观察腹腔镜辅助胃癌根治术治疗高龄胃癌患者的效果

观察腹腔镜辅助胃癌根治术治疗高龄胃癌患者的效果〔〕:

摘要：目的对腹腔镜辅助胃癌根治术治疗高龄胃癌患者的临床效果进展讨论分析。方法随机在本院选取300例高龄胃癌患者，将其随机分为对照组150例与观察组150例，给予对照组患者开腹手术治疗，给予观察组患者腹腔镜辅助胃癌根治术治疗，比拟两组患者的临床疗效。结果较之对照组，观察组的并发症发生率、术后指标以及术中出血量和切口长度两项术中指标均更低，差异均具备统计学意义，而手术时间与淋巴结清扫数目两项指标无明显差异。结论腹腔镜辅助胃癌根治术治疗高龄胃癌患者的临床效果显著，适宜大力运用与推广。

关键词：高龄胃癌；腹腔镜；胃癌根治术；临床效果

本文引用格式：高昊鹏.观察腹腔镜辅助胃癌根治术治疗高龄胃癌患者的效果[J].世界最新医学信息文摘,2022,19(56):84,86.

0引言

胃癌是临床上常见的恶性肿瘤，主要起源于胃黏膜上皮，发病率在所有恶性肿瘤当中位于第一【1】，使患者的安康与生命平安受到严重威胁，其最主要的治疗手段是手术治疗。近年来我国人口逐渐趋于老龄化，高龄胃癌患者人数也呈上升趋势，然而由于高龄胃癌患者免疫力低下以及身体各功能的衰退，导致手术风险进一步增加【2】，因此，找寻一种有效且平安的手术治疗方法迫在眉睫。本文通过对腹腔镜辅助胃癌根治术治疗高龄胃癌患者的临床效果进展讨论分析，得出以下详细报道。

1资料与方法

1.1一般资料

随机在本院选择2022年1月至2022年2月诊治的300例高龄胃癌患者，将其随机分为对照组150例与观察组150例，对照组中男女分别有82例与68例，年龄最小为72岁，最大为81岁，平均〔75.82.4〕岁；观察组中男女分别有84例与66例，年龄最小为71岁，最大为82岁，平均〔76.12.6〕岁。通过比拟两组患者的一般资料，可以发现，差异不具备统计学意义〔P>0.05〕，组间比拟可以进展。

1.2纳入与排除标准

纳入标准：按照?中华人民共和国卫生行业标准?【3】中"胃癌诊断标准";确诊为胃癌的患者；知情并同意参与本次研究的患者。

排除标准：排除患者严重的心脑血管疾病者；胃癌晚期者；患者严重的消化系统疾病者。

1.3方法

给予对照组开腹手术治疗，即按照胃癌根治术进展肿瘤切除、淋巴结清扫以及消化道重建等常规操作。给予观察组患者腹腔镜辅助胃癌根治术治疗，即利用腹腔镜进展腹腔探查，并对肿瘤的浸润程度与位置进一步明确，再结合患者实际情况有针对性的施行胃癌根治术。

1.4观察指标

将两组患者的术中指标、术后指标以及并发症发生情况进展比拟。术中指标包括手术时间、出血量、切口长度以及淋巴清扫数目；术后指标包括住院时间、下床活动时间、肛门排气时间以及胃肠功能恢复时间；并发症包括肺部感染、切口感染、吻合口瘘以及腹腔内出血，并发症发生率=〔肺部感染+切口感染+吻合口瘘+腹腔内出血〕/总例数x100%。

1.5统计学方法

文中所用数据均采用SPSS21.0进展处理分析，分别用〔%〕和〔s〕表示计数资料和计量资料，分别用2和t检验，当P0.05；而较之对照组，观察组的术中出血量更少，切口长度更短，差异均具备统计学意义〔P

2.2比拟两组患者的术后指标

由表2可以得出，观察组术后的住院时间、下床活动时间、肛门排气时间以及胃肠功能恢复时间均远低于对照组，且差异均具备统计学意义〔P

2.3比拟两组患者并发症的发生情况

由表3可以看出，较之对照组，观察组的并发症发生率明显更低，差异具备统计学意义〔P

3讨论

胃癌是临床上常见的消化系统恶性肿瘤，发病率与致死率均较高，胃癌患者多为五十岁以上的男性【4】，常伴有消瘦、缺乏食欲以及上腹疼痛等病症，发病因素主要有环境、饮食习惯、幽门螺杆菌感染以及癌前病变等，治疗方法主要有手术治疗、化疗以及靶向治疗等【5】。目前临床上主要采取开腹手术的方式治疗胃癌，虽然可以将病灶进展有效切除，到达很好的治疗效果【6】，然而对于高龄胃癌患者来说，此种方法由于造成的切口较大导致患者恢复情况较差、发生并发症的几率增大，且具有较低的平安性，在开腹手术过程中运用腹腔镜技术就能有效解决这一难题【7】。利用腹腔镜技术可以使手术操作在密闭腹腔中进展，实现准确的手术操作，具有平安有效、创伤小以及术后恢复快等优点[8]，特别是对于高龄胃癌患者来说，腹腔镜技术可以进步手术平安性，在最大程度上减低手术风险，有利于患者术后恢复，使治疗效果得到明显提升。

本文通过对腹腔镜辅助胃癌根治术治疗高龄胃癌患者的临床效果进展讨论分析，可以发现，两组患者的手术时间与淋巴结清扫数目无明显差异，但观察组患者的术中出血量、切口长度、住院时间、下床活动时间、肛门排气时间以及胃肠功能恢复时间等指标均低于对照组，并发症发生率也更低，差异均具备统计学意义。

总而言之，腹腔镜辅助胃癌根治术治疗高龄胃癌患者，可以在保持与传统开腹手术相近的手术时间与淋巴结清扫数目的情况下，减轻切口创伤，有效降低并发症发生率，减少出血量，促进术后恢复，临床效果显著。

参考文献

【1】吴锡平,劳景茂.循证护理对老年腹腔镜辅助下胃癌根治术治疗患者预后及术后并发症的影响[J].中外医学研究,2022,17(1):99-101.

【2】袁传威,周毅,罗苏明,等.腹腔镜辅助与传统开放胃癌根治术治疗老年胃癌患者平安性及疗效比拟的meta分析[J].中国普外根底与临床杂志,2022,25(4):444-455.

【3】罗应清.腹腔镜胃癌根治术与开腹胃癌根治术治疗老年胃癌的效果比拟研究[J].临床合理用药杂志,2022,11(15):137-138.

【4】韦小波,劳景茂,邓伟,等.70岁以上老年胃癌患者行腹腔镜辅助胃癌根治术的平安性和可行性[J].中外医学研究,2022,17(1):34-36.

【5】梁巍,耿玮,范亚男,等.全腹腔镜胃癌根治术在高龄患者手术中的平安性与可行性分析[J].河北医药,2022,40(11):72-75.

【6】师文聪,王楠,翟玉龙,等.全腹腔镜胃癌D2根治术治疗高龄胃癌患者的平安性及生存分析[J].现代肿瘤医学,2022,16(1):2385-2389.

【7】ArataniK,SakuramotoS,ChumanM,etal.Laparoscopy-assistedDistalGastrectomyforGastricCancerinElderlyPatients:SurgicalOutesandPrognosis[J].Anticancerresearch,2022,38(3):1721-1725.

[8]PanL,YeF,LiuJJ,etal.Astudyofusingcarbonnanoparticlestoimprovel