药学培训课件：学政策看共识重实践论成效

11北医三院庆60周年院庆国家卫健委“2018改善医疗服务全国医院擂台赛《药师提供互联网科普与咨询专家共识》发布《医院药学未来发展巴塞尔共识“----中国思考与实践》出版《中国总药师制度专家共识》发表2北医三院庆60周年院庆23344看共识5看共识5药学培训课件：学政策看共识重实践论成效医院药学未来发展的巴塞尔共识（2015修订版）共计65条，包括六部分内容：总则19.医院内所有与药品使用有关的环节都应当遵循

“七个正确”原则

(正确的患者、正确的药品、正确的剂量、正确的给药途径、正确的药物信息、正确的文档记录以及正确的用药时间)。《中国药学杂志》2016，51（1）：74-67医院药学未来发展的巴塞尔共识总则《中国药学杂志》2016，587R药品用药记录剂量病人用药信息途径时间201810出版书面告知患者及家属比较全面不受记忆力影响不受时间长短影响项目全面医务人员间传阅• 跨专业• 跨地域处方审核用药审核诊疗连续性数据与科研7R药品用药剂量病人用药途径时间201810出版书面告知项主流工作模式 是否有药事管理与药 北物治疗学委员会药事管理与药物治疗 北医疗卫生状况 学委员会中是否有药师 北经营模式 是否有常规出院带药 中上药师是否能够接触到 药师做处方审核及医医疗文档 嘱审核 苏药房的服务范围与职 药师是否有协议规定 第责范围 下的处方权 成药品采购模式 静脉用药及细胞毒药 重物是否集中配置处方集或基本药物目 静脉用药配置时是否 中录的使用情况 采用层流超净台 广是否有应急药品储备 是否有制剂生产 新药房是否提供24小时 术中用药是否有药师服务 审核共75个问题京大学第三医院京大学第一医院京和睦家医院国医科大学附属海瑞金医院药剂州大学附属第一四军医大学西京都军区昆明总医庆医科大学附属山大学附属第一西医科大学第一疆自治区人民医共12家医疗盛京医院科医院医院药剂科院药剂科第一医院药剂科医院药学部附属医院院药剂科机构9007年

FIP下属的学实践委员会医药学分委会曾组全球各国药学会写医院药学发展状调研表关于巴塞尔共识的形成过程在瑞士巴塞药院

盖了医院药学实践基本织

框架，包含、填

制备、处方、配发、监现测和管理、以及药师培2巴塞尔共识2008年8月尔举行的世上发布，共训等六个方自2008年发共识一直指地的医院药响深远。第一版于界药学大会计75条，涵药品的采购面。布以来，该导着世界各学实践，影解读版的现实意义：1. 系统学习和宣传《医院药学未来发展的巴塞尔共识》，符合FIP的期望和要求。2. 凝聚了作者们的集体智慧和行动力。他们检索国内外文献，研究和记录国内外医院药学发展的现状，及我国在该领域的探索与实践，部分专家还分享了所在医疗机构在相关方面的实践与成效。3. 固化了“清华大学国际创新管理（医院药事管理）研究生课程进修项目”第七期班学员们的班级课题，体现中国药学会与清华大学继续教育学院联合举办的“清华大学国际创新管理（医院药事管理）研究生课程进修项目”的社会意义及其对行业发展的贡献。关于巴塞尔共识的形成过程在瑞士巴塞药院盖了医院药学实践基本关于巴塞尔共识的指导意义医院药师与人力资源配置、培训和发医院药师对处方的影响医院药师与药品配制和配送医院药师与用药监测医院药师与采购医院药师与给药总则展由医院药师指导制剂和静脉配置符合操作

规范医院药师的职责，应纳入其他医务人员的课程中增加参与废弃物处理、信息、MDT等职责首次提出“合作处方”化疗药和高危药品给药前，至少应有增加了药师“在病历中书写”权限首次提出“尽责使用”和七个正确两名医务人员（其中一名是药师）分别核对10关于巴塞尔共识的指导意义医院药师医院药师医院药师医院药师医院1111为什么要做药学科普？2017年3月世卫组织启动第三项全球患者安全挑战——避免用药伤害，号召全球努力，5年内将用药相关错误降低50%WHO呼吁“健康中国2030”规划纲要中，呼吁优秀的医务工作者积极投身健康科普国家倡导将“合理用药、安全用药”的理念深入人心、惠及民生百姓是每个医药专业人士的责任医药专业人士责任实现企业社会价值，响应国家号召，解决大众需求，支持合理用药科普体系建设普遍缺乏用药常识，不同场景下“吃错药”事件屡屡发生（泡腾片事件、儿童服用成人用药等）制药企业责任大众需求122关于科普为什么要做药学科普？2017年3月世卫组织启动第三项全球患者识”为什么需要“共识”？WHO呼医院药学未来发展的巴塞尔共识（2015修订版）共计65条，包括六部分内容：国家倡导医药专业总人则士责任19.

医院内所有与药品使用有关的环节都应当遵循“七个正确制药”企原业则责任(正确的患者、正确的药品、正确的剂量、正确的给药途径、正确的药物信息、正确的文档记录以及正确的用药大时众间求)。13《中国药学杂志》2016，51（1）：74-62有责任：关于“共识”为什么需要“共识”？WHO呼医院药学未来发展的巴塞尔共识P 江西科学技术出版社2013-11-13关于“共识”••微博、微信等自媒体出现患者问药•••渠道越来越多内容越来越杂声音不断•解答••医生药师•一两个自发的药师•••药师平台药师AP。。。14刚需

+

温度关于“共识”•微博、微信等自媒体出现•渠道越来越多•解答•医关于“共识”刚需

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温度关于“共识”刚需+温度”关于“共识《药师提供互联网科普和咨询服务的专家共识》2016年，《药师通过互联网提供药学服务的指南（试行）》WHO呼2018年，《药师提供互联网科普和咨询服务的专家共识》多个国学家会倡导/协会的支持，多位专家参与和修改应基于药品说明书、循证医学数据库或专业参考文献资料强调药医药师专业的人沟士责通任能力和人文素养明确自己的专业范围和特长制药企业责任严谨的态度，标准规范的流程和服务模式注意风险防控、大众伦求理和职业责任162”关于“共识《药师提供互联网科普和咨询服务的专家共识》2011717218关于硝酸甘油制剂的PICOsWHO呼国家倡导医药专业人士责任制药企业责任大众求关于硝酸甘油制剂的PICOsWHO呼国家倡导医药专业人士责任191920药学培训课件：学政策看共识重实践论成效2121国医院药学的发展历程医院药学的未来趋势阶段：药品匮乏阶段：以药养医阶段：药学服务222.1第一2我2.1.2.1医疗机构2.1.2.2学科建设2.3第三2.1.2.3教育体系1 各国医院药学的历史起源2.1.2 策略措施2.2第二3 我国阶段：药品匮乏2.1第一2我2.1.2.1医疗机构2.1.2232324药学培训课件：学政策看共识重实践论成效2525预约诊疗制度创新医疗服务模式，满足医疗服务新需求远程医疗制度6、以“一卡通”7、以社会新需求2、3、以医联体为载4、以日间服务为切入点，推进实现急慢分治5、以“互联网+”为手段，建设智慧医院8、以签约服务为依托，拓展药学服务新领域9、以人文服务为媒介，构建和谐医患关系10、以后勤服务为突破，全面提升患者满意度临床路1径、管理制度以危急重症为以病人为中心，为目标，

为导向，检查检验结果互重认点制，

度体，提推广多实现就诊信息互联互通延伸提供优质护理服务创新急供连续医疗服务学科诊诊急救医务社工和疗志模式愿者制度服务2018强化五项制度预约诊疗制度创新医疗服务模式，满足医疗服务新需求远程医疗制度27药学培训课件：学政策看共识重实践论成效28药学培训课件：学政策看共识重实践论成效292930303131床师32临药窗口发药患者最多 哪里更需要药师？ 医疗机构

二三级医疗机构

基层 岗位

门诊

住院

药店床32临 哪里更需要药师？33口服口服口服口服口服口服口服口服口服外用口服口服口服心脑血管系统口服口服口服口服口服口服口服口服口服口服外用口服口服口服心脑血管3434药师药学服务35药师药学服务35分学历分场所分资质分层级梯队分对象分工分阶段36分学历分场所分资质分层级梯队分对象分工分阶段36学历•专科本科及以上••资质•医疗机构药师执业药师技术员（助理药师）•••能力•药品调配等辅助工作通科药师专科药师37•••学历•专科•资质•医疗机构药师•能力•药品调配等辅助工作•资质•医疗机构医疗机构药师执业药师技术员（助理药师）•••梯队与分工•药品调配等辅助工作通科药师专科药师•••38资质•医疗医疗机构药师•梯队与分工•药品调配等辅助工作•3839医疗机构药学服务分级医疗机构药学服务分级基层与社区药学服务分级7号包—高血压病保健服务包：适宜对象原发性高血压病患者（签约期为1年），每2月随访1次，健康体检1次，4次个性化健康指导，提供1至3月长处方等服务。6号包—老年人保健服务包：65岁以上老年人（签

约期为1年），提供天灸和三伏贴3次，名中医诊疗1次，1次老年痴呆症筛查，每年提供流感肺炎疫苗、安装防跌倒扶手和防滑垫等服务。8号包—糖尿病保健服务包：适宜对象Ⅱ型糖尿病患者（签约期为1年），提供每2月随访1次，测定2次糖化血红蛋白，健康体检1次，4次个性化健康指导，提供1至3月长处方等服务。40基层与社区药学服务分级7号包—高血压病保健6号包—老年人保健4141胜任力评估胜任力评估药学培训课件：学政策看共识重实践论成效通科药师专科药师通科药师通科药师通科专科通科通科通科药师专科药师专科药师通科药师专科药师通科药师专科药师通科药师通科专科专科通科专科专科通科药学培训课件：学政策看共识重实践论成效47能力建设持续改进刷存在感47能力建设持续改进刷存在感••卫健委各部门•••经济效益社会效益政治效益•患者为中心懂医精药药学服务••医教研运营管理••安全合理个体化院长患者••••医保物价公众48•卫健委•经济效益•患者为中药学•医教研•安全合理院长患者•没闲着。。。患者：记住你患者来问你吗？临床：离不开你科室离不开你吗？医生护士有问题就找你吗？社会：认可你医保依靠你吗？如何衡量你的服务和价值？49没闲着。。。患者：记住你患者来问你吗？临床：离不开你科室•••医师与药师作用一体化发展药学服务：大空间+广覆盖+便捷化+同质化有专业、有温度、受尊重、被需要、有价值•医师与药师作用一体化发展11北医三院庆60周年院庆国家卫健委“2018改善医疗服务全国医院擂台赛《药师提供互联网科普与咨询专家共识》发布《医院药学未来发展巴塞尔共识“----中国思考与实践》出版《中国总药师制度专家共识》发表2北医三院庆60周年院庆23344看共识5看共识5药学培训课件：学政策看共识重实践论成效医院药学未来发展的巴塞尔共识（2015修订版）共计65条，包括六部分内容：总则19.医院内所有与药品使用有关的环节都应当遵循

“七个正确”原则

(正确的患者、正确的药品、正确的剂量、正确的给药途径、正确的药物信息、正确的文档记录以及正确的用药时间)。《中国药学杂志》2016，51（1）：74-67医院药学未来发展的巴塞尔共识总则《中国药学杂志》2016，587R药品用药记录剂量病人用药信息途径时间201810出版书面告知患者及家属比较全面不受记忆力影响不受时间长短影响项目全面医务人员间传阅• 跨专业• 跨地域处方审核用药审核诊疗连续性数据与科研7R药品用药剂量病人用药途径时间201810出版书面告知项主流工作模式 是否有药事管理与药 北物治疗学委员会药事管理与药物治疗 北医疗卫生状况 学委员会中是否有药师 北经营模式 是否有常规出院带药 中上药师是否能够接触到 药师做处方审核及医医疗文档 嘱审核 苏药房的服务范围与职 药师是否有协议规定 第责范围 下的处方权 成药品采购模式 静脉用药及细胞毒药 重物是否集中配置处方集或基本药物目 静脉用药配置时是否 中录的使用情况 采用层流超净台 广是否有应急药品储备 是否有制剂生产 新药房是否提供24小时 术中用药是否有药师服务 审核共75个问题京大学第三医院京大学第一医院京和睦家医院国医科大学附属海瑞金医院药剂州大学附属第一四军医大学西京都军区昆明总医庆医科大学附属山大学附属第一西医科大学第一疆自治区人民医共12家医疗盛京医院科医院医院药剂科院药剂科第一医院药剂科医院药学部附属医院院药剂科机构9007年

FIP下属的学实践委员会医药学分委会曾组全球各国药学会写医院药学发展状调研表关于巴塞尔共识的形成过程在瑞士巴塞药院

盖了医院药学实践基本织

框架，包含、填

制备、处方、配发、监现测和管理、以及药师培2巴塞尔共识2008年8月尔举行的世上发布，共训等六个方自2008年发共识一直指地的医院药响深远。第一版于界药学大会计75条，涵药品的采购面。布以来，该导着世界各学实践，影解读版的现实意义：1. 系统学习和宣传《医院药学未来发展的巴塞尔共识》，符合FIP的期望和要求。2. 凝聚了作者们的集体智慧和行动力。他们检索国内外文献，研究和记录国内外医院药学发展的现状，及我国在该领域的探索与实践，部分专家还分享了所在医疗机构在相关方面的实践与成效。3. 固化了“清华大学国际创新管理（医院药事管理）研究生课程进修项目”第七期班学员们的班级课题，体现中国药学会与清华大学继续教育学院联合举办的“清华大学国际创新管理（医院药事管理）研究生课程进修项目”的社会意义及其对行业发展的贡献。关于巴塞尔共识的形成过程在瑞士巴塞药院盖了医院药学实践基本关于巴塞尔共识的指导意义医院药师与人力资源配置、培训和发医院药师对处方的影响医院药师与药品配制和配送医院药师与用药监测医院药师与采购医院药师与给药总则展由医院药师指导制剂和静脉配置符合操作

规范医院药师的职责，应纳入其他医务人员的课程中增加参与废弃物处理、信息、MDT等职责首次提出“合作处方”化疗药和高危药品给药前，至少应有增加了药师“在病历中书写”权限首次提出“尽责使用”和七个正确两名医务人员（其中一名是药师）分别核对10关于巴塞尔共识的指导意义医院药师医院药师医院药师医院药师医院1111为什么要做药学科普？2017年3月世卫组织启动第三项全球患者安全挑战——避免用药伤害，号召全球努力，5年内将用药相关错误降低50%WHO呼吁“健康中国2030”规划纲要中，呼吁优秀的医务工作者积极投身健康科普国家倡导将“合理用药、安全用药”的理念深入人心、惠及民生百姓是每个医药专业人士的责任医药专业人士责任实现企业社会价值，响应国家号召，解决大众需求，支持合理用药科普体系建设普遍缺乏用药常识，不同场景下“吃错药”事件屡屡发生（泡腾片事件、儿童服用成人用药等）制药企业责任大众需求122关于科普为什么要做药学科普？2017年3月世卫组织启动第三项全球患者识”为什么需要“共识”？WHO呼医院药学未来发展的巴塞尔共识（2015修订版）共计65条，包括六部分内容：国家倡导医药专业总人则士责任19.

医院内所有与药品使用有关的环节都应当遵循“七个正确制药”企原业则责任(正确的患者、正确的药品、正确的剂量、正确的给药途径、正确的药物信息、正确的文档记录以及正确的用药大时众间求)。13《中国药学杂志》2016，51（1）：74-62有责任：关于“共识”为什么需要“共识”？WHO呼医院药学未来发展的巴塞尔共识P 江西科学技术出版社2013-11-13关于“共识”••微博、微信等自媒体出现患者问药•••渠道越来越多内容越来越杂声音不断•解答••医生药师•一两个自发的药师•••药师平台药师AP。。。14刚需

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温度关于“共识”•微博、微信等自媒体出现•渠道越来越多•解答•医关于“共识”刚需

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温度关于“共识”刚需+温度”关于“共识《药师提供互联网科普和咨询服务的专家共识》2016年，《药师通过互联网提供药学服务的指南（试行）》WHO呼2018年，《药师提供互联网科普和咨询服务的专家共识》多个国学家会倡导/协会的支持，多位专家参与和修改应基于药品说明书、循证医学数据库或专业参考文献资料强调药医药师专业的人沟士责通任能力和人文素养明确自己的专业范围和特长制药企业责任严谨的态度，标准规范的流程和服务模式注意风险防控、大众伦求理和职业责任162”关于“共识《药师提供互联网科普和咨询服务的专家共识》2011717218关于硝酸甘油制剂的PICOsWHO呼国家倡导医药专业人士责任制药企业责任大众求关于硝酸甘油制剂的PICOsWHO呼国家倡导医药专业人士责任191920药学培训课件：学政策看共识重实践论成效2121国医院药学的发展历程医院药学的未来趋势阶段：药品匮乏阶段：以药养医阶段：药学服务222.1第一2我2.1.2.1医疗机构2.1.2.2学科建设2.3第三2.1.2.3教育体系1 各国医院药学的历史起源2.1.2 策略措施2.2第二3 我国阶段：药品匮乏2.1第一2我2.1.2.1医疗机构2.1.2232324药学培训课件：学政策看共识重实践论成效2525预约诊疗制度创新医疗服务模式，满足医疗服务新需求远程医疗制度6、以“一卡通”7、以社会新需求2、3、以医联体为载4、以日间服务为切入点，推进实现急慢分治5、以“互联网+”为手段，建设智慧医院8、以签约服务为依托，拓展药学服务新领域9、以人文服务为媒介，构建和谐医患关系10、以后勤服务为突破，全面提升患者满意度临床路1径、管理制度以危急重症为以病人为中心，为目标，

为导向，检查检验结果互重认点制，

度体，提推广多实现就诊信息互联互通延伸提供优质护理服务创新急供连续医疗服务学科诊诊急救医务社工和疗志模式愿者制度服务2018强化五项制度预约诊疗制度创新医疗服务模式，满足医疗服务新需求远程医疗制度27药学培训课件：学政策看共识重实践论成效28药学培训课件：学政策看共识重实践论成效292930303131床师32临药窗口发药患者最多 哪里更需要药师？ 医疗机构

二三级医疗机构

基层 岗位

门诊

住院

药店床32临 哪里更需要药师？33口服口服口服口服口服口服口服口服口服外用口服口服口服心脑血管系统口服口服口服口服口服口服口服口服口服口服外用口服口服口服心脑血管3434药师药学服务35药师药学服务35分学历分场所分资质分层级梯队分对象分工分阶段36分学历分场所分资质分层级梯队分对象分工分阶段36学历•专科本科及以上••资质•医疗机构药师执业药师技术员（助理药师）•••能力•药品调配等辅助工作通科药师专科药师37•••学历•专科•资