呋塞米注射液存在的配伍禁忌

呋塞米注射液存在的配伍禁忌摘要：呋塞米又名速尿，呋喃苯氨酸。本品为强效利尿剂，临床用于治疗心源性水肿、肾性水肿、肝硬化水肿、功能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿，尤其适用于急需消除水肿的紧急情况如急性肺水肿、脑水肿和高血压危象等。呋塞米价格便宜，是临床中最常用的利尿剂。临床使用过程中，呋塞米与几种常用药物之间存在配伍禁忌，现报道如下。关键词：呋塞米；配伍禁忌；配伍反应；白色沉淀；变色反应呋塞米又名速尿，呋喃苯氨酸。本品为强效利尿剂，临床用于治疗心源性水肿、肾性水肿、肝硬化水肿、功能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿，尤其适用于急需消除水肿的紧急情况如急性肺水肿、脑水肿和高血压危象等。本品可加速毒物的排泄，亦用于药物中毒的解救。但是其易于其他药物发生配伍禁忌。就一例呋塞米与川芎嗪的配伍禁忌为例讲一下呋塞米的配伍禁忌。临床资料患者男62岁，既往有心脏前降支近端闭塞，回旋支近端80%局限性狭窄，血流TIMI3级，右冠近端见70%节段性狭窄，于前降支置入3.0x2.4mm及3.5x2.1mm支架两枚，术后出现心功能不全的表现，治疗后好转。转入我科继续治疗。以左心衰竭收入院，按照医嘱给予生理盐水100ml加注射用川芎嗪120mg静滴，生理盐水40ml加速尿40mg静脉微量泵泵入10ml/h，泵入时发现留置针Y型接头前段出现乳白色的絮状物，有配伍禁忌现象，立即停止输注液体，并更换输液器，重建静脉通路，未发生输液不良反应。注射用呋塞米与注射用川芎嗪的配伍实验。生理盐水100ml加注射用川芎嗪120mg溶液中，加入1支20mg的咲塞米注射液，液体内慢慢产生乳白色絮状物，透明的液体变成乳白色，4°C冰箱内放置2小时后，乳白色絮状物聚成小团，置于液体内未消失。在临床发现及本实验证实，呋塞米与川芎嗪存在配伍禁忌。随着临床药品种类越来越多，许多新药之间存在配伍禁忌，临床工作中，发现呋塞米与多种药物发生配伍禁忌，先将其总结如下配伍禁忌⑴呋塞米注射液是呋塞米与氢氧化钠制成，PH约为9，故不能与葡萄糖注射液或其他酸性药物配伍，以免出现沉淀。⑵呋塞米与果糖二磷酸钠存在配伍禁忌出现白色浑浊沉淀⑶咲塞米与氨甲苯酸存在配伍禁忌，产生白色浑浊絮状沉淀。⑷咲塞米与莫西沙星氯化钠注射液存在配伍禁忌，产生乳白色混悬物⑸咲塞米与胃复安存在配伍禁忌，产生乳白色混悬物。⑹呋塞米与西咪替丁存在配伍禁忌，产生乳白色混悬物。⑹咲塞米与复方甘露醇存在配伍禁忌，出现白色浑浊沉淀⑺咲塞米与盐酸昂丹司琼存在配伍禁忌，产生乳白色混悬物⑻咲塞米注射液与金纳多注射液存在配伍禁忌，淡黄色液体变成深黄色。⑼呋塞米与复方氨基酸存在配伍，产生白色浑浊。⑽咲塞米与氨溴索存在配伍禁忌，产生白色絮状沉淀。（11）咲塞米与舒血宁存在配伍禁忌，液体由浅黄色透明变成深茶色。（12）咲塞米与沐舒坦存在配伍禁忌，产生乳白色混悬物。（13）咲塞米与甲苯卞定存在配伍禁忌，产生乳白色混悬物。（14）咲塞米与可乐必妥存在配伍禁忌，产生白色絮状物。（15）咲塞米与乌拉地尔存在配伍禁忌，产生乳白色絮状物。（16）咲塞米与盐酸洛美沙星存在配伍禁忌，产生白色浑浊。（17）咲塞米与间羟胺存在配伍禁忌，产生乳白色浑浊物且有少量结晶。（18）咲塞米与环丙沙星存在配伍禁忌，产生白色絮状物。（19）咲塞米与川芎嗪存在配伍禁忌，产生白色絮状物。如咲塞米与注射用灯盏花素存在配伍禁忌,由淡黄色透明液体变成深黄色。讨论随着医学药品的不断研发，新的药品日益增多，我们在使用各种药品时要严防配伍禁忌的发生。临床护士应严格执行药液配制及输液的操作规程，药液现配现用，每配制一种药物应更换一个注射器。同时使用几种药品时，要严密观察药品的颜色性状气味是否发生改变。发现异常立即停止使用。呋塞米注射液使用时要尽量单独一路静脉通路，避免要上述药品配伍使用，呋塞米与其他药品一起应用时要用生理盐水前后冲管，以免产生药物相互作用而发生药物不良反应，确保临床用药的安全性、合理性。参考文献：沈剑，茹燕飞.咲塞米注射液与其他药物配伍禁忌的文献分析[J].医药导报,2017，36（06）：694-697.郑薇，聂红霞，包思丽.汉防已甲素注射液与咲塞米注射液存在配伍禁忌[J].当代护士（中旬刊），2017（05）：32.⑶王茜，赖碧艳.咲塞米注射液配伍禁忌的文献分析[J].中国药业，2015,24（21）：253-255.⑷侯玲燕，张芳.盐酸胺碘酮注射液与咲塞米注射液存在配伍禁忌[J].临床合理用药杂志，2014，7（26）：14.[5]陈金羡.咲塞米注射液与几种常用注射液的配伍禁忌[J].海峡药学，2014，26（02）：116-117.⑹张羡珠.维生素B_1注射液与咲塞米注射液存在配伍禁忌[J].西南国防医药,2013，23（12）：1344.[7]覃梅，李洪艳，冯欢，任然.盐酸氨溴索注射液与呋塞米注射液存在配伍禁忌[J].中华肺部疾病杂志（电子版），2012，5（04）：370.⑻宋海霞.注射用盐酸万古霉素与咲塞米注射液存在配伍禁忌[J].临床军医杂志，2012，40（03）：528.⑼王钦玉，梁新娥.西咪替丁注射液与咲塞米注射液存在配伍禁忌[J].西部医学，2012，24（05）：1008.周华晨，胡安新.静脉联合用药中氨溴索的配伍禁忌[J].中外医学研究，2012，10（08）：150-151.刘梅雅.注射用氨溴索与咲塞米存在配伍禁忌[J].护理实践与研究，2012，9（02）：140.乔晓娇.注射用多索茶碱与咲塞米注射液存在配伍禁忌[J].慢性病学杂志，2010，12（07）：757.[13]张琳，潘瑞芳.注射用奥硝唑与咲塞米注射液存在配伍禁忌[J].慢性病学杂志，2010，12（05）：400.罗坤.盐酸氨溴索注射液与咲塞米注射液存在配伍禁忌[J].中国误诊学杂志,2009，