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总论第一章中药的起源和中药学的发展一、选择题(一)A型题(在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,只有一项是最符合题目要求的。)1.我国现存最早的本草专著是:A.《开宝本草》D.《新修本草》答案:CB.《嘉祐本草》E.《本草拾遗》C.《神农本草经》答案分析:我国现存最早的本草专著当推《神农本草经》,一般认为该书约成于西汉末年至东汉初年,是汉以前药学知识和经验的第一次大总结,故答案应选C。2.首创按药物自然属性分类的本草著作是:A.《本草拾遗》D.《新修本草》答案:EB.《本草纲目》C.《神农本草经》E.《本草经集注》答案分析:《本草经集注》首创按药物自然属性分类的方法,《神农本草经》、《本草拾遗》都是按药物功效分类,《新修本草》、《本草纲目》虽然也是按药物自然属性分类,但不是首创,故答案应选E。3.我国最早的中药炮制专著是:A.《雷公炮炙论》D.《神农本草经》答案:AB.《本草拾遗》E.《新修本草》C.《炮炙大法》答案分析:南朝刘宋时代雷敩所著的《雷公炮炙论》是我国第一部炮制专著,该书系统地介绍了300种中药的炮制方法,其中有些方法仍沿用至今,为中药炮制的发展奠定了基础,故答案应选A。4.我国第一部药典性著作是:A.《本草纲目》B.《证类本草》C.《新修本草》D.《本草经集注》E.《神农本草经》答案:C答案分析:唐显庆四年颁布了经政府批准撰写的《新修本草》,由于它是第一次由国家组织修定和推行的,因此它是我国,也是世界上公开颁布的最早的药典,故答案应选C。5.最早采用图文对照编写方法的本草著作是:A.《神农本草经》D.《李当之药录》答案:EB.《名医别录》E.《新修本草》C.《徐之才药对》答案分析:在《新修本草》的编写过程中,唐政府通令全国各地选送当地道地药材,作为实物标本进行描绘,从而增加了药物图谱,并附以文字说明,这种图文对照的方法,开创了世界药学著作的先例,故答案应选E。6.宋代的本草代表著作是:A.《开宝本草》D.《证类本草》答案:DB.《本草纲目》E.《本草衍义》C.《嘉祐本草》答案分析:宋代本草学的代表著作当推唐慎微的《经史证类备急本草》(简称《证类本草》),这部本草著作采用图文并重,方药兼收的编写体例,较前代本草著作有所进步,同时广泛引证历代文献,为后世保存了大量古代方药文献资料。它使我国大型骨干本草编写格局臻于完备,起到了承前启后、继往开来的作用,故答案应选D。7.集我国16世纪以前药学大成的本草著作是:A.《本草品汇精要》D.《图经本草》答案:BB.《本草纲目》E.《本草原始》C.《证类本草》答案分析:《本草纲目》总结了我国16世纪以前的药物学知识,是我国大型骨干本草的范本,其影响远远超出了本草学范围,故答案应选B。(二)B型题(A、B、C、D、E是其下面两道小题的备选项,每小题只能从中选择一个最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或两次。)A.载药365种B.载药730种C.载药844种D.载药1500种E.载药1892种1.《本草纲目》的载药数是:2.《本草经集注》的载药数是:答案:1.E2.B答案分析:《本草纲目》为明代李时珍所著,全书52卷,共收载药物1892种,故第1题答案应选E;《本草经集注》为粱·陶弘景所著,全书7卷,共收载药物730种,故第2题答案应选B。A.《本草纲目》D.《滇南本草》B.《本草原始》E.《本草从新》C.《救荒本草》3.明代著名的食疗本草是:4.明代著名的地方本草是:答案:3.C4.D答案分析:朱橚编著的《救荒本草》为明代著名的食疗本草,该书为饥馑年代救荒所著,书中将民间可供食用的救荒本草,按实物绘图,标明产地、形态、性味及食用方法,既扩大了食物资源,又丰富了本草学内容,故第3题答案应选C;兰茂编著的《滇南本草》是明代著名的地方本草,该书是一部专门记载云南地区药物知识的地方本草,故第4题答案应选D。(三)C型题(由一组备选答案与两个问题组形成的题干。如这道题只与答案A有关,则答案选择A。只与B有关,则答案选择B。与AB都有关,则答案选择C。如与AB都无关,则答案选择D。)A.《炮炙大法》C.二者均是B.《饮膳正要》D.二者均不是1.忽思慧所著的是:2.缪希雍所著的是:答案:1.B2.A答案分析:元代忽思慧著《饮膳正要》,该书为饮食疗法的专门著作,故第1题答案应选B;明代缪希雍著《炮炙大法》,该书是明代影响最大的炮制专著,故第2题答案应选A。A.《本草备要》C.二者均是B.《本经疏证》D.二者均不是3.以《本草纲目》为基础,由博返约的著作是:4.注释发挥《神农本草经》的著作是:答案:3.A4.B答案分析:清代汪昂所著的《本草备要》,是以《本草纲目》为基础,删繁就简,由博返约,切合实用的本草著作,故第3题答案应选A;清代邹澍所著的《本经疏证》,是以《神农本草经》为基础,注释发挥《神农本草经》的著作,故第4题答案应选B。(四)X型题(每道题有五个备选答案。正确答案为2-5个,必须将其全部选中,少选、多选或错选者,均不得分。)1.成书于宋代的本草专著有:A.《本草拾遗》D.《证类本草》答案:BDB.《开宝本草》E.《本草纲目》C.《本草经集注》答案分析:《开宝本草》和《证类本草》成书于宋代,《本草经集注》成书于梁代,《本草拾遗》成书于唐代,《本草纲目》成书于明代,故答案应选BD。2.官修本草有:A.《新修本草》D.《嘉祐本草》答案:ABDEB.《开宝本草》C.《证类本草》E.《本草品汇精要》答案分析:《新修本草》为唐代官修本草,是我国,也是世界上公开颁布的最早的药典;《开宝本草》、《嘉祐本草》为宋代官修本草,而《证类本草》为宋代唐慎微个人所著;《本草品汇精要》为明代官修本草,是我国封建社会最后一部大型官修本草,故答案应选ABDE。二、填空题1.我国现存最早的本草专著是《答案:神农本草经,365。》,载药种。种。2.《本草纲目》的作者是答案:李时珍,1892。,载药3.《炮炙大法》是答案:缪希雍,“雷公炮制十七法”。3.《本草纲目拾遗》是答案:赵学敏,921,716。所著,书中所述的对后世影响很大。所著,载药种,其中新增药物种。4.清代张仲岩的《答案:《修事指南》三、简答题:》,较为系统地论述了各种炮制方法。1.何谓中药?答:中药就是指在中医理论指导下,用于预防、治疗、诊断疾病并具有康复和保健作用的物质。2.何谓本草、本草学?答:自古相沿把中药称为本草,把记载中药的典籍称为本草学。3.何谓中药学?答:中药学是指专门研究中药基本理论和中药来源、产地、采集、炮制、性能、功效及临床应用规律等知识的一门学科。4.简述中药、本草、草药、中草药的联系和区别。答:中药是我国传统药物的总称,本草是古代中药名称,草药是指广泛流传于民间,加工炮制尚欠规范的部分中药,中草药是中药和草药的混称。中药、本草与草药、中草药没有质的区别,为避免混淆,应统一于中药一词的概念中。5.简述《雷公炮炙论》的成书年代、作者和主要内容。答:《雷公炮炙论》为南朝刘宋时期雷敩所著,是我国第一部炮制专著,该书系统地介绍了300种中药的炮制方法,提出药物经过炮制可以提高疗效,降低毒性,便于贮存、调剂、制剂等,对后世中药炮制的发展产生了极大的影响。6.简述《本草拾遗》在本草学方面的主要贡献。答:《本草拾遗》为唐代陈藏器所著,其主要贡献有:①搜集了大量的民间药物,对《新修本草》进行了增补和辨误。②扩展了用药范围,为丰富本草学的内容作出了贡献。③根据药物功效,提出宣、通、补、泻、轻、重、燥、湿、滑、涩十种分类方法,对后世方药分类产生了很大影响。7.简述《饮膳正要》的成书年代、作者和内容特色。答:《饮膳正要》为元代忽思慧所著,为饮食疗法的专门著作。书中对养生避忌、妊娠食忌、营养疗法、食物卫生、食物中毒等均有论述,介绍了不少回、蒙民族的食疗方法,有较高的参考价值。8.简述《神农本草经》、《本草纲目》在药物的分类方法上的区别。答:《神农本草经》按药物功效的不同分为上、中、下三品。上品120种,功能滋补强壮,延年益寿,无毒或毒性很弱,可以久服;中品120种,功能治病补虚,兼而有之,有毒或无毒,当斟酌使用;下品125种,功专祛寒热,破积聚,治病攻邪,多具毒性,不可久服。《本草纲目》按药物自然属性的不同分为水、火、土、金石、草、谷、菜、果、木、器服、虫、鳞、介、禽、兽、人共16部62类,每药标正名为纲,纲之下列目。9.简述《本草纲目拾遗》的成书年代、作者和主要贡献。答:《本草纲目拾遗》为清代赵学敏所著,该书的主要贡献有①收载药物921种,在《本草纲目》之外新增药物716种。②增收了大量的民间草药和外来药,极大地丰富了本草学的内容。③对《本草纲目》进行了重要的补充和订正。四、论述题1.试述《神农本草经》主要内容特点及学术价值。答:《神农本草经》共收载药物365种。该书在内容上①首创三品分类法,即按药物功效的不同把药物分为上、中、下三品。②简要赅备地论述了中药的基本理论,如四气五味、有毒无毒、配伍法度、辨证用药原则、服药方法等。③所载药物大多朴实有验,至今仍然习用。《神农本草经》为现存最早的本草专著,是汉以前药学知识和经验的第一次大总结。且为中药学的全面发展奠定了理论基石,奠定了我国大型骨干本草的编写基础,对中药学的发展产生了极为深远的影响。2.试述《本草经集注》的成书年代、主要内容特点及学术价值。答:《本草经集注》为梁·陶弘景所著,载药730种。该书主要内容特点及学术价值为:①在《神农本草经》的基础上,增加了汉魏以来名医的用药经验,载药数量较《神农本草经》有了成倍的增长。②在药物分类方面,首创按药物自然属性分类的方法。③首创“诸病通用药”。④对药物的形态、性味、产地、采制、剂量、真伪鉴别等都做了较为详尽的论述。⑤考订了古今用药的度量衡,并规定了汤、酒、膏、丸等剂型的制作规范。是继《神农本草经》之后的第二部本草名著,它奠定了我国大型骨干本草编写的雏形。3.试述《新修本草》的内容特点和学术价值。答:《新修本草》的主要内容特点是:①全书卷帙浩博,收载药物844种。②书中增加了药物图谱,并附以文字说明。③在保持《神农本草经》原文的基础上,补充修订古书。④内容丰富,既收集了外来药,又增加了民间经验用药。主要成就有:①对本草做了一次全面的整理、总结。②图文并茂的方法,开创了世界药学著作的先例。③是世界上由国家公开颁布的最早的药典。4.试述《证类本草》的成书年代、作者和主要贡献。答:《证类本草》为宋代唐慎微所著,载药1558种,附方3000余首。其主要贡献为:①每药附有图谱,方药兼收,图文并重。②保存了民间用药的丰富经验。③每药附以制法,为后世提供了药物炮制资料。④广泛引证,切合实际,为后世保存了大量古代方药文献资料,具有很高的学术价值和文献价值。在本草学发展史上起到了极为重要的承前启后,继往开来的作用。5.试述《本草纲目》的体例特点。答:《本草纲目》的体例特点为:①《本草纲目》以《证类本草》为蓝本,在文前编辑了序例,介绍历代诸家本草、经史百家书目、七方、十剂、气味阴阳、升降浮沉、引经报使、配伍、禁忌、治法、治则等内容。②各论按自然属性分为水、火、土、金石、草、谷、菜、果、木、器服、虫、鳞、介、禽、兽、人共16部62类,每药标正名为纲,纲之下列目,纲目清晰。③每药按释名、集解、修治、气味、主治、发明、附方等项分别叙述,详细地介绍了药物名称的由来和含义、产地、形态、真伪鉴别、采集、栽培、炮制方法、性味功能、主治特点。6.试述《本草纲目》的主要成就和贡献。答:《本草纲目》主要成就和贡献为:①收载了一些民间药物和外来药物,大大地丰富了本草学的内容。②全面总结了明以前药性理论内容,保存了大量医药文献。③百病主治药部分,为药物按功效主治病证分类的楷模。④药物分类方法先进,每药标正名为纲,纲下列目,纲目清晰。⑤药物记载内容精详,突出了辨证用药的中医理法特色。⑥对历代诸家本草取其精华,纠其谬误。⑦集我国16世纪以前药学成就之大成,且广泛介绍了植物学、动物学、矿物学、冶金学等多学科知识,影响远远超出了本草学范围,是我国大型骨干本草的范本。17世纪流传到国外,是世界上有名的药学文献。7.试举例说明清代本草研究的主要特点。答:在《本草纲目》的影响下,清代研究本草之风盛行,主要表现为①由于医药学的发展,进一步补充修订《本草纲目》的不足,如赵学敏的《本草纲目拾遗》。②配合临床需要,以符合实用为原则,由博返约,对《本草纲目》进行摘要、精减、整理工作,如汪昂的《本草备要》、吴仪洛的《本草从新》等。③受考据之风影响,从明末至清代,不少学者从古本草文献中重辑《神农本草经》,如孙星衍、顾观光等人的辑本。④不少医家对《神农本草经》作了考证注释工作,如邹澍的《本经疏证》、张璐的《本经逢原》等。第二章中药的产地与采集一、选择题(一)A型题(在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,只有一项是最符合题目要求的。)1.历史悠久、产地适宜、品种优良、产量宏丰、炮制考究、疗效突出、带有地域特点的药材,传统被称为:A.特产药材D.稀有药材答案:CB.名产药材E.贵重药材C.道地药材答案分析:所谓道地药材,又称地道药材,是优质纯真药材的专用名词,它是指历史悠久、产地适宜、品种优良、产量宏丰、炮制考究、疗效突出、带有地域特点的药材,故答案应选C。2.二、八月最宜采集的药材是:A.叶类B.花类C.全草类D.果实类答案:EE.根及根茎答案分析:根及根茎一般以早春及深秋,即二月、八月采收最佳,因为春初“津润始萌,未充枝叶,势力淳浓”,“至秋枝叶干枯,津润归流于下”。且现代研究也证明,早春及深秋时植物的根茎中有效成分含量较高,此时采集产量和质量都较高,故答案应选E。(二)B型题(A、B、C、D、E是其下面两道小题的备选项,每小题只能从中选择一个最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或两次。)A.黄连、附子D.阿胶B.薄荷、苍术E.地黄C.细辛、五味子1.道地药材产于四川的是:2.道地药材产于东北的是:答案:1.A2.C答案分析:在上述备选药物中,黄连、附子的道地药材产于四川;薄荷、苍术的道地药材产于江苏;细辛、五味子的道地药材产于东北;阿胶的道地药材产于山东;地黄的道地药材产于河南,故第1题答案应选A,第2题答案应选C。A.枸杞B.当归C.阿胶D.牛膝E.党参3.道地药材产于甘肃的是:4.道地药材产于山西的是:答案:3.B4.E答案分析:在上述备选药物中,枸杞的道地药材产于宁夏;当归的道地药材产于甘肃;阿胶的道地药材产于山东;牛膝的道地药材产于河南;党参的道地药材产于山西,故第3题答案应选B,第4题答案应选E。(三)C型题(由一组备选答案与两个问题组形成的题干。如这道题只与答案A有关,则答案选择A。只与B有关,则答案选择B。与AB都有关,则答案选择C。如与AB都无关,则答案选择D。)A.含苞欲放时B.果实成熟后D.二者均不是C.二者均是1.辛夷的采收应在:2.枳实的采收应在:答案:1.A2.D答案分析:辛夷的药用部位是木兰科植物望春花或玉兰的干燥花蕾,应在含苞欲放时采收,故第1题答案应选A;枳实的药用部位是芸香科植物酸橙及其变种或甜橙的干燥幼果,应在果实尚未成熟时采收,故第2题答案应选D。A.花蕾未开放时C.二者均是B.花朵刚开放时D.二者均不是3.花类药材的采收宜在:4.根类药材的采收宜在:答案:3.C4.D答案分析:花类药材,一般采收未开放的花蕾或刚开放的花朵,以免香味散失、花瓣散落而影响质量,故第3题答案应选C;根类药材一般以秋末或春初,即2月、8月采收为佳,此时植物根中有效成分含量较高,故第4题答案应选D。(四)X型题(每道题有五个备选答案。正确答案为2-5个,必须将其全部选中,少选、多选或错选者,均不得分。)1.四川的道地药材有:A.地黄B.黄连E.茯苓C.川芎D.乌头答案:BCD答案分析:黄连、川芎、乌头的道地药材产于四川,地黄的道地药材产于河南,茯苓的道地药材产于云南,故答案应选BCD。2.确定道地药材的主要因素有A.产地B.品种E.疗效C.质量D.产量答案:ABCDE答案分析:道地药材是指历史悠久、产地适宜、品种优良、产量宏丰、炮制考究、疗效突出、带有地域特点的药材,因此道地药材的确定与产地、品种、质量、产量、疗效都有关系,故答案应选ABCDE。二、填空题1.中药的来源除部分人工制品外,绝大多数都是来自天然的、、。答案:动物,植物,矿物。2.大黄的道地药材产于答案:青海,广东。3.鹿茸必须在春季地区,砂仁的道地药材产于地区。前后雄鹿所生幼角尚未时采集质量最好。答案:清明节,骨化。4.桑叶须在后采集。答案:深秋经霜。三、简答题:1.何谓道地药材?答:所谓道地药材,又称地道药材,是优质纯真药材的专用名词。是指历史悠久、产地适宜、品种优良、产量宏丰、炮制考究、疗效突出、带有地域特点的药材。2.确定道地药材的主要因素有哪些?答:确定道地药材,除与药材产地、品种、质量、产量等因素有关外,临床疗效是确定道地药材的关键因素。3.为什么要注意中药的采收时间?答:中药的采收时节和方法对确保药物的质量有着密切的关联。因为动植物在其生长发育的不同时期其药用部分所含有效及有害成分各不相同,因此药物的疗效和毒副作用也往往有较大差异,故药材的采收必须在适当的时节采集。4.简述确定中药采收时节的基本原则。答:中药采收时节的确定,一般来讲以入药部分的成熟程度作为依据,即应在有效成分含量最高的时节采集。5.简要说明花、花粉类药材的采收原则。答:花类药材,一般采收未开放的花蕾或刚开放的花朵,以免香味散失、花瓣散落而影响质量。对花期短的植物或花朵次第开放者,应分次及时摘取。以花粉入药者,则须在花朵盛开时采取。6.为什么树皮类药材多在春、夏时节采收?答:树皮类药材多在春、夏时节采收是因为春、夏时节植物生长旺盛,树干、枝干内浆液充沛,容易剥离,且药性较强,疗效较高。四、论述题:1.试述如何正确对待道地药材?答:各种药材的生产,无论品种、产量和质量都有一定的地域性,历代医药学家都十分重视道地药材的生产。然而,各种道地药材的生产毕竟是有限的,难以完全满足需要,因此在不影响疗效的情况下,不可过于拘泥道地药材的地域限制。同时研究道地药材的生态环境、栽培技术,创造特定的生产条件,对发展优质药材生产,开拓新的药源是必要的。2.为什么中药材的生产多有一定地域性?答:因为天然药材的分布和生产离不开一定的自然条件。我国地域辽阔,自然地理环境十分复杂,水土、日照、气候、生物分布等生态环境各地不尽相同,甚至南北迥异,差别很大,因而为多种药用动、植物的生长提供了有利的条件。同时也使各种药材的生产,无论品种、产地和质量都有一定的地域性。3.举例说明全草、叶类药材的采收原则。答:全草类药材大多数在植物枝叶茂盛、花朵初开时采集,从根以上割取地上部分,如益母草、荆芥等;如须连根入药的则可拔起全株,如柴胡、小蓟等;而须用带叶花梢的更需适时采收,如夏枯草、薄荷等。叶类药材的采收通常在花蕾将放或正盛开的时候,此时叶片茂盛、性味完壮、药力雄厚,最适于采收,如枇杷叶、荷叶等。有些特定的药物如桑叶,需在深秋经霜后采集。4.如何掌握果实和种子类药材的采收时间?试举例说明。答:果实类药物除青皮、枳实等少数药材要在果实未成熟时采收果皮或果实外,一般都在果实成熟时采收,如瓜蒌、槟榔等。种子类药材通常在种子完全成熟后采集,如莲子、银杏等。有些既用全草又用种子入药的药材,可在种子成熟后割取全草,将种子打下后分别晒干贮存,如车前子、苏子等。有些种子成熟时易脱落,或果壳易裂开种子散失者,则应在刚成熟时采集,如茴香、牵牛子等。容易变质的浆果,最好在略熟时于清晨或傍晚时分采收,如枸杞子、女贞子等。5.如何掌握根和根茎类药材的采收时间?试举例说明。答:根、根茎类药材的采收一般以秋末或春初即2月、8月采收为佳,因为春初“津润始萌,未充枝叶,势力淳浓”,“至秋枝叶干枯,津润归流于下”,且“春宁宜早,秋宁宜晚”。现代研究也证明早春及深秋时植物的根茎中有效成分含量较高,此时采集则产量和质量都较高,如天麻、葛根等。但也有少数例外,如半夏、孩儿参等则要在夏天采收。6.举例说明动物类药材的采收原则。答:为保证药效,动物昆虫类药材也必须根据生长活动季节采集。如全蝎、土鳖虫等虫类药材,大都在夏末秋初捕捉其虫;桑螵蛸、露蜂房等类药材多在秋季卵鞘、蜂巢形成后采集,并用开水煮烫以杀死虫卵,以免来年春天孵化成虫;蝉蜕多于夏秋季采取;蛇蜕全年可以采收,唯3-4月最多;蟾酥宜在春秋两季蟾蜍多活动时采收;蛤蟆油宜在白露节前后林蛙发育最好时采收;石决明、牡蛎等海生贝壳类药材,多在夏秋季捕采;一般大动物类药材,虽然四季皆可捕捉,但一般宜在秋季猎取,唯有鹿茸必须在春季清明节前后雄鹿所生幼角尚未骨化时采质量最好。第三章中药的炮制一、选择题(一)A型题(在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,只有一项是最符合题目要求的。)1.将不溶于水的药物研成细末后再入水中搅匀或研磨的炮制方法称为:A.润B.漂C.水飞D.淬E.潬答案:C答案分析:水飞是借药物在水中的沉降性质分取药材极细粉末的方法。将不溶于水的药材粉碎后置乳钵、碾槽、球磨机等容器内,加水共研,然后再加入多量的水搅拌,粗粉即下沉,细粉混悬于水中,随水倾出,剩余之粗粉再研再飞。倾出的混悬液沉淀后,将水除净,干燥后即成极细粉末。此法所制粉末既细,又减少了研磨中粉末的飞扬损失,故答案应选C。2.清水漂洗海藻的目的是:A.消除烈性B.清洁药物,去掉盐分C.便于制剂D.便于贮藏答案:BE.改变性能答案分析:漂洗海藻是将海藻置于宽水或长流水中,反复的换水,其主要目的是清洁药物,除去杂质、盐分,故答案应选B。3.巴豆制霜的目的是:A.消除毒性D.便于贮藏答案:AB.增强药效E.纯净药材C.改变药性答案分析:巴豆有较强的毒副作用,压油取霜能降低其毒副作用,故答案应选A。4.醋炙香附的目的是:A.增强疗效D.便于服用答案:AB.减低毒性E.有利贮藏C.改变药性答案分析:醋炙香附可增强其疏肝止痛的功效,故答案应选A。5.生首乌制熟的目的是:A.减低毒性D.便于服用B.改变药性E.有利贮藏C.增强疗效答案:B答案分析:生首乌味甘、苦,性平,补益力弱且不收敛,能截疟解毒、润肠通便,经黑豆汁拌蒸成制首乌后味甘、涩,性微温,功专滋补肝肾、补益精血、涩经止崩,故答案应选B。6.将药物快速放入沸水中短暂潦过,立即取出的炮制方法,称为A.煮法D.潬法答案:DB.蒸法E.淬法C.炖法答案分析:潬法是将药物快速放入沸水中短暂潦过,立即取出的炮制方法,常用于种子类药物的去皮及肉质多汁类药物的干燥处理,故答案应选D。(二)B型题(A、B、C、D、E是其下面两道小题的备选项,每小题只能从中选择一个最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或两次。)A.蜜炙D.姜炙B.酒炙E.盐炙C.醋炙1.为了增强药物的活血作用,宜采用2.为了增强药物的补肾作用,宜采用答案:1.B2.E答案分析:酒炙可增强药物的活血之功,故第1题答案应选为B;盐炙可引药入肾和增强补肾作用,故第2题答案应选E。A.修制法B.水制法E.其他制法C.火制法D.水火共制法3.漂法属于:4.淬法属于:答案:3.B4.D答案分析:水制法包括漂洗、浸泡、闷润、喷洒、水飞,故第3题答案应选B;水火共制法包括蒸、煮、炖、潬、淬等,故第4题答案应选D。(三)C型题(由一组备选答案与两个问题组形成的题干。如这道题只与答案A有关,则答案选择A。只与B有关,则答案选择B。与AB都有关,则答案选择C。如与AB都无关,则答案选择D。)A.使药物质地松脆,易于粉碎B.除去药物中的部分挥发油及刺激性成分C.二者均是D.二者均不是1.煅法的目的是:2.煨法的目的是:答案:1.A2.B答案分析:煅法是将药物用猛火直接或间接煅烧,其目的是使药物质地松脆,易于粉碎,便于有效成分的煎出,以充分发挥疗效,故第1题答案应选A。煨法是将药物用湿面或湿纸包裹,置于热火灰中或用吸油纸与药物隔层分开进行加热的方法。其目的是除去药物中的部分挥发性及刺激性成分,以缓和药性,降低副作用,增强疗效,故第2题答案应选B。A.收敛止血B.缓和药性C.二者均是D.二者均不是3.炒黄的目的是4.炒炭的目的是答案:3.B4.C答案分析:炒黄、炒焦的目的是使药材宜于粉碎加工、缓和药性或煎煮时有效成分易于溶出,故第3题答案应选B;炒炭的目的是缓和药物的烈性或副作用,或增强其收敛止血、止泻的作用,故第4题答案应选C。(四)X型题(每道题有五个备选答案。正确答案为2-5个,必须将其全部选中,少选、多选或错选者,均不得分。)1.中药炮制的主要目的是:A.增强作用,提高疗效D.便于调剂B.降低毒副作用E.便于定向用药C.改变性能和功效答案:ABCDE答案分析:中药炮制的目的有八个方面:①纯净药材,保证质量,分捡药物,区分等级;②切制饮片,便于调剂制剂;③干燥药材,利于贮藏;④矫味、矫臭,便于服用;⑤降低毒副作用,保证安全用药;⑥增强药物功能,提高临床疗效;⑦改变药物性能,扩大应用范围;⑧引药入经,便于定向用药。故答案应选ABCDE。2.常用的炮制方法有:A.修制B.水制E.其他制法C.火制D.水火共制答案:ABCDE答案分析:中药常用的炮制方法有修制、水制、火制、水火共制、其他制法五大类型,故答案应选ABCDE。3.水火共制法有:A.炙B.蒸E.煨C.淬D.潬答案:BCD答案分析:水火共制法包括蒸、煮、炖、潬、淬等,而炙、煨则属于火制法,故答案应选BCD。4.水制法有:A.煮B.润E.潬C.漂D.淬答案:BC答案分析:水制法包括漂洗、浸泡、闷润、喷洒、水飞等,而煮、潬、淬则属于水火共制法,故答案应选BC。5.炙法常用的液体辅料有:A.蜜B.蛤粉E.姜汁C.醋D.酒答案:ACDE答案分析:炙法常用液体辅料有蜜、酒、醋、姜汁、盐水、童便等,而蛤粉则常用于烫法,故答案应选ACDE。6.属于其他制法的是:A.喷洒B.发酵E.药拌C.制霜D.水飞答案:BCE答案分析:其他制法包括制霜、发酵、精制、药拌,而喷洒和水飞属于水制法,故答案应选BCE。二、填空题1.炮制方法大致可分为、、、、五类。答案:修治,水制,火制,水火共制,其他制法。2.炮制是指药物在前或制成各种前,根据医疗、调剂、制剂的需要,而进行的必要的加工处理过程。答案:应用,剂型。3.修制包括、、药材三道工序。答案:纯净,粉碎,切制。4.常用的水火共制包括、、、、等方法。答案:蒸,煮,炖,潬,淬。5.清炒法包括、、等不同程度。答案:炒黄,炒焦,炒炭。6.水制法包括漂洗、浸泡、答案:闷润,水飞。7.火制法包括炒、炙、烫、答案:煅、煨。、喷洒、、等方法。、烘焙等方法。三、简答题:1.何谓炮制?答:炮制是指药物在应用或制成各种剂型前,根据医疗、调制、制剂的需要,而进行必要的加工处理的过程,它是我国的一项传统制药技术。2.常用的炮制方法有哪几类?答:常用的炮制方法有修制、水制、火制、水火共制、其他制法五大类型。3.简述修治的目的和方法。答:修治的目的是为进一步加工贮存、调剂、制剂和临床用药做好准备。修治包括纯净、粉碎、切制药材三道工序。①纯净药材有挑、筛、刷、刮、挖、撞等方法。②粉碎药材有捣、碾、研、磨、镑、挫等方法。③切制药材主要有切、铡等方法。4.简述水制的目的和常用方法。答:水制的主要目的是清洁药物、除去杂质、软化药物、便于切制、降低毒性及调整药性等。常用的方法有漂洗、浸泡、闷润、喷晒、水飞等。5.何谓火制法?常用的方法有哪些?答:火制是将药物经火加热处理的方法。常用的火制法有炒、炙、烫、煅、煨等。6.简述煨法的含义和主要目的。答:煨法是将药物用湿面或湿纸包裹,置于热火灰中或用吸油纸与药物隔层分开进行加热的方法。其目的是除去药物中的部分挥发性及刺激性成分,以缓和药性,降低副作用,增强疗效。7.何谓水火共制?常用的方法有哪些?答:水火共制是指既要用水又要用火,或加入其他辅料进行炮制药物的方法。常用方法有煮、蒸、炖、潬、淬等。8.简述蒸法的含义和主要目的。答:蒸法是以水蒸气或附加成分将药物蒸熟的加工方法,分清蒸与加辅料蒸两种。蒸制的目的在于改变或增强药物的性能,降低药物的毒性。9.简述潬法的含义和主要目的。答:潬法是将药物快速放人沸水中短暂潦过,立即取出的方法。目的为种子类药物的去皮及肉质多汁类药物的干燥处理。四、论述题:1.中药炮制的目的是什么?答:①纯净药材,保证质量,分捡药物,区分等级;②切制饮片,便于调剂制剂;③干燥药材,利于贮藏;④矫味、矫臭,便于服用;⑤降低毒副作用,保证安全用药;⑥增强药物功能,提高临床疗效;⑦改变药物性能,扩大应用范围;⑧引药入经,便于定向用药。2.举例说明炒黄、炒焦、炒炭的含义及目的。答:①炒黄是将药物炒至表面微黄或能嗅到药物固有的气味为度,如炒牛蒡子、炒苏子等。②炒焦是将药物炒至表面焦黄,内部淡黄为度,如焦山楂、焦白术等。③炒炭是将药物炒至外部枯黑,内部焦黄为度,如艾叶炭、地榆炭等。炒黄、炒焦的目的是使药材宜于粉碎加工、缓和药性或煎煮时有效成分易于溶出。炒炭的目的是缓和药物的烈性或副作用,或增强其收敛止血、止泻的作用。3.何谓炙法?炙法常用的辅料和意义是什么?答:炙法是将药物与液体辅料共置锅中加热拌炒,使辅料渗入药物组织内部或附着于药物表面,以改变药性,增强疗效或降低毒副作用的方法称炙法。常用的液体辅料有:蜜、酒、醋、姜汁、盐水等。蜜炙可增强润肺止咳作用;酒炙可增强活血之功;醋炙可增强止痛功效或降低毒性;姜炙可增强止呕作用;盐炙可引药入肾和增强补肾作用。第四章药性理论一、选择题(一)A型题(在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,只有一项是最符合题目要求的。)1.四气的确定是:A.从人体的感官感觉出来的B.从疾病的性质中总结出来的C.从药物作用于人体所发生的反应和所获得的不同疗效中概括出来的D.从季节的不同变化结出来的答案:CE.以上都不是答案分析:四气是由药物作用于人体所产生的不同反应和所获得的不同疗效而总结出来的,它与所治疾病的寒热性质是相对而言的,故答案应选C。2.寒凉药的作用是:A.暖肝散结D.补火助阳答案:CB.温里散寒E.回阳救逆C.清热解毒答案分析:寒凉药分别具有清热泻火、凉血解毒、滋阴除蒸、泻热通便、清热利尿、清化热痰、清心开窍、凉肝息风等作用;而温热药则分别具有温里散寒、暖肝散结、补火助阳、温阳利水、温经通络、引火归原、回阳救逆等作用,故答案应选C。3.苦味药的作用是:A.能和能缓D.能收能涩答案:BB.能燥能泄E.能行能散C.能下能软答案分析:苦味药的作用是“能泄、能燥、能坚”,即具有清泄火热、泄降气逆、通泄大便、燥湿、坚阴等作用,故答案应选B。4.淡味药的作用是:A.能和能缓D.能收能涩答案:EB.能下能软E.能渗能利C.能燥能泄答案分析:淡味药的作用是“能渗、能利”,即具有渗湿,利小便的作用,故答案应选E。5.治疗筋脉拘急疼痛的药物多具有:A.辛味B.甘味C.酸味D.苦味E.咸味答案:B答案分析:甘味药的作用是“能补、能和、能缓”,即具有补益、和中、调和药性和缓急止痛的作用。一般来讲,滋养补虚、调和药性及制止疼痛的药物多具有甘味,故答案应选B。6.具有收敛固涩作用的是:A.酸味D.苦味答案:AB.咸味E.淡味C.辛味答案分析:酸味药“能收、能涩”,具有收敛、固涩的作用,故答案应选A。7.辛味药临床一般治疗:A.表证及气血阻滞证D.瘰疬、瘿瘤、痰核答案:AB.呕吐呃逆E.大便燥结C.久泻久痢答案分析:辛味药“能散、能行”,具有发散、行气行血的作用。因此辛味药多用治表证及气血阻滞之证,故答案应选A。8.涩味药多用于治疗:A.胃热消渴D.恶心呕吐答案:EB.水肿、小便不利E.虚汗、遗精滑精C.胸胁苦满答案分析:涩味与酸味作用相似,均具有收敛固涩之功,多用治虚汗、遗精、滑精、尿频等体虚不固,滑脱不禁之证,故答案应选E。9.芳香药多具有A.辛味D.酸味答案:AB.甘味E.淡味C.苦味答案分析:芳香药有辟秽防疫,解表散邪,悦脾开胃,化湿去浊,行气活血,通窍止痛,开窍醒神之功,多具有辛味,故答案应选A。10.具有沉降性质的性味是:A.苦温D.甘寒答案:CB.辛温E.咸温C.苦寒答案分析:一般来讲,味属苦、酸、咸,性属寒、凉的药物,大多为沉降药,故答案应选C。11.具有升浮性质的性味是:A.甘、辛、凉B.辛、苦、热C.辛、甘、温D.淡、甘、寒答案:CE.以上都不是答案分析:一般来讲,味属辛、甘,性属温、热的药物,大多为升浮药,故答案应选C。12.归经是指:A.药物具有的升降浮沉的作用趋向C.药物具有的辛甘酸苦咸五种滋味E.药物对于机体有无毒副作用答案:DB.药物具有的寒热温凉四种性质D.药物对于机体某部分的选择性作用答案分析:归经是指药物对于机体某部分的选择性作用,即某药对某些脏腑经络有特殊的亲和作用,因而对这些部位的病变起着主要或特殊的治疗作用,药物的归经不同,其治疗作用也不同,故答案应选D。13.确定归经学说的理论基础是:A.阴阳学说D.药味理论答案:BB.脏腑经络理论E.五行学说C.药性理论答案分析:中药归经理论的形成是在中医基本理论指导下以脏腑经络理论为基础,以药物所治疗的具体病证为依据,经过长期临床实践总结出来的用药理论,故答案应选B。14.确定归经学说的依据是:A.阴阳学说D.药性理论答案:EB.五行学说E.所治病证C.脏腑经络理论答案分析:中药归经理论的形成是在中医基本理论指导下以脏腑经络理论为基础,以药物所治疗的具体病证为依据,经过长期临床实践总结出来的用药理论,故答案应选E。15.胁痛易怒、抽搐惊悸等证当选用A.归心经的药物D.归肾经的药物B.归肝经的药物E.归脾经的药物C.归肺经的药物答案:B答案分析:肝的主要生理功能是主疏泄,主藏血,其经脉布于两胁,且肝主筋。若肝失疏泄,气机不通,可见两胁胀痛,烦躁易怒;若肝血不足,筋失所养,可见抽搐;肝血不足,心血亏损,则神不守舍,可见惊悸等证,一般选用归肝经的药物治疗,故答案为B。16.运用药物的归经理论还须考虑:A.药物的用量D.药物的采集答案:CB.药物的用法E.药物的炮制C.药物的四气五味、升降浮沉答案分析:在运用归经理论指导临床应用时,还必须与四气五味、升降浮沉学说结合起来考虑。如果只考虑性味、升降浮沉等性能,不注意药物的归经是不全面的,同样,如果只掌握归经,而忽略了性味、升降浮沉等性能,也是不够全面的,故答案应选C。17.中药的副作用是指:A.配伍不当出现的反应B.药不对证出现的不良反应C.达不到常规用量不能控制病情D.超过常规用量时出现的不适反应E.在常规剂量时出现的与疗效无关的不适反应答案:E答案分析:中药的副作用是指在常规剂量时出现与治疗需要无关的不适反应,一般比较轻微,对机体危害不大,停药后可自行消失,故答案应选E。18.古代认为“毒性”的含义是:A.药物的毒性D.药物的疗效答案:BB.药物的偏性E.药物的总称C.药物的副作用答案分析:古代药物毒性的含义较广,古人常常把毒药看做是一切药物的总称,而把药物的毒性看作是药物的偏性,故答案应选B。(二)B型题(A、B、C、D、E是其下面两道小题的备选项,每小题只能从中选择一个最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或两次。)A.发散、行气、行血D.补益、和中、缓急1.甘味药的作用是:2.辛味药的作用是:B.收敛固涩E.渗湿利水C.软坚散结、泻下答案:1.D2.A答案分析:甘味“能补、能和、能缓”,具有补益、和中、调和药性和缓急止痛的作用,故第1题答案应选D;辛味“能散、能行”,具有发散、行气、行血的作用,故第2题答案应选A。A.四气D.毒性B.五味C.归经E.升降浮沉3.表示药物作用部位的是:4.反映药物作用趋势的是:答案:3.C4.E答案分析:归经是指药物对于机体某部分的选择性作用,说明了药效所在,包含了药物定性定位的概念,故第3题答案应选C;升降浮沉是药物对人体作用的不同趋向性,它与疾病所表现的趋向性是相对而言的,故第4题答案应选E。A.用附子、干姜治疗腹中冷痛、脉沉无力C.用黄芩、板蓝根治疗发热口渴、咽痛E.用麻黄、薄荷治疗表证B.用猪苓、茯苓治疗水肿、小便不利D.用山茱萸、五味子治疗虚汗、遗精5.属于“疗寒以热药”治疗原则的是:6.属于“疗热以寒药”治疗原则的是:答案:5.A6.C答案分析:附子、干姜药性温热,可治疗腹中冷痛、脉沉无力等阴寒证,属于“疗寒以热药”的治疗原则,故第5题答案应选A;黄芩、板蓝根药性寒凉,可治疗发热口渴、咽痛等阳热证,属于“疗热以寒药”的治疗原则,故第6题答案应选C。A.归心经D.归肺经B.归肝经E.归肾经C.归脾经7.朱砂能治疗心悸失眠,具有重镇安神之功,其归经为:8.杏仁能治疗胸闷喘咳,具有止咳平喘之功,其归经为:答案:7.A8.D答案分析:归经的确定以脏腑经络理论为基础,以所治具体病症为依据。心主神明,心经病变多见心悸失眠,在此基础上,联系朱砂的功效,因朱砂能治疗心悸失眠,具有重镇安神之功,所以归心经,故第7题答案应选A;同理,肺主宣发,肺经病变多见胸闷喘咳,因杏仁能治疗胸闷喘咳,具有止咳平喘之功,所以归肺经,故第8题答案应选D。(三)C型题(由一组备选答案与两个问题组形成的题干。如这道题只与答案A有关,则答案选择A。只与B有关,则答案选择B。与AB都有关,则答案选择C。如与AB都无关,则答案选择D。)A.行气、行血B.辟秽、化湿、开窍D.二者均不是C.二者均是1.辛味药的作用是:2.芳香药的作用是:答案:1.A2.C答案分析:辛味药“能散、能行”,具有发散、行气、行血的作用,故第1题答案应选A;芳香药具有辟秽防疫、解表散邪、悦脾开胃、化湿去浊、通窍止痛、行气活血、开窍醒神的作用,故第2题答案应选C。A.苦味B.咸味D.二者均不是C.二者均是3.能泻火存阴的药物多具有:4.能软坚散结的药物多具有:答案:3.A4.B答案分析:苦味药“能泄、能燥、能坚”,具有清泄火热、泄降气逆、通泄大便、燥湿、泻火存阴等作用,故第3题答案应选A;咸味药“能下、能软”,具有泻下通便、软坚散结的作用,故第4题答案应选B。A.酸、苦、咸C.二者均是B.辛、甘、淡D.二者均不是:5.五味中属阳的是:6.五味中属阴的是:答案:5.B答案分析:五味中辛、甘、淡属阳,故第5题答案应选B;酸、苦、咸属阴,故第6题答案应选A。A.用药后引起机体损害性反应B.在常用剂量时出现与治疗无关的不适反应D.二者均不是6.AC.二者均是7.中药的毒性是指:8.中药的副作用是指:答案:7.A8.B答案分析:中药的毒性一般指药物对机体所产生的不良影响及损害性;故第7题答案应选A;中药的副作用有别于中药的毒性作用,是指在常用剂量时出现与治疗无关的不适反应,比较轻微,对机体危害不大,停药后可自行消失,故第8题答案应选B。(四)X型题(每道题有五个备选答案。正确答案为2-5个,必须将其全部选中,少选、多选或错选者,均不得分。)1.中药性能的基本内容包括:A.四气B.五味E.毒性C.升降浮沉D.归经答案:ABCDE答案分析:中药性能的基本内容包括:四气、五味、升降浮沉、归经、毒性等,故答案应选ABCDE。2.苦味药的作用是:A.清泄火热D.泄降气逆答案:ABCDEB.坚阴E.燥湿C.通泄大便答案分析:苦“能泄、能燥、能坚”,具有清泄火热、泄降气逆、通泄大便、燥湿、坚阴等作用,故答案应选ABCDE。3.温热药的功效是:A.清热解毒D.补火助阳答案:CDEB.凉血解毒E.回阳救逆C.温里散寒答案分析:一般来讲,温热药具有温里散寒、暖肝散结、补火助阳、温阳利水、温经通络、引火归原、回阳救逆等作用,故答案应选CDE。4.影响升降浮沉的主要因素是:A.四气B.五味E.炮制C.药物质地D.配伍答案:ABCDE答案分析:影响药物升降浮沉的因素主要与四气五味、药物质地有密切关系,并受到炮制和配伍的影响,故答案应选ABCDE。5.升浮药物的作用有:A.升阳发表D.涌吐B.消导积滞E.开窍C.温里散寒答案:ACDE答案分析:一般升浮药物的作用有疏散解表、宣毒透疹、解毒消疮、宣肺止咳、温里散寒、暖肝散结、温通经脉、通痹散结、行气开郁、活血消癥、开窍醒神、升阳举陷、涌吐等,而消导积滞为沉降药所具有的作用,故答案应选ACDE。6.沉降药物的作用有:A.泻下B.清热C.重镇安神D.收敛E.止咳平喘答案:ABCDE答案分析:一般沉降药的作用有清热泄火、泻下通便、利水渗湿、重镇安神、平肝潜阳、息风止痉、降逆平喘、止呕、止呃、消积导滞、固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泄、固崩止带、涩精止遗、收敛止血、收湿敛疮等,故答案应选ABCDE。7.产生中药毒性的主要原因有:A.剂量过大B.误服伪品E.配伍不当C.炮制不当D.制剂服法不当答案:ABCDE答案分析:产生中药毒性的主要原因有五个方面:一是剂量过大,二是误服伪品,三是炮制不当,四是制剂服法不当,五是配伍不当,此外还有药不对证、自行服药、乳母用药及个体差异也是引起中毒的原因,故答案应选ABCDE。二、填空题1.中药的性能是中药作用的基本答案:性质,特征。和的高度概括。2.药性理论的基本内容包括、、、、等。答案:四气,五味,升降浮沉,归经,毒性。3.四气是指药物所具有的、、、四种不同的药性,又称。答案:寒,热,温,凉,四性。4.确定药味的主要依据,一是药物的答案:临床效用,口尝滋味。5.平性药是指,二是药物的的一类药。。答案:寒热界限不明显,药性平和,作用较缓和。6.苦味药具有清热泻火、、通泄大便、燥湿、等作用。答案:泄降气逆,坚阴。7.咸味药具有和的作用。答案:泻下通便,软坚散结。8.通过炮制能影响药物升降浮沉的性能,如酒炒则,姜制则,醋炒则,盐制则。答案:升,散,收敛,下行。9.一般来讲,凡味属,性属的药物,多属于升浮药;凡味属,性属的药物,多属于沉降药。答案:辛甘,温热,酸苦咸,寒凉。10.药物的升降浮沉除与药物的性味、质地轻重有关外,还与答案:炮制,配伍、的影响有关。11.药物具有升降浮沉的性能,可以调整的紊乱,使之恢复正常的生理功能,或作用于机体的不同部位,,,从而达到治愈疾病的目的。答案:脏腑气机,因势利导,驱邪外出。12.归经理论的形成以为基础,以为依据。答案:脏腑经络学说,药物所治疗的具体病证。13.药性理论中,表示药物作用部位的是答案:归经,升降浮沉。,反映药物作用趋向性的是。14.目前通行的毒性分类方法将毒性分为答案:大毒,有毒,小毒。、、三类。。15.所谓毒性,一般是指药物对机体所产生的答案:不良影响,损害性。及16.《神农本草经》把药物毒性分为答案:有毒、无毒。、两类。三、简答题:1.何谓中药的性能?答:中药的性能是指药物与疗效有关的性质和性能,它包括药物发挥疗效的物质基础和治疗过程中所体现出来的作用,是药物性质与功能的高度概括。2.中药药性理论的基本内容有哪些?答:中药药性理论的基本内容包括四气、五味、升降浮沉、归经、有毒无毒等。3.简述中药防治疾病的基本作用。答:药物治病的基本作用不外是扶正祛邪,消除病因,恢复脏腑的正常生理功能,纠正阴阳气血偏盛偏衰的病理现象,使之最大程度上恢复到正常状态,达到治愈疾病,恢复健康的目的。4.何谓“四气”?四气主要说明药物的什么性质?答:四气是指药物寒、热、温、凉四种不同的药性,又称四性。它反映了药物对人体阴阳盛衰、寒热变化的作用倾向,为药性理论重要组成部分,是说明药物作用的主要理论依据之一。5.何谓平性药?答:平性药是指寒热界限不很明显、药性平和、作用较缓和的一类药。6.药性理论中五味的含义是什么?答:五味是指药物有辛、甘、酸、苦、咸五种不同的滋味,有些药还具有淡味或涩味。7.简述辛味药的作用及主治病证。答:辛味药“能散,能行”,具有发散、行气、行血的作用。辛味药多用治表证及气血阻滞之证。8.简述甘味药的作用及主治病证。答:甘味药“能补、能和、能缓”,具有补益、和中、调和药性和缓急止痛的作用。甘味药多用治正气虚弱、身体诸痛及调和药性、中毒解救等几个方面。9.简述酸味药的作用及主治病证。答:酸味药“能收、能涩”,具有收敛、固涩的作用。酸味药多用治体虚多汗、肺虚久咳、久泻肠滑、遗精滑精、遗尿尿频、崩带不止等证。10.简述苦味药的作用及主治病证。答:苦味药“能泄、能燥、能坚”,具有清泄火热、泄降气逆、通泄大便、燥湿、坚阴等作用。苦味药多用治热证、火证、喘咳、呕恶、便秘、湿证、阴虚火旺等证。11.简述咸味药的作用及主治病证。答:咸味药“能下、能软”,具有泻下通便、软坚散结的作用。咸味药多用治大便燥结、痰核、瘿瘤、癥瘕痞块等证。12.简述淡味药的作用及主治病证。答:淡味药“能渗、能利”,具有渗湿,利小便的作用。淡味药多用治水肿、脚气、小便不利之证。13.简述涩味药的作用及主治病证。答:涩味药与酸味药的作用相似,多用治虚汗、泄泻、尿频、遗精、滑精、出血等证。14.何谓升降浮沉?答:升降浮沉是指药物对人体作用的不同趋向性,即向上、向下、向内、向外四种不同作用趋向,是药物作用的定向概念,是药性理论基本内容之一。15.何谓归经?答:归经是指药物对于机体某脏腑经络的选择性作用,它包含了药物定性定位的概念,是药性理论基本内容之一。16.中药归经理论的形成基础和确定依据是什么?答:中药归经理论的形成是在中医基本理论指导下,以脏腑经络理论为基础,以药物所治疗的具体病证为依据,经过长期临床实践总结出来的用药理论。17.试述中药归经对临床的指导意义。答:①归经理论为临床辨证用药提供了方便,即根据疾病的临床表现,通过辨证审因,诊断出病变所在脏腑经络部位,按照归经来选择适当药物进行治疗。②归经理论对相似药物的鉴别应用有十分重要的意义。18.何谓毒药、剧毒药?答:所谓毒药一般系指对机体发生化学或物理作用,能损害机体,引起功能障碍、疾病甚至死亡的物质。剧毒药系指中毒剂量与治疗剂量比较接近,或某些治疗量已达到中毒剂量的范围,因此治疗用药时安全系数小,或毒性对机体组织器官损害剧烈,可产生严重或不可逆的后果的药物。19.简述中药副作用和毒性的区别。答:中药副作用有别于毒性作用。现代药物毒性系指药物对机体所产生的不良影响及损害性。副作用则是指在常用剂量时出现与治疗需要无关的不适反应,一般比较轻微,对机体危害不大,停药后可自行消失。20.简述产生中药中毒的主要原因。答:产生中药中毒的主要原因为:①剂量过大或时间过长;②误服伪品;③炮制不当;④制剂服法不当,或服后受寒、进食生冷;⑤配伍不当。此外,还有药不对证、自行服药、乳母用药及个体差多是引起中毒的原因。四、论述题:1.举例说明中药的四气是怎样确定的?答:药性的寒热温凉是由药物作用于人体所产生的不同反应和所获得的不同疗效而总结出来,它与所治疗疾病的性质是相对而言的。如病人表现为高热烦渴、面红目赤、咽喉肿痛、脉洪数,这属于阳热证,用石膏、知母、栀子等药物治疗后,上述症状得以缓解或消除,说明它们的药性是寒凉的;反之,如病人表现为四肢厥冷、面色白、脘腹冷痛、脉微欲绝,这属于阴寒证,用附子、肉桂、干姜等药物治疗后,上述症状得以缓解或消除,说明它们的药性是温热的。2.简述药性寒热与药物功效的关系。答:寒凉药分别具有清热泻火、凉血解毒、滋阴除蒸、泻热通便、清热利尿、清化热痰、清心开窍、凉肝息风等作用;而温热药则分别具有温里散寒、暖肝散结、补火助阳、温阳利水、温经通络、引火归原、回阳救逆等作用。3.试述中药四气理论对临床的指导意义。答:“寒者热之,热者寒之”“疗寒以热药,疗热以寒药”为药物四气理论指导临床用药的基本原则。具体而言,温热药多用治中寒腹痛、寒疝作痛、阳痿不举、宫冷不孕、阴寒水肿、风寒痹证、血寒经闭、虚阳上越、亡阳虚脱等一系列阴寒证;而寒凉药则主要用于实热烦渴、温毒发斑、血热吐衄、火毒疮疡、热结便秘、热淋涩痛、黄疸水肿、痰热喘咳、高热神昏、热极生风等一系列阳热证。总之,寒凉药用治阳热证,温热药用治阴寒证,这是临床必须遵循的用药原则。反之,如果阴寒证用寒凉药,阳热证用温热药,必然导致病情进一步恶化,甚至引起死亡。4.试述认识药物为什么要性味合参?答:由于每种药物都同时具有性和味,一般来讲,气味相同的药物作用相近,气味不同的药物作用有别,而气同味异、味同气异的药物作用则各有不同。药物的气味所表示的药物作用以及气味配合的规律是比较复杂的,因此既要熟悉四气、五味的一般规律,又要掌握每一药物气味的特殊治疗作用以及气味配合的规律,性味合参,才能很好地掌握药性,准确地辨别药物的作用,指导临床用药。5.试述影响药物升降浮沉的因素有哪些?答:影响药物升降浮沉的因素主要与四气五味、药物质地轻重有密切关系,并受到炮制和配伍的影响。①性味:凡味属辛、甘,性属温热的药物,大多是升浮药;凡味属苦、酸、咸,性属寒凉的药物,大都是沉降药。②质地:凡花、叶、枝等质轻的药物大多为升浮药,而种子、果实、矿物、贝壳及质重者大多为沉降药。③炮制:酒制则升,姜炒则散,醋炒收敛,盐炒下行。④配伍:升浮药在大队沉降药中能随之下降;反之,沉降药在大队升浮药中能随之上升。总之,药物的升降浮沉是受多种因素的影响,在一定的条件下可相互转化。6.试述中药升降浮沉理论对临床的指导意义。答:掌握升降浮沉的性能,可以更好地指导临床用药,以调整脏腑气机的紊乱,使之恢复正常的生理功能,或作用于机体的不同部位,因势利导,驱邪外出,从而达到治愈疾病的目的。具体而言,病变部位在上在表者宜升浮不宜沉降;病变部位在下在里者宜沉降不宜升浮;病势上逆者,宜降不宜升;病势下陷,宜升不宜降。总之,必须针对疾病发生部位上、下、表、里的区别,病势上逆、下陷的区别,根据药物升降浮沉的不同特性,恰当选用药物,这也是指导临床用药必须遵循的重要原则。7.试述如何判断药物的升降浮沉之性?答:一般具有疏散解表、宣毒透疹、解毒消疮、宣肺止咳、温里散寒、暖肝散结、温通经脉、通痹散结、行气开郁、活血消癜、开窍醒神、升阳举陷、涌吐等作用的药物多为升浮药;而具有清热泻火、泻下通便、利水渗湿、重镇安神、平肝潜阳、息风止痉、降逆平喘、止呕、止呃、消积导滞、固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固崩止带、涩精止遗、收敛止血、收湿敛疮等作用的药物多为沉降药。8.为什么必须把四气、五味、升降浮沉、归经结合起来全面分析,才能准确地掌握药性。答:四气、五味、升降浮沉、归经同是药性理论的重要组成部分,四气、五味说明药物具有不同的寒热属性和治疗作用,升降浮沉说明药物的作用趋向,归经则明确了药物定位概念,故在应用时必须结合起来全面分析,才能准确地掌握药性,指导临床用药。9.如何理解毒性的含义?答:古代药物毒性的含义较广,既认为毒药是药物的总称,毒性是药物的偏性,又认为毒性是药物毒副作用大小的标志。现代药物毒性的含义一般系指药物对机体所产生的不良影响及损害性。包括有急性毒性、亚急性毒性、亚慢性毒性、慢性毒性和特殊毒性如致癌、致突变、致畸胎、成瘾等。10.试述如何正确对待中药的毒性?答:①要正确总体评价中药毒性。目前中药品种已多达12800多种,而见中毒报告的才100余种,其中许多的毒药是临床很少使用的剧毒药。与西药相比,中药具有安全低毒的优势。②要正确对待本草文献记载。历代本草对药物毒性多有记载,这是前人的经验总结,值得借鉴,但由于受历史条件的限制,也出现了不少缺漏和错误的地方。因此,应相信文献,不能尽信文献,实事求是。③要重视中药中毒的临床报道。既尊重文献记载,更重视临床经验,相互借鉴。④要加强对有毒中药的使用管理。此处所称的有毒中药,系指列入国务院《医疗用毒性药品管理办法》的中药品种。如砒石、砒霜、水银等。总之,应全面深刻准确地理解掌握中药的毒性,对保证安全用药十分必要。11.试述掌握中药毒性对指导临床用药的意义。答:①在应用毒药时要针对体质的强弱、疾病部位的深浅,恰当选择药物并确定剂量,中病即止,不可过服,以防止过量和蓄积中毒。②根据中医“以毒攻毒”的原则,在保证用药安全的前提下,也可采用某些毒药治疗某些疾病,让有毒中药更好地为临床服务。③掌握药物的毒性及其中毒后的临床表现,便于诊断中毒原因,以便及时采取合理、有效的抢救治疗手段,对于搞好中药中毒抢救工作具有十分重要的意义。第五章中药的配伍一、选择题(一)A型题(在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,只有一项是最符合题目要求的。)1.相须、相使配伍可产生:A.协同作用,增进疗效B.拮抗作用,降低疗效C.减毒作用D.毒副作用答案:AE.以上都不是答案分析:相须就是两种功效类似的药物配合应用,可以增强原有药物的功效。相使就是以一种药物为主,另一种药物为辅,两药合用,辅药可以提高主主药的功效。相须、相使可以起到协同作用,能提高药效,是临床常用的配伍方法,故答案应选A。2.黄芪与茯苓配伍,茯苓能增强黄芪补气利水的功效,这种配伍关系属于:A.相须D.相杀答案:BB.相使E.相恶C.相畏答案分析:黄芪配茯苓治脾虚水肿,黄芪为健脾益气、利尿消肿的主药,茯苓淡渗利湿,可增强黄芪益气利尿的作用,这种配伍关系属于相使,故答案应选B。3.两种药物合用,一种药物能破坏另一种药物的功效,这种配伍关系属于:A.相须D.相杀答案:EB.相使E.相恶C.相畏答案分析:相恶是指两种药物合用,一种药物能够消除另一种药物的功效,故答案应选E。4.两种药物配伍能产生剧烈的毒性反应或副作用,这种配伍关系属于:A.相须D.相杀B.相使E.相恶C.相反答案:C答案分析:相反是指两种药物同用能产生剧烈的毒副作用,故答案应选C。5.人参配莱菔子,莱菔子能消弱人参的补气作用,这种配伍关系属于:A.相须D.相恶答案:DB.相使E.相杀C.相畏答案分析:人参恶莱菔子,是指人参与莱菔子配伍同用,莱菔子能削弱人参的补气作用,这种配伍关系属于相恶,故答案应选D。(二)B型题(A、B、C、D、E是其下面两道小题的备选项,每小题只能从中选择一个最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或两次。)A.相须D.相杀B.相使E.相恶C.相畏1.麻黄与桂枝配伍属于:2.生姜与半夏配伍属于:答案:1.A2.D答案分析:麻黄和桂枝配伍同用,可以增强发汗解表,祛风散寒的功效,这种配伍关系属于相须,故第1题答案应选A;生姜与半夏配伍同用,生姜可以抑制半夏的毒副作用,这种配伍关系属于相杀,故第2题答案应选D。A.相须D.相反B.相使E.相恶C.相畏3.全蝎与蜈蚣配伍属于:4.枸杞子与菊花配伍属于:答案:3.A4.B答案分析:全蝎、蜈蚣同用能明显增强平肝息风、止痉定搐的作用,这种配伍关系属于相须,故第3题答案应选A;枸杞子配菊花治目暗昏花,枸杞子为补肾益精、养肝明目的主药,菊花清肝泻火,兼能益阴明目,可以增强枸杞的补虚明目的作用,这种配伍关系属于相使,故第4题答案应选B。(三)C型题(由一组备选答案与两个问题组形成的题干。如这道题只与答案A有关,则答案选择A。只与B有关,则答案选择B。与AB都有关,则答案选择C。如与AB都无关,则答案选择D。)A.相须B.相使D.二者均不是C.二者均是1.临床应用时应充分利用的配伍关系是:2.临床应用时应避免应用的配伍关系是:答案:1.C2.D答案分析:相须、相使可以起到协同作用,能提高药效,临床应充分应用,故第1题答案应选C;相恶和相反是临床应用时应避免应用的配伍关系,故第2题答案应选D。A.相恶B.相使D.二者均不是C.二者均是3.表示减效的配伍关系是:4.表示增效的配伍关系是:答案:1.A2.B答案分析:相恶,即一种药物能破坏另一种药物的功效,起到减效作用,故第3题答案应选A;相使,即两药合用,以一种药物为主,另一种药物为辅,辅药可以提高主药的功效,起到增效作用,故第4题答案应选B。(四)X型题(每道题有五个备选答案。正确答案为2-5个,必须将其全部选中,少选、多选或错选者,均不得分。)1.中药配伍的目的是:A.增强疗效B.减轻毒性C.扩大治疗范围D.适应复杂病情答案:ABCDE.改变药物的味答案分析:中药配伍应用能适应复杂病情,增强疗效,减轻毒性,扩大治疗范围,但不能改变药物的味,故答案应选ABCD。2.使用毒副作用较强的药物应考虑的配伍方法是:A.相须B.相使C.相畏D.相杀E.相反答案:CD答案分析:相畏、相杀可以减轻或消除毒副作用,以确保用药安全,是使用毒副作用较强药物的配伍方法,也可用于有毒中药的炮制及中毒解救,故答案应选CD。3.属于相杀的配伍关系是:A.金钱草与雷公藤D.黄连与木香答案:ABEB.绿豆与巴豆E.麝香与杏仁C.生姜与黄芩答案分析:金钱草可杀雷公藤毒、麝香可杀杏仁毒、绿豆可杀巴豆毒,故属于相杀的配伍关系,而生姜配黄芩,黄芩能消弱生姜的温胃止呕的作用,属于相恶的配伍关系,黄连与木香配伍,木香能增强黄连清热燥湿之功,属于相使的配伍关系,故答案应选ABE。二、填空题1.前人把单味药的应用同药物与药物之间的配伍关系总结为、、、、、和七类,称为药物的七情。答案:单行,相须,相使,相杀,相畏,相恶,相反。2.相畏是指。答案:一种药物的毒副作用能被另一种药物所抑制。3.相杀是指。答案:一种药物能消除另一种药物的毒副作用。4.相恶是指。答案:一种药物能破坏另一种药物的功效。5.相反是指。答案:两种药物同用能产生剧烈的毒副作用。三、简答题:1.何谓配伍?答:按照病情的不同需要和药物的不同特点,有选择地将两种以上的药物合在一起应用。2.何谓中药的“七情”?答:前人把单行及其相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反六种配伍关系,合称中药的七情。3.举例说明单行在临床应用中的特点。答:单行就是单用一味药来治疗某种病情单一的疾病。对于病情比较单纯的病证,往往选择一种针对性较强的药物即可达到治疗目的。如古方独参汤,即单用一味人参,治疗大失血所引起元气虚脱的危重病证。4.何谓相须?试举例说明。答:相须就是两种功效类似的药物配合应用,可以增强原有药物的功效。它构成了复方用药的配伍核心,是中药配伍应用的主要形式之一。如麻黄配桂枝,能增强发汗解表、祛风散寒的作用。5.何谓相使?试举例说明。答:相使就是两药合用,以一种药物为主,另一种药物为辅,辅药可以提高主药的功效。如黄芪配茯苓治脾虚水肿,黄芪为健脾益气、利尿消肿的主药,茯苓淡渗利湿,可增强黄芪益气利尿的作用。6.何谓相畏?试举例说明。答:相畏就是一种药物的毒副作用能被另一种药物所抑制。如生半夏畏生姜,即生姜可以抑制生半夏的毒副作用。7.何谓相杀?试举例说明。答:相杀就是一种药物能够消除另一种药物的毒副作用。如金钱草杀雷公藤毒等。8.何谓相恶?试举例说明。答:相恶就是一种药物能破坏另一种药物的功效。如人参恶莱菔子,莱菔子能削弱人参的补气作用。9.何谓相反?试举例说明。答:相反就是两种药物同用能产生剧烈的毒副作用。如甘草反甘遂、贝母反乌头等。四、论述题:1.试述中药配伍关系对指导临床用药的意义。答:相须、相使可以起到协同作用,能提高药效,是临床常用的配伍方法。相畏、相杀可以减轻或消除毒副作用,以保证安全用药,是使用毒副作用较强药物的配伍方法,也可用于有毒中药的炮制及中毒解救。相恶则是因为药物的拮抗作用,抵消或削弱其中一种药物的功效;相反则是药物相互作用,能产生毒性反应或强烈的副作用,故相恶、相反则是配伍用药的禁忌。2.试述相畏与相杀的联系和区别。答:相畏和相杀均为减毒性配伍,是从自身的毒副作用受到对方的抑制,和自身能消除对方毒副作用的不同角度提出来的配伍方法,两者之间没有质的区别,是同一配伍关系的两种不同提法。第六章中药的用药禁忌一、选择题(一)A型题(在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,只有一项是最符合题目要求的。)1.与乌头相反的药物应除外:A.玄参D.瓜蒌答案:AB.白及E.半夏C.贝母答案分析:乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白及、白蔹,而玄参不与乌头相反,故答案应选A。2.属于十八反的配伍药对是:A.甘草与海藻D.三棱与莪术答案:AB.丁香与郁金E.川芎与牛膝C.人参与五灵脂答案分析:甘草与海藻配伍属于十八反的内容,而丁香与郁金、人参与五灵脂配伍属于十九畏的内容,而三棱与莪术,川芎与牛膝配伍不属于配伍禁忌,故答案应选A。3.属于十九畏的配伍药对是:A.川乌与草乌D.乌头与贝母答案:CB.桃仁与红花E.甘草与甘遂C.官桂与赤石脂答案分析:官桂与赤石脂配伍属于十九畏内容,而乌头与贝母、甘草与甘遂配伍属于十八反内容,川乌与草乌,桃仁与红花配伍不属于配伍禁忌,故答案应选C。4.妊娠禁用药应除外:A.牵牛D.莪术答案:BB.桃仁E.水蛭C.巴豆答案分析:妊娠禁用药是指毒性较强或药性猛烈的药物,如牵牛、巴豆、莪术、水蛭、雄黄、砒霜等,而通经去瘀、行气破滞及辛热滑利之品如桃仁、红花、牛膝等则属于妊娠慎用药,故答案应选B。5.妊娠慎用药应除外:A.牛膝D.红花答案:BB.白术E.附子C.大黄答案分析:牛膝、大黄、红花、附子属于妊娠慎用药,白术具有健脾益气、燥湿利水、止汗安胎之功,不属于妊娠用药禁忌,故答案应选B。(二)B型题(A、B、C、D、E是其下面两道小题的备选项,每小题只能从中选择一个最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或两次。)A.陈皮配半夏B.石膏配牛膝E.丁香配郁金C.乌头配半夏D.生姜配黄芩1.属于十八反的是:2.属于十九畏的是:答案:1.C2.E答案分析:上述几组药物中,乌头配半夏属于十八反的内容,故第1题答案应选C;丁香配郁金属于十九畏的内容,故第2题答案应选E;而陈皮配半夏属于相须,石膏配牛膝属于相使,生姜配黄芩属于相恶。A.乌头D.芒硝B.甘草E.藜芦C.三棱3.不宜与瓜蒌同用的药是:4.不宜与牙硝同用的药是:答案:3.A4.C答案分析:十八反中乌头反瓜蒌,即乌头不宜与瓜蒌同用,故第3题答案应选A;十九畏中牙硝畏三棱,即牙硝不宜与三棱同用,故第4题答案应选C。A.海藻D.水银B.贝母E.朴硝C.玄参5.不宜与砒石同用的药物是:6.不宜与硫黄同用的药物是:答案:5.D6.E答案分析:“十九畏”中水银畏砒霜,硫黄畏朴硝,均属于配伍禁忌的内容,故第5题答案应选D,第6题答案应选E。(三)C型题(由一组备选答案与两个问题组形成的题干。如这道题只与答案A有关,则答案选择A。只与B有关,则答案选择B。与AB都有关,则答案选择C。如与AB都无关,则答案选择D。)A.藜芦B.五灵脂C.二者均是D.二者均不是1.不宜与白芍同用的是:2.不宜与赤石脂同用的是:答案:1.A2.D答案分析:“十八反”中藜芦反芍药,即藜芦不宜与白芍同用,故第1题答案应选A;“十九畏”中官桂畏赤石脂,即官桂不宜与赤石脂同用,故第2题答案应选D。A.川乌B.草乌D.二者均不是C.二者均是3.与犀角相畏的药是:4.与瓜蒌相反的药是:答案:3.C4.C答案分析:“十九畏”中“川乌草乌不顺犀”即指川乌、草乌畏犀角;“十八反”中乌头反瓜蒌,乌头包括川乌和草乌;故第3、4题答案均应选C。A.鱼、虾、蟹等腥膻发物B.肥肉、脂肪、动物内脏C.二者均是D.二者均不是5.胸痹患者最应忌食的是:6.皮肤病患者最应忌食的是:答案:1.B2.A答案分析:胸痹患者最应忌食肥肉、脂肪、动物内脏及烟、酒等,故第5题答案应选B。皮肤病患者最应忌食鱼、虾、蟹等腥膻发物及辛辣刺激性食品,故第6题答案应选A。(四)X型题(每道题有五个备选答案。正确答案为2-5个,必须将其全部选中,少选、多选或错选者,均不得分。)1.用药禁忌包括:A.配伍禁忌D.炮制禁忌答案:ABCEB.妊娠禁忌E.证候禁忌C.饮食禁忌答案分析:中药的用药禁忌主要包括配伍禁忌、证候禁忌、妊娠禁忌和服药时的饮食禁忌四个方面,故答案应选ABCE。2.与藜芦相反的药物有:A.人参B.细辛E.丹参C.玄参D.沙参答案:ABCDE答案分析:十八反中,藜芦反人参、丹参、玄参、沙参、细辛、芍药,故答案应选ABCDE。二、填空题1.中药的用药禁忌主要包括配伍禁忌,妊娠禁忌,,。答案:证候禁忌,饮食禁忌。2.十八反中,甘草反、、、。答案:海藻,大戟,甘遂,芫花。3.十九畏中,人参畏,官桂畏。答案:五灵脂,赤石脂。4.根据药物对于胎元损害程度的不同,妊娠用药禁忌一般可分为与两大类。答案:禁用药,慎用药。5.配伍禁忌是指某些药物合用会产生或,因而应该避免配合使用。答案:剧烈的毒副作用,降低和破坏药效。6.十九畏中,狼毒畏答案:密陀僧,牵牛。三、简答题:,巴豆畏。1.何谓配伍禁忌?答:配伍禁忌是指某些药物合用会产生剧烈的毒副作用或降低和破坏药效,因而应该避免配合应用,即《本经》所谓:“勿用相恶、相反者。”2.简述“十八反”的主要内容。答:“十八反”的主要内容是:乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白及、白蔹;甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;藜芦反人参、丹参、玄参、沙参、细辛、芍芍。3.简
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