一月上旬儿科主治医师资格考试第三次课时训练卷含答案

一月上旬儿科主治医师资格考试第三次课时训练卷含答案一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、下列哪项不符合急性粟粒型肺结核的临床表现A、大多急性起病B、年长儿童症状相对较轻C、可表现伤寒或败血症样D、可有肺炎样症状，常有肺湿啰音E、易并发结核性脑膜炎【参考答案】：D2、风湿热急性期应用青霉素的目的是A、制止风湿活动的进展B、控制急性心力衰竭C、减少心瓣膜病的发生D、防止病程中继发感染E、清除链球菌感染病灶【参考答案】：E3、3岁小儿，其母近日患浸润性肺结核病且痰涂片找到结核菌。其家长来门诊咨询。为使小儿不被染上结核病，以下措施中哪一项是不恰当的A、摄胸片除外结核B、小儿与母亲隔离C、预防患麻疹、百日咳等传染病D、如果结核菌素试验阴性，应接种卡介苗E、用异烟肼预防性投药【参考答案】：E4、最易发生金黄色葡萄球菌感染的是A、T细胞缺陷B、B细胞缺陷C、中性粒细胞缺陷D、补体缺陷£、酶缺陷【参考答案】：C5、足月儿日龄2d，产钳分娩，1minApgar评分4分，今晨抽搐2次，哭声发尖，阵发青紫、拒乳，前卤饱满。脑脊液化验正常，血钙2mmol/L(8.8mg/dl)，血糖2.2mmol/L(40mg/dl)，血WBC1.3X10[YZ72_~9/L，中性0.60。最可能的诊断是A、新生儿低钙血症B、新生儿低糖血症C、新生儿颅内出血D、新生儿败血症E、新生儿化脓性脑膜炎【参考答案】：C6、大型室间隔缺损乂线检查所见，不恰当的是入、心外形增大B、肺动脉段明显凸出C、主动脉影增大D、肺血管影增粗，搏动强E、右室增大，左室增大【参考答案】：C7、法洛四联症青紫的原因不包括入、心室水平的右向左分流B、主动脉骑跨同时接受左右心室的血液C、肺循环气体交换的血流减少D、支气管动脉与肺血管形成侧支循环E、漏斗部狭窄严重【参考答案】：D8、咽后壁穿刺脓培养为金黄色葡萄球菌，MRSA菌株，建议何种抗生素比较有效A、T胺卡那霉素B、青霉素C、万古霉素D、红霉素E、头孢三嗪【参考答案】：C9、先天性卵巢发育不全综合征，下列哪项不正确A、出生时身高、体重落后手足背明显浮肿B、出生后身高增长缓慢，骨龄落后C、青春期无性征发育D、原发性闭经E、血清促滤泡生成素(FSH)、促黄体激素(LH)、雌二醇降低【参考答案】：E10、多巴胺与其他抗休克药物比较的优点为A、升血压作用最强B、增加心肌收缩力作用强C、不会引起高血压D、适用于高排低阻型休克E、改善肾血流作用【参考答案】：E11、常见的青紫型先天性心脏病A、主动脉缩窄B、完全性大动脉转位C、肺动脉狭窄D、室间隔缺损E、动脉导管未闭【参考答案】：B12、男性假性性早熟的最主要特点是A、骨龄增速B、生长速度加快C、睾丸、阴茎发育D、出现喉结及变音E、阴茎增大，睾丸不大【参考答案】：E13、新生儿胆红素的代谢特点，不包括A、胆红素产生过多B、肝细胞摄取游离胆红素能力差C、肝酶系统发育不完善D、肠壁吸收胆红素增加E、肾功能不完善【参考答案】：E14、9岁患儿，因少尿水肿3d，伴剧烈头痛、呕吐、视物模糊1d，尿蛋白(+)，尿RBC30个/HP,BP150/90mmHg(20/12kP.a)。最可能的诊断是A、急性肾小球肾炎B、急进性肾炎C、急性肾小球肾炎伴高血压脑病D、急性肾小球肾炎伴高血压E、肾静脉血栓形成【参考答案】：C15、先天性喉喘鸣发病的主要原因A、感染B、肌肉发育不良C、血管环压迫D、软骨组织软化£、钙缺乏【参考答案】：D16、骨髓铁粒幼RBC减少提示A、储存铁减少B、铁利用障碍C、RBC破坏增多D、二价铁减少E、三价铁减少【参考答案】：A17、甲状腺功能亢进症男孩，12岁，服用他巴唑半年，症状消失，甲状腺轻度肿大，此时应做哪项处理最佳A、停药观察B、甲状腺次全切除顷逐渐减量，直至最小维持量D、停药多食海带E、放射性［~131I治疗【参考答案】：C18、7岁女孩，体格发育落后，自小易患支气管炎，少活动。查体:无紫绀，心前区隆起，胸骨左缘第2、3肋间可闻及II〜III级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音增强。X线胸部透视示肺门增大，可见搏动，肺纹理增粗，肺动脉段膨隆，右心房、右心室增大。心电图V1导联呈rSR'型。可能的诊断是A、风湿性心脏病B、动脉导管未闭C、室间隔缺损D、肺动脉狭窄E、房间隔缺损【参考答案】：E19、重症肌无力患儿出现哪项临床表现易危及生命A、眼外肌无力B、颈肌无力C、呼吸肌无力D、吞咽无力E、四肢无力【参考答案】：C20、关于小儿各期身长的指标，下列陈述哪项是错误的A、出生时平均约为50cmB、1岁内前半年平均每月增长1.5cmC、1周岁时约为75cmD、2周岁时约为85cmE、2岁以后平均每年增长5〜7cm【参考答案】：B21、营养性缺铁性贫血的骨髓像中，下列哪项不符合A、幼红细胞增生活跃B、各期红细胞体积均较小C、红细胞系统胞核成熟程度落后于胞浆D、粒细胞系无明显异常E、巨核细胞系无明显异常【参考答案】：C22、有关结核菌素假阴性反应下列哪种概念是错误的A、机体免疫功能低下B、结核变态反应前期C、结核菌素失效。、重症结核病E、患急性传染病【参考答案】：A23、易发生非典型（非结核性）分枝杆菌感染和忙介苗致死性感染的疾病是A、X连锁无丙种球蛋白血症B、X连锁高lgM血症C、X连锁严重型联合免疫缺陷病D、选择性Iga陷病E、慢性肉芽肿病【参考答案】：C24、生长激素大部分分泌功能必须通过哪种因子介导A、表皮生长因子EGFB、成纤维细胞生长因子FGFC、胰岛素样生长因子IGFD、神经生长因子NGFE、血小板源性生长因子PDGF【参考答案】：C25、治疗C群流行性脑脊髓膜炎首选抗生素为A、青霉素B、氯霉素C、磺胺甲II恶唑D、头孢曲松E、利福平【参考答案】：D26、确诊乙型肝炎病毒相关肾炎，除血清HBV抗原阳性、临床表现为肾小球肾炎外，须依据A、肾活检病理诊断为膜性肾病B、肾组织切片中找到HBV抗原C、血清HBV-DNA阳性D、肝功能异常E、肾活检为膜性肾病伴肝功能异常【参考答案】：B27、女孩，4岁，诊断为溶血尿毒综合征，现已24小时无尿，苍白、气促，血红蛋白60g/L，血钾6.0mmol/L，FDP增高，不应采取何种治疗措施A、输注新鲜洗涤压积红细胞B、腹膜透析C、应用肝素和潘生丁抗凝治疗D、应用链激酶抗纤溶E、输注新鲜冰冻血浆【参考答案】：D28、女，3岁，结核菌素试验阳性，X线片显示右上肺叶不张，肺门淋巴结肿大，患儿与父母和一个1.5个月的弟弟同住，他的爷爷在1周前返回乡下前曾与患儿同住2个月，下面除哪一项均为合适的处理A、对此患儿用2〜3种抗结核药物B、对其1.5个月的弟弟用异烟肼治疗C、隔离此患儿1个月D、对家庭成员做结核菌素试验，必要时检查胸片E、设法对其爷爷进行适当的诊断【参考答案】：C29、下列哪种病变时，脑脊液不可能呈黄色A、新生儿溶血症B、蛛网膜下腔出血C、中毒性脑病D、椎管肿瘤E、颅内肿瘤【参考答案】：C30、脊髓灰质炎早期诊断主要依靠A、中和试验B、补体结合试验C、粪便病毒分离D、脑脊液检查£、双份血清抗体测定【参考答案】：C31、新生儿淋菌性结膜炎最易经哪项传染A、被污染的浴盆、洁具B、被污染的毛巾、手C、患病母亲产道D、患病母亲乳汁E、患病母亲亲吻【参考答案】：C32、维生素B[12缺乏性巨幼细胞性贫血时其精神神经系统表现不包括A、全身震颤B、感觉异常C、智力不受影响D、踝阵挛E、巴彬斯基征阳性【参考答案】：C33、乳牙开始萌出的时间是A、2〜4个月B、4〜10个月C、10〜12个月D、12〜15个月E、15〜18个月【参考答案】：B34、不属于胃食管反流的病因是入、入下食管括约肌张力比较小B、频发的下食管括约肌一过性松弛C、胃排空加快D、食管裂孔E、食管与胃间夹角偏钝【参考答案】：C35、化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎鉴别最可靠的依据是A、有无颅神经障碍B、有无结核接触史C、脑脊液细胞数及分类计数D、脑脊液生化检测E、以上均不是【参考答案】：E36、大叶性肺炎，胸痛伴随症状是A、头痛B、发热C、胸闷、呼吸困难。、心前区闷痛，向左肩左臂及手指放射E、胸痛位于下胸部【参考答案】：B37、12岁小儿腕部骨化中心应有TOC\o"1-5"\h\zA、8个B、9个C、10个D、11个E、12个【参考答案】：C38、下列哪项是早产儿肺透明膜病的常见临床表现A、呼吸急促B、发绀C、吸气性凹陷D、呼气性呻吟E、以上都是【参考答案】：E39、早产儿，有宫内窘迫史，生后7天出现腹胀，呕吐，果酱色便，腹部X线片示偏下游离气体。该患儿处理不宜选择A、禁食8、急症手术C、止血药物D、胃肠减压E、内科保守治疗【参考答案】：E40、下列哪一项不是机械通气的并发症A、气压伤B、呼吸机相关性肺炎C、低血压D、气管粘膜溃疡E、急性肾功能衰竭【参考答案】：E41、中国儿科肾脏病研究小组制定的学龄前期高血压标准是A、〉100/60mmHg(13.3/8kPa)B、〉110/70mmHg(14.6/9.3kPa)C、〉120/80mmHg(16/10.6kPa)D、〉130/90mmHg(17/12kPa)E、〉140/100mmHg(18.6/13.3kPa)【参考答案】：C42、营养性巨幼RBC性贫血出现神经系统症状主要是由于入、缺乏维生素B[YZ72_128、缺乏叶酸C、DNA合成障碍。、缺乏四氢叶酸£、缺乏维生素C【参考答案】：A43、患者，男，31d，其母亲近日发现该儿腔黏膜上覆有不易拭去的白色斑块，无发热、流涎、奶量正常，其最可能的诊断是A、溃疡性炎B、白喉C、疱疹性炎D、病毒性炎E、鹅疮【参考答案】：E44、2〜12岁身长二年龄X6+77cm，公式77的来源是A、1岁10个月时的身长B、1岁时的身长C、1.5岁时的身长D、2岁时的身长E、以上都不是【参考答案】：E45、哪种叙述不考虑是周围淋巴结结核A、周围淋巴结结核多为淋巴血行播散B、淋巴结肿大多发生于颈部、颌下、锁骨上及腋窝C、PPD常为强阳性D、发生淋巴结周围炎时，淋巴结肿大、压痛，与皮下组织、周围淋巴结粘连E、起病急，局部淋巴结表现红肿热痛，WBC增高，以中性细胞增高明显【参考答案】：E46、目前确诊黏多糖病的依据是A、PCR分析B、尿液黏多糖检测C、特异性的酶活性测定D、。^分析E、骨骼X线检查【参考答案】：C47、下列哪项不是中毒性脑病所致惊厥的临床特点A、任何年龄均可发生B、多见于中毒性菌痢、败血症、肺炎等疾病的极期C、惊厥可局限性、次数多、时间长D、易留有神经系统后遗症E、脑脊液检查有时除压力增高外，余正常【参考答案】：D48、心内膜弹力纤维增生症主要应用洋地黄控制心力衰竭，需长期服用，直到入、症状消失，X线和心电图恢复正常8、症状消失，心电图恢复正常后1〜3个月顷症状消失，X线恢复正常后1〜3个月。、症状消失，X线和心电图恢复正常后7〜12个月£、症状消失，X线和心电图恢复正常后1〜2年【参考答案】：E49、按体温高低可将发热分为4类，高热是A、N41OCB、39〜41CC、39〜40CD、38.0〜38.9CE、38C【参考答案】：B50、金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸急促，首先应考虑A、高热B、酸中毒C、肺炎加重。、心力衰竭E、脓气胸【参考答案】：E51、散发性呆小症的临床表现，不包括A、新生儿生理性黄疸时间延长B、智力及生长发育正常C、具有特殊面容和皮纹特点D、各种生理功能低下的表现E、皮肤粗糙，有黏液性水肿【参考答案】：B52、IgA肾病的临床特点是A、大量蛋白尿B、晨起血尿C、反复发作性血尿D、水肿E、高血压【参考答案】：C53、百白破疫苗初次免疫时需A、每周1次，注射2次B、每周1次，注射3次C、每周1次，注射4次D、每4〜6周1次，注射3次E、每4〜6周1次，注射2次【参考答案】：D54、10个月婴儿，人工喂养，未添加辅食。面色苍白、精神、食欲差2个月。查体面色蜡黄，睑结膜苍白，心前区听诊闻及II级柔和收缩期杂音，肝肋下3cm,脾肋下1cm。末梢血血红蛋白75g/L,红细胞2.0X10广12/L,网织红细胞0.5%。肝脾增大的原因，最可能的是A、CMV感染B、D力衰竭C、先天性代谢疾病D、髓外造血E、乙型肝炎【参考答案】：D55、下列哪项是21-三体综合征G/G易位核型A、46，XY，-22，+t(22q21q)B、47，XY，+21C、46，XY，-14，+t(14q21q)D、46，XY，-13，+t(13q21q)E、46，XY，-15，+t(15q21q)【参考答案】：A56、关于疾病中，表现为吸气性呼吸困难的是A、上呼吸道异物B、肺水肿C、支气管异物D、毛细支气管炎E、气胸【参考答案】：A57、大于30kg小儿体表面积计算公式为A、体表面积=（体重-30）X0.01+1.05B、体表面积=（体重-30）X0.02+1.01C、体表面积=（体重-30）X0.02+1.05D、体表面积=（体重-30）X0.035+1.05E、体表面积=（体重-30）X0.02+0.1【参考答案】：C58、通常脑脊液糖的含量是血糖的多少A、10%〜20%B、30%〜40%C、400%〜50%D、60%〜10%E、＞80%【参考答案】：D59、支气管哮喘的特点A、反复发作性喘息B、常在夜间发作C、可伴发热、咳嗽D、气道具有高反应性E、以上都对【参考答案】：E60、符合营养性缺铁性贫血的骨髓检查结果是A、骨髓有核细胞增生降低B、幼稚白细胞增生降低C、有核红细胞胞质发育落后于胞核D、巨核细胞计数下降E、骨髓铁染色阳性【参考答案】：C61、婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是A、咳嗽反射差B、纤毛运动功能差C、分泌型IgA低下D、IgM低下E、细胞免疫功能低下【参考答案】：C62、我国新生儿产前经母亲生殖道上行性感染性肺炎的最常见病原菌是A、巨细胞病毒B、肺炎球菌C、葡萄球菌D、B族溶血性链球菌E、大肠杆菌【参考答案】：E63、化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在脑脊液检查中有根本性区别的是A、脑脊液透明度B、脑脊液压力C、脑脊液细胞总数D、蛋白增高程度E、糖和氯化物定量【参考答案】：E