《中药学归纳总结》(考研版)

2017年研究生入学考试《中药学》考点精要河南推拿职业学院（392208978资料共享群）第一部分总论考点ー:中药的起源和中药学的发展时期著作及作者特点夏商周公元前21世纪ー公元前221年西周•《诗经》文学作品,我国现存文献中最早记载具体药物的书籍,收录100多种药用动、植物名称先秦•《山海经》史地书，其中有关补药和预防的记载，反映了当时我国古代预防医学思想萌芽春秋战国・《黄帝内经》奠定四气五味学说的理论基础;中药归经学说之先导;后世中药升降浮沉学说的理论依据先秦•《五十二病方》载药240种，医方280个秦汉公元前221年一公元220年汉・《神农本草经》简称《本经》现存最早的本草（药学）专著，被奉为四大经典之ー,载药365种，按药物功效不同分为上、中、下三品;首次提出药有“寒热温凉”四气首次记载“大黄、石膏”；初步总结了:四气五味、配伍法度、服药方法两晋南北朝公元265-581年梁・陶弘景（456-536年）《本草经集注》本草专著,载药730种，首创按药物自然属性分类方法，首创“诸病通用药”，首将芍药分为赤芍、白芍两种；首见“服药食忌例”;初步确立古代综合本草模式雷敦《雷公炮炙论》我国第一部炮制专著,系统介绍了300种中药炮制方法；标志着本草新分支学科的产生隋唐公元581-90?年《新修本草》又称《唐本草》唐显庆四年（公元659年）载药844种,图文对照,我国历史上第一部官修本草著作,世界上最早的一部药典学著作,首载“山楂”的本草文献,记载了用羊肝治夜盲症和改善视カ的经验陈藏器《本草拾遗》最早提出“十剂”分类法，中药按功效分类的开始,记录了人胞作为强壮剂的效カ甄权《药性论》首次记载“神曲”功效的医著孟诜《食疗本草》李殉《海药本草》对某些食物药和外来药，都有了专门研究宋金元公元960-1368年唐慎微《经史证类备急本草》简称《证类本草》载药1558种，附方3000余首,始载“苍术”之名元・忽思慧《饮膳正要》饮食疗法的专门著作,首次记载了用蒸僧法的工艺制酒《开宝本草》、《嘉佑本草〉〉宋代的官修本草《本草图经》所附药图官修本草，我国现存最早的版刻本草图谱寇宗爽（shi）《本草衍义》最早提出要按年龄老少、体质强弱、疾病新久等决定药量，首次提出将“四气”改为“四性”李时珍《本草纲目》公元1578年载药1892种,附图1160幅,附方11096首,新增药374种,本书按药物自然属性分为16部62类明代公元1368-1644年《本草品汇精要》附图1300幅,我古代最后一部大型官修本草缪希雍《神农本草经疏》缪希雍《炮炙大法》明代影响最大的炮制专著，“雷公炮制十七法”《白猿经》我国最早记载提炼制成乌头碱结晶的文献兰茂《滇南本草》我国现存内容最丰富的古代地方本草（云南）清代公元1644-1911年赵学敏《本草纲目拾遗》载药921种,新增716种（增收新药最多的本草文献），首载冬虫夏草、鸦胆子、大子参的本草文献;出色地完成了我国本草学第六次大总结民国公元1911-1949年陈存仁《中国药学大辞典》全书200万字,收录词目4300条中药学讲义浙江兰溪中医学校张山雷编撰的《本草正心影响较大上海中医专门学校秦伯未的《药物学》浙江中医专门学校何廉臣的《实验药物学》天津国医函授学校胀锡纯的《药物讲心时期著作及作者特点考点二:中药的产地与采集1、道地药材:历史悠久、产地适宜、品种优良、产量宏丰、炮制考究、疗效突出、带有地域特点。2、常用道地药材产地：甘肃（当归）、宁夏（枸杞）、青海（大黄）、内蒙（黄茜）、东北（人参、细辛、五味子）、山西（党参）、河南（地黄、牛膝、山药、菊花）、云南（三七、茯苓）、四川（黄连、川茸、贝母、乌头ー川鸟/附子）、山东（阿胶）、浙江（贝母）、江苏（薄荷、苍术）、广东（陈皮、砂仁）。3、中药的采集（1）药用部位：【全草】益母草、木贼草;【地上部分】益母草、稀基草、灯芯草、泽拦、荆芥、紫苏;【花粉】蒲黄;【果实】马兜铃、瓜萎、槟榔;【种子】决明子、白果;【带花的果穗】夏枯草;【根】大黄、生地黄、黄苓、紫草、茜草、龙胆草、天花粉（瓜萎根）；【茎】天麻、薙白（2）采收至节①全草类药材,如益母草、荆芥等,宜在植株成长充分或者开花时采收。②叶类药材,如大青叶、艾叶等,宜在花蕾将放或者正开时采收。③果实类药材,一般在果实成熟时采收,但有些种子成熟时易脱落,或果壳易裂开,种子散失，如茴香、牵牛子、豆蔻、凤仙子，则应在刚成熟时采收。④根和根茎类药材，如天麻、大黄等，宜在早春或晩秋（二、八月）采收。⑤树皮类药材,如黄柏等,宜在春夏（清明至夏至间）植物生长时采收。考点三:中药的炮制]炮制目的（1）盐制:可引药下行、增强疗效、缓和药物辛燥之性。★〇药物:知母、黄柏;杜仲、ネ晴脂、沙苑子;泽泻、车前子;荔枝核、橘核、小茴香。【盐制知母、黄柏，可增强滋阴降火、清热凉血的作用；盐制杜仲、补骨脂、沙苑子，可增强补肝肾的作用；盐制泽泻、车前子,可增强泻热利尿的作用；盐制荔枝核、橘核、小茴香,可增强疗疝止痛的功效。】(2)醋制:可引药入肝经,增强活血止痛的作用&防腐。★常用药物:大戟、芫花、甘遂、商陆;柴胡、香附、青皮;五灵脂、延胡索、自然铜;三棱、莪术、穿山甲、皂矶。【醋制大戟、芫花、甘遂、商陆,可降低毒性;醋制柴胡、香附、青皮、延胡索、自然铜,可增强活血的功效；醋制三棱、莪术,可增强祛瘀止痛的功效；醋制五灵脂,可矫味矫臭。】(3)酒制:可引药上行、矫味矫臭，增强活血化瘀、止泻止血、清热消痰的作用&防腐。2炮制方在(1)修治①纯净药材；②粉碎药材【粉甘草是指:加工时去皮】；③切制药材。(2)水制①漂洗；②浸泡；③闷润:④喷洒；⑤水飞:矿物类、甲壳类(朱砂、炉甘石、滑石、蛤粉、雄黄)。(3)火制①炒:(炒黄、炒焦、炒炭)焦白术、大黄炭、地榆炭、荆芥炭。炒黄、炒焦使药材易于粉碎加工，并缓和药性。种子类药材炒后则煎煮时有效成分易于溶出。炒炭能增强药物的收敛止血、止泻的作用；②炙:改变药性，增强疗效或降低毒副作用，如盐炙杜仲、黄柏；③烫；④煥;⑤煨(4)水火共制①煮法；②蒸法；③炖法；④シ单法(5)其他①制霜;②发酵:神曲、建曲、半夏曲；③精制;④药拌考点四:药性理论1、四气寒凉药有清热泻火、凉血解毒、滋阴除蒸、泄热通便、清热利尿、清化热痰、清心开窍、凉肝熄风等功效；温热药有温经散寒、暖肝散结、补火助阳、温阳利水、温经通络、引火归原、回阳救逆等功效。2、五味(从药物疗效中推导为主，以ロ尝获得为辅)(1)辛:'‘能散、能行”，即具有发散、行气、行血的作用。解表药、行气药、活血药多具有辛味。多用治表证及气血阻滞之证。★辛能耗气伤阴,不宜用于气虚证或阴虚证。(2)甘：''能补、能和、能缓”,即具有补益、和中、调和药性、缓急止痛的作用。一般滋养补虚、调和药性及制止疼痛的药物多具有甘味。多用治正气虚弱、身体诸痛及调和药性、中潮^/la个・方"(3)酸：''能收:能涩”,即具有收敛、固涩的作用。一般固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固精缩尿、固崩止带的药物多具有酸味。多用治体虚多汗、肺虚久咳、久泻肠滑、遗精滑精、遗尿尿频、崩带不止等证。(4)苦：''能泄、能燥、能坚”，即具有清泄火热、降泄气逆、通泄大便、燥湿、坚阴(泻火存阴)等作用。一般清热泻火、下气平喘、降逆止呕、通利大便、清热燥湿、苦温燥湿、泻火存阴的药物多具有苦味。多用治热证、火证、喘咳、呕恶、便秘、湿证、阴虚火旺等证。(5)咸:"能下、能软”，即具有泻下通便、软坚散结、入肾补虚的作用。泻下或润下通便及软化坚硬、消散结块(痰核、瘻瘤、痙病、癥痕痞块)药物多具有咸味。多用治大便燥结、痰核、瘦瘤、癥療痞块等证。(6)淡：''能渗、能利’’,即具有渗湿利小便的作用。有些利水渗湿药具有淡味。多用治水肿、脚气、小便不利之证。(7)涩："与酸味药作用相似“，多用治虚汗、泄泻、尿频、遗精、滑精、出血等证。3升降浮沉(1)凡味属辛、甘，气属温、热的药物,大都是升浮药；凡味属苦、酸、咸，性属寒、凉的药物，大都是沉降药。(2)花、叶、皮、枝等质轻的药物,大多为升浮药;种子、果实、矿物、贝壳及质量重者,大都是沉降药。★“诸花皆升,旋覆独降;诸子皆降,苍耳独升”药物的炮制可影响转变其升降浮沉的性能。“升者引之以咸寒，则沉而直达下焦;沉者引之以酒,则浮而上至巅顶”影响因素:性味、质地、炮制、配伍。4、归经方法:①六经归经法;②卫气营血、三焦归经法;③脏腑经络归经法★主归心肝经的药物是：活血化瘀药、安神药、补血药。5、毒性考点五：中药的配伍配伍内容(《神农本草经•序例》七情配伍)(1)可用于临床:①单行：单用一味药治疗某种病情单ー的疾病;②相须:两种功效类似的药物配合应用，可增强原有药物的疗效。如麻黄配桂枝、全蝎配娱蚣;③相使：以ー种药为主，ー种药为辅,辅药可以提高主药的功效。如石膏配牛膝、黄连配木香或小茴香、黄茜配茯苓:④相畏:ー种药的毒副作用能被另ー种药所抑制。如天南星配生姜；⑤相杀：一种药物能够消除另ー种药物的毒副作用。如绿豆配巴豆。(2)尽量避免使用:⑥相恶：ー种药物能破坏另ー种药物的功效。如人参恶莱版子、生姜恶黄苓、吴茱萸恶甘草;⑦相反：两种药物同用能产生剧烈的毒副作用。考点六：中药的用药禁忌]配ク禁忌レ)“十八反歌”最早见于张子和《儒门事亲》：“本草明言十八反,半萎贝薮及攻鸟,藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。”乌头反半夏、瓜萎、贝母、白薮、白及；甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；藜芦反人参、丹参、玄参、沙参、细辛、芍药。★《神农本草经》记载反乌头的药物是：瓜萎根(天花粉)。(2)“十九畏”歌诀首见于明・刘纯《医经小学》：“硫磺原是火中精，朴硝ー见便相争,水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧，巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情,丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱,川乌草鸟不顺犀,人参最怕五灵脂，官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺,大凡修合看顺逆，炮燼炙燼莫相依”硫磺畏朴硝，水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人参畏五灵脂。2、妊娠用药禁忌(1)慎用：包括通经去瘀、行气破滞及辛热滑利之品,如桃仁、红花、牛膝、大黄、番泻叶、枳实、附子、肉桂、干姜、木通、冬葵子、瞿麦等。(2)禁用：指毒性较强或药性猛烈的药物,如巴豆、牵牛、大戟、商陆、麝香、三棱、莪术、水姪、斑螯、雄黄、砒霜等。3、服药饮食禁忌(1)一般应忌食生冷、油腻、腥膻、有刺激性的食物。(2)热性病:忌食辛辣、油膩、煎炸性食物;寒性病:忌食生冷食物、清凉饮料等。(3)胸痹：忌食肥肉、脂肪、动物内脏及烟、酒等。(4)肝阳上亢头晕目眩、烦躁易怒等忌食胡椒、辣椒、大蒜、白酒等辛热助阳之品;黄疸胁痛:忌食动物脂肪及辛辣烟酒刺激物品。(5)脾胃虚弱:忌食油炸黏膩、寒冷固硬、不易消化的食物；肾病水肿:忌食盐、碱过多的和酸辣大过的刺激食品。(6)疮疡、皮肤病:忌食鱼、虾、蟹等腥膻发物及辛辣刺激性食品。考点七:中药的剂量与用法1、汤剂的煎煮方法:(1)先煎:有效成分难溶于水的一些金石、矿物、介壳类药物,如磁石、代赭石、生铁落、生石膏、寒水石、紫石英、龙骨、牡蛎、海蛤売、瓦楞子、珍珠母、石决明、紫贝齿、龟甲、鳖甲等,应打碎先煎。附子、乌头等毒副作用较强的药物应先煎。(2)后下:气味芳香的药物,如薄荷、青蒿、香番、木香、砂仁、肉桂、沉香、白豆題、草豆蔻等,宜后下。钩藤、大黄、鱼腥草、番泻叶等,为防止破坏其有效成分也不宜久煎,应后下。(3)包煎：黏性强、粉末状及带有绒毛的药物,如蛤粉、滑石、青黛、旋覆花、车前子、蒲黄、灶心土、辛夷、五灵脂、華茄子等。(4)另煎：某些贵重药材,如人参、西洋参、羚羊角、麝香、鹿茸等。(5)溶化(洋化)：胶类药物及黏性大而易溶的药物，可单用水或黄酒加热溶化后,用煎好的药液冲服,如阿胶、鹿角胶、龟甲胶、鳖甲胶及蜂蜜、饴糖等。(6)泡服:有效成分易溶于水或久煎容易破坏药效的药物，可泡入煎好的药液中,加盖闷润，减少挥发,如藏红花、番泻叶、胖大海等。(7)冲服：某些贵重药材,常研成细末，用温开水或其他煎液冲服，如麝香、牛黄、珍珠、羚羊角、猴枣、马宝、西洋参、鹿茸、人参、蛤蛤等。某些药物高温容易破坏药效或有效成分难溶于水,也只能做散剂冲服，如雷丸、鹤草芽、鸡内金、甘遂、朱砂等。(8)煎汤代水：防止某些药物与其他药物同煎使煎液混浊,难于服用,宜先煎后取其上清液代水再煎煮其他药物,如灶心土等。此外,某些药物质轻用量多、体积大、吸水量大，如玉米须、丝瓜络、金钱草等,也须煎汤代水用。2,服药时间(取决于病情和药性，无论饭前饭后，都要在饭前后卜2小时服用,以免影响疗效)(1)饭前服：滋补药,或病位在胸腹以下,如胃、肝、肾等脏疾患。(2)仮后服:健胃消食药和对胃肠刺激性较大,或病位在胸膈以上,如眩晕、头痛、目疾咽痛等»'(3)空腹服:驱虫药,泻下药。(4)睡前服：安神药,缓下药。第二部分各论第一章解表药凡以发散表邪、解除表证为主要作用的药物,称解表药,又谓发表药。第一节发散风寒药多属辛温,主治风寒表证。药名、部位性味、归经功效用量、用法应用、使用注意、鉴别麻黄・麻黄科・草质茎生用、捣绒用、蜜炙辛、微苦,温。肺、膀胱经发汗解表,宣肺平喘,利水消肿煎服3-6g发汗解表ー生用;止咳平喘ー炙用1.J5W表实证2.蝴实证3.MzK加中4"価£幽痰核。肺テ壅遏所致咳喘的期,常以杏仁为嬴・宣肺力强表虚自汗、阴虚鈕、肺離喘者慎用・同：辛温解表、发散风寒常用药,可治风寒感冒。异:麻

桂枝・樟科*干燥嫩枝生用辛、甘，温。肺、心、膀胱经发汗解肌,温通经脉,助阳化气煎服3-9g1.风寒感冒2.寒疑!f端的痹证,腑齢痛，廨空,经闭等证3.痰饮、蓄水证4.心悸・辛温fi燃，剔殲动血,タ価病、阴虚火旺、耻胸帶当忌用;晒及月经过多者慎腓黄发汗较强,主治风寒感冒重证;桂枝作用较麻懸和，无论有汗无汗均可用；细辛辛温走窜,达表入里,散寒カ胜。细辛・马兜铃科・根及根茎生用辛,温。・有小毒・肺、肾、心经解表散寒，祛风止痛,通窍,温肺化饮煎服l-3g散剂每次0.5-lg不L风寒感冒2.头痛,牙痛,风湿痹痛3.鼻渊4.肺寒咳嗽・阴虚阳亢头痛,肺燥伤阴干咳者忌用。不宜与藜芦同用・紫苏・唇形科・茎、叶生用辛,温。肺、脾经解表散寒,行气宽中煎服3-9g不宜久煎1.风寒感冒2.脾胃气滞、胸闷呕吐3.解鱼蟹中毒(30g)生姜・姜科*新鲜根茎生用辛,温。肺、脾、胃经解表散寒、温中止呕,温肺止咳煎服3-9g或捣汁服1.风寒感冒2.脾胃寒证3.胃寒呕吐4.肺寒咳嗽5.解生半夏、生南星之毒*助火伤阴,故热盛及阴虚内热者忌服・・呕家圣药・香塞・唇形科*地上部分生用辛,微温。肺、胃、脾经发汗解表,化湿和中,利水消肿鹹艮3~9g;发表久煎;利水消月屮趺、湖口1.风寒感冒“乃夏月角裱之药,女口冬月之用麻黄''2水肿脚气稜汗カ较强,表虚有汗及暑热证当忌用・荆芥・唇形科・地上部分生用或炒炭辛,微温。肺、肝经祛风解表,透疹消疮,止血煎服3-9g；生用ー发表i教消疮;炒炭ー±1^指錐1.外感表证・为发散风寒药中药性最为平和之品・2.麻疹不透,风疹瘙痒3.疮疡初起兼有表证4.吐!®!下血同;味辛性辛温温而不燥长T发趟风用于タ撼表证、风热感冒、风雕庠。异:荆芥质^»妍又能^疹、消疮、止血；质松而润,祛风之雄龌嫩脂显、止痛、山空防风・伞形科・根生用或炒炭辛、甘,微温。膀胱、肝、脾经祛风解表,胜湿止痛,止痉»3-9g“风药之润剂”“治风之通用药”1.外感表证2.风疹瘙痒3.风湿痹痛4.破伤风证・药性偏温,阴血亏虚、热病动风者不宜使用・羌活・伞形科・根茎及根生用辛、苦,温。膀胱、肾经解表散寒,祛风胜湿,止痛煎服3T0g・风药中之燥剂・1.风寒感冒2.风寒湿痹・辛香温燥之性较烈,阴血亏虚者慎用。量多易呕吐,脾胃虚者不宜服・白芷・伞形科・干燥根生用辛,温。肺、胃。大肠经解表散寒,祛风止痛,通鼻窍,燥湿止带,消肿排脓煎服3-9g外用适量L风寒感冒2.头痛,牙痛,风湿痹痛3.鼻渊4.带下证5.疮疡肿毒・辛香温燥,阴虚血热者忌用・苍耳子*菊科・果实炒去硬刺用辛、苦,温。・有毒・肺经发散风寒,通鼻窍,祛风湿,止痛煎服3-9g或入丸散。1.风寒感冒2.鼻渊3.风湿痹痛・血虚头痛不宜服用。过量易中毒・藁本・伞形科辛,温。祛风散寒,煎服3-9g1.外感风寒，颠顶头痛

*根茎及根膀胱经胜湿止痛2.风寒湿痹葱白・百合科辛,温。发汗解表，煎服3-9gL风寒感冒・鳞茎肺、胃经散寒通阳外用适量2.阴盛格阳辛夷・木兰科辛,温。发散风寒，煎服3-9gL风寒感冒・花蕾肺、胃经通鼻窍包煎2.鼻塞、鼻渊第二节发散风热药 多辛苦而偏寒凉,风热感冒及温病初起邪在卫分薄荷・唇形科辛,凉。疏散风热,煎服3-6g1.风热感冒及温病初起2.同:透*地上部分肺、肝经清利头目,宜后下;叶风楣捕,目赤多泪，咽喉疹、利口因,用于外生用利咽透疹,疏肝行气ー发汗解表梗一行气和中肿痛3.麻疹不透,风疹蜃庠4肝气翩;胸:珊痛镑辞靓舒唐气,イ權不宜使用・感风热或温病初起麻疹初起，透发不畅；风疹瘙痒:咽喉］怖。异:牛芽子・菊科辛、苦,寒。疏散风热，煎服3-9gL风热感冒,温病初起薄荷辛凉芳香,发・果实肺、胃经宣肺祛痰,炒用可见2.麻疹不透,风疹瘙痒遷牛劳子生用或炒用,利咽透疹,其苦寒、滑3.痈肿疮毒，丹毒,昨峻滑用时捣碎解毒消肿肠之性腮,喉痹*性寒，滑肠通便,气虚便澹者慎用利,兼宣肺法疲,有清热解毒散肿蝉蜕・蝉科昆甘,寒。疏散风热，煎服3-10g1.风热感W,温腕J起,咽蝉蜕廿寒质虫肺、肝经利咽开音,或单味研揃触2.麻疹不透,以修瘙轻,疏硒、利咽、・羽化脱落的透疹,末冲服;一痒3.目赤翳障4.急慢惊风,射除,又い皮壳明目退翳,般证量小；破（为风证“妇人生?不下”明目退翳，凉脚息生用熄风止痉止痉量大故例覷桑叶・桑科甘、苦，寒。疏散风热，煎服3-9gl.JxWl，庭,证同:僦^热平・干燥叶肺、肝经清肺润燥,或入丸散。喇1m2.抑肝阳,清肝明生用或蜜炙平抑肝阳，清肝明目外用煎水洗眼；蜜炙能润肺月機咳就瀨儼就咳!緘少,黑阻刊牆3.肝阳上加碑4.目赤昏花目，mm温病初起,目赤肿痛目暗昏归异:菊花・菊科辛、甘、苦,疏散风热,煎服5-9g1.风热感冒,温病初起桑叶疏散风热カ・头状花序微寒。清肝明目,黄菊ー疏散2.肝阳眩晕，肝风实证强，又能清肺润生用肺、肝经平抑肝阳,清热解毒风热；白菊一平肝、清肝明目3.目赤昏花4.疮疡肿毒肺,凉rfn止血；菊花平肝、清肝明目カ強功壓解毒。蔓荆子・马鞭卓科・果实生用或炒用辛、苦,微寒。膀胱、肝、胃经疏散风热,清利头目煎服5-9g1.风热感冒,头昏头痛2.目赤肿痛,耳鸣耳聋柴胡・伞形科苦、辛,微解表退热,煎服3~9g生1.表证发热、少阳证2.同:发表、那日・根寒。疏肝解郁,一解表退热,肝郁气滞3.气虚下陷,用治风热感冒、生用或醋炙・治少阳证的要药・肝、胆经升举阳气醋炙ー疏肝解郁;酒炙加日脏器脱垂*“柴胡劫肝阴”阴虚阳亢、肝风内动、阴虚火旺、气机上逆者忌用或慎用・发热、头痛，清阳不升:柴胡、均能升阳举陷；升麻、葛根升麻・毛萇科辛、微廿,解表透疹,煎服3-9g1.外感表证2,麻疹不透又能透疹;异:・根茎微寒。肺、清热解毒,生用ー发表3.齿痛口疮,咽喉肿痛,柴胡主升^^之

生用或蜜炙脾、胃、大肠经升举阳气透疹、清热解毒;炙用一升阳举陷温毒发斑4.气虚下陷,脏器脱垂,崩漏带下・麻疹已透,阴虚火旺,阴虚阳亢者忌用・气,为少阳证之要药；升麻主升脾胃清阳之气,升阳举陷较柴胡强，又善清热解毒；葛根主胃清阳之气,生津止渴，止泻,葛根・豆科・根生用凉经溶解肌退热，透疹,生津止渴,升阳止泻煎服9-15g生一解肌退热、透蔘生津;煨用一升阳止泻L表证发热,项背强痛2.麻疹不透3.热病口渴，阴虚消渴4.热泄热痢,脾虚泄泻淡豆豉・豆科・成熟种子的发酵品・生用苦、辛,凉。肺、胃经解表,除烦,宣发郁热煎服6-12g1.外感表证2.热病烦闷浮萍・浮萍科・全草生用辛,寒。肺、膀胱经发汗解表,透疹止痒,利尿消肿煎服3-9g外用适量,煎汤浸洗L风热感冒2.麻疹不透3,风疹瘙痒4.水肿尿少第二章清热药凡以清解里热为主要作用,用治里热证的药物,称为清热药。第一节清热泻火药多苦寒或甘寒,清热カ强,以清气分热为主石膏・硫酸盐・含水硫酸钠生用或燉用辛、甘,大寒。肺、胃经生一清热泻火,除烦止渴;煨ー敛疮生肌,收湿,止血生一先煎15-60g;燉一外用,研末1.温热病气分实热证2.肺热喘咳证3.胃火牙痛、头痛,实热消渴4.溃疡不敛,湿疹瘙痒,水火烫伤,タ的出血・脾胃虚寒及阴虚内热者忌用・同:清热泻火,用治^^热盛及肺热咳嗽；异;石膏泻火中长于清解,^清肺胃实火;知母泻火中长闰知母・百合科・根茎生用或盐水炙用苦、甘,寒。肺、胃、肾经清热泻火,滋阴润燥煎服6-12g1.热病烦渴2.肺热燥咳3.骨蒸潮热4.内热消渴5.肠燥便秘*性寒质润,滑肠,脾虚便澹者不宜用・芦根・禾本科・根茎鲜用、晒干用lb寒。肺、胃经清热泻火,生津止渴，除烦,止呕利尿煎服干品15-30g«鲜品加倍,或捣汁用1.热病烦渴2.胃热呕啰3.用痈吐脓4.热淋涩痛・脾胃虚寒者忌服・卜热咳嗽,肺天花粉・葫芦科*根鲜用或干燥甘、微苦,微寒。肺、胃经清热泻火,生津止渴,消肿排脓煎 服10-15g1.热病烦渴2.肺热燥咳3.内热消渴4.疮疡肿毒・不宜与乌头类同用・梔子・茜草科・果实生用、炒焦、炒炭用苦,寒。心、肺、三焦经泻热除烦,清热利湿,凉血解毒煎服5-10g1.热病心烦2.湿热黄疸3.血淋涩痛4.血热吐蚂5.目赤肿痛6,火毒疮疡・苦寒伤胃，脾虚便澹者不宜用*热病、心胸烦闷之要药夏枯草・唇形科・果穗生用辛、苦,寒。肝、胆经清热泻火，明目,散结消肿煎服9-15g或熬膏服1.目赤肿痛,头痛眩晕,目珠疼痛2.凜疡,瘦瘤3.乳痈肿痛・脾胃虚弱者慎用・决明子・豆科・种子生用或炒用甘、苦、咸,微寒。肝、大肠经清热明目,润肠通便期艮10-15g；润肠通便，不宜久煎.目赤肿痛,羞明多泪,目暗不明.头痛眩晕.肠燥便秘

淡!斗告・姗甘淡寒心鼠イ肠经清热泻火,除烦，利尿煎服6-9g.热病烦渴.口疮尿赤、热淋涩痛密蒙花・马钱科・花蕾或花序生用甘,微寒。肝、胆经清热泻火,养肝明目,退翳煎服9-15g.目赤肿痛，羞明多泪,眼生翳膜.肝虚目暗，视物昏花第二节清热燥湿药 苦寒,清热之Fケ燥湿カ强黄苓・唇形科・根生用、酒炙或炒炭苦,寒。肺、胆、脾、胃、大肠、小肠经清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎鹹艮3T0g；生一清热;步安胎;酒炙ー^±融;炭~ibrfn1.幽、暑湿，胸间礎，湿热痞满，黄疮骊2.肺热咳嗽,高热烦渴3.血热吐ft4.獺惋毒5.胎动不安猾，脾胃颉者不宜同:怪味苦寒,为清融触泻火解毒为主要功效;异:黄苓偏泄上焦肺火;黄连偏泄中焦胃火并长于泄心火熱肅泄下焦相火除聽黄连*毛萇科*根茎的、清炒、姜汁炎、離、吴茱萸水炙苦,寒、心、脾、胃、胆、大肠经清热燥湿,泻火解毒煎服3-6g；外用适量1イ前,呕吐価2.嬲骊3.高热神昏，心烦不解，血热吐飢4・痈肿T跪,目赤牙痛5.消渴6.外治湿疹、湿疮、・雉大寒,易懈胃、解,故脾胃嗓者忌用,阴虚津伤者慎用黄柏・芸香科・树皮生用、盐水炙、炒炭苦,寒。肾、膀胱、大肠经清热燥湿,泻火解毒,除骨蒸煎 服3-12g;外用适量1.湿热带下,热淋涩痛2.温热泻痢，黄疸3.湿热脚气,痿证4.骨蒸劳热,盗汗,遗精5.疮疡肿毒,湿疹瘙痒龙胆・龙胆科・根及根茎生用苦,寒。肝、胆经清热燥湿,泻肝胆火煎服3-6g1.湿热黄疸,阴肿阴痒,带下,湿疹瘙痒2.肝火头痛,目赤耳聋,胁痛口苦3.惊风抽搐・脾胃虚寒患者不宜用,阴虚津伤者慎用・苦参・豆科・根生用苦,寒。心肝、胃、大肠、膀胱经清热燥湿,杀虫,利尿煎 服3-10g;外用适量い蟋骊,颐,麟2イWTF，哪中懈,疥癣3イ跡」好利娜胃厳轄忌用・反新・白鲜皮・芸香科・根皮生用苦,寒。脾、胃膀胱经清热燥湿,祛风解毒煎服5-10g外用适量1.湿热疮毒,湿疹,疥癣2.湿热黄疸,风湿热痹・脾胃虚寒者忌用・秦皮・木犀科・枝皮或干皮生用苦、涩,寒。肝、胆大肠经清热燥湿,收涩止痢,止带,明目煎服3-12g外用适量,煎洗患处1.湿热泻痢,带下阴痒2.肝胆目赤肿痛,目生翳膜・脾胃虚寒者忌用・第三节清热解毒药 寒凉,清热中长于解毒。易伤脾胃,中病即止。金银花・忍冬科・花蕾生用、炒用或制露剂胃现、小也肺经清热解毒,疏散风热觎艮6-15g；生一疏散风热，清泄里热;・热毒血痢;露祉絨萌曷.痈肿疔疮.外感风热,温病初起.热毒血痢・脾胃虚寒及气虚疮疡脓清者忌用・连翘・木犀科・果实生用苦,微寒。肺、心、小肠经清热解毒,消肿散结,疏散风热煎服6-15g1.痈肿疮毒,瘪疡痰核2.风热外感,温病初起3.热淋涩痛・脾胃虚寒及气虚脓清者不宜用・*疮家圣药・

大青叶・十字花科*叶片鲜用或生用苦,寒。心、胃经清热解毒,凉血消斑煎服10-15gMS30-60g1.热入营血,温毒发斑2.喉痹ロ疮,瘁腮丹毒・脾胃虚寒者忌用・同:同出ー源，功效相近,皆有清热解毒,凉血消斑；异;大青叶凉血消斑力强；板蓝根解毒利咽效佳；青黛清肝定惊功著。板蓝根・十字花科・根生用苦,寒。心、胃经清热解毒,凉血,利咽煎服9-15gL外感发热,温病初起,咽喉肿痛2.温毒发斑，痙腮，丹毒，痈肿疮毒・体虚无实火热毒者忌用,脾胃虚寒者慎用・青黛・爵床科、蓼科、十字㈱的干燥粉末咸,寒。肝、肺经清热解毒,凉血消斑，清肝泻火,定惊内服163g作散剂冲服或入肪］。外用适量1.温毒^^jfnMffiz噺ロ疮,火朝陽3.唆糊匈闷,痰中^^14.暑热嬲,惊风揃g*胃寒者慎用・贯众・鳞毛蕨科・根茎生用或炒炭苦,微寒。有小毒。肝、脾经清热解毒,凉血止血,杀虫煎服4.5-9g・杀虫及清热解毒;炭ー±¢1L风热感冒,温毒发斑2.血热出血3.虫疾・有小毒,用量不宜过大。忌油膩・・脾胃虚寒者及孕妇慎用・蒲公英・菊科・全草鲜用或生用苦、甘,寒。肝、胃经清热解毒,消肿散结，利湿通淋觎艮9~15g；卜用适量,捣劇濃洗L痈肿疔毒,乳痈内痈2.热淋涩痛，湿热黄疸*用量过大可致缓泻・蚤休・百合科・根茎生用古,微寒。有小毒。肝经清热解毒,消肿止痛,凉肝定惊期艮3-9g外用适量（撷攵末1.痈肿9遶,1的喉肿＜毒I械伤2.惊风揃S3.跪丁扌勵・体虚、原如極、者,s用・紫花地丁・堇菜科・全草鲜用或生用苦、辛,寒。心、肝经清热解毒,凉血消肿煎服15-30g卜用适量,捣拗檄L痈肿疔毒,乳痈肠痈2.毒蛇咬伤・体质虚寒者忌服・働瞬三白草科・地上部分甥辛,微寒。肺经清热解毒,消痈排脓,利尿通淋煎服15~25g鲜品カM咅,タト1.肺痈嘛,加热咳嗽2.热第确3.湿热淋证哈挥发油,不宜久煎;虚寒证&阴碗福股土茯苓・百合科・块茎生用甘、淡,平。肝、胃经解毒,除湿,通利关节煎 服15-60gL杨梅毒疮，肢体拘挛2.淋浊带下,湿疹瘙痒3.痈肿疮毒・肝肾阴虚者慎服・服药时忌茶・白头翁・毛萇科・根生用苦,寒。胃、大肠经清热解毒,凉血止痢煎服9-15g鲜品15-30g1.热毒血痢2.疮痈肿毒*虚寒泻痢忌服・熊胆・熊科・干燥胆汁研细用苦,寒。肝、胆、心经清热解毒,清肝明目,息风止痉内 服0.25-0.5g,入丸、m1.热极生风,惊痫抽搐2.热毒疮痈3.目赤翳障・脾胃虚寒者忌服・虚寒证当禁用・射干・莺尾科・根茎生用苦,寒。肺经清热解毒,消痰,利咽煎服3-9gL咽喉肿痛2.痰盛咳喘・苦寒,脾虚便滝者不宜使用・・孕妇忌用或慎用・山豆根・豆科・根及根茎生用苦,寒。有毒。肺、胃经清热解毒,利咽消肿煎服3-6gL咽喉肿痛2.牙龈肿痛・有毒，用量不宜过大・・脾胃虚寒者慎用・野菊花・菊科・花序生用苦、辛,颇。肝、心经清热解毒煎 服10-15gL痈疽疔邪,咽喉肿痛2.目赤肿痛,头痛眩晕

穿心莲・爵床科・地上部分生用或鲜用苦,寒。心、肺、大肠、膀胱经清热解毒,凉血，消肿燥湿煎服6-9g煎剂易致呕吐,多入丸散剂1.外感风热,温病初起2.肺热咳喘,肺痈吐脓,咽喉肿痛3.湿热泻痢，热淋涩痛，湿疹瘙痒4.痈肿疮毒,蛇虫咬伤・脾胃虚寒者不宜用;不宜多服久服・半边莲・桔梗科・全草鲜用或生用辛,平。心、小肠、肺经清热解毒,利水消肿煎服1045g魁30~60g1.疮痈肿毒,蛇虫咬伤2.腹胀水肿3.湿疮湿疹・虚证水肿忌用・山慈菇・兰科・假鳞茎切片或捣碎甘、微辛l/J\〇肝、脾经r清热解毒,消痈散结煎服3-9g1.痈疽疔毒,爆疡痰核2.癥瘤痞块・正虚体弱者慎用・漏芦・菊科・根生用苦,寒。胃经清热解毒,消痈散结,通经下乳,舒筋通脉煎服5-9g1.乳痈肿痛,寝疡疮毒2.乳汁不下3.湿痹拘挛・气虚、疮疡平塌者及孕妇忌服・白花蛇舌草・茜草科・全草生用微苦、甘幸 田 士養〇目、肠、小肠经清热解毒,利湿通淋煎 服15-60g.痈肿疮毒,咽喉肿痛,毒蛇咬伤.热淋涩痛・阴疽及脾胃虚寒者忌用・红藤・木通科・藤茎生用苦,平。大肠、肝经清热解毒,活血,祛风止痛煎服9-15g1.肠痈腹痛,热毒疮疡2.跌打损伤,经闭痛经3.风湿痹痛・孕妇慎用・败酱草・败酱科・全草生用辛、苦,微寒。肝、胃、大肠经清热解毒,消痈排脓,祛瘀止痛煎服6-15gL肠痈肺痈,痈肿疮毒2.产后瘀阻腹痛・脾胃虚弱,食少泄泻者忌服・马齿范・马齿览科・地上部分鲜用瞬リ用酸,寒。肝、大肠经清热解毒,凉血止血,止痢煎服9-15g魁30~60g1.热毒血痢2.热毒疮疡3.崩漏，便血4.湿热淋证、带下・脾胃虚寒,肠滑作泄者忌服・鸦胆子・苦木科・果实生用苦,寒。有小毒。大肠、肝经清热解毒,止痢,截疟腐蚀赘疣内服0.5-2g包裹吞服不我卿1.热毒血痢,冷积久痢2.各型疟疾3.鸡眼赘疣。・有毒,内服控制剂量,不宜久服・马勃・灰包科・子实体生用辛,平。肺经清热解毒,利咽，止血包煎1.5-6g或入丸、散1.咽喲懈,咳嗽失音2吐血（吼血,外伤出血*M寒佛脚獺失音者忌＞第四节清热凉血药苦寒或咸寒,治疗营血分热生地黄・玄参科・块根生用甘、苦,寒。心、肝、肾经清热凉血,养阴生津煎 服10-15g1.热入营血,舌绛烦渴,现凝皿2.阴虚内热,髏獅3.津伤ロ渴,内热消渴,肠明融・脾虚鬭，脯制・者不宜使用・玄参・玄参科・根生用甘、苦、咸,微寒。肺、胃、肾经清热凉血,泻火解毒,滋阴煎 服10-15g1.跡入营,内陷む包温験斑2.瞬伤阴,津伤便秘,骨粼嗽3.目赤咽痛,嬲,白喉慚隨蒙脾胃懸,食必醜者不!［用・反藜声牡丹皮・毛萇科・根皮生用或酒炙苦、辛,微寒。心、肝、翳清热凉血,活血祛瘀煎服タ12g生一清热凉血;酒炙ー活血颜1.温毒发斑,血热吐蚂2.温病伤阴,阴虚发热，夜热早凉,无汗骨蒸3.血滞经闭、痛经,,跌打伤痛4.痈肿疮毒・血虚有寒、月经过多及孕妇不宜用・赤芍・毛葭科・根苦,微寒。肝经清热凉血,散瘀止痛煎服6-12g1.温毒发好砌出a2.目赤!幡,痫附龌3.肝!［励痛经闭曜も働期骊,谢丁损伤

生用或炒用・触骨［用・反朝・紫草・紫草科・根生用甘、咸,寒。心,肝经清热凉血,活血,解毒透疹煎服5-10g.温病血热毒盛，斑疹紫黑,麻疹不透.疮疡,湿疹,水火烫伤・性寒滑利,脾虚便澹者忌服*水牛角・牛科・角生用苦、咸,寒。心、肝、胃经清热凉血,解毒,定惊镑片或粗粉煎服15-30g1.温病高热,神昏擔语,惊风,癫狂2.血热妄行斑疹、吐帆3.痈肿疮疡,咽喉肿痛・脾胃虚寒者忌用・第五节清月良热药 寒凉，主入阴分,清虚热、退骨蒸青蒿・菊科・地上部分鲜用或生用苦、辛,寒。肝、胆经清透虚热,凉血除蒸,解暑，截虐煎 服6-12g；不宜久煎1.温邪伤阴,夜热早凉2.阴虚发热,劳热骨蒸3.暑热外感,发热口渴4.疟疾寒热・脾胃虚弱，肠滑泄泻者忌服*地骨皮・茄科・根皮生用甘、淡，寒。肺、肝、肾经凉血除蒸,清肺降火煎服6-15g1.阴虚发热，盗汗骨蒸2.肺热咳嗽3.血热出血证4.内热消渴・外感风寒发热剂脾虚便澹者不宜用*白薇・萝摩科・根及根茎生用苦、咸，寒。胃、肝、肾经清热凉血,利尿通淋,解毒疗疮煎服3-12g1.阴虚发热,产后虚热2.热淋，血淋3.疮痈肿毒,毒蛇咬伤,咽喉肿痛4.阴虚外感・脾胃虚寒。食少便澹者不宜服用・银柴胡・石竹科・根生用甘,微寒。肝、胃经清虚热,除疳热煎服3-9g1.阴虚发热2.疳积发热胡黄连・玄参科・根茎生用苦,寒。肝、胃、大肠经退跳除疳热,滞显热煎服3-9g1.骨蒸潮热2.小儿疳热3.湿热泻痢・脾胃虚寒者慎用・第三章泻下药凡能引起腹泻,或滑润大肠,促进排便的药物,称为泻下药。第一节攻下药 苦寒沉降，较强E向通便、清热泻火之效大黄・蓼科・根及根茎生用，酒炙,炒炭苦,寒。脾、胃、大肠、肝、心包经泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,逐瘀通经煎服5-15g・攻下;酒炙ー活血;炭ー止血1.擲峥2.血热吐吼目赤®肿3.热毒碗,烧烫伤4.瘀血诸证5.湿热泻痢、黄疸、淋i.呼易伤正气,ヨ限证不用；苦寒脾胃虚弱者朗；善活血，妇女怀取繩、僻則忌肝同；泻下，常相须治肠燥W；异;大黄泻下力强荡涤肠胃，治热结便秘的樹;欠嘗兗,善余腐蟒。芒硝・硫酸钠・含水硫酸钠生用咸、苦,寒。胃、大肠经泻下攻积,润燥软坚，清热消肿10-15g冲入药汁或开水溶化1.积滞便秘2.咽痛,ロ疮,目赤,疮痈肿痛・孕妇及哺乳期妇女忌用或慎用・番泻叶・豆科・叶生用甘、苦,寒。大肠经泻下通便泡服1.5-3g期艮2~6g1.热结便秘2.腹水肿胀・哺乳期、月经期及孕妇忌用・芦荟・百合科・汁液干燥物生用苦,寒。肝、胃、大肠经泻下通便,清肝,杀虫入丸散剂l-2g/次1.热结便秘2.烦躁惊痫3.小儿疳积・脾胃虚弱，食少便澹及孕妇忌用*第二节润口F药 富含油脂,味甘质润,润肠通便火麻仁・桑科・果实生用大平臥，・经甘脾肠润肠通便煎 服10-15g用时打碎1.肠燥便秘郁李仁・蔷薇科・种子辛、苦、甘,平。脾、大润肠通便,利水消肿煎服6-12g用时打碎1.肠燥便秘2.水肿腹满,脚气浮肿・孕妇慎用・

生用肠、小肠经第三节峻］f逐水药 苦寒有毒,药カ峻猛,qR病即止甘遂・大戟科・块根生用或醋制苦,寒。有毒。肺、肾、大肠经泻水逐饮,消肿散结入丸散剂0.5-lg1.水肿,瞬,胸胁停饮2.风痰巅廂3.フ鹹中蒙戯同者及孕妇忌用・不宜与甘草同:能写水逐饮用峻猛同用治水肿、嚇长、月輙停饮。甘遂作用最强其次京;蛾再次芫花。均有毒,与甘草同用；异:甘遂善行显京大戟泻脏琳湿；芫花硼砌水饮。京大戟・大戟科・块根生用或醋制。肺经寒。肾-毒、苫有脾泻水逐饮，消肿散结鹹艮1.5-3g入^WJlg1.加中，瞬，月瞰停12.痢）惋毒,瘤皴馋鹿賭及孕妇忌用・不宜与甘草同用・芫花・瑞香科・花蕾生用或醋制・帆经貳泻水逐饮,祛痰止咳,杀虫疗疮煎服1.5-3g入丸散剂0.6g1.胸胁（物:,水肿,翻长2.咳!赖痰喘3.头疮,白秃,顽癣癫撒戯冒者及粒底用・不宜与甘草1司用・牵牛子・旋花科・种子生用或炒用苦,寒。有毒。肺、肾、大肠经泻下逐水,去积杀虫煎服3-9g入丸散剂1.5-3gL水肿，臓胀2.痰饮喘咳3.虫积腹痛・孕妇忌用・不宜与巴豆、巴豆霜同用・巴豆・大戟科・果实用仁或制霜辛,热。有大專。冃、大肠、肺经峻下冷积,逐水退肿,祛痰利咽,外用蚀疮入丸散剂0.1-0.3g1.寒积便秘2.腹水臓胀3.喉痹痰阻4.痈肿脓成未溃、疥癣恶疮・孕妇及体弱者忌用・・不宜与牵牛子同用・商陆・商陆科・根生用或醋制苦,寒。有毒,肺、脾、肾、大肠经泻下逐水,消肿散结煎服5-10g1.水肿，瞰胀2.疮痈肿毒・孕妇忌用・第四章祛风湿药凡以祛除风湿、解除痹痛为主要作用的药物,称祛风湿药。第一节 祛风寒湿药 多辛苦温,有较好的祛风、除湿、散寒、止痛、通经络作用独活・伞形科*根生用辛、苦,微温。肾、膀胱经祛风湿,止痛,解表煎服3-9g1.风寒湿痹2.风寒若显表!正3.少阴头痛同;祛风湿,止痛,解表;异:羌活性燥烈，发散力强，常用于风寒湿痹痛在上半身；独活性缓和,发散力弱,常用于风寒湿痹痛在下半身。若风寒湿痹，一身尽痛，两者常相须为用。木瓜・蔷薇科・近成熟果实生用酸,温。肝、脾经舒筋活络,和胃化湿煎服6-9g1.风湿痹证2.脚气水肿3.吐泻转筋・内有郁热，小便短赤者忌服・威灵仙*毛萇科・根及根茎生用辛、咸,温。膀胱经祛风湿,通络止痛,消骨鲤煎服6-9gL风湿痹证2.骨険咽喉・辛散走窜,气血虚弱者慎服・川乌・毛萇科・母根生用或制用辛、苦,热。大毒。心、脾、肝、肾经祛风湿,温经止痛煎服2-9g先煎、久煎1.风卿痺2.心月齢痛，翦腱庸3.跣T损伤,福举I喻孕妇忌用;“半萎贝鼓及攻乌”*“畏犀角”喊醐!用;酒浸、酒煎月賜吐草乌・毛萇科・母根辛、苦,热。有^^。心、祛风湿,温经止痛煎服2-9g先煎、久煎1.风寒显痹2.心胸令痛,親眼痛3.跣T损伤，麻碎止痛

生用或制用脾、肝、肾经・孕妇忌用;'’半篓贝毅及攻乌”*“畏犀角”*颁佣;蹴、湖儼易中毒嵐牡圳乌更が海风藤・胡椒科・藤茎生用辛、苦,微温。肝经祛风湿,通络止痛煎服6-12g1.风寒湿痹2.跌打损伤乌梢蛇*游蛇科・干燥体生用或酒炙〇平，经甘肝风绦痉祛通止期艮942g研末ル3g臓剋廠服1.风湿顽痹，中风半身不遂2.小儿惊风,破伤风3.麻风,疥癣・血虚生风者慎服・薪蛇・蛭蛇科・干燥体生用或酒炙・白花蛇・〇温或。“毒肝甘特经祛风,通络,止痉煎服3-9g研末1-1.5g或入丸散、酒浸、諮1.风湿顽痹，中风半身不遂2.小儿惊风,破伤风3.麻风,疥癣・阴虚内热者忌服*昆明山海棠・卫矛科*根或全株生用羊・汩白、干,面!o毒。肝、脾、肾经祛风湿,祛瘀通络,续筋接骨煎服根615g理处30g先更回根服1.风湿痹症2.跌打损伤、骨折・孕妇及体弱者忌服・第二节祛风湿热药 祛风除湿,通络止痛,清热消肿防己・防己科・根生用苦、辛,寒。膀胱、肾、脾经祛风湿,止痛,利水消肿