集束化护理干预措施在脑卒中患者失禁性皮炎中的应用效果研究

集束化护理干预措施在脑卒中患者失禁性皮炎中的应用效果研究〔〕:

摘要：目的探究集束化护理干预措施在脑卒中患者失禁性皮炎中的应用效果。方法将近期在我院收治的脑卒中后二便失禁患者分为两组。对照组行常规护理，观察组行集束化护理。结果观察组患者的失禁性皮炎发生率为2.0%，明显低于对照组的12.0%；上述指标比照均具备统计学差异〔P

1资料与方法

1.1一般资料

100例脑卒中后二便失禁患者均于本院承受治疗，纳入时间由2022年6月开始，到2022年1月完毕，均分成两组，对照组男29例，女21例，年龄48-75岁，均值〔58.13.7〕岁。观察组男28例，女22例，年龄49-76岁，均值〔57.63.8〕岁。此次研究已经通过我院伦理委员会审核，且所有患者及家属均对本次研究知情且已签字认可；比照两组各项临床资料，其结果显示〔P>0.05〕，可深化研究。

1.2护理方法

对照组行常规护理，主要内容包括及时清理患者的粪便、尿液，并使用温水擦洗会阴、生殖器周围的皮肤，擦洗完后使用纸张擦干水渍，同时给予护肤粉涂抹，以预防并发症。

观察组行集束化护理，正式护理前需对所有护理人员展开关于IAD的培训，培训内容主要有IAD病理生理知识、预防措施；肛门袋、3M透明袋及液体敷料等材料正确使用的方法。通过现场指导、理论授课以及个案报告等方式，培训六个学时，完成培训后再进展考核，合格者准许上岗，详细护理内容为：〔1〕选取慢性专科护士组建集束化护理小组，主要负责重症大便失禁患者的护理工作，通过查阅相关文献，对有效护理方法进展归纳总结，并制定标准化的集束化护理流程，由小组长对护理工作进展全面负责。〔2〕加强巡视：为防止皮肤长期与尿液、粪便接触，护理人员需增加巡视的频次；假设患者大小便失禁，可将肛门造口袋结合负压装置，防止大小便失禁，使皮肤安康受到影响。〔3〕安康教育：向患者、家属讲解IAD相关知识，于墙上悬挂IAD防范知识，还可制成宣传手册，发放给患者。安康宣教手册的内容主要包括IAD发病机制、临床病症和预防措施等，通过图片的方式向患者、家属展示不同失禁情况及程度采用何种方法处理。〔4〕清洁皮肤：假设患者大便量少，少于10mL/次，待清洁后，将造口粉均匀涂抹于肛周，并喷赛肤润，待干后再给予3M透明贴外贴；假设大便量少多，除了开展上述操作，最后还需再贴上一次性造口袋。选择一次性清洁用具，以免导致感染；选择清洁剂时，尽可能选择pH为5.5，去污才能强、乳化效果佳以及保湿力度优的清洁剂，使皮肤滋润度得到保持；擦洗皮肤时，应纯熟掌握手法，保持动作轻柔，防止擦伤皮肤。〔5〕皮肤保养：假设患者皮肤较为枯燥，可采用润肤剂或保湿剂保养皮肤；假设患者出现失禁情况，可采用3M透明敷贴、氧化锌或赛肤润等保护肛周皮肤。

1.3评价标准

对两组患者护理过程中的失禁性皮炎发生情况进展统计并比照。

1.4统计学分析

此次研究涉及的所有数据一律以SPSS19.0这一统计学软件施行处理，其中，2组患者护理后的VAS评分、生活质量评分一律以〔s〕表示，选择t检验，P

综上所述，在脑卒中后二便失禁患者的护理中施行集束化护理，可以有效预防失禁性皮炎的发生率，值得推广。

参考文献

【1】杨月娥.集束化护理干预在脑卒中患者失禁性皮炎中的临床应用[J].中外女性安康研究,2022,20(18):102-103