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文档简介
下肢静脉泵在骨科手术后的应用
承办单位:晋城煤业集团总医院骨一科项目负责人:冯娴崔丽娜
资料与方法研究结果下肢深静脉血栓形成原因护理
目录
引论深静脉血栓的形成是骨科术后病人的并发症之一,严重者可出现肢体的坏死,甚至出现肺栓塞进而危及患者的生命。资料与方法临床资料:选择2007年-2009年骨科术后60例病人。年龄28岁-60岁,平均44岁。全髋关节置换术20例;全膝关节置换术8例;下肢多处骨折术后20例,骨科一处骨折术后12例研究方法将60例病人按手术名称及手术部位的不同随机分为实验组和对照组,每组30例。其中全髋关节置换术后各组10例;全膝关节置换术后各组4例;下肢多处骨折术后各组10例;一处骨折术后各组6例。研究方案
所有的病人都被告知实验内容,并且在术前测量腿围尺寸,并从一个密封的信封当中抽取卡片,随机的分配到两组中。
监测患者在术前和术后的患肢肿胀的发展程度压痛(下肢应检查小腿肌肉、腘窝、内收肌管及腹股沟下方股静脉)Homans征观察指标小腿肌肉、腘窝、内收肌管及腹股沟下方股静脉研究内容术后天数于静脉血栓发生比例(%)术后天数全髋关节置换术全膝关节置换术一般骨科术后1d-3d5.024.943.373d-6d13.2210.3411.226d-9d21.320.5618.659d-12d42.140.8441.5根据这幅图我们不难看出术后并不是静脉血栓发生的高峰期,因此我们应当寻找出时间与静脉血栓之间发生的规律,做到早期预防,把下肢血栓的发生扼杀在萌芽之中,减轻患者的痛苦。通过研究发现下肢髂股静脉血栓以左侧多见,为右侧的2~3倍。可能与左髂静脉行径较长右髂动脉跨越其上使左髂静脉受到不同程度的压迫有关,因此应当加强对左侧肢体的监测。研究结果
下肢深静脉血栓形成原因
年龄制动手术其他
基础预防
术后抬高患肢鼓励患者尽及早开始进行足,趾的主动活动。鼓励患者尽可能早期离床活动,下肢可穿逐级加压弹力袜。
预防措施基础预防药物预防
机械预防
国内一些大医院利用下肢
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