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文档简介

..第一、二章院外救护A型题3.院前急救主要经常性任务〔AA.病人呼救B.灾害遇难者急救C.救护值班D.紧急救护枢纽E.以上都不是4.下列哪一项不属急诊科的设置〔CA.预检分诊处B.急诊诊查室C.急诊抢救室D.急诊换药室E.急诊观察室5.下列哪一项不属急诊护理观察技巧〔DA.问B.听C.触D.教E.看6.ICU是EMSS中的第几个环节〔CA.第一环节B.第二环节C.第三环节D.第四环节E.第五环节7.下列关于院前救护任务的叙述正确的是〔BA.生命体征不稳定的急救病人占呼救病人的70%-80%B.呼救病人中10%-15%为慢性病病人C.病情紧急但无生命危险的急诊病人占呼救病人的10%-15%D.灾害救护是院前救护的经常性任务E.院前救护宜先急救,后转送8.院前急救是指CA.急危重病人的现场救护

B.专业救护人员到来之前的抢救

C.急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护

D.途中救护E.现场自救、互救9.关于伤员的转送,下列哪项错误DA.对昏迷病人,应将头偏向一侧

B.生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送

C.途中严密观察病情

D.遇有导管脱出应立即插入E.途中不能中断抢救10.反映急救速度的主要客观指标是CA.急救中心的面积B.服务区域C.平均反应时间D.基本设施E.基本设备X型题急救护理学的范畴〔ABCDEA.院前急救B.危重病急救C.抢险救灾D.战地救护E.急救护理人才培养和科研2.EMSS主要参加人员〔ABCDA.最初目击者B.急救医护人员C.急诊科医护人员D.ICU医护人员E.以上都不是3.EMSS包括〔ABCA.院前急救B.医院急诊科抢救C.ICUD.抢救室E.监护室4.院前急救的特点〔ABCDEA.社会性、随机性强B.时间紧急C.流动性大D.工作环境条件差E.病种多样复杂5.院前急救的紧急救护要点包括〔ABCDA.舒适符合病情的体位B.迅速有效建立静脉通道C.正确松解病人衣服D.初步急救E.途中监护名词解释EMSS院外急救反应时间:急救中心调度室接到呼救电话至急救车到达现场所需的时间,反应时间长短是判断院前急救服务功能重要的综合指标之一。生存链〔参照20XX指南急救半径简答题1、院外急救的特点有哪些?2、简述院外急救的原则。3、在院外救护中,如何进行现场评估?4、紧急呼救120应注意些什么?5、现场救护如何根据病员的伤情进行分类标记?6、现场救护中的转运护理应注意什么问题?7、何谓院外救护的生存链?案例分析题野外,有人忽然出现意外,请问,作为第一目击者,你该如何进行现场救护?从哪些方面对伤者就系评估?拨打120的时候,你需要注意什么?第三、四章急诊及重症监护A型题一般综合性ICU的床位应是医院床位数的〔BA.1%~2%B.2%~4%C.5%D.4%~6%E.6%~8%2.属于ICU收容范围是〔AA.急性心肌梗死B.晚期肺癌C.流行性出血热D.脑外伤后植物状态E.股骨骨折3.儿科ICU属于〔BA.综合性ICUB.系统性ICUC.专科性ICUD.CCUE.以上都不是4.一张监护床标准占地面积为〔BA.10-15B.15-20C.5-10D.5E.>20m5.下列哪种疾病不属于ICU收治对象〔DA.急性心梗B.大面积烧伤C.心脏手术后D.肿瘤晚期E.多脏器衰竭6.依据行政区划、医院规模及就诊情况,ICU可以分为〔BA.综合性ICU、系统性ICU、专科性ICUB.I级ICU、II级ICU、III级ICUC.内科ICU、外科ICU、妇科ICU、儿科ICUD.急诊ICU、内科ICU、外科ICUE.IICU、CCU、RICU、EICU7.Whatshouldthenurseintheemergencydepartmentdowhenapatientisindanger?<E>A.Appropriateintervention.B.Rapidassessment.C.Historytakingandemotionalsupport.D.Triage<分诊>E.Alloftheabove.8.Emergencycomplaintsshouldinclude_B__basedonatriagesystem.A.backpainB.acutemyocardialinfarction〔急性心梗C.leukemia〔白血病D.pneumonia〔肺炎E.oophoroma〔恶性卵巢瘤9.Duringaprimaryandsecondarysurvey,medicalprofessionalsmust_C__asquicklyaspossible.A.requirerapidinterventionB.detectanychangesofpatientsC.recognizeactuallycriticalproblemsD.giveapatientaninjectionE.tracheacannula〔气管插管10.Therapiesforacompromisedairwayincludeallthefollowingexcept_D__.A.suctioningofsecretions〔吸痰B.insertionoforopharyngealairway〔置入口咽通气管C.intubation〔插管D.shelvingoperation〔先天髋脱位手术E.ventilation〔机械通气11.Thetraumaticpatientswillhave_B___.A.hypothermia〔低体温B.hypotension〔血压过低C.hyperthermia〔体温过高D.hypertension〔高血压E.bradycardia〔心动过缓11.关于急诊科的布局,下列哪项不正确AA.尽量远离住院部

B.有专门的出入口通道C.分诊室设立在入口明显位置

D.清创室与抢救室、外科诊室相邻E.抢救室靠近急诊科的进口处12.下列不属于急救物品的是

CA.除颤器

B.心电图机

C.纤维胃镜

D.电动洗胃机

E.简易呼吸器13.急诊科观察室床位数占医院总床数的BA.4%

B.5%

C.6%

D.7%

E.8%14.关于抢救药品及设备的管理,哪项错误EA.专人管理

B.定品种数量

C.定期检查

D.定位放置

E.外借时一定要登记15.急诊病人就诊多长时间内应得到处置

BA.2min

B.5min

C.10minD.15min

E.30min16.急诊分诊准确率应达到CA.80%

B.85%

C.90%

D.100%

E.95%17.急诊科护理工作质量要求不包括EA.器材药物完备B.分诊迅速准确C.抢救组织严密D.抢救效率高E.极易交叉感染18.以下哪项不属于分诊护士的职责范围EA.分清病人的轻重缓急B.对所有急诊病人进行登记C.维持就诊环境D.护送病人入病房E.参与急救19.不属于观察室收治范围的是CA.病情危重病人B.诊断不清病人C.候床入院病人D.小手术后病人E.输液观察病人20.下列那项不属于分诊护士职责范围

CA.按轻、重、缓、急安排就诊

B.护送病人入抢救室

C.参与抢救D.对就诊病人进行电脑登记E.询问病人主诉21.一急诊外伤病人正确分诊技巧是CA.SOAP分诊公式B.PQRST分诊公式C.CRAMS评分法D.QRS分诊公式E.RSTRS评分法22.成批中毒神志不清急诊病人护士正确应用诊疗识别手段是AA.应用"腕带"作为诊疗识别手段B.应用病人真实姓名C.应用病人的年龄和性别D.应用病人的单位E.在病人手上写上编号23.一急诊骨折病人在复位护士正确做法是CA.帮助医生用力复位B.让病人大声喊叫发泄痛苦C.与病人交谈分散注意力D.陪同病人一起哭泣E.告知注意事项24.下列那项不是急诊病人心理反应DA.焦虑和忧郁B.怀疑和依赖C.恐惧和愤怒D.安静和沉默E.否认和冷漠25.下列那项不是急诊病人心理特点EA.优先感B.陌生感C.焦虑感D.无助感E.沉默感26.刘某,在海中游泳时不甚溺水,被送到急诊室,查体:神志不清,口流海水,呼吸微弱,心率45/min,血压90/60mmHg,医生不在场,护士处理正确的是BA.立即呼叫医生等待医嘱B.立即头偏一侧,吸出口腔异物,吸氧C.立即心外按压D.立即心电监护E.先测生命体征27.某男,交通事故后送往急诊室,意识丧失,左闭合性下肢骨折,呼吸20/min,心率62/min,血压96/62mmHg,身上无任何证件,护士处理不正确的是CA.协助医生处理骨折B.处置同时通知保卫部C.等待家属办理手续后再处理D.先处理后再等家属补办手续E.处置同时通知医务部28.李某,因突发交通事故,送往急诊室,神清,生命体征平稳,右上肢骨折,第7、8肋骨骨折,评估病人心理反应正确的是

AA.否认和焦虑B.抑郁C.依赖D.怀疑E.愤怒29.哪项不是胃肠内营养的常见并发症DA.误吸

B.恶心、呕吐

C.腹胀、腹泻D.厌食

E.肠道感染30.TPN配制时间不能超过BA.20h

B.24h

C.36hD.48h

E.72h31.抢救记录应在抢救结束后多长时间内据实补记,并加以说明EA.4hB.30min

C.2hD.3h

E.6h32.某亚硝酸盐中毒病人,哮喘急性发作,在血氧饱和度监测时,其数值影响因素不可能是EA.病人贫血,血红蛋白低B.血氧探头位置放置位置C.使用了亚甲兰药物D.带有假指甲E.病人肤色白皙33.某病人,心肺苏术后一直深昏迷,血压低95/55mmaHg,心率123/min,体温39.7℃左右,使用降温毯降温,下列叙述错误的是A.测量鼻炎温度时,将体温计插到鼻咽部或鼻腔顶部测得脑部温度B.将测温探头放置于食管的下1/3,测得中心温度C.测量直肠温度,能迅速、及时反映中心温度,D.将温度计插到耳鼓膜测温,反映脑部血流温度E.平均皮温反映末梢循环状态〔34~35共用此题干某病人,男性,67岁,冠心病史20余年,在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术,术中置入桡动脉压监测管,术后进入ICU治疗。34.此病人进行桡动脉监测,最大的优点是AA.在手术过程中,仍能监测每一心动周期的血压变化B.重复性好,能反复测量血压变化C.并发症少D.能设置血压的报警界限E.操作简单,易掌握35.进入ICU后,对病人进行动态监测及护理,针对桡动脉压监测,下列错误的护理是EA.严格无菌操作,防止感染B.每4~6h调试零点一次C.保持导管通畅,防止凝血或血液流入换能器D.观察动脉穿刺部位是否有出血、红肿E.可经桡动脉穿刺管输入药物

X型题ICU内治疗设备应该包括〔ABCEA.人工呼吸机B.LABPC.血液透析机D.气囊漂浮导管E.心电监护2.ICU病人可以通过〔C与家人交流A.外走廊B.床头电话C.闭路电视D.床旁探视E.以上都可以3.常见的影响血压的因素〔ABCDEA.心率B.血液粘滞度C.周围血管阻力D.血管壁的弹性E.心肌收缩力4.测量CVP时引起误差的原因〔ABA.插管位置不正确B.换能器0位不正确C.病人心功能不全D.病情危重E.药物影响5.漂浮导管应用中常见并发症有〔ABCEA.心律失常B.血栓C.感染D.肢体肿胀E.气囊破裂6.影响脉搏氧饱和度监测的因素〔AA.指甲油B.血压的影响C.温度的影响D.机械通气E.血液pH和PaCO2影响名词解释分诊SOAP公式PQRST公式动态评估CVP生理无效腔BE简答题1、急诊分诊有哪些技巧?2、急诊护士如何对入诊患者进行分诊及病情分类?3、何谓急诊的快速评估和动态评估?4、ICU能够收治的病患有哪几类?案例分析下午4点,急诊室同时接受了四个病人,护士经过快速评估,得到四个患者的主客观资料如下:病人1:女,56岁,有高血压病史,主诉头痛,心悸,烦躁,视力模糊,测血压200/120mmHg。病人2:男,28岁,汽车撞伤,由急救车送到,昏迷,瞳孔不等大,呼吸不规则,血压测不出。病人3:女,17岁,右手腕部毛巾覆盖,由同学陪同步入就诊。陪同人诉病人腕部切割伤,出血不止,血压95/70mmHg。病人4:男,40岁,主诉流涕,鼻塞,发热,T38.3℃急诊分诊时,如何对病人进行病情分类?根据上述资料对患者进行病情分类,并写出你的相应紧急处理措施。第六章急性脏器功能衰竭病人的救护1动脉二氧化碳分压的正常值是AA4.7~6.0kpaB3.3~4.5kpaC6.5~7.8kpaD2.5~3.5kpaE1.5~2.5kpa2下列哪一项不是肾功能衰竭发展期的表现DA血容量过多B电解质和酸碱平衡失调C尿毒症的症状D尿量增多E以上都是3肾衰竭患者每天液体的大致摄入量,可按前一天24h排尿量加AA500mlB400mlC300mlD200mlE100ml4下列哪一项为左侧心力衰竭最早最常见的症状DA咳嗽B咯血C心悸D呼吸困难E以上都正确多系统器官衰竭1关于ADRS病人呼吸变化的描述,错误的是BA初期呼吸突然加快,有呼吸窘迫感B早期一般吸氧症状常得到缓解C进展期明显呼吸困难、发绀D末期呼吸极度困难,深度昏迷E晚期吸氧很难有效2护理肾衰竭少尿期病人,下列叙述哪项正确CA大量补液B摄入含钾食物C禁用库存血D及时补充钾盐E加强蛋白质摄入3急性肾衰竭少尿期的主要死亡原因是EA低血钠B酸中毒C心力衰竭D感染E高钾血症4为预防急性肾衰竭,哪种外伤病人,应从静脉输入碱性溶液以碱化尿液AA大腿挤压伤B肾挫伤C前壁裂伤D肋骨骨折E头皮撕脱伤5少尿期的补液原则及入水量为CA高于每日排出量的1倍B补液不加限制C量出为入,每天补液量=显性失水+不显性失水-内生水D排出量的1/2~1/3E等于每日排出量6某急性肾衰竭病人,测定血钾7mmol/L,出现心律不齐,应采取的措施是AA10%葡萄糖酸钙静脉注射〔紧急处理办法B高渗葡萄糖胰岛素静脉滴注C乳酸钠静脉滴注D苯丙酸诺龙肌肉注射E5%碳酸氢钠静脉滴注X型题1多器官功能衰竭的病因包括ABCDA感染B休克C组织损伤D诊疗失误E发热2呼吸衰竭患者保持呼吸道通畅的方法有ABCDA正确的体位B清畅呼吸道C解除支气管痉挛D建立人工呼吸E吸氧3肾功能衰竭患者的临床表现分为那几个阶段ABCA发展期B维持期C恢复期D少尿期E多尿期4心功能衰竭患者呼吸困难,一般可见以下哪些类型ABCA劳力型呼吸困难B端坐呼吸C阵发性夜间呼吸困难D潮式呼吸E点头样呼吸呼吸系统急危症1大咯血病人是指24h内咯血量DA200mlB300mlC400mlD>400mlE>600ml2大咯血病人药物止血应首选CA安络血B止血敏C垂体后叶素D酚妥拉明E以上都不是3支气管哮喘的临床表现,下列哪项是错误的DA呼气性呼吸困难B两肺遍布哮鸣音C心浊音界缩小D三凹症E发绀4抢救肺结核大咯血窒息,最关键的措施是DA立即注射呼吸兴奋剂B立即吸氧C立即输液输血扩容D立即使病人取头低足高位E立即进行人工呼吸5哮喘持续状态是指哮喘发作严重,持续〔C以上A6hB12hC24hD48hE72h6哮喘持续状态患者做血气分析常显示AA代谢性酸中毒B呼吸性酸中毒C代谢性碱中毒D呼吸性碱中毒E以上都不是7ARDS导致的顽固性低氧血症伴高碳酸血症患者应采取AA高压吸氧B酒精湿化吸氧C间歇吸氧D高浓度吸氧E低浓度低流量吸氧8下列哪项是ARDS的重要辅助检查CA胸片B血常规C血气分析D纤维支气管镜E肝肾功能9喉源性呼吸困难最主要的评估依据是AA吸气性呼吸困难B呼气性呼吸困难C吸气呼气均困难D呼吸慢而不规则E呼吸表浅,频率快10处理鼻出血的方法中哪项是错误的是BA轻微出血可采用局部止血法B凡有较多量的出血均应立即行后鼻孔栓塞C一时找不到出血点可先行鼻腔填塞D有明显出血点已不出血者可用冷冻或烧灼止血E局部止血同时全身可适当应用止血药X型题1高血压患者鼻出血较剧烈,伴多汗、口干,血压正常,正确的处理是ABCDEA详细询问病史B判断出血部位C评估出血量D化验血色素以决定是否需输血E迅速止血抗休克2急性喉阻塞常见的病因是ABCDEA急性喉炎B喉部肿瘤C喉或气管异物D喉外伤E喉水肿3支气管扩张大咯血的护理措施是ABCEA保持呼吸道通畅B缓慢静推垂体后叶素C备齐抢救物品D病人烦躁时即可使用中枢神经兴奋剂E发现窒息征象者立即取头低足高位4护理哮喘持续状态患者时,下列哪项措施不妥CDA专人护理,设法消除患者紧张恐惧心理B尽量保持呼吸道通畅C静脉输液应加快滴数,以迅速纠正脱水,利于痰液排出D给予高流量持续吸氧,以及时纠正缺氧和CO2潴留E严密观察血压、脉搏、呼吸、神志等变化循环系统急危症1恶性心率失常的病情评估中,有决定性作用的是CA症状B体征CECGD介入检查E病史2恶性心律失常紧急救护最主要的措施是AA终止发作B心电监护C治疗原发病D用药E电除颤3冠心病监护病房BAintensivecareunitBcoronarycareunitCacutemyocardialinfarctionDClinicalcommoncrisisEClinicalIntensiveCare4室性心律失常紧急救护静脉首选药物是AA利多卡因B阿托品C异丙嗪D异搏定Eβ受体阻滞剂5在AMI辅助检查中,哪项不支持病情评估BAECG出现病理Q波B嗜酸性粒细胞显著增高C红细胞沉降率加加速D乳酸脱氢酶升高E肌酸磷酸激酶升高6监护AMI病人时发现哪种情况应紧急处理EA室早3次/分B窦性心律不齐C房颤DⅠ度AVBE室早R-on-T7前壁AMI的ECG改变出现在BAⅡ、Ⅲ、aVFBV1~3CV1~6DV5~6EV38AMI病人应避免用力排便,主要是防止DA虚脱B呕吐C血压陡升致脑溢血D诱发心律失常猝死E血流加速引起脑栓塞9ECG上出现连续3个以上的室早形成CA频发室早B四联律C短阵室性心动过速D多源性室早E心室颤动X型题1AMI病人的病情评估主要包括ABCDA病史B胸痛C心电图动态衍变D血清酶升高E综合判断2常见的恶性心律失常有ABCDEA室早B室速C室颤DⅡ-Ⅲ度AVBE病窦3室性早搏的ECG表现正确的是BCDEA异位起搏点在房室交界区BQRS波前无P波CQRS波形态异常DT波与主波方向相反E有完全代偿间歇4下列哪些是室早的危险信号ABCDEAR-on-TB频发C多源D二联律E三联律5哪些是AMI的诱因ABCDEA严重心律失常B嗜睡C休克D饱餐E情绪激动消化系统急症1上消化道出血时出现呕血,说明胃内贮积血量至少为CA5~6mlB50~70mlC250~300mlD500ml以上E1000ml以上2三腔管压迫止血的适应症为AA食管胃底静脉曲张破裂出血B食管癌破溃所致出血C消化性溃疡并发出血D急性出血性糜烂性胃炎E胃癌引起上消化道出血3急性胰腺炎患者应禁用下列那种药物CA生长抑素B哌替啶C吗啡D西米替丁E抑肽酶4在我国引起急性胰腺炎的最常见病因是AA胆道疾病B腹部外伤C酗酒D暴饮暴食E十二指肠乳头邻近部位病变5肠梗阻非手术治疗中,下列哪项观察最重要AA腹膜刺激征B脉搏加快C肠鸣音减弱D腹围增大E腹痛加重X型题6与上消化道继续出血或再度出血相符的是ABCEA黑便次数增加B肠鸣音亢进C血红蛋白量继续下降D血尿素氮持续下降E网织红细胞数增加7急性胰腺炎的治疗原则为ABCDA止痛处理B禁食C持续胃肠减压D预防和治疗并发症E促进胰腺分泌8符合急性胰腺炎腹痛的特征是ABEA疼痛常位于上腹正中B疼痛剧烈而持续C不向腰背部放射D进食后疼痛可缓解E于饱餐或饮酒后发生9引起急腹症的常见原因是ABCDA炎症性B内出血性C梗阻性D穿孔性E肝癌结节破裂出血10对急腹症患者行胃肠减压的目的是ABCEA减压腹胀B改善胃肠壁出血C促进胃肠蠕动恢复D促进食欲E有利于炎症局限泌尿系统急症1有关诱发尿路结石的因素,不包括下列哪项DA尿路感染B尿路梗阻C尿路内异物D糖尿病E新陈代谢紊乱2肾移植病人的监护中哪一项是观察移植肾功能的显见指标BA体重B尿重C血压D血Cr、BUNE营养3泌尿系统结石合并感染时可出现AA膀胱刺激征B体液平衡紊乱C呕吐D恶心E排斥反应X型题1膀胱刺激征有ACDA尿频B尿多C尿急D尿痛E以上都不是2肾移植病人的监护有哪些ABCDA移植肾的功能B排斥反应C体液平衡D营养E以上都不是3肾移植病人出现哪些情况应警觉排斥反应的发生ABCDEA寒战B发热C疲乏D移植肾区疼痛E尿量减少4泌尿系统结石合并感染时的临床表现有ABCDA高热、寒战B尿频、尿急C尿痛D尿白细胞增高E以上都不是5泌尿系统结石可能出现的临床表现有ABCDEA疼痛B血尿C尿潴留D肾区叩击痛E脓尿6泌尿系损伤的评估包括ABCDEA导尿或灌注试验B影像学检查C体征D症状E受伤史神经系统急症1什么检查方法对脑梗塞具有特异性AACTBMRIC脑电图D脑血管造影E腰穿2短暂性脑缺血发作症状一般不超过多少小时DA8hB12hC20hD24hE48h3癫痫持续状态常见诱因是AA突然停用抗癫痫药物B外伤C感染D情绪不稳E睡眠障碍4迅速控制癫痫持续状态的首选药物是CA硫喷妥钠B水合氯醛C安定D德巴金E以上都不是5脑梗死患者最好在几小时内得到救治CA2hB4hC6hD10hE12h6ICP超过多少为颅内压增高B〔ICP:intracranialpressure颅内压A1.8kpaB2.0kpaC2.67kpa〔必须处理的颅内高压D3.2kpaE4.0kpa7哪种情况可引起颅内血容量增加DA输血过多B脑血肿C脑出血D颅内静脉回流受阻E以上都不是8哪个症状是颅内压增高最早的表现,有时是唯一的症状DA恶心、呕吐B视力障碍C意识障碍D头痛E以上都不是920%甘露醇快速输入后多长时间颅内压开始下降BA10~15minB15~20minC20~25minD25~30minE30min以上10颅内压增高时应限制每日摄入量在多少ml以内CA1000mlB1000~1500mlC1500~2000mlD2000~2500mlE3000mlX型题1哪些是治疗癫痫持续状态的药物ABEA安定B苯巴比妥C西比林D氯西嗪E德巴金2癫痫持续状态常发生哪些并发症ACDEA脑水肿B心衰C感染D高热E水电解质紊乱3哪些是癫痫持续状态的监护手段ABCDA防止外伤B保持呼吸道通畅C观察病情变化D吸氧E脱水降颅压4哪些是脑出血的诱因BCDEA呼吸困难B酗酒C情绪激动D屏气用力E劳累5脑出血的临床表现ABCDEA剧烈疼痛B意识障碍C高血压D视乳头水肿E大小便失禁6脑出血常见的出血部位ACDEA内囊-基底节区出血B眼底出血C脑叶出血D脑桥出血E小脑出血7脑出血的紧急救护措施有ABCDEA绝对卧床B避免搬动C保持呼吸道通畅D持续生命体征监测E严密观察神志、瞳孔变化8脑出血的救护中应预防哪些并发症ABDEA肺炎B褥疮C心衰D消化道出血E电解质紊乱9蛛网膜下腔出血的治疗措施ABA颅内压B预防脑血管痉挛C扩容治疗D钙通道拮抗剂E心得安10脑梗死的治疗措施BCDEA降血压治疗B脑颅压治疗C扩充血容量D溶栓治疗E抗凝治疗11抗凝治疗脑梗死的常用药物有ABDA阿斯匹林B肝素C尼莫地平D蝮蛇抗栓酶E以上都不是12脑体积增加所引起的颅内压增高常见ABCDA脑脓肿B脑水肿C颅内血肿D颅内肿瘤E以上都不是13大剂量长期使用甘露醇有哪些并发症BCDA心衰B肾衰竭C水电解质紊乱D酸中毒E高血压14颅内高压综合征的急救措施有哪些ABCDEA脱水、利尿B使用激素C保持呼吸道通畅D持续吸氧E严密观察神志、瞳孔变化15能直接测定和观察颅内压力的措施ABEA手术中测定B腰穿C测儿童囟门压力D测眼压E使用颅内压监护仪16能引起颅内压力骤然升高的因素有ABCDEA躁动B剧烈咳嗽C用力排便D尿潴留E翻身名词解释MODS心力衰竭呼吸衰竭ALFARDS心源性休克首剂综合征简答题1、MODS在发病中具有哪些特点?2、MODS常见的病因有哪些?3、如何处理急性心力衰竭患者?4、简述急性呼吸衰竭患者的救护原则。5、简述急性肝衰竭的救护原则。6、简述急性肾衰竭的救护原则。7、MODS的护理重点在哪几个方面?第五章常用急救与监护技术第七章危重病人的救护心脏骤停A型题复苏中采取维持血压,低温,镇痉,脱水等措施是针对〔CA.维持有效呼吸B.保护肾功能C.脑复苏D.处理酸中毒及水电解质紊乱E.以上都不是2.下列哪种心律失常采用同步电复律〔CA.阵发性室上性心动过速B.房颤C.心室颤动D.房扑E.房室传导阻滞3.不宜做电复律的情况有〔EA.房颤发生半年B.房颤患者行二尖瓣置换术后6周C.洋地黄中毒引起的室颤D.持续时间较久的室上速E.房颤,心肌损害明显,左心房明显扩大4.安装起搏器术后护理不正确的是〔DA.心电图、血压监护24~48hB.术后卧床1~3dC.与起搏器同侧的上肢避免过分外展与上举D.起搏器电极导管脱出,应立即往里送E.临时起搏器安置时间一般为7~10d5下列操作不正确的是〔EA.Sternum电极板置于胸骨右缘2~3肋间B.Apex.左腋前线5肋间C.首次电复律室颤可用200~400JD.室扑用非同步电复律E.阵发性室上性心动过速用非同步电复律6.电复律操作中叙述错误的是〔CA.患者平卧于木板床上B.两电极板距离大于10cmC.用盐水纱布擦湿两极间皮肤D.室颤患者一日内可电复律3次以上E.复律时立即进行心电监测7.下列哪种情况可采用人工气道〔CA.喉头水肿B.颈椎骨折和脱位C.慢性阻塞性肺疾病〔COPD伴呼吸衰竭D.下呼吸道分泌物引起的气道堵塞E.有主动脉瘤压迫或侵犯气管8.气管插管时应向套囊内注空气约〔BmlA.1~3B.3~5C.5~7D.7~9E.以上都不是9.机械通气时,氧的吸入浓度一般从〔C%开始A.20~40B.40~60C.60~80D.80~100E.100~12010.下列哪项不是机械通气的禁忌症〔EA.呼吸道梗阻B.DICC.肺大疱D.循环衰竭E.心胸大手术后11.心肺复苏时,判断及评价呼吸的时间不得超过DA.5sB.6sC.8sD.10sE.15s12.小儿心肺复苏过程与成人相似,但其胸廓按压幅度要小于成人,婴幼儿按压幅度为BA.0-1cmB.1-2cmC.2-3cmD.3-4cmE.4-5cm13.心肺复苏基础生命支持的内容包括C保持呼吸道通畅、恢复循环、脑复苏人工呼吸、恢复循环、药物治疗恢复循环、开放气道、人工呼吸、保持气道通畅、人工呼吸、电除颤开放气道、恢复循环、药物治疗14.心脏骤停最主要的病因是D心肌病急性心肌炎主动脉瓣狭窄冠心病及其并发症溺水15.心室纤颤最常见的病因是B休克急性心肌梗死心肌病心脏瓣膜病预激综合征16.非同步电复律适用于C心房扑动心房颤动心室纤颤室上性心动过速室性心动过速17.心跳、呼吸骤停时心电图表现可为E心房扑动二度房室传导阻滞房性心动过速病理性Q波心室纤颤18.患者男性,70岁。突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动,此时应采用最有效的治疗是C心脏按压人工呼吸非同步直流电复律静脉滴注利多卡因心腔内注射肾上腺素19.一老年男性患者,因急性心肌梗死收入院,第二天突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动,此时应采用最有效的治疗是C人工呼吸再次进行溶栓治疗非同步直流电复律静脉滴注利多卡因心腔内注射肾上腺素20.患者男性,62岁。诊断为急性心肌梗死而收入院治疗,发生室性期前收缩应首选的药物是E吗啡阿托品胺碘酮普鲁卡因胺利多卡因21.患者女性,34岁,护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐,呼吸断续,瞳孔散大,大小便失禁。该患者可能属于C生物学死亡脑死亡心脏骤停终末事件临床死亡22.患者男性,59岁,患冠心病20年,某日突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心肺复苏,心脏按压的频率是CA.60次/分B.80次/分C.100次/分D.110次/分E.120次/分23.患者女性,70岁,护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐,呼吸断续,瞳孔散大,在对其进行心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例应为DA.15:1B.15:2C.30:1D.30:2E.30:424.患者男性,30岁,在高空劳作时不慎跌落,意识丧失,心音消失,脉搏触不到,在对其进行开放气道时应采取A托颌法仰头举颏法抬颌法举颌法后仰法25.患者男性,59岁。患冠心病20年,某日突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心肺复苏,心脏按压时下压胸骨的深度是BA.1-3cmB.至少5cmC.至少10cmD.3-5cmE.至少15cm26.患者男性,47岁,突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心肺复苏,判断心脏按压是否有效的主要方法是D测血压呼喊患者看其是否清醒触及桡动脉搏动触及颈动脉搏动胸部起伏27.患者男性,52岁,因四肢乏力12小时,加重伴呼吸困难2小时入院。抽血回报K+2.11mmol/L,CO220.3mmol/L。出现呼吸、心脏骤停。可能的病因是B药物中毒低钾血症冠心病贫血窒息28.患者男性,80岁,因突发心前区疼痛、疼痛难忍,并伴有胸闷、憋气,来医院就诊。患者既往有糖尿病史10年、胃溃疡15年、吸烟60年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死,入院后有心律失常,病情不稳定。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是B心房颤动室性心动过速室上性心动过速室性期前收缩三度房室传导阻滞29.心室纤颤的临床表现不包括B意识丧失面色苍白血压测不清脉搏触不到心音消失30.患者女性,26岁。于2000年4月20日因"出血性休克、宫外孕"急诊手术。入手术室时,神志清,T37.2该患者可能发生了以下哪种情况A心脏骤停出血性休克呼吸衰竭心源性休克窒息31.对上题患者的诊断依据是A意识丧失、脉搏、心音、血压均测不出面色苍白口唇四肢末梢严重发绀血氧饱和度迅速下降至20%意识丧失32.对上题患者应该立即对患者进行B补充血容量心肺复苏心电监护吸氧送医院急救33.AccordingtoGuideforCPRin2010,CPCRemphasisonprotectingthefunctionof<B>comparedwithCPR?A.heartB.brainC.lungD.gastroE.kidney34.Toproducevisiblechestrise,rescuershoulddeliver<D>volume?A.300-400MLB.>1200MLC.>1500MLD.700-1000MLE.400-700ML35.Thefrequencyofventilationis<B>breathsperminute?A.>20B.14-16C.<10D.18-20E.>36.Duringcprprocess,ventilation-compressionratioisrecommendedto<D>whenapersonprovidesCPR?A.5:4B.1:30C.2:1537.Thedepthofchestcompressionisabut<>cm?A.atleast5B.2-3C.atleast9D.38.机械通气模式中,持续气道正压通气是指BA.BIPAPB.CPAPC.SIMVD.PRVCE.A/C39.下列不是呼气末正压通气的主要作用的是AA.使功能残气量减少B.改善通气与氧合C.使肺泡扩张D.避免肺泡早期闭合E.在改善肺的通气、弥散、VA/Q失调的同时,还可减少呼吸作功40.呼吸机应用时出现高压报警的常见原因有BA.呼吸机管道脱落B.呼吸道分泌物过多C.高压报警上限设置过高D.气管导管的气囊漏气E.湿化罐活塞未关闭41.机械通气时,吸痰操作错误的是EA.不将气道外微生物带入气道内B.吸痰动作轻柔快速C.吸痰前先给病人吸100%纯氧1~3minD.一次吸痰时间不宜超过15sE.用吸引口鼻的吸痰管吸引气道深部的痰液42.女性,23岁,气急、咳嗽、紫绀,RR30/minBP:100/60mmHg,动脉血气PH7.35,PaCO2

40mmHg,PaO245mmHg,拟"ARDS"。31.病人送入ICU后,最合适的监护措施是DA.氧输送〔DO2监测B.无创血压监测C.心排出量监测D.动脉血氧饱和度监测E.呼气末二氧化碳分压监测43.对该病人采用PSV通气模式机械通气,吸入氧浓度〔FiO2为80%,潮气量10ml/kg,R20/min,半小时后,复查动脉血气:PH:7.36

PaCO250mmHg

PaO249mmHg。最合理的调整方案是AA.加用PEEPB.增大FiO2至100%C.增大潮气量至14ml/kgD.增加呼吸频率至30/minE.减少潮气量至5ml/kg44.机械通气病人防止呼吸机相关肺炎取正确体位AA.45度角卧位B.侧卧位C.20度角卧位D.平卧位E.30度角卧位45.一患MODS病人,在注入肠内营养时,防止误吸,检查胃内残留量,正确的是AA.注入前或期间,每隔4h抽一次B.注入前或期间,每隔2h抽一次C.注入前或期间,每隔6h抽一次D.注入前或期间,每隔8h抽一次E.注入前或期间,每隔10h抽一次46.一患MODS病人,在呼吸机机械通气期间,口腔培养为绿脓杆菌感染,细菌来源可能性小的是BA.床上用品B.口腔菌群感染C.暖瓶塞D.医护人员的手E.水龙头X型题1.判断心搏骤停的主要依据〔BDA.面色苍白B.意识突然丧失C.抽搐D.大动脉搏动消失E.瞳孔散大2.下列哪些属于气管插管的并发症〔ABCDEA.牙齿脱落、声带损伤B.气管黏膜糜烂、溃疡C.皮下、纵隔血肿D.误吸E.拔管后0~72小时有咽喉疼痛、喉头水肿、声带麻痹、失音症、喉部肉芽肿等3.对机械通气的病人应监护哪些方面〔ABDA.意识状态B.生命体征C.尿量D.血气分析E.呼吸机的运转4.以下哪些参数需在运用呼吸机前设置〔ACDEA.呼吸频率B.肺泡通气量C.吸入氧浓度D.呼吸时间比E.气道压力名词解释SCABLSCPCRACLS简答题1、心脏停搏的病人会有哪些临床表现?导致患者心脏骤停的原因有哪些?2、简述CPCR的不同阶段划分及各阶段的抢救重点。3、BLS阶段复苏的注意事项有哪些?4、应用人工复苏囊的注意事项有哪些?5、电除颤时应注意什么?人工气道如何进行气道管理?6、CPCR用药的途径有哪些?常用复苏药物有哪些?7、机械通气设置参数一般有哪几项?案例分析女,65岁,因"心力衰竭"入院。一日后,病人大便时突然出现室颤,血压90/60mmHg,请问作为当班护士,应采取哪些抢救措施?若抢救成功,还应进一步采取什么监护措施?休克A型题皮温和肛门温度相差大于多少时,提示外周血流灌注不足〔DA.0.5~1B.1~1.5C.1.5~2D.2~3E.以上都是2.反映内脏血流和休克的重要指标为〔DA.血压B.脉搏C.呼吸D.尿量E.以上都是3.高血压病人比原水平低多少时,可评估为低血压〔DA.5%B.10%C.15%D.20%E.以上都是X型题休克的病因包括〔ABCDEA.血容量不足B.感染C.过敏D.创伤E.神经源因素2.休克病人进行血液动力学监测包括〔ABCDA.心脏指数B.肺动脉楔入压〔PCWPC.中心静脉压〔CVPD.心排血量E.休克指数3.下列哪几项为休克病人的表现〔ABCEA.收缩压低于12kPa〔90mmHgB.脉压差小于2.7kPa〔20mmHgC.尿量低于0.5ml/kg·hD.CVP为0.49~0.98kPaE.脉搏的变化常出现在血压变化之前名词解释休克简答题1、患者出现休克,护士应进行哪些方面的临床观察?2、简述休克的救治原则。3、休克患者应用血管活性药物时,应注意什么问题?4、休克按病因分类,有哪些类型?常见临床危象病人的救护1将超高热危象病人的提问迅速、有效降至〔D,是处理超高热危象的重要环节。A36.5℃B37.5℃C37℃D38.5℃E39℃2甲亢危象病人紧急救护的最关键的措施是AA降低甲状腺素水平B去除诱因C纠正水、电解质紊乱D补充能量、维生素E对症与监护3高血压危象病人应紧急降压至安全水平,即〔DmmHg。A140~150/90~100B180~200/120~130C120~130/80~90D160~180/100~110E100~110/70~804高血压危象降压药首选AA硝普钠B肼苯哒嗪C酚妥拉明D速尿E以上都不是5超高热病人必有的临床表现是体温大于DA38B39C40D41E426甲亢危象最常见的诱因是AA甲状腺手术B骤停抗甲状腺药物C碘造影剂D精神刺激、疲劳等应激E严重感染7甲亢危象病人病情评估最主要的依据是BA病史B临床表现C实验室检查DX线检查EB超检查8糖尿病酮症酸中毒〔DKA为〔C的英文缩写。AhypertensivecrisisBhyperglycemiccrisisCdiabeticketoacidosisDcrisisofhyperthyroidismEhyperosmolarnonketoticdiabeticcoma9高血糖危象病人的紧急救护中,胰岛素的应用AA小剂量静脉给药B大剂量静脉给药C中剂量静脉给药D小剂量皮下给药E大剂量皮下给药10高血糖危象病人的紧急救护中,需要补碱的是EA电解质失衡B大量失水症C轻度酸中毒D中毒酸中毒E重症酸中毒X型题1甲状腺危象的临床表现是ABCA极度兴奋,精神失常B呕吐,腹泻C发热D严重消瘦E维生素缺乏2高血压危象病人的紧急救护中,哪些正确CDEA绝对卧床休息,采取平卧位B吸氧4~5L/minC严密监护病情D立即建立V通道,迅速降低血压E提供保护性护理3护理高血压危象病人时,应指导病人避免诱发危象的一般因素ABCDEA寒冷B过度疲劳C精神创伤D突停降压药E情绪波动4评估三种血糖危象时的主要依据包括ABCDA病史B症状C体征D发作时的血糖检查E静脉应用葡萄糖后的反应简答题1、简述急性心梗的紧急处理措施。2、如何对昏迷病人进行病情评估?3、对高血压危象患者进行静脉滴注硝普钠时候应注意什么/4、什么是急腹症处理的五禁四抗原则?5、简述急性上消化道出血的紧急处理措施。第八章急性中毒病人的救护1有机磷农药中毒使用阿托品化时,下列哪项未达到阿托品化指标BA口干、皮肤干燥B颜面部苍白C心率加快D瞳孔较前明显散大E肺部罗音减少或消失2关于洗胃,下列哪项不正确AA凡吞服毒物均应近早彻底洗胃B插胃管时应避免误入气管C洗胃液一般宜使用温水D洗胃液每次注入量不宜超过250mlE应反复灌洗,越彻底越好3吸入性和接触性中毒时,下列哪项抢救措施是错误的DA立即原地抢救少搬动B立即吸氧C使用快速利尿剂D换血疗法E使用特殊解毒剂4下列哪项不属于急性中毒时提供毒物鉴定的标本EA呕吐物B胃液C剩余食物D尿与粪E脑脊液5处理急性口服中毒昏迷患者不宜采取AA催吐B洗胃C导泻D利尿E药物解毒6下列哪种化学物口服中毒禁忌洗胃CA亚硝酸盐B来苏儿C浓硫酸D氯化钡E磷化氢7强酸、强碱中毒时,下列哪种解毒剂最合适DA氧化剂B还原剂C吸附剂D保护剂E沉淀剂8口服中毒导泻剂一般不用油类泻药,其机制是AA以免促进脂溶性毒物吸收B以防肠粘膜吸附有机毒物C防止毒物沉淀而加重中毒D改变毒物的理化性质而增加毒性E避免产生中枢抑制作用9某村王某,女,3岁,平时体健。今天下午突然恶心、呕吐数次,随之抽搐而昏迷,急诊入院。查体:唾液过多,心率缓慢,瞳孔缩小,呈浅昏迷状态。可能的诊断是CA破伤风B苯巴比妥那中毒C有机磷中毒D脑血管意外E低血钾10该病的临床表现最突出的是CA恶心、呕吐B呼吸困难C呼出气体有特殊蒜臭味D兴奋、躁动E腹痛、腹泻11下列哪项护理措施是不正确的CA高锰酸钾溶液洗胃B清水或生理盐水洗胃C立即注射止呕剂D监测生命体征E取侧卧位12假设患儿是鼠药〔磷化锌中毒,应采取下列哪种洗胃液<此题无答案,正确是2%~5%硫酸铜>A生理盐水B0.02%高锰酸钾溶液C温开水D0.5%~1%鞣酸溶液E2%~4%碳酸氢钠液13口对口人工呼吸时下列哪项不对CA置仰卧位B一手托下颌C头后仰成直角D另一手捏鼻E如是小婴儿则不必垫高肩背部14双侧瞳孔散大可见EA有机磷中毒B氯丙嗪中毒C水合氯醛中毒D巴比妥中毒E阿托品类药物中毒15.有机磷农药职业性中毒的原因多是C误服误用违反操作规定生产设备密闭防护完善16.CO中毒时,常最先受损的脏器是A脑肝肺肾胃17.有机磷农药口服中毒,出现症状的时间B可在10分钟至1小时内可在10分钟至2小时内可在10分钟至3小时内可在10分钟至4小时内可在10分钟至5小时内18.急性有机磷中毒患者病情危重时给予高流量吸氧的浓度是BA.3-4L/minB.4-5L/minC.5-6L/minD.6-7L/minE.7-8L/min19.有机磷农药中毒时,瞳孔的变化是A瞳孔缩小瞳孔不等大双瞳孔直径为4mm瞳孔散大瞳孔正常20.一氧化碳中度中毒的典型体征是C四肢无力意识模糊口唇樱桃红色血压下降呼吸、循环衰竭21.胃肠型食物中毒最常见的病原菌是A沙门氏菌副溶血性弧菌金黄色葡萄球菌大肠杆菌蜡样芽孢杆菌22.有机磷中毒患者迟发性神经损害的主要临床表现是A下肢瘫痪去大脑皮质状态下肢感觉异常癫痫周围神经病变23.地西泮是镇静催眠药,属于A苯二氮卓类长效类巴比妥类非巴比妥非苯二氮卓类吩噻嗪类苯二氮卓中效类24.患者女性,48岁。家住平房,生煤火取暖,晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒,被他人发现后送至医院。急查血液碳氧血红蛋白实验呈阳性,首要的治疗原则是A纠正缺氧注意保暖保持呼吸道通畅静脉输液治疗测量生命体征25.患者男性,28岁。参加同事聚会饮酒后,被送入医院,表现为呼吸慢而有鼾音,伴有呕吐、心率快,132次/分,血压80/50mmHg,血乙醇超过87mmol/L〔400mg/dl。目前患者处于A深昏迷浅昏迷嗜睡兴奋期共济失调期26.患者男性,38岁。因与朋友聚会饮酒后,被送入医院,表现为昏睡、瞳孔散大,血乙醇浓度为54mmol/L〔250mg/dl,此时患者处于D嗜睡戒断综合征共济失调期昏迷期兴奋期27.患者女性,58岁。因煤气中毒1天后入院,深昏迷,休克,尿少,血COHb60%,血压80/50mmHg,急性一氧化碳中毒的病情属哪一度中毒A重度中毒中度中毒轻度中毒慢性中毒极度中毒28.某施工队10余人,中午在食堂就餐后3小时后出现为腹痛、腹泻、呕吐等症状,并伴有恶心、呕吐,呕吐物为食用的食物,送至急诊就诊,最有可能是A细菌性食物中毒急性胃肠炎菌痢中暑胃溃疡29.患者女性,48岁。晨起发现其浅昏迷症状,心率130次/分,皮肤多汗、面色潮红,急救120送至医院。经检查家中煤气总开关未关,煤气灶管道老化,考虑为中度煤气中毒。其典型体征是E瞳孔缩小瞳孔扩大黄疸血红蛋白尿口唇呈樱桃红色30.一个神志不清的患者送入急诊室,呼气带有大蒜味,急查全血胆碱酯酶活力为58%,考虑为有机磷农药中毒,患者会出现A瞳孔缩小瞳孔扩大黄疸血红蛋白尿皮肤呈樱桃红色31.一个神志不清的患者送入急诊室,呼气带有大蒜味,急查全血胆碱酯酶活力为58%,最有可能的原因有C大量饮酒糖尿病酮症酸中毒有机磷农药中毒肝性脑病尿毒症32.患者男性,49岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现恶心、呕吐、多汗、流涎、瞳孔缩小,呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下,在治疗时使用阿托品静脉给药。当出现阿托品中毒时可采取的治疗措施是E立即停药密切观察对症处理应用解磷定应用毛果芸香碱33.年轻女性,因与朋友发生争吵后,自服敌敌畏100ml,出现有机磷中毒中枢神经系统症状,严重时可发生D呼吸机麻痹呼吸困难肺水肿呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡抽搐和昏迷34.患者男性,65岁。饮酒史30余年,每天饮白酒约半斤,近日出现眼球震颤、步态不稳、精神错乱,显示无欲状态,考虑酒精慢性中毒的AWernicke脑病Korsakoff综合征周围神经麻痹震颤谵妄反应酒精性幻觉反应35.患者女性,30岁,从事园林工作,给果树喷药时不慎将农药污染衣服,农药会通过接触皮肤黏膜吸收而发生中毒。嘱中毒者立即B现场抢救脱离现场,脱去污染衣服用肥皂水清洗皮肤用热水擦洗皮肤酒精清洗皮肤36.患者男性,65岁,饮酒史30余年,每天饮白酒约半斤,近日出现近记忆力严重丧失,时空定向力障碍,考虑酒精慢性中毒的BWernicke脑病Korsakoff综合征周围神经麻痹震颤谵妄反应酒精性幻觉反应37.患者女性,58岁。因煤气中毒1天后入院,患者处于浅昏迷状态,脉搏130次/分,皮肤多汗,面色潮红,口唇呈樱桃红色。护士应给予吸氧,氧流量是AA.8-10L/分钟B.4-6L/分钟C.6-8LD.5-7L/分钟E.7-9L/分钟38.患者女性,45岁。以有机磷中毒住院,表现为轻度呼吸困难、大汗、轻度障碍、步态蹒跚、肺水肿、偶有惊厥、昏迷及呼吸麻痹。考虑为重度有机磷中毒。血胆碱酯酶活性是E血胆碱酯酶活性70%-50%血胆碱酯酶活性50%-30%血胆碱酯酶活性60%-35%血胆碱酯酶活性<35%血胆碱酯酶活性<30%39.患者女性,62岁。因煤气中毒1天后入院,患者处于浅昏迷状态,脉搏130次/分,皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。潜在并发症是A迟发性脑病水电解质紊乱脑水肿昏迷脑栓塞40.患者女性,45岁。以有机磷中毒住院,表现头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊、支气管分泌物增多、呼吸困难等,考虑可能是患者出现毒蕈碱样症状,严重者出现C肌纤维颤动共济失调肺水肿呼吸肌麻痹抽搐和昏迷41.患者男性,49岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现恶心、呕吐、多汗、流涎、瞳孔缩小,呼吸困难、大汗,肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活性降至30%以下,在治疗时使用阿托品静脉给药,出现颜面潮红,口干症状达到阿托品化。达到阿托品化后,患者仍出现面部、四肢抽搐,进一步治疗应为重用胆碱酯酶复活剂。使用胆碱酯酶复活剂注射速度过快可造成B心脏骤停暂时性呼吸抑制室性期前收缩室颤血压升高42.患者男性,45岁,饮酒史20余年,昨晚与同事聚会,饮白酒400ml,陷入昏迷状态,心率130次/分、血压80/50mmHg,呼吸慢而有鼾音。处于严重急性酒精中毒状态,血液透析可以促使体内乙醇排出。透析指征是:当血乙醇含量达到A>108mmol/L〔500mg/dl<54mmol/L〔250mg/dl>87mmol/L〔400mg/dl<108mmol/L〔500mg/dl<87mmol/L〔400mg/dl43.某施工队20余人,中午在食堂就餐3小时后出现腹痛、腹泻、呕吐等症状,并伴有恶心、呕吐、呕吐物为食用的食物,送至急诊就诊,对可疑食物、患者呕吐物、粪便进行细菌培养,查到病原体为沙门氏菌感染。首选抗生素为A喹诺酮类四环素阿米卡星青霉素大环内酯类44.患者女性,24岁。因与朋友生气后自服敌敌畏50ml,出现头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊等症状。有机磷农药口服中毒,出现症状的时间是B可在10分钟至1小时内可在10分钟至2小时内可在10分钟至3小时内可在10分钟至4小时内可在10分钟至5小时内45.患者女性,62岁,因煤气中毒1天后入院,患者处于浅昏迷状态,脉搏130次/分,皮肤多汗,面色潮红,口唇呈樱桃红色。急需查碳氧血红蛋白,关于采集血标本,下列描述正确的是A早期及时12小时后24小时后36小时后8小时后46.患者女性,24岁。因与朋友生气后自服敌敌畏150ml,因未被及时发现,约近2小时才送医院,来急诊科时,患者出现肺水肿、惊厥、昏迷等严重症状,导致抢救无效死亡。有机磷中毒的死亡原因是E肺部感染脑水肿中间综合征心脏骤停呼吸衰竭47.患者男性,46岁,饮酒史近20年,昨天与同事一起饮白酒近400ml,出现明显的烦躁不安、过度兴奋状。针对目前患者的情况,可选用的镇静药物是A小剂量地西泮吗啡氯丙嗪苯巴比妥类水合氯醛48.患者男性,42岁,在树丛中割草,不慎被蛇咬伤,现场急救时以下哪项有错A抬高伤肢立即呼救就地取材,绑扎伤口排毒切勿奔跑49.患者女性,48岁。家住平房,生煤火取暖,晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒,被他人发现后送至医院。急查血液碳氧血红蛋白实验呈阳性,诊断为CO中毒。一氧化碳中毒纠正缺氧,给予高流量吸氧AA.8-10L/minB.4-6L/minC.6-8L/minD.5-7L/minE.7-9L/min50.以上患者有可能出现的并发症是A迟发性脑病水电解紊乱肺水肿昏迷脑水肿51.急性一氧化碳中毒迟发性脑病主要的临床表现是B呼吸循环衰竭去大脑皮质状态意识障碍大小便失禁震颤麻痹52.患者男性,49岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现有机磷中毒症状,头晕、头痛、乏力,支气管分泌物增多、呼吸困难,逐渐出现烦躁不安、谵妄、抽搐及昏迷。有机磷农药中毒诊断的主要指标是E典型症状呕吐物瞳孔缩小意识障碍全血胆碱酯酶测定53.有机磷农药对人体的毒性主要在于D引起急性肾衰竭使血液凝固发生障碍抑制中枢神经系统抑制乙酰胆碱酯酶活力增加乙酰胆碱的产生54.有机磷农药中毒最常用的抗胆碱药阿托品,其作用是E缓解肌肉震颤缓解肌肉抽搐促使昏迷患者苏醒使瞳孔缩小抑制腺体分泌55.患者男性,26岁。在树丛行走时被蛇咬伤后,局部皮肤留下一对大而深的齿痕,伤口出血不止,周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。应优先采取下列何种急救措施C伤口排毒首先呼救早期绑扎伤处近心端的肢体立即奔跑到医院反复挤压伤口56.为减慢毒素吸收,伤肢应A限动并下垂抬高局部热敷与心脏置于统一高度局部按摩57.为降解伤口内蛇毒,可用于伤口外周封闭的是B糜蛋白酶胰蛋白酶淀粉酶脂肪酶地塞米松58.患者男性,30岁,因煤气中毒1天后送医院。患者进入深昏迷、抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗,有大小便失禁、血压下降。目前患者处于C轻度中毒中度中毒重度中毒迟发性脑病慢性中毒59.上述患者进一步抢救首先应B地塞米松静脉注射高压氧舱治疗甘露醇静脉注射补充高能量液护脑药物的应用60.如果上述患者经高压氧舱治疗神志清醒,全身症状好转,可能的后遗症是D肾功能损害肝功能损害记忆力减退迟发性脑病肺功能损害61.上述患者假如有并发症发生,护士应尽可能地严密观察CA.3天B.5天C.2周D.1周E.4周62.不知毒物名称和性质的情况下,护士的正确处理方法是BA.请家属立即查清毒物名称后洗胃

B.抽出胃内容物送检再用温水洗胃

C.用生理盐水清洁灌肠减少毒物吸收

D.鼻饲牛奶或蛋清水,以保护胃黏膜

E.禁忌洗胃,待清醒后用催吐法排除毒物

63.小剂量美蓝静脉注射用于哪项抢救

CA.重金属中毒B.氰化物中毒C.亚硝酸盐中毒D.有机磷农药中毒E.急性一氧化碳中毒64.亚硝酸盐或大剂量美蓝,硫代硫酸钠疗法用于哪项抢救AA.氰化物中毒B.亚硝酸盐中毒C.有机磷农药中毒D.酒精中毒E.重金属中毒65.常用氨羧螯合剂〔依地酸钙钠和巯基螯合剂〔二硫丙醇、二硫丙磺钠、二巯丁二钠用于哪项中毒抢救治疗

DA.有机磷农药中毒B.氰化物中毒C.亚硝酸盐中毒D.重金属中毒E.急性一氧化碳中毒X型题1有机磷农药中毒的早期症状以下列哪些系统为主ACEA呼吸系统B循环系统C消化系统D泌尿系统E神经系统2下列哪几种疾病病人不宜使用催吐法ABDA严重心脏病B小儿病人C溃疡病D食管静脉曲张E慢性胃炎3急性中毒病人使用利尿剂的作用是BDA保持水电解质平衡B冲淡毒物C促进排尿D保护肾脏E增加解毒排毒作用3处理眼部酸碱烧伤最重要的一步是CA局部和全身使用抗生素B1%阿托品眼膏散瞳C在现场彻底冲洗眼部D应用胶原酶抑制剂,防止角膜穿孔E以上都不是4眼部酸碱烧伤后,用清水冲洗眼睛,冲洗时间不得少于BA40minB30minC20minD60minE70min5口服毒药中毒如吞入强酸毒药者可服ACA镁乳B碳酸氢钠C氢氧化铝凝胶D果子汁E食用醋6急性中毒时出现心率过速应考虑哪些毒药中毒AEA阿托品类B洋地黄C毒D颠茄类E麻黄碱7下列哪些是诊断小儿呼吸心跳骤停的依据AEA心跳停止B颈动脉、股动脉搏动消失、血压测不到C尿量<100mlD瞳孔缩小E呼吸停止、呼吸音消失8婴儿胸外心脏按压操作时,哪些是正确的CDA按压两乳头连线中点上一横指处B按压频率为120~140次/minC按压力度使胸骨下陷3~4cmD双手掌重叠,借助体重的力量垂直向脊椎方向按压E按压与人工呼吸次数之比是5:1较合适名词解释中毒毒物中毒后反跳中间型综合征迟发型多发性神经病中毒后迟发脑病简答题1、简述急性中毒的救治原则2、有机磷杀虫药中毒的主要临床表现有哪些?如何进行紧急救护?3、如何对急性一氧化碳中毒患者进行紧急救护?4、简述中毒患者洗胃的适应症、禁忌症及注意事项。5、如何结合临床表现和检测指标对有机磷农药中毒患者进行病情分级?6、简述常用镇静催眠药物中毒的紧急救护措施。7、强酸、强碱中毒的紧急救护措施有哪些?8、毒物进入人体有哪些途径?并在哪个脏器进行代谢?第九章意外伤害病人的救护中暑、淹溺、电击伤选择题1.溺水急救首先应A保持呼吸道通畅倒水处理口对口人工呼吸胸外心脏按压给予强心药2.溺水患者经抢救心跳呼吸复苏成功,下列生化监测结果,与病情不符合的是E高血钠高血氯高血钙高血镁高血钾3.患者男性,48岁。炎热夏天,在外高空作业3h,出现头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、出冷汗,体温37.2℃,脉搏110次/分,血压90/50mmHg,最可能的诊断是热衰竭轻度中暑热痉挛日射病热射病4.患者男性,38岁,炎热夏天,在外连续工作6小时,出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐、烦躁不安等症状,体温不高。考虑为C热衰竭热痉挛日射病热射病中暑5.中年女性,45岁。炎热夏天,天气闷热,在外面连续工作5小时,由于大量出汗导致失水、失钠等引起的周围循环灌注不足属于C热痉挛日射病热衰竭热辐射热射病6.患者男性,45岁。特殊工种,炎热夏天在高温下工作数日,近日出现全身乏力,多汗,继而体温升高,有时可达40℃以上,并出现皮肤干热,无汗、谵妄和抽搐,脉搏加快,血压下降,呼吸浅速等表现,考虑可能是热射病〔中枢高热。采取物理降温时应暂停降温的肛温是A.36B.36.5C.37D.37.5E.387.患者男性,45岁,特殊工种,炎热夏天在高温下工作数日,近日出现全身乏力、多汗,继而体温升高,有时可达40℃高热、无汗、意识障碍高热、烦躁、嗜睡高热、灼热、无汗高热、疲乏、眩晕高热、多汗、心动过速8.患者男性,56岁。建筑工人,在高温闷热的夏天室外工作,近日出现全身乏力、继而体温升高、有时可达40℃A.18-20B.20-22C.22-24D.20-25E.18-229.患者男性,56岁。建筑工人,在高温闷热的夏天室外工作,近日出现全身乏力、继而体温升高、有时可达40℃冰帽冬眠合剂冰盐水灌肠静脉滴注4℃动脉快速推注4℃10.患者男性,56岁。建筑工人,在高温闷热的夏天室外工作,近日出现全身乏力、继而体温升高、有时可达40℃降温吸氧抗休克治疗脑水肿纠正水、电解质紊乱名词解释中暑〔heatinjury淹溺〔drowning触电热衰竭热痉挛热射病简答题1、简述中暑的急救原则。2、如何对重度中暑患者进行降温?3、简述触电患者的救护原则。4、简述淹溺的救治原则。5、对于淹溺患者如何进行倒水处理?交通意外〔创伤1下列伤员中属于重伤的是CA呼吸<10次/min,脉率>=120次/min,意识障碍严重B呼吸>35次/min,脉率<50次/min,意识障碍严重C伤员生命体征稳定,可力争在伤后12h内急救处理者D伤员意识清楚,手术可在伤后12h处理E创伤严重,需行紧急救命手术或治疗2以收缩期血压、脉率、呼吸状态、神志4项生理指标作为评分参数的创伤评分时AAPHBTSCCRAMSDAIS-ISSEAPACHEⅡ3下列哪项不属于多发伤DA应激反应严重,伤情变化快,死亡率高B伤情重,休克发生率高C严重低氧血症D常以一伤为主E伤后并发症和感染发生率高4火器引起的肝破裂、脾破裂属于AA多发伤B多处伤C复合伤D联合伤E一伤都不是5在伤员转送途中不正确的体位是CA颌面部伤头偏向一侧B胸部伤半位或伤侧向下的低斜坡位C腹部伤仰卧位,膝下垫高D休克病人仰卧中凹位E颅脑伤平卧位6下面哪个表现提示病人发生脑疝CA双侧瞳孔不等大,一侧或双侧时大时小B双侧瞳孔极度缩小,对光反应消失,并伴中枢性高热C一侧瞳孔先缩小,继而散大。对光反应差,而对侧瞳孔早期正常,晚期随之散大D瞳孔散大固定,光反应消失E病人生命体征紊乱的时间长,且无恢复迹象7下面胸部创伤的现场救护中,哪项是错误的DA彻底清除口咽腔血液、异物、分泌物B有出血性休克应立即建立静脉通道,尽快补血输液C有骨折者,应过伸仰卧位搬运,防止继发性损伤D让病人适量饮水,帮助补液E反常呼吸者,加压包扎,控制反常呼吸8血腹提示有AA实质性脏器或血管破裂伤B胃或结肠破裂C膀胱破裂D胆囊破裂E小肠破裂9.以下哪项不属于气管异物的常见原因E进食时误吸口含物品玩耍进食时说笑昏迷患者呕吐意识障碍10.可采用非手术治疗的肾损伤是A肾挫伤肾全层裂伤肾蒂血管断裂严重肾部分裂伤肾损伤合并输尿管损伤11.腹部实质型脏器破裂最主要的临床表现是D肠麻痹胃肠道症状全身感染症状内出血征象腹膜刺激征12.破伤风强直性肌肉收缩最先发生在C面肌颈项肌咀嚼肌肋间肌四肢肌13.破伤风治疗的重要环节是D彻底清创充分引流用3%过氧化氢溶液冲洗伤口控制并解除痉挛保持呼吸道通畅14.破伤风患者可出现A肌肉强直性痉挛皮下捻发音缺氧性黑色脓疱片状红疹"三低"现象15.肋骨骨折最易发生在第1-2肋第2-3肋第4-7肋第8-10肋第11-12肋16.肝、脾破裂最首选的辅助检查措施是AA.B超检查B.CT检查C.淀粉酶测定D.立位X线检查E.MRI检查17.烧伤后引起休克的最主要原因是D创面剧烈疼痛精神创伤大量水分蒸发大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙大量组织坏死分解产物吸收18.属于软组织闭合性损伤的是D刺伤擦伤切割伤爆震伤撕脱伤19.开放性损伤者伤后注射破伤风抗毒素1500单位,最佳时间为AA.12小时内B.24小时内C.36小时内D.72小时内E.48小时内20.吸入性烧伤最危险的并发症是B感染窒息心衰败血症肺炎21.患者男,3岁。进食豆粒时不慎呛咳,随即出现呼吸困难,面色发绀,神志不清。护士应采取的护理措施是E给予吸氧人工呼吸用吸痰器清理呼吸道将患儿平卧,头偏向一侧做好协助气管取异物的准备22.患者女性,45岁。因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。易导致患者死亡的常见原因是B休克窒息肺部感染肾衰竭脱水、酸中毒23.患者男性,38岁。因腿部被锈钉刺伤后数日,出现咀嚼不便,张口困难,随后牙关紧闭及全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。治疗此患者应首选的抗生素是A青霉素甲硝唑红霉素四环素磺胺类药24.患者男性,40岁。因破伤风住院,全身肌肉紧张性收缩,阵发性痉挛,面唇发绀,并伴有发热,首选的抗生素是B红霉素青霉素氯霉素庆大霉素新霉素25.患者男性,45岁。在野外工作时足底不慎被锈钉刺伤数日后,出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,来急诊就诊,考虑可能为破伤风。其中重要的治疗环节是C用TAT用青霉素控制并解除痉挛隔离密切观察26.患者男性,34岁。散步时小腿部不慎被锈铁丝划伤,伤口较深,预防破伤风最关键的措施是B严密观察早期、彻底清创大量应用抗生素注射免疫球蛋白注射破伤风类毒素27.患者女性,45岁。外出活动时足底不慎被锈钉刺伤,出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,来急诊就诊,考虑可能为破伤风。破伤风患者护理中环境温、湿度应为E温度13-15℃温度18-22℃温度15-20℃温度20-22℃温度15-20℃28.患者男性,因车祸急诊,查体可见眶周和球结膜下瘀斑,鼻腔有血性液体流出,应考虑该患者可能存在C硬脑膜外血肿硬脑膜下血肿颅前窝骨折颅中窝骨折颅后窝骨折29.某一外伤患者有休克、昏迷、脾破裂,开放性气胸,开放性胫腓骨骨折等危急情况,抢救时首先应C输血、输液手术止血封闭胸壁伤口骨折固定用升压药物30.患者男性,34岁。右侧第4-7肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压65/40mmHg,气管向左侧移动,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,颈、胸部有广泛皮下气肿,首要的处理方法是B立即开胸探查胸膜腔穿刺排气减压输血、补液气管插管辅助呼吸吸氧31.患者女性,前臂行绷带包扎1小时,自觉手指剧痛,护士观察见手指发凉发绀,不能自主活动。首先考虑是B室内温度过低石膏绷带包扎过紧神经损伤体位不当静脉损伤32.患者男性,31岁。因车祸造成骨盆骨折,如抢救不及时延误了治疗,可发生的严重并发症是D直肠损伤膀胱、尿道损伤腰骶神经丛损伤腹膜后巨大血肿功能障碍33.患者女性,28岁。自高处坠下,额部着地,双眼眶青紫淤血,鼻腔有血性液体流出,主诉视力有所下降,可考虑B鼻出血颅前窝骨折脑损伤颅中窝骨折眼球损伤34.患者男性,29岁,右胸部外伤后,胸壁局部软化浮动,出现反常呼吸运动,应首先考虑的是C胸壁软组织损伤单根单处肋骨骨折多根多处肋骨骨折气胸血胸35.患者男性,34岁,塌方事故中发生骨盆、左股骨及胫腓骨多处骨折,可能引起的并发症是A休克脂肪栓塞骨筋膜室综合征骨折部位感染缺血性肌痉挛36.患者女性,25岁,腕关节扭伤,为防止皮下出血和组织肿胀,在早期应选用C局部按摩红外线照射冰袋冷敷湿热

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