一月主治医师考试外科第六次测试题含答案

一月主治医师考试外科第六次测试题含答案一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、甲亢术后引起呼吸困难的原因不包括下列哪种A、伤内出血B、气管软化、塌陷顷双侧喉上神经损伤。、双侧喉返神经损伤E、急性喉头水肿【参考答案】：C2、1岁以下的婴儿，为防止因饥饿而产生酸中毒，可于麻醉前几小时喂少量的糖水A、2小时B、4小时C、6小时D、6〜8小时E、8小时【参考答案】：B3、骨关节结核最常见的发生部位是A、活动最多的髋关节B、脊柱椎体C、全身滑膜面积最大的膝关节D、负重最大的踝关节E、肌肉最不发达的腕关节【参考答案】：B4、以下哪个动脉损伤时，不能结扎A、甲状颈干B、颈外动脉C、锁骨下动脉D、甲状腺上动脉E、甲状腺下动脉【参考答案】：C5、下列哪项损伤易造成弥漫性轴索损伤A、挤压性颅脑损伤B、加速性颅脑损伤C、挥鞭样损伤D、开放性颅脑损伤E、减速性颅脑损伤【参考答案】：C6、男，40岁，因右前臂卷入机器引起右手伸指困难，伴轻度疼痛。查体：一般情况良好，右上臂和前臂均肿胀，无皮肤挫裂伤，右手手指不能伸直，右肘和腕关节活动良好，手部血液循环良好，X线片未发现骨关节损伤。诊断为A、桡神经损伤（位于肘部以下）B、桡神经损伤（位于腕部）C、桡神经损伤（位于腋部）D、桡神经损伤（位于肘部以上）E、桡神经浅支损伤【参考答案】：A7、跟腱反射是检查A、腰2神经根B、颈6神经根C、腰4神经根D、腰5神经根E、骶1神经根【参考答案】：E8、关于脊髓灰质炎后遗症，下列哪项描述是不正确的A、脊髓受累部位是脊髓前角运动神经元B、经一年治疗无效，即进入后遗症期C、临床查体时膝反射及跟腱反射亢进D、瘫痪肢体的运动代偿活动而产生肢体畸形E、后遗症期可借助手术改善肢体功能【参考答案】：C9、大畸形与第一、二腮弓畸形的区别是A、第一、二腮弓综合征单侧发病B、大畸形角裂隙轻C、第一、二腮弓综合征有颌骨发育不良D、第一、二腮弓畸形除巨症外尚伴有一侧颌骨发育不良和外耳畸形E、第一及第二腮弓畸形所呈现之巨症并非真正巨症【参考答案】：D10、有关法洛四联征下述哪项正确A、属于大血管转位的发育畸形B、存在第三心室时不能诊断法洛四联征C、存在假性共干时不能诊断法洛四联征D、若存在一侧肺动脉缺如，右侧多见£、右心室壁多比左心室壁厚【参考答案】：A11、大面积烧伤儿童，渴、尿少，尿比重1.030,脉搏140次/分，神志淡漠，肢体冷，首要的处理应是A、清创B、给予吗啡止痛C、给予强心剂D、创面涂抗菌药物E、静脉快速补液【参考答案】：E12、对偶发的室性期外收缩的病人，进行术前准备，应给予A、地高辛0.25mg，每日1〜2次服8、心得宁15mg，每日3次服C、一般不需特殊处理D、阿托品0.5mg术前皮下注射E、西地兰0.4mg加入25%葡萄糖溶液20m1，静脉缓推【参考答案】：C13、儿童鞍区最常见的肿瘤是A、畸胎瘤B、胆脂瘤C、颅咽管瘤D、垂体瘤E、生殖细胞瘤【参考答案】：C14、男性，46岁，颈部外伤36小时，颈项痛，四肢瘫，未排大便，腹胀，高热39.5笆，双肺（一），颈椎X线片：颈6椎体骨折。发热的主要原因A、泌尿系感染B、肠梗阻C、肺炎。、自主神经紊乱E、压疮【参考答案】：D15、下述有关胃肠道类癌的叙述中，哪一项是错误的A、阑尾类癌很少发生转移，常无临床症状B、胃肠道类癌的良恶性不取决于细胞的形态，而是以有无转移作为判断标准C、胃肠道类癌可转移至系膜淋巴结及肝脏D、类癌综合征的发生与原发肿瘤大小有关E、类癌是一种APUD瘤【参考答案】：D16、下列情况下应考虑色素痣恶变，除了入、局部有发痒、疼痛的症状B、表面破溃，出血或形成溃疡C、病变四周出现小的卫星状痣D、边界模糊E、直径〉5cm【参考答案】：E17、慢性脓胸的治疗原则为A、改善全身情况，消除中毒症状和营养不良B、改进引流C、消灭致病原因和脓腔D、尽量使受压的肺复张，恢复肺功能E、以上都是【参考答案】：E18、胰酶的自体消化是急性胰腺炎的主要病理基础，下列各项均为胰腺的自体消化过程，除A、脂肪酶使中性脂肪分解B、胶原酶使胶原纤维溶解C、淀粉酶使淀粉水解D、磷脂酶A使卵磷脂变成溶血卵磷脂E、弹力纤维酶使血管壁损害【参考答案】：C19、桡神经自下列哪些神经根发出A、颈3、4、5、6、7B、颈5、6、7,胸1、2C、颈6、7、8,胸1、2D、颈5、6、7、8，胸1E、颈8、胸1【参考答案】：D20、外伤后胸壁软化是由于A、胸骨骨折B、多根多处肋骨骨折C、两根以上肋骨骨折D、反常呼吸E、二氧化碳潴留【参考答案】：B21、肾蒂由前往后的解剖顺序是A、动脉，静脉，输尿管B、输尿管，静脉，动脉C、静脉，动脉，输尿管D、动脉，翰尿管，静脉E、输尿管，动脉，静脉【参考答案】：C22、患者，男性，雷管炸伤右腕部，入院查体：右腕部皮肤缺损8X8cm2，屈肌腱外露，手指末梢血供尚好，最适宜的疗法为A、全厚皮肤移植B、皮瓣移植C、肌皮移植D、点状刃厚皮片移植E、清创包扎【参考答案】：B23、8岁女孩，患有肾病综合征，治疗期间突然出现发热，体温39笆，伴腹痛、呕吐及腹泻。查体：面色苍白，精神差，全腹肌紧张及压痛，肠鸣音弱。最可能的诊断是A、肾衰竭B、急性阑尾炎继发穿孔、腹膜炎C、原发性腹膜炎D、肝肾综合征E、急性肠炎【参考答案】：C24、当切取游离髂骨骨皮瓣时最好选用A、旋髂深动脉为蒂B、旋髂浅动脉为蒂C、旋髂深动脉及旋髂浅动脉为蒂D、臀上深动脉为蒂E、旋股外侧动脉为蒂【参考答案】：C25、先天性胆总管囊肿的三个典型症状为A、腹痛、黄疸、发热B、腹痛、腹块、发热C、腹痛、黄疸、腹块D、腹块、黄疸、发热E、腹痛、黄疸、呕吐【参考答案】：C26、可能引起肾功能不全的止血方法是A、指压法B、压近包扎法C、填塞法D、止血带法E、以上都不是【参考答案】：D27、下列哪项不是截瘫病人褥疮形成的原因A、严重营养不良B、长期卧床C、肢体运动功能丧失和继发感染D、护理不当E、肢体感觉功能丧失【参考答案】：C28、闭合性腹外伤病人观察期间不应做下面哪项A、不随意搬动病人B、注射止痛剂，减轻病人痛苦C、禁食水D、应用广谱抗生素E、补充血容量，防止休克【参考答案】：B29、胸外心脏按压，正确操作时，动脉压可达A、80〜100mmHgB、70〜80mmHgC、40〜60mmHgD、100mmHg以上E、60〜70mmHg【参考答案】：A30、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是A、白色葡萄球菌B、真菌C、金黄色葡萄球菌D、大肠杆菌E、肺炎双球菌【参考答案】：C31、移植物抗宿主反应(GVHD)主要发生于以下哪一种器官移植A、肾B、肺顷心脏D、骨髓E、胰腺【参考答案】：D32、Salter截骨术适合于A、小于18个月B、18个月〜6岁C、6岁〜12岁D、成人E、所有患者【参考答案】：B33、男孩，生后第六天，不明原因出现高热。查体发现臀部皮肤广泛红肿、中央区皮肤暗红，皮肤有"浮飘"感，最可能的诊断是A、尿布疹B、硬肿症C、臀部巨大脓肿D、丹毒E、新生儿皮下坏疽【参考答案】：E34、单侧完全性视野缺失见于A、一侧视神经损伤B、一侧视放射损伤C、一侧视束损伤D、视交叉损伤E、一侧枕叶皮质损伤【参考答案】：A35、男性，30岁，无尿1天，1年来有过2次后腰阵发剧痛，为明确尿闭原因，下列检查中应首选A、经静脉肾盂造影B、逆行性肾盂造影C、肾血管造影D、肾CT检查E、KUB平片【参考答案】：E36、重症烧伤病人实施早期喂养的概念A、休克期禁食B、休克期服大量营养液C、休克期静脉补充营养D、休克期静脉补充高张葡萄糖溶液E、休克期在积极补液抗休克的同时，服少量流质饮食【参考答案】：E37、老年患者临床及CT诊断为脑转移瘤，其最常见的原发癌来源于哪个部位A、前列腺B、结肠C、皮肤D、肺E、肾【参考答案】：D38、下列哪项不是气管插管的并发症A、喉头水肿B、肺不张C、苏醒延迟D、通气不足E、肺部感染【参考答案】：C39、女，学生，16岁，从3米高处摔下，当时无意识丧失，在外院行头颅CT检查，仅见右颞部有一轻微的骨折，遂回家休养，12h后因昏迷来诊，该患者最可能的诊断为A、迟发性硬脑外血肿B、脑挫裂伤C、tSAHD、弥散性轴索损伤E、原发性脑干伤【参考答案】：A40、急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般为A、先低热，后上腹部痛，再右下腹疼痛B、先恶心，后上腹部痛，再右下腹疼痛C、先上腹部痛，后恶心或呕吐，再右下腹痛D、先发热，后恶心呕吐，再右下腹疼痛E、无明确的顺序【参考答案】：C41、腮腺管穿过哪层组织开于上颌第二磨牙相对颊粘膜上A、腮腺筋膜B、颊脂垫C、粘膜间隙D、颊肌间隙E、皮下组织【参考答案】：B42、男，50岁，上腹隐痛十余年，5年前上消化道造影示胃溃疡，近1个月疼痛规律性发生改变，最有价值的检查是A、生化和免疫学检查B、胃液酸度测定C、复查上消化道造影D、四环素荧光试验E、纤维胃镜及活检【参考答案】：E43、在消毒皮肤的操作中，下列哪项是错误的A、由手术区中心部向四周涂擦B、消毒感染伤或肛门，涂擦方向与A项相反，C、已接触污染部位的纱布，禁忌反擦清洁处D、消毒范围切周围10cm区域E、手术区皮肤消毒的范围应大于切周围15cm【参考答案】：D44、女性，18岁，右大腿下端肿痛2月余，摄片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区，骨膜增生及放射状阴影，两端可见骨膜三角，最可能的诊断是A、骨髓炎B、骨结核C、骨肉瘤D、骨巨细胞E、骨转移癌【参考答案】：C45、胆道出血最常见的病因A、肝外伤B、肝脓肿C、肝肿瘤D、肝血管瘤E、胆道感染【参考答案】：A46、全关节结核是指A、关节内积液增多B、X线片可见骨质破坏C、血沉明显增快D、关节疼痛严重E、病变累及骨、软骨及滑膜【参考答案】：E47、女，30岁，哮喘持续2天，动脉血气分析pH7・35,PaCO29.3kPa(70mmHg),PaCO26.6kPa(50mmHg),BE+2mmol/L,HCO3-26mmol/L,其酸碱代谢紊乱的类型为A、呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒D、代偿性呼吸性酸中毒E、代谢性碱中毒【参考答案】：D48、在上尿路结石的预防中哪一项是错误的A、足够的饮水保持尿量在2000ml以上B、少饮用牛奶C、少食用富含草酸的食物D、多饮浓茶以起到利尿作用E、少吃动物蛋白【参考答案】：D49、遇到一个肉眼血尿的病人，为确定诊断，最应作的检查为A、尿常规8、尿脱落细胞检查C、排泄性尿路造影D、超声波E、膀胱镜检，逆行肾盂造影【参考答案】：E50、按引起烧伤的原因分类，下列哪项是错误的A、热力烧伤B、物理烧伤C、化学烧伤D、电烧伤E、放射烧伤【参考答案】：B51、脑寄生虫病中以下列哪种最为常见A、脑肺吸虫病B、脑血吸虫病C、脑棘球蝴D、脑囊虫病E、脑毛线虫病【参考答案】：D52、可以通过肺泡孔直接在气道内播散的是A、鳞癌B、腺癌C、大细胞癌D、小细胞癌E、肺泡细胞癌【参考答案】：E53、下述哪种药物不会引起急性胰腺炎A、氢氧化铝B、乙醇C、硫唑嘌吟D、氢氯噻嗪E、促肾上腺皮质激素【参考答案】：A54、肠梗阻诊断明确后，最重要的是确定A、梗阻的原因B、梗阻的发生速度C、梗阻的部位D、梗阻是否引起肠绞窄E、梗阻的程度【参考答案】：D55、浅m度烧伤创面削痂合适的平面是A、基底呈瓷釉色，湿润而有光泽B、可见网状血管栓塞C、呈现明亮光泽的脂肪组织和健康的血管网D、脂肪层中可见密集点状出血E、基底组织致密无光泽【参考答案】：C56、甲亢病人行双侧甲状腺次全切除术，术后并发甲状腺危象，最多由于入、切除腺体过少B、服用碘剂过久C、病人过度精神紧张D、术中挤压，腺体过多E、术前甲亢症状未能很好控制【参考答案】：E57、女性，62岁，偶然发现右乳外上象限1cmX2cmX2cm肿块，质较硬，无压痛，与皮肤粘连，右腋下未及肿大淋巴结。最可能诊断A、乳腺囊性增生症B、乳腺内乳头状瘤C、乳腺癌D、乳腺纤维瘤E、乳腺结核【参考答案】：C58、肱骨髁上骨折好发于A、老年女性B、老年男性C、中年女性D、中年男性£、小儿【参考答案】：E59、患儿，8岁，据X线片诊断桡骨远端青枝骨折，有背侧成角，正确的处理是A、药物治疗B、手法复位，石膏托外固定C、手术复位内固定D、不予处理E、卧床2周【参考答案】：B60、男性，25岁，3天前抬重物扭伤腰部。服用芬必得，卧床休息腰痛无缓解，出现右腿麻木，右直腿抬高40度阳性，加强试验阳性。经检查诊断4〜5椎间盘突出症。合适的处理是A、佩带腰围活动B、经皮椎间盘注射激素C、经皮椎间盘手术D、卧软床并腰背肌功能锻炼E、卧硬板床，床头牵引【参考答案】：E61、压力容积曲线的急剧上升说明A、颅内病变发展很快B、血压过高C、颅内容积代偿机制已接近衰竭D、颅内静脉回流受阻E、脑脊液循环通路受阻【参考答案】：C62、BPI—｛患者的手术指征是A、最大尿流率为16ml/SB、残余尿量30mlC、前列腺体积超过50g(ml)D、合并反复的下尿路感染E、尿动力学检查提示不稳定性膀胱【参考答案】：D63、男性患者，30岁，右腰痛，发热3天入院，体温39〜40°C,右肾区明显叩痛，尿常规可见少量脓细胞，平片和排泄性尿路造影显示患侧肾影增大，肾盏受压，诊断为A、肾盂肾炎B、肾积脓C、肾周围炎D、肾结核E、肾结石【参考答案】：B64、男性3岁。学站及走路使用足尖及足外侧着地，步态不稳。顺产，生后体健。半年前有高热史。体格检查：左足跖曲、内收、内翻及旋后畸形。皮肤感觉正常。最可能的诊断A、先天性马蹄内翻