新生儿科病房安全管理制度

新 生 儿 科 病 房 安 全 管 理 制 度一、人员管理?1323、医师与床位的比例不低于:1，应当经过新生儿专业培训，有一年以上儿科工作经验，具备独立处置常见新生儿疾病的基本能力，熟练掌握新生儿窒息复苏等基本技能。?4:1，护士要相对固定，并经新生儿作技术和新生儿病室医院感染控制技术。5、根据实际需要配置其他辅助人员。?二、科室管理?1、建立健全并严格遵守执行各项规章制度、岗位职责和相关诊疗技术规范、操作流程，保证医疗服务质量及医疗安全。?2、普通新生儿病室患儿如出现生病体征不稳定、病情危重需要重症监护者，应进行必要的抢救后，及时转入重症监护病房。?3、对有感染高危因素的新生儿进行相关病原学检测，避免造成院内感染。4、对高危新生儿、传染病或疑似传染病的新生儿、有多重耐药菌感染的新生儿应当采取隔离措施并作标识。?5、100%使用腕带识别新生儿身份，严格执行身份确认制度、查对制度，确保诊疗、护理和患儿的正确。?6、严格限制非工作人员的进入，医疗区非卫生专业技术人员不得进入。7、病室设备应当定期检查、保养，保持性能良好。?8、加强消防安全管理，安全使用和妥善保管易燃易爆设备、设施，防止发生火灾事故。9、制定并完善各类突发事件应急预案和处置流程，快速有效应对意外事件，提高防范风险的能力，确保医疗安全。?10、工作人员应当按照病历书写有关规定书写医疗文书。?1131当一患一房，净使用面积不低于12平方米。?三、医院感染预防与控制?1、加强医院感染管理，建立并落实医院感染预防与控制相关规2、通过有效的空气质量控制、环境清洁管理、医疗设备和手术器械的消毒灭菌等措施，减少发生感染的危险。?3、工作人员上班时要穿统一服装、洗手，进行各项操作时一律要求洗手、戴口罩、戴帽子，必要时戴护目镜、手套。着装不符合要去，不能随意在病房走动。?4、按照规定建立医院感染监控和报告制度，定期对空气、物表、医护人员手、使用中的消毒剂进行细菌学监测。监测结果不合格时，应分析原因并进行整改，如存在严重隐患，应当立即停止收治患儿，并将在院患儿转出。?5、新生儿病室使用器械、器具及物品，应当遵循以下原则：?接触患者皮肤、粘膜的器械、器具及物品应当一人一用一患儿使用后的奶头、奶瓶应统一人一用一消毒；盛放奶瓶7、病室每日清洁擦地不少于2次，500mg/L含氯消毒液擦拭。病室窗台、床头桌各种仪器表面、门把手、洗手池等物体表面每日用500mg/L含氯消毒液擦拭2次，一桌一布。?8、医务人员在实施诊疗过程中，严格执行手卫生规范，严格执生儿病室，防止交叉感染。9、发现特殊感染（如气性坏疽、阮病毒、多重耐药菌株等）或1011、病室的医疗废弃物管理应当按照《医疗废物管理条例》及有关规定进行分类、处理。?1、暖箱、蓝光箱，蓝光毯、白光灯、辐射台应由注册护士或在注册护士的监督下使用。使用前应了解暖箱的作用、适应症、方法和2/肤温控制模3、使用中的暖箱、蓝光箱，蓝光毯、白光灯、辐射台应每天检查蒸馏水是否足够，及时添加。同时，每天用酸性氧化电位水擦拭箱体内外，并记录。每周更换暖箱，总消毒一次，并记录。?4、患儿置于暖箱、蓝光箱，蓝光毯、白光灯、辐射台后，放置合适体位，同时按照医嘱和护理级别巡视、观察患儿、暖箱温湿度、探头位置。?5、辐射台探头固定牢固，谨防脱落，避免温度无限制加热（如选肤温监测：探头置于新生儿的腹部，避开肝脏，紧贴皮肤）。每班更换探头部位。?6、每班记录实际的箱温记于体温单及重症记录单上，签名并做好交接班。?7、暖箱、蓝光箱，蓝光毯、白光灯、辐射台使用后应终末消毒，未使用的暖箱、蓝光箱，蓝光毯、白光灯、辐射台应每周维护，保证其呈备用状态，并记录。?8、暖箱、蓝光箱，蓝光毯、白光灯、辐射台出现故障，及时报告护士长或相关人员，及时送设备科修理，并记录。?五、新生儿外出检查、治疗、转科和出院安全流程?1、对外出检查、转科、治疗和出院的患儿，应有护士双人核对患儿碗带和床头卡，内容包括：姓名、性别、年龄、诊断、住院号、床号?2根据医嘱使用患儿检查所需的药物。通知检查护送人员并与其核对，核对患儿身份识别腕带和床头卡，核对患儿检查的项目名称及检查所需携带的药物。核对后将患儿抱出病室检查，患儿检查完回室后，再次由护送人员和护士双人核对，核对患儿身份识别腕带，无误后，将患儿放至其床位上，继续治疗。?3、患儿转入时，责任护士应和转出科室的护士双向核对，检查CT4、患儿出院时，护士接到出院医嘱后，两名医务人员双人核对患儿身份识别腕带和床头