜色变黄，重要是会影响石蜡的性能，影响治疗效果，甚至会造成不良反应，比如对皮肤产生的不良刺激。因此石蜡在使用1~3个月后，应进行清洁，并加入15%~25%的新蜡。清洁方法有1.水洗法将石蜡放入水中加热至80~90°c，搅拌静置10分钟后，杂质溶于水，静置后下沉，而石蜡的比重小于水，浮在水的上面，取出上浮石蜡，弃去水和杂质即可。2.沉淀法将石蜡加热至100°c，30分钟后即可起到消毒的作用，然后搅拌，静置，待石蜡冷却后从蜡槽中取出，弃去底部杂质。3.白