护理干预对恶性心律失常致心脏骤停患者生活质量的影响研究

护理干预对恶性心律失常致心脏骤停患者生活质量的影响研究〔〕:

摘要：目的探析恶性心律失常致心脏骤停患者采用护理干预的临床效果。方法选择本院2022年9月至2022年2月接收的78例恶性心律失常心脏骤停患者，遵从双盲法分组标准均分成参照组和研究组，参照组〔n=39〕采取常规护理，研究组〔n=39〕采取临床护理干预。比拟两组护理效果和生活质量。结果研究组生命体征指标恢复时间均短于参照组，有统计学差异〔P

1资料及方法

1.1一般资料。78例患者均因恶性心律失常引起心脏骤停，入组时间由2022年9月至2022年2月完毕，均分成两组，参照组男女之比为21:18，年龄44-73岁，平均〔54.8213.41〕岁；原发病：14例心肌梗死，11例冠脉综合征，7例心肌疾病和7例心力衰竭。研究组男女之比为23:16，年龄45-72岁，平均〔54.9313.27〕岁；原发病：15例心肌梗死，10例冠脉综合征，8例心肌疾病和6例心力衰竭。两组基线资料比照无显著差异，P>0.05，到达研究要求。

1.2方法

1.2.1参照组：施行常规护理，内容包括及时构建静脉通道，提供吸氧护理和用药护理，对患者生命体征亲密观察，将抢救准备落实到位。

1.2.2研究组：施行临床护理干预，方法为：①分析护理问题：分析护理中潜在及存在的问题，临床护理人员需定期分析及总结对患者的临床抢救经历，及时探究患者各个方面存在的问题，以明确相关问题，并总结出相关经历，积极改良。②强化根底护理：a.加强根底抢救护理，做好24h心电与吸氧量监护，遵医正确用药，施行专人护理，假设患者有意识，需强化心理干预；b.加强皮肤护理：定期协助患者翻身，以免出现压疮等并发症；c.遵医行吸氧干预，嘱咐患者保持卧床休息，制止探视，假设患者出现明显疼痛，需及时完善各项检查；d.定期开窗通风，确保室内空气流通，做好日常清洁卫生；对病房内定期进展消毒，以预防穿插感染，防止细菌滋生，导致病情加重。③抢救护理：对患者心电图变化情况进展亲密观察，一旦心电图出现变化，出现室性前期收缩或室性心动过速，需遵医给予利多卡因静脉推注；待患者病情稳定后，那么遵医给予胺碘酮口服治疗；假设患者出现交感神经兴奋，可遵照医嘱给予小剂量beta;受体阻滞剂；假设患者出现窦性心功过速，需及时行止痛干预，并加强血容量，消除患者的不良情绪。④总结护理经历：对恶性心律失常的抢救护理经历进展总结，要求临床护理人员共同参与讨论，找出缺乏。⑤优化操作流程：总结讨论得出的结果，并再次进展讨论，优化护理操作流程，将应急方案制定出，包括心脏骤停应急护理、抢救药物应急方案等；⑥完善相关制度：制定标准完善的制度，内容包括抢救药物、心脏骤停护理和恶性心律失常等，并评价护理人员的操作程度；⑦强化培训：对护理人员进展定期培训，加强护理人员自主学习意识，组织安康讲座，邀请专家现身说教，进步护理人员识别疾病的才能，要求护理人员掌握除颤器、呼吸机正确使用的方法，强化心肺复苏培训，以进步护理人员的操作技能。⑧生活护理：发病初期，患者会出现诸多不适病症，例如呕吐、恶心等，可暂时不予进食或视详细情况给予流质食物，以防患者出现电解质紊乱，假设出现电解质紊乱，可通过静脉滴注的方式，及时补充电解质；在指导饮食时，需鼓励患者多摄入维生素类与纤维素类食物，选用容易消化的食物，以维持大便畅通，制止摄入刺激辛辣的食物；假设出现急性心肌梗死，需预防便秘；护理期间对患者病情加强监测，以确保异常情况出现时，能及时给予处理。

1.3调查和观察指标。①参考生活质量评价量表调查【2】两组生活质量，调查指标包括独立性、心理功能、生理功能、社会环境和物质生活，每一指标评分均为100分，评分和生活质量呈正相关。②观察两组生命体征指标：自主呼吸恢复时间、窦性心律恢复时间和自主循环恢复时间。

1.4统计学分析。通过SPSS20.0统计数据，s即计量资料，t检验，P

2.2生命体征指标恢复时间。两组生命体征指标恢复时间比照差异明显，P

3讨论

在临床中，心律失常属于心血管内科常见疾病类型，而恶性心律失常为此类疾病中的严重表现。文献记载【3】，心律失常是因心脏活动障碍引起的心脏频率异常，其发生与高血压持续升高、心脏原有疾病等有一定关系。恶性心律失常包括心室颤抖、室性心动过速等，与常规心律失常比照，恶性心律失常的严重程度更高，病情开展更加快速，假设患者未及时承受治疗，将会引起心脏骤停，进而使死亡率大大进步。故临床除了采取及时有效的方法治疗此病，还辅以标准系统的护理干预，通常能进步救治效果，改善预后。

本次研究提示，研究组患者承受临床护理干预后，各项生命体征指标恢复时间与承受常规护理的参照组患者相比，均明显缩短，且护理后生活质量评分与参照组相比明显进步，说明研究组采用的护理方案更有应用价值，不仅能改善生命体征，保证救治效果，还可进步生活质量，帮助患者回归正常的生活。护理干预属于临床护理中的关键局部，能通过仔细分析护理问题，将护理中出现的问题找出，并对问题进展深化分析，进而总结护理经历，解决问题，使护理效劳质量进一步进步；对恶性心律失常心脏骤停患者提供护理干预能细化护理工作，保证抢救及护理工作顺利开展，使患者获得有效的救治，早日康复出院。通过本次研究得出以下护理体会：

①专人护理：恶性心律失常病症危重，应由专人监护，使患者获得及时救治，护理期间要保证护理人员的专业知识和实际操作等，一般通过培训能使护理质量得到提升；②重视护患关系：受疾病的影响，患者产生的负性情绪将影响到治疗效果，故在护理期间需对有意识的患者采取语言鼓励和心理安抚等措施，亲密护患交流，获得患者的信任，进而进步患者依从性。③24h心电监护：持续心电监护期间假设患者出现心室颤抖，需及时配合医生开展除颤救治；护理人员还要不断进步自身的除颤操作程度，以最大程度维护患者的生命平安。另外，对护理人员加强护理培训，将疾病紧急预案提早制定出，优化护理流程，健全各项护理制度，对进步抢救成功率有重要作用。

总之，对恶性心律失常心脏骤停患者施行护理干预作用显著，既能促进生命体征恢复，又可提升生活质量，建议加大推广。

参考文献

【1】李英.恶性心律失常致心脏骤停患者的护理干预效果评价[J].中国实用医药,2022,13(16):167-168.

【2】李颖.恶性心律失常致心脏停搏患者的护理/