(完整版)骨伤科题库

骨伤教研室题库骨伤教研室题型说明一、选择题（一）A型题在每小题的5个备选答案中，选出1个最佳的或最恰当的答案，并将其前面的序号填入题干后面的括号内。（二）B型题在每小题的5个备选答案中，选择1个正确的答案，并将其前面的序号填入每一问题后面的括号内。（三）X型题在每小题5个以上备选答案中，选择2个以上的正确答案,并将其前面的序号填入题干后面的人括号内。（四）D型题在每小题5个备选答案中，选择2个相互间有特殊联系的答案，并将其前面的序号填入题干后面的括号内。二、填空题在空格上填写适当的文字，使叙述完整。三、名词解释根据词意解释说明。四、问答题（包括简答题、综合论述分析题）。五、病案分析题（对病例进行诊断、分析及作出相应的处理）第一章伤科学发展简史目的要求1、以历史唯物主义为指导思想，使学生了解中医伤科的起源及其发展的漫长历程。2、掌握历代中医伤科的主要成就。教学内容1、中医伤科的起源、发展。2、历代中医伤科的主要成就3、清代鸦片战争后，随着西方医学传入，中医伤科受到岐视的历史。4、解放后，由于正确地贯彻党的中医政策，中医伤科得到新生与发展，并取得巨人成就。复习参考题一、选择题（-）A型题（在每小题的5个备选答案中，选出1个最佳的或最恰当的答案，并将其前面的序号填入题干后面的扌舌号内）1、新石器时代己产生的外科手术器械为（）。A•曲针B.小针刀C.彼针D.眨镰E.刀2、首次记载用竹片夹板固定骨折的是（）。A.晋葛洪《肘后救卒方》E.南齐•龚庆宣《刘涓子鬼遗方》C•隋•巢元方《诸病源候论》D.《吕氏春秋》E•唐•蔺道人《仙授理伤续断秘方》3、新石器时代己出现外伤科名医（）A.神农E潢帝C•伏羲D扁鹊E.俞附4、首次记载髓关节脱臼分为前后脱臼两类的是（）A.巢元方《诸病源候论》B.蔺道人《仙授理伤续断秘方》C.宋慈《洗冤集录》D.危亦林《世医得效方》E.王肯堂《证治准绳》（-）B型题（在每小题的5个备选答案中，选择1个正确的答案，并将其前面的序号填入每一问题后面的扌舌号内）I、古代人创造的下列疗法是：（1）古代人在伤处抚摸、按压以减轻症状，由此产生的疗法是（）。（2）古代人采用舞蹈祛邪解郁，舒展筋骨，由此产生的疗法是（）。A•热熨疗法E.按摩疗法C.外用药物疗法D.导引疗法E•手术疗法2、下列有代表性的专著是：（1）我国第一部中医病理专著是（）。（2）我国现存最早的一部骨伤科专著是（）。A.《五十二病方》B.《黄帝内经》C.《诸病源候论》D.《仙授理伤续断秘方》E.《伤寒论》3、下列诊治方法的最早记载是：（1）创伤后严重并发症“伤痉”（破伤风）的最早记载（）0（2）世界上最早记载应用水银（水银膏）治疗外伤感染的是（）。A.《黄帝内经》B.《五十二病方》C.《阴阳脉死候》D.《周礼•天官》E.《肘后救卒方》4、我国最早的具有代表性的经典著作是：（1）我国最早的一部医学典籍是（）o（2）我国第一部临床医学巨著是（）oA・《五十二病方》B.《黄帝内经》C.《诸病源候论》D.《仙授理伤续断秘方》E.《伤寒论》

（三）D型题（在每小题5个备选答案中，选择2个相互间有特殊联系的答案，并将其前面的序号填入题干后面的扌舌号内）1、西汉名医淳于意留下的“诊藉”记录了两例完整的伤科病案是（）。A.堕马致伤B.金濮致伤C.举重致伤D•跌仆致伤E.蹉跌致伤2、明•薛已在《正体类要》的突出贡献是哪两项?（）A.气血学说B.引经药C.用药歌D.三焦辩证E.平补法（四）X型题（在每小题5个以上备选答案中，选择2个以上的正确答案，并将其前面的序号填入题干后面的人括号内）1、原始社会古代人己经能够制作一些较精细的工具,如（）oA.曲针B.金属刀C.骨针D•石镰E•眨刀F.锯2、《礼记》对损伤的诊断主要采用下列哪些方法？（）。A•祝B•视C•审D•察E•瞻F•抚3、周代有了医政的设制和医疗分科，医生分为如下几种（）。A.食医B.疾医C.疡医D•兽医E.巫医F.牙医4、《礼记•月令》将损伤分成下列类型（）。A.跌B.伤C.创D.厥E•折F.断填空题（将答案填入空格内）1、中医骨伤科古属—、—范畴，又称“接骨、“正体“正骨”、—等。2、《仙授理伤续断秘方》是我国现存最早的专著，首次记载了—关节脱臼，提出损伤按治疗的方案。3、1958年,我国著名骨伤科专家.等虚心学习著名中医正骨经验,总结出新的正骨八大手法。4、损伤是指人体受到作用所引起的皮肉、筋骨、脏腑等组织结构的及其所带来的的反应。5、原始人在和的基础上，产生了原始的疗法。6、汉代著名外伤科医家华佗擅长，发明了,施行于剖腹术、刮骨术,还创立了，运用于骨伤疾病的康复。三、问答题1、清•吴谦《医学金鉴•正骨心法要旨》归纳的正骨八法内容是什么？2、何谓伤科学？及其意义？3、试述《仙授理伤续断秘方》对骨伤科的贡献？4、《肘后救卒方》一书的作者是谁？该书的主要成就有那些？参考答案填空题1•折疡金做伤科骨伤科髓早中晚三期方先之尚天裕苏绍三外界各种创伤因素破坏局部和全身5•烘火取暖烤炙食物热熨6•外伤科手术麻沸散五禽戏选择题（一）A型题1.D2.A3.E1.D2.A3.E4.B（二）B型题1・(1)B(2)D2・(1)C(2)D3.(1)B(2)B（三）X型题1.CDE2・BCDE3・ABCD4・BCEF（四）D型题1・A、C2.A、E4・(1)B(2)E三、问答题1•清•吴谦《医宗金鉴•正骨心法要旨》归纳的正骨八法为摸、接、端、提、推、拿、按、摩。2•中医骨伤科是研究防治人体皮、肉、筋、骨损伤与疾患的一门科学。中医骨伤科历史悠久，源远流长，是中华各族人民长期与骨伤疾患作斗争的经验总结，具有丰富的学术内容和卓著的医疗成就，是祖国医学重要的组成部分，对中华民族的繁衍昌盛和世界医学的发展产生了深远的影响。蔺道人著《仙授理伤续断秘方》是我国现存最早的一部骨伤科专著，分述骨折、脱位、内伤三大类证型；总结了一套诊疗骨折、脱位的手法，如相度损处、拔伸、用力收入骨、捺正等；提出了正确复位、夹板固定、内外用药和功能锻炼的治疗大法；对筋骨并重、动静结合的理论也作了进一步的阐发；首次记载了懺关节脱臼，并分前后脱臼两类，采用手牵足蹬整复手法治疗懺关节后脱位；利用杠杆原理，采用“椅背复位法”治疗肩关节脱位。还介绍了杉树皮夹板固定方法；对内伤症治疗，采用“七步”治疗法；提出了伤损按早、中、晚三期治疗的方案。所载方50首，药139味，包括内服及煎洗、填疮、敷贴等外用方剂，体现了伤科内外兼治的整体观。4•晋•葛洪，1、世界上最早记载了下颌关节脫臼手法整复方法；2、首先记载用竹片夹板固定骨折：3、论述了开放性创II早期处理的重要性，对腹部创伤肠断裂采用桑白皮线进行肠缝合术：4、记载了颅脑损伤、人动脉创伤出血等危重症的救治方法。第二章总论第一节损伤的分类目的要求了解损伤的概念及各种分类法的特点。熟悉损伤各种分类法的相互联系。掌握损伤常用的分类方法。教学内容按损伤部位分类（外伤、内伤）。按损伤性质分类（急性损伤、慢性劳损）。按受伤时间分类（新伤、陈伤）。按受伤部位皮肤或粘膜是否破损分类（闭合性、开放性）。按受伤程度分类（轻伤、重伤）。按伤者的职业特点分类（生活损伤、工业损伤、农业损伤、交通损伤、运动损伤等）。按致伤因素的性质种类分类（物理损伤、化学损伤、生物损伤等）。第二节损伤的病因目的要求掌握损伤的内因、外因。了解损伤内因与外因的相互关系。教学内容外因、内因的定义。外因：包括外力伤害（直接暴力、间接暴力、肌肉强烈收缩和持续劳损）、外感六淫及邪毒感染等。内因：包括年龄、体质、解剖结构、病理因素及职业等。第三节损伤的病机目的要求了解皮肉筋骨、气血津液、经络脏腑的生理活动。熟悉皮肉筋骨、气血津液、经络脏腑的相互关系。3・掌握骨伤科疾病发生后，皮肉筋骨、气血津液、经络脏腑的病理变化。教学内容

简述人体皮肉筋骨、气血津液、经络脏腑的生理功能及其相互关系。重点介绍损伤后皮肉筋骨、气血津液、经络脏腑的病理变化。复习参考题一、选择题（-）A型题（在每小题的5个备选答案中，选出1个最佳的或最恰当的答案，并将其前面的序号填入题干后面的扌舌号内）1、有一患者长时间步行引起第2跖骨骨折，问病因是何种外力？（）A、直接暴力B、间接暴力C、肌肉强烈收缩D、持续劳损E、拼力岔气2、损伤内因与下列因素关系十分密切（）A.年龄体质解剖结构B、直接暴力C、间接暴力D肌肉收缩力E、外感六淫（-）B型题（在每小题的5个备选答案中，选择1个正确的答案，并将其前面的序号填入每一问题后面的扌舌号内）1、损伤病机与下述机体结构的关系：（1）在伤科疾患中最为多见的是什么损伤？（）（2）损伤病机的核心内容是损伤与什么的关系？（）A、皮肉筋骨B、气血C、津液D、脏腑E、经络2、下列病症属何病机：（1）损伤后，肿胀青紫，痛有定处，痛处局限，有明显的压痛点者，属何病机？（）（2）损伤后，外无肿形，痛无定处，痛处广泛，体表无明显压痛点者，属何病机（）A、气滞B、气虚C、气逆D、血瘀E.血虎（三）D型题（在每小题5个备选答案中，选择2个相互间有特殊联系的答案，并将其前面的序号填入题干后面的扌舌号内）1、以下疾患属于损伤的是（）。A.骨肿瘤B、骨疽C、骨折D、狂犬病E.脱位2、伤后口久出现肢体疲乏，肌肉消瘦等病症，应注意与下列哪些脏腑关系？（）A.肝B、胆C、脾D、胃E、肾3、下列损伤中按受伤时间分类的是（）A、内伤B、慢性损伤C、陈伤D、闭合伤E、新伤4、在骨折与腰痛的治疗中，要有整体观点，必须注意与下列哪两脏关系？（）A、脾B、肾C、心D、肝E.肺二、填空题（将答案填入空格内）1、按致伤因素的性质种类分类，可将损伤分为、、三类。2、损伤内因除病理因素、职业工种外，与_、等内在因素关系十分密。3、皮肉筋骨的损伤，在伤科疾患中最为多见，一般分为—、、三种。4、损伤外因主要系,但与及等有密切关系。5、伤血的病理现象主要有、、三种。三、问答题1、治疗骨折的四项原则是什么？2、为什么说“恶血必归于肝”？3、如何理解“气伤痛，形伤肿”？4、如何理解“肢体损于外，则气血伤于内，营卫有所不贯，脏腑由之不和”？5、何谓外伤和内伤？两者的关系如何？参考答案选择题（一）A型题1、D2、A2、(1)D2、(1)D(2)A1、（1）A（2）B（三）D型题1、CE2、CD3、CE4、BD二、填空题1、物理损伤化学损伤生物损伤2、年龄体质解剖结构3、伤皮肉伤筋伤骨4、外力伤害外感六淫邪毒感染5、血瘀血虚血热三、简答题1、我国著名骨伤科专家方先之、尚天裕等虚心学习著名中医苏绍三正骨经验，博采各地中医骨科之长，运用现代科学知识和方法，编著《中西医结合治疗骨折》一书，提出“动静结合”（活动与固定结合）“筋骨并重”（骨折与软组织损伤同样重视）、“内外兼治”（外治法与内用药，局部与全身相兼治疗）、“医患合作”（医生与患者相互合作）治疗骨折的四项原则，使骨折治疗提高到一个新水平，在国内外产生重人影响。2、《灵枢•邪气脏腑病形篇》说：“有所堕坠，恶血留内，若有所人怒，气上而不下，积于胁下，则伤肝。”元•张洁古《活法机要》发挥了《内经》“恶血”学说，提出“夫从高坠下，恶血留内，不分十二经络，医人俱作风中肝经，留于胁卞，以中风疗之。血者，皆肝之所主，恶血必归于肝，不问何经之所伤，必留于胁卞，盖肝主血故也「所以，凡跌打损伤之证，有恶血（即瘀血，指离经之血而留于体内者）留内者，不分何经，皆以肝为主，因肝主血，败血凝滞，从其所属，故必归于肝。又如跌仆闪挫迸伤的疼痛多发生在胁肋少腹部位，是因为肝在胁下，肝经起于人趾，循少腹，布两胁的缘故。而且，肝藏血主筋，肝血充盈，筋得所养：肝血不足，筋的功能就会发生异常。因此说恶血必归于肝”。3、《素问•阴阳应彖人论》说：“气伤痛，形伤肿”又说“故先痛而后肿者，气伤形也；先肿而后痛者，形伤气也/李中梓的注解是：“气喜宣通，气伤则壅闭不通，故痛；形为质象，形伤则稽留而不化，故肿。”气本无形，故郁滞则气聚，聚则似有形而实无质，气机不通之处，即伤病所在之处，必出现胀闷疼痛。形伤肿即指瘀血造成肿胀而言。血有形，形伤肿；瘀血留滞，局部出现肿胀。马苻注解说：“然其为肿为痛，复有相因之机，先有是痛而后肿者，盖以气先受伤而亦受伤，谓之气伤形也：先有肿而后为痛者，盖以形先受伤，而气亦受伤，谓之形伤气也。形非气不充，气非形不生，形气相为依附，而病之相因者又如此/气血之间有着不可分割的关系，临床上每多气血两伤，肿痛并见，但有所偏胜，或偏重伤气，或偏重伤血，以及先痛后肿，或先肿后痛等不同情况，故在治疗上常须理气活血同时并进。4、人体的损伤，虽有外伤与内损之分，从表面上看，外伤似乎主要是内部皮肉筋骨的损伤，但人体受外力影响而遭受的局部损伤，每能导致脏腑、经络、气血的功能紊乱，因而一系列症状随之而来。《正体类要•序》说：“肢体损于外，则气血伤于内，营卫有所不贯，脏腑由之不和「明确指出外伤与内损、局部与整体之间的关系是相互作用、相互影响的。所以在整个诊治过程中，应从整体观点出发，对气血、筋骨、脏腑、经络等之间的病理生理关系加以研究探讨，才能正确认识损伤的本质和病理现彖的因果关系。5、外伤是指皮、肉、筋、骨损伤，临床可分为骨折、脫位与伤筋；内伤是指脏腑损伤及损伤所引起的气血、经络、脏腑功能紊乱而出现的各种损伤内证。人体是一个内外统一的整体，从外伤来讲，皮肉裹于外，筋骨连续于内。因此，皮肉受损，筋骨可被伤害；反之，筋伤骨损，皮肉亦会受累。对内伤来讲，因经络为运行气血的通道，经络内属于脏腑，外络于肢节，而且五脏之道皆出于经隧，因此无论是伤气血或伤脏腑，均可导致经络阻滞：反之经络损伤亦可内传脏腑，经络运行阻滞必然引起气血、脏腑功能失调。同样外伤与内伤也是密切相关的，肢体虽受损于外，但会由外及内使气血伤于内，并可引起脏腑功能之不和，外伤较重时必然会出现许多内证。第四节检查方法目的要求熟悉望、闻、问.切四诊方法。掌握望、闻、问、切四诊在骨伤科运用要点。3・掌握肢体角度，长度及周径测量方法。4・掌握肌力测定标准熟悉人体各关节活动功能及其检查方法。熟悉X线检查方法。了解CT、放射性核素的应用原理。教学内容望诊：望全身、望局部。闻诊：一般闻诊、局部闻诊。3・问诊：一般情况、发病情况、全身情况、其他情况。4・切诊：伤科常见脉象。5•测量检查：包括脊柱与四肢的角度、长度及周径测量。6•肌力测定标准：0〜5级。颈部、腰部及四肢各部位关节功能活动范围及特殊检查法。X线检查方法：一般x线检查法（x线透视、平片摄影）；特殊x线检查法（体层摄影、立体摄影）。CT、MRI放射性核素的检查原理及应用范I韦I复习参考题一.选择题（一）A型题（在每小题的5个备选答案中，选出1个最佳的或最恰当的答案，并将其前面的序号填入题干后面的括号内）1、摸诊（触诊）时，往往最先使用的是（）A、触摸法B、挤压法C、叩击法D、旋转法E、屈伸法2、对骨伤科来说，望诊之首要是（）A、望肿胀B、望畸形C、塑形态D、望神色E、望创门3、“捻发音”的检查主要用在（）A、腰肌筋膜炎B、臀肌筋膜炎C、腱鞘炎D、腱周围炎E、滑膜炎4、通过膝关节弹响声可以诊断为（）A、骨折B、脫位C、侧副韧带损伤D、膝关节半月板损伤E、肌腱周鬧炎5、紧脉主病（）A、气滞B、血瘀C、骨折D、胸痛E、腰痛6、苴脉主属（）A、血瘀气滞B、气虚血瘀C、出血过多D、出血过多E、肾虎腰痛7、摸肤温时，一般用什么部位测试？（）A、手指指端B、手掌C、手背D、掌根E、人鱼际8、常用以鉴别骨折与挫伤的检查法是（）。A、挤压法B、旋转法C、屈伸法D、摇晃法E、触摸法9、颈部活动正常范围是（）。A、前屈60-80°:后伸35-45°；左右旋转各60-80°:左右侧屈各45。。E、前屈35〜45。；后伸35-45°；左右旋转各60-80°:左右侧屈各45。。C、前屈35〜45。；后伸35-45°；左右旋转各35-45°:左右侧屈各45。。D、前屈35-45°:后伸35-45°；左右旋转各60-80°:左右侧屈各80。。D、前屈60-80°:后伸35-45°；左右旋转各60-80°:左右侧屈各80。。腰部正常活动正常范围是（）。A、前屈90°；后伸30°；左右侧屈各30°；左右旋转各30°。E、前屈30。；后伸30。:左右侧屈各80。:左右旋转各30。。C、前屈90。；后伸30。；左右侧屈各30。；左右旋转各80。oD、前屈90°；后伸80°:左右侧屈各30°:左右旋转各30°。E、前屈30。；后伸30°；左右侧屈各30。；左右旋转各300。11・肩部正常活动正常范围是（）。A、前屈145°:后伸45。；外展90°；内收40°:外旋30°；内旋80°E、前屈E、前屈90。；后伸45。；前屈90。:后伸45。；D、前屈45。；后伸45。；外展120°；内收40。；外展120°；内收40。；外展120°；内收30。；外旋30。：内旋80。外旋30。：内旋80。外旋80。：内旋80。E、前屈90。；后伸45。；外展90°；内收40°:外旋E、前屈90。；12、肘部正常活动正常范围是（）oA、屈肘140°；过伸0〜10。；旋后80-90°：旋前80-90°oE、屈肘60S过伸0-10°；旋后90-110°：旋前90-110°oC、屈肘140。；过伸20°；旋后40°：旋前70。。D、屈肘40。；过伸30°；旋后90°：旋前70。。E、屈肘60S过伸0-15°；旋后400°；旋前30。°競部正常活动正常范围是（）oA、前屈145°：后伸40。：外展30-45°；内收20-30°；外旋40-50°；内旋40-50°（内、外旋时均屈膝90。,下同）。E、前屈145°；后伸80°；外展30-45°;内收20-30°；外旋40-50°；内旋40-50°C、前屈40°；后伸50°：外展30-45°；内收20-30°：外旋40-50°；内旋40-50°D、前屈40。；后伸30。；外展20-30°；内收30-45°：外旋20-30°；内旋20-30°E、前屈100°：后伸10。；外展60-70°:内收10-20°；外旋10-20°：内旋20-30°14•膝部正常活动正常范围是（）oA、屈曲145°；屈膝90。时，内旋40\外旋30。E、屈曲50。；屈膝90。时,内旋30。、外旋40。C、屈曲1200；屈膝90。时，内旋20\外旋30。D、屈曲145°；屈膝90。时，内旋10。、外旋20。E、屈曲80S屈膝90。时,内旋30。、外旋30°15•踝关节背伸活动正常范围是（）。A、背伸0〜10°E.背伸10〜20°C・背伸20-30°D.背伸40~50°E・背伸60〜70°高弓足指数大于（）oA.11E・21C・3117、A.11E・21C・3117、腕关节正常活动范怜|是（A、背伸10-20°；B、背伸20-30°；C、背伸35-60°；D、背伸60-80°；掌屈30-40°；掌屈40-50°：掌屈50-60°：掌屈60〜80°；E、背伸80-90°；掌屈80-90°；18、上臂的长度是从（A、肩峰至肱骨外上髒。C、肩峰至中指尖。19、掌侧屈腕肌是（A、指伸屈肌；掌长肌；D・41E・51）楼偏10〜15。；挠偏15-20°；梯偏25-30°；機偏30〜40。；挠偏40-50°；）挠侧腕屈肌C、挠侧腕屈肌；尺侧腕屈肌；掌长肌E.足拇长肌腱；掌长肌：指深屈肌20、用于检查臀中肌麻痹的试验是（A、托马斯（Thomas）氏征B、存德林伯D、艾利斯（Alls）氏征尺偏10-20°尺偏20-30°尺偏30-40°尺偏40〜50°尺偏50-60°肩峰至肱骨内上髒。D、肩峰至挠骨茎突尖。E、指浅屈肌；掌长肌：尺侧腕屈肌D、足拇长屈肌；掌长肌；挠侧腕屈肌（Tiendelenbuig）C、单锻后伸试验21、叶加森（Yeigason）氏试验是用于诊断（）A、网球肘E、先天性高肩胛症C、肱二头肌长腱滑脱D、冈上肌腱断裂22、麦氏征（McMuirag试验）是用于检查（）A、膝关节半月板是否损伤的特殊试验膝关节十字韧带是否损伤的特殊试验

C、膝关节外侧副韧带是否损伤的特殊试验D、膝关节内侧副韧带是否损伤的特殊试验23、臂丛神经牵拉试验主要用于检查（A、颈椎结核E、坏枢椎半脱位D、肩关节脱位E、颈椎骨折24、胸廓挤压试验阳性，则应考虑（A、肋间神经炎E、肋骨骨折D、气胸E.肝脏损伤25、拾物试验主要用于检查（A、髓关节疾病E、小儿脊柱疾病D、上肢疾病E、小儿先髓26、腕部餐叉样样畸形发生于（）C、颈椎病）C、脊柱骨折）C、）C、颈椎病）C、脊柱骨折）C、膝关节疾病）C、楼骨远端伸直型骨折D、挠骨远端屈曲型骨折27、抽屉试验阳性说明（A、膝关节半月板损伤C、膝关节外侧副韧带损伤E.腕舟骨骨折）膝关节内侧副韧带损伤D、膝关节交叉韧带损伤E、離韧带损伤TOC\o"1-5"\h\z28、正常膝关节的生理外翻角为（）度。A、0〜5°E、5〜10°C、10〜15°D、15〜20°E、20-25°29・X线检查中，子骨多见于（）A、肩部E、肘部C、膝部D、腰部E.手、足部30・骨组织钙需达多少，方能在X线上表现出来（）A、5%—10%B.10%—20%C.20%—10%D、30%—50%E、40%—60%致密骨岛一般可呈圆形或卵圆形，其直径多为（）A、1〜2cmB、2〜4cmC、3〜4cmD、4〜5cmE、4〜6cm磷慢性中毒的骨骼改变多见于（）A、老年B.中年妇女C、中年男子D、儿童E、婴儿椎管造影后为避免不良反应，应平卧（）A、3小时E、6小时C、12小时D、24小时E、30小时肩关节后侧的穿刺体位是（）A、上臂轻度外展、外诊E、上臂轻度外展、内诊C、上臂内收、外诊D、上臂内收、内旋E、上臂后伸35•活组织穿刺为干酪样物质，为何病变（）A、巨细胞瘤E、单纯性骨囊肿C、化脓性疾患D.结核性病变E.骨肉瘤競关节前侧穿刺部位应在股动脉稍外侧，即腹股沟的中直向卞和向外侧多少距离处。（）離固穿刺应距離骨边缘多少距离处。（）A、lcmE、1.5cmC、2cmD、2.5cmE、3cm后纵韧带骨化症首选的检查方法是（）A、X线平片E、MRIC、关节镜检查术D、关节穿刺术E、CT检查CT诊断椎间盘突出病变的准确率超过（）A、90%E、85%C、80%D、75%E、70%40•磁共振图彖上，表现非常低的信号强度的是（）A、脂肪E、髓质骨C、皮质骨D、肌肉E、透明软骨41•磁共振是颅脑哪一部位最正确的诊断方法（）A、颈静脉孔E、枕骨大孔C、破裂孔D、棘孔E、乙状窦（二）B型题（在每小题的5个备选答案中，选择1个正确的答案，并将其前面的序号填入每一问题后面的括号内）1、A、用手支撑腰部B、用手扶持患侧前臂C、用手扶持患侧上臂D、用手托住卞颌E、下肢缩短形（1）肩关节脱位时患者常见的形态是（）（2）额颌关节脱位时患者常见的形态是（）2、A、患肢缩短与外旋畸形B、患肢增粗和缩短C、脊柱侧弯畸形D、患肢筋肉萎缩和细弱E.膝关节僵直畸形（1）股骨颈骨折患者常见形态是（）（2）陈旧性骨折、脱位患者常见形态是（）3、A、外展B、内收C、后伸D、外旋E、内旋（1）伤科患者在梳发动作受限时说明肩关节何功能活动障碍（）（2）伤科患者在手背不能置于背部时说明肩关节何功能活动障碍（）4、A、肌腱弹跳声B、关节弹响声C、入臼声D、骨擦音E、摩擦声（1）关节脱位在整复成功时发出的响声是（）（2）骨折两断端相互摩擦时发出的响声是（）5、A、肌腱弹跳声B、关节弹响声C、入臼声D、骨擦音E、摩擦声（1）屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者，在作伸屈手指检查时听到的弹响声是（）（2）膝关节半月板损伤时，作膝关节屈伸旋转时听到的弹响声是（）6、A、阴寒血凝B、津伤血滞C、气血虎弱D、瘀血凝聚E.里热实证（1）伤科患者舌色淡白所主病为（）（2）伤科患者舌色青紫所主病为（）7、A、阴寒血凝B、津伤血滞C、气血虎弱D、瘀血凝聚E.里热实证（1）伤科患者舌色青紫而滑润主病为（）（2）伤科患者舌色绛紫干燥主病为（）8、A、骨折B、伤筋C、脱位D、炎症E、肿瘤（1）通过摸异常活动可以检查（）（2）通过摸弹性固定可以检查（）9、A、膜肿块B、摸肤温C、摸弹性固定D、摸脉彖E、摸异常活动（1）关节脱位后采用的摸诊方法（）（2）骨折与韧带断裂时采用的摸诊方法（）10、A、身体向患侧似偻畸形B、患肢缩短畸形C、脊柱外旋畸形D、患肢增粗畸形E、患肢外旋畸形（1）急性腰扭伤患者常见的形态是（）（2）腰椎间盘突出患者常见的形态是（）11、As肝脾的变化B、营卫的变化C、气血的变化D、脾胃的变化E.津液的变化（1）伤科临诊通过观察舌质，人体上可以反映出何变化（）（2）伤科临诊通过观察苔色，人体上可以反映出何变化（）12、A、屈伸法B、旋转法C.叩击法D、挤压法E、端提法（1）检查股骨干骨折常用的手法是（）（2）检查胫腓骨骨折常用的手法是（）13•下列疾病可出现的X线表现是：TOC\o"1-5"\h\z（1）关节软骨瘤病（）（2）慢性骨髓炎（）A、骨质疏松E、关节内游离体C、骨性强直D、死骨形成E、骨质增生下列疾病可出现的X线表现是：（1）夏科关节（）（2）化脓性关节炎后遗症（）A、骨质疏松E、关节内游离体C、骨性强直D、死骨形成E、骨质增生15・競关节不同位置穿刺时应采取的体位是：TOC\o"1-5"\h\z（1）锻关节外侧穿刺（）（2）锻关节前侧穿刺（）A、仰卧位E、俯卧位C、侧卧位D、半俯卧位E、坐位16•下列疾病进行活体组织穿刺，其穿刺物应是：（1）巨细胞瘤（）（2）单纯性骨囊肿（）A、血性B、黄色液体C、脓性物D、干酪样物质E、胶体样物质（三）D型题（在每小题5个备选答案中，选择2个相互间有特殊联系的答案，并将其前面的序号填入题干后面的括号内）1、下列部位骨折常采用挤压法检查的是（）A、肋骨骨折B、脊柱骨折C、離骨骨折D、锁骨骨折E、骨盆骨折2、叩击足跟法常用于检查下列部位骨折的是（）A、跟骨骨折B、離骨骨折C、股骨骨折D、肋骨骨折E、胫肋骨骨折3、亡血过多之证，下列脉彖与之相顺的是（）A、洪人B、细脉C、梵脉D、涩脉E、弦脉4、瘀血停积之证，下列脉彖与之相顺的是（）A、洪人B、细脉C、梵脉D、涩脉E、实脉5、以健侧手臂扶持患侧的前臂，身体也向患侧倾斜者可诊断为（）A、腰部急性扭伤肩关节脱位C、额颌关节脱位D、肘关节脱位E.锻关节脱位6、外伤后患肢明显缩短与外旋畸形时可诊断为（）A、股骨颈骨折B、骨盆骨折C、離骨骨折D、胫腓骨骨折E、股骨粗隆间骨折7、瘀血停积者多系实证，下列何脉为恶（）A、浮脉B、弦脉C、细脉D、涩脉E、小脉8、亡血过多者系虚证，下列何脉为恶（）A、浮脉B、弦脉C、实脉D、人脉E、洪脉（四）X型题（在每小题5个以上备选答案中，选择2个以上的正确答案，并将其前面的序号填入题干后面的大拾号内）1、伤科局部望诊的内容包扌舌（）A、畸形B、肿胀、瘀斑C、异常活动D.创口E、肢体功能2、摸肿块的内容包括•哪些？（）A、部位B、大小C、形态D、硬度E、边界3、伤科切诊中弦脉主病有（）A、主诸痛B、主脾胃疾病C、主心肝胆疾病D、主肠道疾病E、主肝胆疾病4、肢体损伤后血运障碍的体征是（）A、伤肢远端冰凉伤肢远端麻木C、伤肢远端动脉搏动减弱D、伤肢远端畸形E、伤肢远端灼热5、下列哪些骨折适用于叩击法（）A、離骨骨折B、骨盆骨折C、股骨骨折D、胫腓骨骨折E.脊柱骨骨折6、对开放性损伤患者在检查创口时注意（）A、创口的大小B、创口的深浅C、创II的色泽D、创口的污染E、创面的整齐7、伤科闻诊的主要内容有（）A、听骨擦音B、听入臼声C、听弹响声D、听啼哭声E、听捻发音8、摸异常活动常用于诊断（）A、骨折B、脱位C、扭伤D、韧带断裂E、神经损伤9、X线平片观察关节腔包含（）A、关节面软骨E、关节间纤维软骨C.关节固有间隙D.骨皮质E、韧带10、骨质软化的X线表现为（）A、骨皮质变薄E、骨小梁变细C、骨轮廓增粗D.骨密度减底E、骨结构模糊TOC\o"1-5"\h\z骨质破坏的X线表现为（）A.局限性骨质缺损E、骨质密度减低C.骨皮质模糊Ds骨小梁模糊E、骨结构清晰12•下列疾患X线检查都可显出软组织肿胀，但边缘皆模糊者是（）A.炎症B.肿瘤C、脓肿D、水肿E、血肿X线检查软组织高密度影旬，可因卞列哪些因素造成（）As血肿B.金属异物C、离断的骨碎片D、碘油E、脓肿CT在骨科的主要应用范围有哪些（）A、脊柱病变B、骨折C、骨肿瘤D.关节病变E、复合伤二、填空题（将答案填入空格内）TOC\o"1-5"\h\z1•听伤筋或关节声，包括•、、等。2•临床运用摸诊时，非常重视对比，并注意-、”的综合运用。3•伤科的望诊，除了对等应作全面的观察检查外，对必须特别认真查看。4・科在观察舌质与苔色时，大体上反映在舌质上的，以的变化为重点；反映在舌苔上的，以的变化为重点。揽法是伤科诊断中的重要方法之一，常用手法TOC\o"1-5"\h\z彳J、、、、06・当复位时听到入臼声，应立即停止增加拔伸牵引力，以免■、—、等等软组织被拔拉太过而增加损伤。7・捻发音好发于、.8・,在作膝关节屈伸旋转活动时，可发生较清脆的弹响声。当皮下组织中有气体存在，检查时有一种特殊的或°10•肋骨骨折后，若断端刺破肺脏，空气滲入皮下组织可形成°切脉主要是掌握内部、、等变化。瘀血停枳者多系实证，故脉宜,不宜;故者顺,亡血过多者系虚证，故脉宜,不宜；故_者顺，者恶。外证虽重，而脉来者，预后良好。15・用摸压痛诊断疾病时，直接压痛可能是局部有,而间接压痛（如纵轴叩击痛）常显示的存在。TOC\o"1-5"\h\z16、骨关节角度测量，常用的记录方法有两种：法；法。17、前臂长度测量从至.18、大腿长度测量从至.19、小腿长度测量从至.20、跟轴线测量时，若跟骨轴线向小腿正中外侧或内侧偏斜，表明有或:21、上臂与前臂轴线交叉成度的提携角，如此线改变，即形成或畸形。22、测量肿胀时取处，测量肌萎缩时部。23、摇摆步态见于或'患侧负重时，躯干向患侧倾斜。24、对一个关节功能的正确估价，要以关节的运动为准则。25、关节活动功能的检查包括和3一般先检查TOC\o"1-5"\h\z后检查「26、望远镜试验适用于检查o27、若多发性肋骨骨折，伤侧胸部可出现明显塌陷并出现o28「4”字试验阳性提示o29、肩关节脱位常出现畸形。TOC\o"1-5"\h\z30、由前臂缺血性肌挛缩所致的爪形手出现掌指关节,近端指间关节,形式鸟爪。31、手伸指肌腱止点及止点附近断裂，或手指伸肌腱止点处发生撕脱骨折，引取远端指间关节,不能主动伸直，形成畸形。32、握拳试验用于诊断o33、托马（Thomas）试验用于检查病变。34、蛙式试验用于检查o35、正常时股骨大转子应位于骼坐连线之_o骨结构的X线片观察顺序是、、、.关节骨性强直X线表现为关节间隙成并可见贯通其间，严重者呈两端完全融合。纤维性强直在X线片上仍可见不同程度的关节间隙，且无贯通其间。关节内游离体，又称,系由碎裂的，关节面脱落的或所形成。子骨产生于骨骼附近的中，多呈圆形成椭圆形，以部多见。CT能从面来了解脊柱，骨盆，四肢骨关节的病变，不受重叠成_遮盖的干扰。椎间盘突出影的CT值骨但硕膜囊；椎管和硕膜囊三间的消失；—被椎压移位；变压变形。股骨头缺血性坏死在MRI图像上可分为、和型。MRI图像上信号极弱，呈灰阶；而信号甚强，呈灰阶；而信号甚强，呈灰阶。磁共振显彖对显示膝关节和损伤能力可超过关节镜。三、名词解释（简要说明或解释一个概念或名词）1、弹响指2、捻发音3、携带角4、疼痛弧5、足拇外翻畸形6、腕管综合症7、膝关节交锁征8、膝关节形或“X”形腿9、肘后三角10、马蹄足1K翼状肩胛12、骨盆分离和挤压试验13、生长障碍线14、副骨15、死骨16、骨质疏松17、骨性强直四、问答题1、2、3、4、5、（简要回答问题）骨折患者经治疗后骨擦音己消失，表示什么？复位时，当听到入臼声后是否需要继续增加拔伸牵引力?为什么？梵脉主何损伤？肢体纵轴叩击痛阳性表示何种损伤？在摸诊时手中有弹性固定感表示何损伤？

6、肋骨骨折时常用何种手法检查？7、伤科问诊中问疼痛包括哪些主要内容？8、试述摸法的主要用途是哪些。9、简述肢体活动与疼痛的关系？10、关节运动检查有哪注意事项？11、膝关节回旋挤压试验（McMimav）的检查步骤怎样进行？表明什么问题？12、搭肩试验如何检查？阳性征说明什么问题？13、直腿抬高试验如何检查？14、简述骨质软化的基本X线表现？15、骨质增生有哪些X线表现？16、试述腰椎穿刺术的适应症？17、何谓关节造影？参考答案选择题（一）A型题1、A2、D3、D4、D5、E6、C7、C8.A9.BA1、A2、D3、D4、D5、E6、C7、C8.A9.BA13、A14、D15、C16、C17、C18、A19、CA23、C24、E25、E26、C27、D28、E29.E10、A11、C12、20、B21、C22、30.C31.B32.D33.D34.B35.D36.D(~)B型题1、(1)B(2)D2、(1)A(2)D7、(1)A(2)B8、(1)A(2)C9、37.A38.E39.A40.C41.B3、(1)D(2)E4、(1)C(2)D5、(1)A(2)B6、(1)C(2)D(1)C(2)E10、(1)A(2)E11、(1)C(2)D12、(1)C(2)C13・(1)B(2)D14.(1)B(2)C(三)D型题1、AE2、CE3、BD4、AE5、BD(四)X型题15.(1)C6、AE(2)A16.(1)A(2)B1.ABDE2.ABCDE3、AE4、ABC5、CDE6.ABCDE7、ABCDE8、AD9.ABCABDE11.ABCD12.AD13.BCD14.ACDE填空题1、关节摩擦音肌腱弹跳声与捻发音关节弹响声2、望比量3、全身的神色形态损伤局部及临近部位4、气血脾胃5、触摸法挤压法叩击法旋转法屈伸法6、肌肉韧带关节囊7、前臂的伸肌群人腿的股四头肌和小腿的跟腱部8、膝关节半月板损伤或关节内有游离体9、捻发音捻发感10、皮下气肿11、气血虎实寒热12、坚强而实虚细而涩洪人沉细13、虚细而涩坚强而实沉小洪大14、缓和有神15、骨折或伤筋骨折16、中立位零度法邻肢夹角法17、肱骨外上髒（或尺骨鹰嘴）楼骨茎突（或尺骨茎突）18、骼前上棘膝关节内缘19、膝关节内缘（或腓骨小头顶点）踝关节下缘（外踝下缘）20、足内足外21、10〜15度肘内翻肘外翻22、最肿处肌腹23、先天性懺关节脱位臀中肌麻痹24、有效运动25、主动活动检查被动活动检查主动活动检查被动活动检查26、小儿先天性靓关节脱位27、反常呼吸28、紙骼关节病变29、方肩30、过伸屈曲31、屈曲锤状指32、挠骨茎突狭窄性腱鞘炎33、競关节屈曲挛缩畸形34、小儿先天性靓关节脱位35、上36、骨膜骨皮质骨松质其他骨结构37、显著变窄，完全消失，骨小梁，骨椎38、变窄，骨小梁39、关节鼠，关节软骨，碎声，滑膜40•肌腱，手足横断、骨阴影、肠内容物低于、高于、脂肪层、神经根、硕膜囊合股骨头型、表面型、环状、带状型骨皮质、黑色、骨髓、白色半月板、后交叉韧带三、名词解释1、狭窄性腱鞘炎患者在作伸屈手指时，因肌腱通过肥厚之腱鞘所产生的弹响声，称为弹响指。2、肌腱周围炎在检查时所听到的好似捻干燥头发时发出的一种声音，称为捻发音。3、正常人体上臂的纵轴与前臂的纵轴相交，在肘部形成一个外翻角，称为携带角，男性5~10度，女性10-15度4、患者肩外展或被动外展上肢，当外展到60-120度范闱时，冈上肌腱在肩峰下磨擦,肩部出现疼痛为阳性，这一特定区域的外展痛称为疼痛弧。5、足拇外翻畸形是足拇趾向外偏斜合并第一跖骨内翻，第一、二跖骨间隙增宽，第一跖骨头内侧皮下有增厚的滑囊，常伴有平足。6、腕管综合症指由各种原因引起的腕管内压力增高，使正中神经受压，出现功能障碍。7、患者坐位或仰卧位，嘱其膝关节活动数次，若出现关节疼痛且不能屈伸，即为阳性,表明因半月板撕裂、移位而发生膝关节交锁。8、单侧出现膝外畸形称形腿，两侧膝关节外翻畸形称“X”形腿。9、肘关节屈曲90度时，肱骨外上驟、肱骨内上驟和尺骨鹰嘴三点连线构成等腰三角形,称肘后三角。10、马蹄足是行走时前足着地负重，踝关跖屈位，足跟悬起。11、前锯肌麻痹致肩胛胸壁关节松弛，肩胛骨向后凸起，称翼状肩胛。12、骨盆分离和挤压试验是患者仰位位，医者两手分别于骨翼两侧或前侧，向中央或向外下方推压，若出现疼痛即为阳性，说明紙骼关节病变或骨盆骨折。13、也称发育障碍线，在骨端有时可以看到一条或数条平行的横行致密线，在離骨表现为弯曲线状阴影。生长障碍线形成原因尚不同。14、是指由于某一骨骼的多个骨化中心在发育过程中没有合并，以致形成多出一块或几块骨，也可以由一个额外独立的骨化中心发育而来。以腕部等附骨中多见。15、血远中断有X线片上表现为骨质破坏区内无骨结构的致密阴影，称为死骨。16、指一定的单位体积内骨量减少。X线表现为骨端松质骨的有小梁变小，数月减少，间隙增宽，骨干部骨皮质变薄，髓腔增宽，故骨密度明显减低。17、指关节间隙显著变窄成完全消失，并可见骨小梁贯通其间。严重者是两端完全骨性融合，关节面消失，常为化脓性关节炎后遗症。四、问答题1、骨折患者经治疗后，骨擦音消失表示骨折己经愈合。2、复位时，听到入臼声后不需要继续增加牵力。若继续用力，可使肌肉、韧带.关节粪等软组织被拔拉太过而增加损伤。3、苴脉为失血之脉，在损伤出血过多时多见之。4、肢体纵轴叩击痛阳性常提示骨折的存在。5、摸诊时手中有弹性固定感表示关节脱位。6、肋骨骨折时常用挤压法检查，即用手掌按胸骨及相应的脊骨。7、要详细询问疼痛的起始口期、部位、性质、程度。应问是剧痛、酸痛或麻木，放射到何处；服止痛药能否减轻；各种不同的动作（负重、咳嗽、喷嚏等）对疼痛有何影响，与气候变化有无关系；休息及白昼、照夜对疼痛有无改变等。8、摸诊是伤科诊断方法中的重要方法之一。其主要用于:①模压痛处，可根据压痛的部位、范闱、程度来鉴别损伤的性质种类，直接压痛町能是局部有骨折或伤筋，间接压痛常显示骨折的存在。②摸畸形，可以判断骨折和脫位的性质、位置、移位方向及呈现重叠、成角或旋转畸形等情况。③摸肤温，门J以辨识热证或寒证，以了解患肢血运情况。④摸异常活动,可以辨识骨折和韧带的断裂。⑤摸弹性固定，以辨别是否有关节脱位。⑥摸肿块，以了解肿块的部位、大小、形态、硕度、边界、活动度等。摸法用途广泛，要认真掌握好。9、劳损性疾患在活动时疼痛加重，休息时减轻；增生性关节炎则与此相反；腰痛伴间隙性跛行是椎管狭窄症的主症之一，关节各方向活动均受限且伴有疼痛见于关节内粘连或关节内病损者，仅在某一方向某一范闱内活动受限且伴有疼痛，而其它方向、范闱的活动良好且无痛，见于肌肉、韧带、筋膜等软组织损伤或粘连的患者。。由于疼痛导致肌肉痉挛，关节的主动及被动活动均可受限，甚至不能活动。当痉挛解除后，功能即可改善。但在中枢神经性疾患（痉挛性瘫痪）和精神异常（如痔病性瘫痪）时，虽然肌肉也有痉挛，但活动时不痛。10、（1）检查时均应以中立位为起点，这是因为中立位是两个活动方向相反，动作拮抗力相等的中点。测量关节运动范I韦I,首先应了解关节的正常运动范I韦I,还应注意因人、因年龄、性别、职业、生活方式及锻炼程度而异。最好是与健侧肢体作对比测量。（2）先查主动运动，后查被动运动。主动运动是病人通过自己主动地运动肌肉来完成的活动，被动运动是指医生活动病人的肢体来检查活动范围。（3）注意关节内外障碍的鉴别。主动运动异常，被动运动正常时，说明病变不在关节内，可能为神经、肌肉等关节外疾患；主动运动与被动运动均受限制，说明病变可能在关节内或其周围软组织内。（4）注意排除相邻关节的互相影响或互相补偿。如槪关节运动限制时，可由腰部各关节补偿；膝关节屈曲挛缩时，可继发锻关节屈曲挛缩。另外，也应注意排除疼痛、疤痕、衣着过紧等其它因素的影响。（5）对一个关节功能的正确估价，要以关节的有效运动为准则。在临床检查中，既要测定关节运动度的多少，又要了解是哪一个范I韦I以内的运动以及关节运动是否沿着正常轴线或正常平面进行。（6）记录关节运动应包括以下几个项目：关节的名称与左右；关节强硕、强直或挛缩的位置；主动运动和被动运动的范围；运动方向。11、又称麦克马瑞（MeMurray）试验、又称半月板弹响试验、回旋研磨试验。本试验是利用膝关节面的旋转和相互研磨动作来检查半月板是否有损伤。本法有两个动作，每个动作包括三种力量。操作方法是：嘱患者仰卧，先使膝关节最人屈曲，左手固定膝关节，右手握足踝上较细部，尽量用力使胫骨长轴外旋，左手在腓侧推挤使膝关节外翻，在此外旋外翻力量继续作用的同时，慢慢伸直膝关节。如果内侧有音响和疼痛，则证明内侧半月板有破裂。按上述原理作反方向动作，在膝关节内旋内翻的同时伸直膝关节，如果有音响和疼痛,则证明外侧半月板有破裂。12、主要是检查肩关节有无脱位，检查时先嘱患者屈肘，将手搭于对侧肩上，正常手能摸到对侧肩，肘内侧能紧贴胸壁，如手不能搭肩或肘不能贴胸壁均为阳性，说明肩膀关节町能有脱位。13、患者仰卧位，两侧下肢伸直靠拢。嘱患者先将一侧卞肢伸直抬高到最人限度，然后放回检查床面，再将另一侧下肢伸直抬高到最人限度，两侧作对比，正常时，腿和检查床面之间的角度约80。°当任一侧腿抬高过程中现下肢放射性疼痛时，此为直腿抬高试验阳性。14、除骨皮质变薄，骨小梁变细，骨密度减低外，骨结构呈示模糊，特重骨骼变形，如长管状骨弯曲，畸形，椎体变扁等。15、骨干皮质增厚，轮廓增粗，髓腔变窄；松质骨骨小梁增多增粗，甚至硬化致密失去其海绵状结构，另外，骨质外缘由于机构性刺激，有骨刺生长或骨赘形成。16、适应症有：①颅脑损伤、脊髓损伤或其它中枢神经系统疾病②用于辨别有无啤酒网膜卜•腔梗阴③通过注射对比剂作髓腔造影④在治疗上可放出脑脊液以减底颅压⑤麻醉或拟鞘内注射某种治疗用药物。17、选用不同的造影剂（碘剂气体）注入关节腔内，以便对关节内软骨表面、滑膜、韧带或半有板等组织进行检查，达到辅助诊断目的的一种检查方法。第五节治疗方法目的要求熟悉正骨手法的注意事项。掌握正骨手法的操作要领。3・了解石膏绷带的用法及优缺点。熟悉牵引疗法的分类和操作方法。了解外固定器的种类和适应症。掌握夹板固定的原理、适应症、禁忌症、操作步骤和注意事项。了解内固定物的材料要求和缺点。8・熟悉切开复位内固定•的种类。掌握切开复位内固定的适应症。了解骨伤科内治法的特点和分类。熟悉损伤三期辨证和部位辨证方法。掌握骨病内治法的适应症和常用方剂。了解骨伤科常用的药物外治法种类。掌握药物外治法的临床应用和注意事项。了解练功疗法的分类、作用及注意事项。熟悉全身各部位常用骨伤练功方法。教学内容敷贴药（药膏.膏药、药散）的配制方法、种类及临床应用。搽擦药（酒剂、油膏、油剂）的配制方法及临床应用。恿洗湿敷药（热敷熏洗、湿敷洗涤）的配制方法及临床应用。4・热熨药的种类、配制方法及临床应用。施行正骨手法注意事项。正骨手法：拔伸、旋转、屈伸、提按、端挤.摇摆、触碰、分骨、折顶.回旋、蹬顶、杠杆夹板固定：作用机理、适应症、禁忌症、操作步骤和固定后的注意事项。8・石膏固定：石膏绷带的用法、优缺点。牵引疗法：皮肤牵引、布托牵引和骨牵引的适应症.操作方法和注意事项。外固定器固定：类型、适应症及操作方法。切开复位与内固定的适应症：手法复位失败、关节内骨折不能达到满意的闭合复位、合并血管或神经损伤等。切开复位与内固定的缺点：延迟愈台或不愈合、手术创伤和失血、神经或血管损伤、组织粘连等。内固定物的材料要求：抗酸抗碱、不起电解作用、有较高的机械强度等。内固定的种类：钢丝、螺丝钉、接骨板、髓内针等。骨伤内治法（1）损伤三期辨证治法：①初期治法（攻卞逐瘀法、行气消瘀法、清热凉血法、开窍活血法）的适应症、临床应用及注意爭项。②中期治法（和营止痛法、接骨续筋法）的适应症、临床应用及注意事项。③后期治法（补气养血法、补益肝肾法、补养脾胃法.舒筋活络法）的适应症和临床应用。（2）损伤部位辨证治法：①按部位辨证用药法：②土方加部位引经药：如《跌损妙方。用药歌）等。（1）清热解毒法的适应症和临床应用。（2）温阳散寒法的适应症和临床应用。（3）祛痰散结法的适应症和临床应用°（4）扶正祛邪法和临床应用。骨伤外治法（!）敷贴药（药膏、膏药、药散）的配制方法、种类及临床应用。（2）搽擦药（酒剂、油膏、油剂）的配制方法及临床应用。（3）熏洗湿敷药（热敷恿洗、湿敷洗涤）的配制方法及临床应用。（4）热熨药的种类、配制方法及临床应用。练功疗法分类：局部锻炼、全身锻炼及辅助器械锻炼。练功疗法作用：活血化瘀、消肿定痛；濡养患肢关节筋络；促进骨折迅速愈合：防治筋肉萎缩；避免关节粘连和骨质疏松；扶正祛邪等。练功注意事项：包拾运动强度、动作要领、循序渐进等。全身各部位练功法：包括颈项部、腰背部、肩肘部、腕手部、競膝部.足踝部常用骨伤练功法。复习参考题一、选择题（-）A型题（在每小题的5个备选答案中，选出1个最佳的或最恰当的答案，并将其前面的序号填入题干后面的扌舌号内）TOC\o"1-5"\h\z1、下列那一种情况不是手法的适应症（）A、儿童闭合性肱骨傑上骨折B、陈旧性膝关节软组织损伤C、后关节粘连D、妊娠3个月急性腰扭伤E、青年胫骨骨折2、我国现存最早的骨伤科专著是蔺道人著（）。A、《世医得效方》B、《医宗金鉴》C、《证治准绳》D、《仙授理伤续断秘方》3、正骨八法最早源于（）。A.《医宗金鉴》B、《伤科人成》C、《圣济总录》D、《伤科汇纂》E、《跌损妙方》4、下列那一种手法不属于脱位整复手法（）A、手摸心会B、拔伸牵引C、屈伸回旋D、夹挤分骨E.足蹬膝顶5、关节脱位最为常用的整复手法是（）A、旋转屈伸B、提按捺正C、足蹬膝顶D、拔伸牵引E、夹挤分骨6、下列手法中除那项外，其余均是舒筋通络理筋手法（）A.浅表摸法B、捋顺法C、拔伸牵引D、扣打E、滚法7、用拇指加人劲力与筋络循行方向相垂直做横向拨动，或拇指保持不动，其他四指取与筋络垂直方向，做单一或反复揉拨，称为（）。A、擦法B、滚法C、揉法D、捋法E、拨络法8、将肌肉或肌腱捏拿起来，然后迅速放开，称为（）A、搓抖法B、屈伸法C、拨络法D、弹筋法E、捻法9、下列那种情况不是小夹板固定的适应证（）。A、四肢闭合性骨折轻微开放性骨折C、四肢陈旧性骨折D、关节内骨折E、四肢轻微骨折但水肿较严重者10、适用于離骨骨折或鹰嘴骨折的压垫是（）A、平垫B、合骨垫C、抱骨垫D、葫芦垫E、大头垫11、小夹板固定扎带松紧度以可以上下移动（）厘米为合适。C、1E、A、2B、1・5C、1D、0.512、石膏固定肩关节功能位是指（）上臂外展45-60度，前屈30度，外旋15度，上臂外展90度，前屈30度，外旋15度，肘关节屈曲30度，拇指对准鼻尖上臂外展45-60度，前屈45度，外旋15度，上臂外展45-60度,前屈30度，外旋30度，上臂外展45-60度，前屈30度，外旋15度，13、伸直型股骨牒上骨折应该采用骨牵引是A.股骨驟上牵引B、胫骨结节牵引14、哪种情况不属于切开复位内固定标准（A.有移位的关节内骨折B、不稳定性骨折D.开放性骨折E、粉碎性骨折E、儿童长管状骨骨折生理弧度方向上10度以内成角15、对50岁以下新鲜移位股骨颈骨折首选那种治疗方法（A.长期骨牵引B、开放复位内固定C、下肢皮肤牵引D.人工关节置换E、内服药物治疗16、放性骨折采取清创术的时间限制是（）A、6-8小时以内B、12小时以内C、没有的D、1小时以内17、手术内固定时尽量减少骨膜剥离范闱的根本意义在于（A.没有必要B、可能引起骨折不稳定C、减少骨折部位血液循坏破坏D、方便手术操作18、根据损伤的发展过程，损伤初期一般指伤后（A、24小时内B、1周内C、1-2周内19、清热凉血法是损伤初期治疗中的一种方法，属骨伤内治法中（A、和法B.清法C、补法20、在损伤后期治法的补气养血法中，损伤血虎为主者，用（A、八珍汤B.十全人补汤21、透脓法常用的方剂是（A、托里消毒散B、神功内托散22、临床根据损伤部位辨证治疗四肢损伤时，应选用（A、通窍活血汤B.桃红四物汤C、复元活血汤23、扭挫伤筋，肿痛逐步减退之中期患者，宜用（A、消瘀止痛药膏E、定痛膏C、双柏膏24、具有治损伤与寒湿作用的药膏是（A、金黄膏E、红油膏25、换药膏的时间一般是（A、1・2天E、24天26、膏药一般适用于（A、伤筋、骨折的早期E、伤筋、骨折的中期局部创面未愈合者E、新伤积瘀者27、搽擦法最早记载于（）A、B、C、D、E、C、肘关节屈曲30度，拇指对准鼻尖肘关节屈曲30度，拇指对准鼻尖肘关节屈曲30度，拇指对准鼻尖肘关节屈曲15度，拇指对准鼻尖）D、骨盆牵引E、其它方法（跟骨牵引）C、骨折不愈合C、四物汤）C.透脓散D、C、C、

)狗皮膏

）3-5天E、24小时以内）E、防止感染

）D、3周内D、消法D、四君子汤阳和汤D、E、)E、E、3-6周

）E、下法

0E、参附汤青蒿鳖甲汤血府逐瘀汤膈下逐瘀汤）消肿散E、三色敷药D、）D、太乙膏E.陀僧膏D.4-6天E.5・7天C.伤筋、骨折的后期D、A、《山海经》E、《神农本草经》C、《五十二病方》D、《内经》E、《伤寒杂病论》TOC\o"1-5"\h\z28、练功疗法贯彻的原则是（）oA.内外兼治E•动静结合C•医患协作D•筋骨并重E•主被动交替29、上肢练功的主要目的是（）oA•保持结构的完整性E.促进骨折愈合C.消除关节粘连D.恢复手的功能E.增加肌肉的力量30、导引这个名称最早见于（）。A•《导引图》E•《中藏经》C•《仙授理伤续断秘方》D.《金匮要略》E•《庄子》31、下肢练功的主要目的是（）。A.恢复负重和行走功能E.促进血液运行C•保护关节灵活性D•防止关节功能障碍E.防止肌肉萎缩（-）B型题（在每小题的5个备选答案中，选择1个正确的答案，并将其前面的序号填入每一问题后面的扌舌号内）TOC\o"1-5"\h\z1、下列那一种情况不是手法应用原则之一（）A、尽早B、稳妥C、无痛D、准确E、灵巧2、下列伤患者应采用何种手法：（1）当骨折间隙有软组织嵌入时常使用（）。（2）两骨并列部位的骨折常采用（）oA、拔伸牵引B、回旋手法C、夹挤分骨D、按摸推拿E、提按手法3、A镇痛法B祛痛法C移痛法D消痛法E减痛法（1）对陈旧性损伤所致局部疼痛，可以反复用强力刺激手法，如此疼痛会逐渐消失，称之为（）。（2）在伤处临近取穴，得气后伤处疼痛会逐渐减轻，称之为（）。4、A捋顺法B推摸法C揉擦法D拿捏法E搓法（1）用双手掌面相对放置于患肢的两侧，用力做快速的揉搓，使患部有热感为（）。（2）由肢体近端向远端推摸手法为（）。5、A、石膏拆除B、石膏开窗C、石膏剖开D、石膏楔形切开E.夹板固定（1）采用石膏固定，如发现骨折有呈角畸形，可以采取（）（2）采用石膏固定，如发现肢体远端肿胀明显，但动脉搏动好，可采取（）（3）采用石膏固定，如发现局部疼痛，有渗液，可采取（）6、A、一垫固定法B、二垫固定法C、三垫固定法D、四垫固定法E、梯形垫（1）用于压迫骨折部位，釆用（）（2）用于纠正骨折侧方移位，采用（）（3）用于纠正骨折成角畸形，采用（）7、A、塔型垫B、高低垫C、横垫D、梯形垫E、四垫固定法（1）（）适用于肢体关节凹陷处（2）（）适用于锁骨骨折或复位后不稳定的尺楼骨骨折（3）（）适用于肢体有斜坡处8、A、电解反应B、断端缺血坏死C、内固定物疲劳D、损伤肌腱和神经E、切II感染TOC\o"1-5"\h\z（1）内固定物搭配不当可以引起（）（2）剥离断端可能引起（）（3）在骨折未愈合前不正确负重可以引起（）9、A、骨折迟延愈合或不愈合B、化脓性感染C、钢板断裂D、骨缺损E、固定不可靠（1）无菌技术不严格可以引起（）（2）骨折分离移位可以引起（）（3）不按生物力学要求实施内固定可以引起（）10、卞列损伤初期的病证应采取骨伤内治法中的那一法：（1）气滞血瘀，需消肿止痛（）

（2）气闭昏厥或瘀血攻心（）D、温法E、消法A、开法B、D、温法E、消法11、头部损伤或跌打重症神志昏迷者：（1）复苏期表现眩晕嗜睡，胸闷恶心。方用。（）（2）恢复期表现心神不宁，眩晕头痛，方用。（）A、苏气汤A、苏气汤B、复苏汤C、镇肝熄风汤合吴茱萸汤D、紫雪丹E、苏合香丸12、卜列方剂属于骨病内治法中何种方法（1）黄连解毒汤。（）（2）温胆汤。（）A12、卜列方剂属于骨病内治法中何种方法（1）黄连解毒汤。（）（2）温胆汤。（）A、行气活血法B、清热解毒法C、温阳解毒法D、舒筋舒痉法E、13、下述伤科杂证应采取何种内治法：（1）损伤疾病中兼见外感表证者。（）（2）损伤疾病后期或肢节病疼患者有阴液耗损、邪毒留于阴分症状者。（A、健脾利湿法B、镇纳安神法C、因涩收敛法D、养阴清热法E、14、下列方剂属于骨伤内治法中何种方法：（1）七厘散（）祛痰散结法）发汗解表法（2）续骨活血汤（）A、行气消瘀法B、和营止痛法C、接骨续筋法D、补气养血法E、15、下述损伤患者宜用何种药膏外敷：（1）骨折整复后，位置良好，肿痛消追之中期患者（）（2）伤后感染邪毒，局部红、肿、热、痛者。（）攻下逐瘀法A、消瘀止痛药膏B.接骨续筋药膏C、温经通络药膏D.生肌象皮膏E、金黄膏16、卜述伤患者宜用何种肓药（1）损伤与风湿兼证者（（1）损伤与风湿兼证者（（2）创伤而有创面溃疡者（A、坚骨壮筋膏E、狗皮膏17、下述伤患宜用何种恿洗湿敷药（1）新伤瘀血积聚者（）（2）陈伤风湿、冷痛瘀血者（））C、万灵膏）D、化坚膏E、太乙膏A、散瘀和伤汤E、金银花煎水C、八仙逍遥汤D、野菊花煎水E、2%・20%黄柏溶液下述损伤宜用何种药粉TOC\o"1-5"\h\z（1）一般创伤出血（）（2）坠堕，不省人事，气塞不通者（）E、桂麝散A、九一丹E、桃花散C、丁桂散DE、桂麝散19、下述部位宜采用何种练功疗法：（1）肩关节练功（）。（2）手指关节锻炼（）。A.滑车拉绳E•搓滚舒筋C•蹬车活动D.搓转胡桃E扶拐练走20、下列功法的处出是什么:（1）十二月坐功（（2）五禽戏（）。E.春秋•庄子凡晋•葛洪E•汉•华佗C•宋•陈希夷DE.春秋•庄子21、下述练功方法分类如何：（1）滑车拉绳（）。（2）八段锦（）。A•有器械锻炼E•局部无器械锻炼C•无器械锻炼D•局部无器械锻炼E.全身有器械锻炼22、下述练功注意事项是什么？（1）运动强度（）。

（2）练功次数（）。A.强度人、次数多E.超负荷运动C・每口4〜6次D.运动强度因人而异（2）练功次数（）。A.强度人、次数多E.超负荷运动C・每口4〜6次D.运动强度因人而异E.每口2〜3次A、4、A、5、A、1、属于损伤后期的治法为（)()A、和营止痛法B、接骨续筋法C、舒筋活络法D、补气养血法E、补益肝肾法2、属于骨病散结法为（)()A、疏泄解毒法B、行气活血法C、祛邪通络法D、祛痰散结法E、活血解毒法3、清热凉血法包括的两法为（)()行气消瘀B、清热解毒C、凉血止血D、开窍活血E、和营止痛（三）D型题（在每小题5个备选答案中，选择2个相互间有特殊联系的答案，并将其前面的序号填入题干后面的扌舌号内）属于伤科杂证内治法为（）活血解毒法B、因涩收敛法C、属于治疗损伤初期的药膏有（消瘀止痛药膏E、定痛膏（）开窍活血法D、）（C、三色敷药健脾利湿法E、舒筋解痉法）D.接骨续筋药膏E、温经通络药膏6、具有祛腐拔毒作用的药粉有（桃花散E、九一丹7、下列属于热熨法的有（坎离砂E、活络油膏8、搽擦药包括（药膏E、酒剂A、A、A、C.红升丹）（C.熨药）（）C、油膏与油剂）D、丁桂散E、通关散）D、活血酒E、伤油膏9、卞肢损伤应采取的练功方法（）（A.耸肩活动E•伸掌握拳C.D.云手转体E.股四头肌舒缩活动10、属于全身锻炼的练功疗法为（）A.搓滚舒筋E.滑车拉绳D.药条

）。踝关节背伸E、湿敷洗涤（C.搓转小铁球D.太极拳E.八段锦)o（四）X型题（在每小题5个以上备选答案中，选择2个以上的正确答案，并将其前面的序号填入题干后面的人拾号内）1\手法具有（）的效能A、理伤整复，续筋接骨B.宣通散结，剥离粘连C、行气活血，消肿止痛D、舒筋活络，解除痉挛TOC\o"1-5"\h\z2、骨折重叠移位，可以釆用（）。A、折顶手法B、拔伸牵引C、提按端挤D、摇摆手法E、分骨手法下列那些手法可用于肩关节脱位的整复（）A端提捺正B拔伸牵引C屈伸回旋D杠杆支撑E足蹬膝顶4、脱位又称（）A、脱臼B、掉坏C、脱骼D.脱醪E、脱枢5、下列那些属于活络关节法（）A、屈伸法B、踩跷法C、拔伸牵引D、背伸法E、击打法6、下列那些是理筋手法的功效（）A、整复错位B、活血散瘀C、松解粘连D、祛风散寒E、解除痉挛7、以下那些是小夹板的性能（）A、可塑性B、弹性C、韧性D、可透射线E、质地轻便8、那些是皮肤牵引的禁忌症（）A、成人股骨干骨折皮肤有炎症C、胶布过敏D、肢体血液循环不良E、老年股骨转子间骨折9、骨牵引的禁忌症是（）A.牵引处有炎症B严重骨质疏松C老年患者D儿童患者E有内科疾病F手术前准备10、外固定器的适应证有（）A.肢体严重开放性骨折B、四肢闭合性骨折C、内固定术后骨感染D、肢体延长E.骨折不愈合F显微外科手术需要11、小夹板固定的力学原理主要包括（）A夹板、压垫和扎带的外部作用力B肌肉收缩的内在动力C将伤肢置于与移位倾向相反的位置D肢体固定的血液循坏改变E病人的自我控制力12、内植物的材料要求包括（）A.良好的组织相容性B、无磁性C、机械强度高D、无致畸、致癌、致热源性E、光洁度好13、切开复位内固定的缺点有（）A、可能引起神经血管损伤B、可能引起骨感染C、有时有生命危险D、多数需要二次手术取出内固定E、可能引起骨折畸形愈合14、属于骨病内治法中的解毒法包括（）A、祛邪通络法B、清热解毒法C、温阳解毒法D、疏泄解毒法15、上肢损伤（骨折、E、活血解毒法A、桑枝B、桂枝16、下肢损伤（骨折、A、木瓜17、伤科杂证内治法有（B、牛膝伤筋）常选用的部位引经药物为（C、羌活D、防风伤筋）常选用的部位引经药物为（C、独活E、牛膝A、A、

E.D.羌活）C、固涩收敛法

）C.治损伤、E、千年健发汗解表法B、养阴清热法18、常用膏药其功用有（止血收口E、取嚏通经清热解毒F、消瘀通肿止痛A、A、

E.A、

E.F、木瓜F、青皮E、镇纳安神法F健脾利湿法祛寒湿D、提腐拔毒生肌19、常用的搽擦药包括（）酒剂E、油膏C、药粉D、药膏20、新伤瘀血枳聚采用热敷恿洗应选用的方药是（八仙逍遥汤E、上肢损伤洗方海桐皮汤F、舒筋活血洗方21、具有清热解毒作用的药膏有（散瘀膏双洛膏F、活血散22、属于无器械锻炼的是（A.练功三十六法E・八段锦23、属于练功防治作用的是（A.消肿定痛E.扶正祛邪C.24、全身锻炼的练功疗法有（A.太极拳B-五禽戏C.25、颈项功有（）。A.左右开弓B.回头塑月三色敷药C、金黄肓E、油剂）下肢损伤洗方）D、四黄膏D、F、膏药散瘀和伤汤）oC・踏脚滚搓D.短棍操）。防治肌萎缩D.防治骨疏松E.促进创面愈合E.六字诀）o

八段锦D.云手转身E・耸肩运动C.与项争力D・前伸探海E.上提下按二.填空题（将答案填入空格内）1、“知其体相，识其部位，一旦临证，机触于外，巧生于内，手随心转，法从手出，法之所施，患者不知其苦。”出于著作o2、骨折复位的最佳时间是伤后之内。3、固定垫必须材料质地（）,并具有一定韧性和弹性，能维持一定形态，有一定支持力，能吸水，可散热，对皮肤无刺激。4、石膏可以分为（）石膏和（）石膏。5、石膏开窗处理后，石膏窗盖要（）。6、为增加胶布对皮肤的固定效果，将胶布成螺旋状缠绕肢体是（）。7、颈椎骨折脱位采用颅骨牵引，牵引重量一般1、2颈椎用（）公斤，以后每下一节椎体增加（）公斤。8、成人股骨干骨折髓内固定方式有两种，一种是（），另一种是（）。9、对股骨颈骨折采用加压螺纹钉内固定，如螺纹部分未超过（力则起不到（）作用。10、骨伤科常用药物治疗方法分为和两种。11、内托法可分为和两法。12、骨伤科常用内治法根据疾病分类不同，可分为、及三法。TOC\o"1-5"\h\z13、内治药物的剂型，传统剂型有、、、四种。14、外用药应用最多的剂型是、和三种。15、熏洗湿敷药，包括和o16、药条是用于和的一种外治方法，其作用是、017、药粉，按其功用可分为、、、、、六种。18、练功疗法又称功能锻炼，古称,贯彻以为治疗原则，对与和康复有很好的促进作用o19、隋唐时期，太医暑卞设及,掌教导引之法。20、采用器械进行锻炼的目的，主要是加强伤肢力量，称补不足，TOC\o"1-5"\h\z或，或:21、骨伤科各部位练功法，既有加强局部，又有促进全身，增强的功效。22、上肢练功特别要保护,以防止关节发生o23、练功注意事项有、、、、o三、名词解释（简要说明或解释一个概念或名词）1、功能对位2、失欠颊车蹉3、滚法4、外固定器固定5、骨牵引6、内固定7、固涩收敛法8、镇纳安神法9、酒剂10、热敷熏洗四、简答题（简要回答问题）1、试述手法的禁忌症。2、试述折顶手法的操作要点。3、手摸心会手法在脱位整复中的意义。4、何为活络关节法。5、理筋手法有何种功效。6、良好的固定应该具备那些标准。7、牵引疗法的主要分类及牵引的主要注意事项。8、手术内固定后如何处理好制动与功能锻炼的关系。9、何谓内托法？10、何谓补气养血法？11、简述药膏的配制方法12、何谓中药离子导入

13、试述损伤初期行气消瘀法的适应症，常用方剂及注意事项。14、按三焦辨证治法，临床如何根据损伤部位选方用药？15、试述药膏的种类、临床应用应注意什么？16、何谓热熨药，常用有哪几种剂型？17、练功疗法对损伤的防治作用可归纳为五个方面？18、腰背部练功疗法有哪些？四、论述题（要求论点明确、论述合理）1＞试述练功疗法训练的颈项功有哪些？并简要叙述其动作。（三）X型题1、ABCD2、ABC3、ABCDE4、ABCD5、ABCD6、ABCDE7、（三）X型题1、ABCD2、ABC3、ABCDE4、ABCD5、ABCD6、ABCDE7、ABCDEF8、ABCD9、AB10、ABCDEF11、16>ABCE17、ABDEF18、CDABCD24、ABC25、BCDABC12、ABCDE13、ABCDE14、BCDE15、ABCD19、ABE20、DEF21、CD22、ABE23、二.填空题1、《医宗金鉴》错误的7、四8、普通髓内针10、内治法、外治法11、透脓、补托12、骨伤内治法13、汤剂丸剂14、膏药,药膏,15、热敷恿洗16、创伤感染17、止血收口类2、半小时3、柔软4、无衬有衬5、放回原处6、交锁式髓内针9、骨折线加压骨病内治法伤科杂症内治法散剂药酒药粉湿敷恿洗骨病形成窦道腐蚀痿管壁引流脓液或死骨祛腐拔毒类生肌长肉类温经散寒类散血止痛类取嚏通参考答案一.选择题（一）A型题1、D2、D3、A4、D5、D6、C7、E8、D9、E10、C11、C12、A13、B14、E15、B16、A17、C18、C19、B20、C21、C22、B23.E24、C25、B26、C27、D28.A29.D30.E31.A（二）B型题2、(1)B(2)C3、(1)D(2)C4、(1)C(2)A5、⑴D(2)1、CC(3)B6、(1)A(2)B(3)C7、(1)A(2)B(3)C8、(1)A(2)B(3)C9、(1)B(2)A(3)E10、(1)E(2)A11、(1)B(2)C12、(1)B(2)E13、(1)E(2)D14、(1)B(2)C15、(1)B(2)E16、(1)C(2)E17、(1)A(2)C18、(1)B(2)D19、(1)A(2)D20、(1)C(2)B21、(1)A(2)C22、(1)D(2)E（三）D型题1、D、E2、B、D3、B、C4、B、D5、AE6、EC7、AC8、BC9、C、E10、D、E经类18、导引“动静结合”骨关节损伤骨疾病手术后19、按摩博士按摩师20、徒手利用其杠杆作用用健侧带动患侧21、局部肢体关节的活动功能气血运行体力22、各关节的灵活性功能障碍23、内容和运动强度动作要领循序渐进随访其他注意爭项三、名词解释1、骨折在整复后无重叠移位，旋转、成角畸形得以矫正，肢体力线正常，长度相等，骨折愈合后肢体功能可以恢复到满意程度，不影响病人在工作和生活上的要求。2、下颌关节脱位3、术者用手的小鱼际尺侧缘及3、4、5掌指关节的背侧，按于患者体表，沉肩、屈肘约120度，手呈半握拳状，于•腕放松，利用腕力和前臂旋转的力量，反复滚动，顺其肌肉走行方向自上而下或由左到右，用力均匀，富有节律，称之为滚法。4、骨圆针或螺纹针穿入骨折两断骨干上，外用固定器使骨折复位并固定，称谓外固定器固定。5、利用钢针或牵引钳穿过骨质，使牵引力直接通过骨骼而抵达损伤部位，起到复位、固定与休息的作用，称谓骨牵引。6、所谓内固定是与外固定相对而言的一种或一类固定方式，它是采用完全开放或微侵入的方法，在体内使用金属或其他材料对骨折进行固定。内固定必须以手术方式实施。7、固涩收敛法是用固涩收敛药物，使气血津液不再耗散的一种治法。8、镇纳安神法是用矿物类，甲壳类药物的重镇和摄纳作用，以达到重镇、潜阳、熄风、纳