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文档简介
2021年冬季主治医师资格考试《内科》冲刺阶段常见题(附答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、下述哪项是正确检查滑车上淋巴结的手法A、左手扶托患者的左前臂以右手向滑车上由浅入深进行触摸B、患者左前臂屈曲,检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸C、左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴上由浅入深进行触摸D、左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴下由浅入深进行触摸E、患者左前臂伸直,检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸【参考答案】:A2、临床上疑有胃炎引起的消化道出血,确诊的方法为A、急诊胃肠钡餐检查B、急诊内镜检查C、吞线试验D、剖腹探查E、胃脱落细胞检查【参考答案】:B3、李某,男,63岁,1小时前生气时突然头痛、呕吐,右侧肢体无力,10分钟后昏迷。入院检查:血压29/17kPa(220/130mmmHg),中度昏迷,右鼻唇沟浅,右侧肢体肌力0级,右Babinski征(+)。CT脑扫描示左基底核区有一个直径为5cm大小的高密度灶。入院2小时后左瞳孔5mm,对光反应消失,右瞳2mm,光反应存在。本例首选的诊断为A、脑血栓形成合并脑疝B、脑栓塞合并脑疝C、脑出血合并脑疝D、蛛网膜下腔出血E、脑出血【参考答案】:C4、男性,62岁,头昏8年,测血压24.0/13.3kPa(180/100mmHg),心率80次/分。心电图示一度房室传导阻滞。治疗宜选用A、地尔硫草B、卡托普利C、硝酸甘油D、普萘洛尔E、维拉帕米【参考答案】:B5、确诊近端肾小管性酸中毒需作哪项检查A、氯化铵负荷试验B、碳酸氢盐重吸收C、硫酸钠试验D、尿与血二氧化碳分压比值E、中性磷酸盐试验【参考答案】:B6、男性患者,26岁。1个月前患上感,近日水肿,持续少尿,肾功能进行性恶化。血压20/12kPa(150/90mmHg),尿蛋白(++),红细胞10~15个/Hp,血红蛋白100g/L,肾病理特点可能是A、系膜和基质增生、形成毛细血管襻的双轨现象B、弥漫增殖性病变C、系膜增殖性病变D、局灶节段性硬化E、广泛肾小球囊腔内新月体形成【参考答案】:E7、患者,女,60岁,间断双手远端指间关节疼痛3年,晨僵30分钟,查体可见双手指的Heberden结节,最可能的诊断是A、痛风B、类风湿关节炎C、骨关节炎D、银屑病关节炎E、系统性红斑狼疮【参考答案】:C8、下列何种血液病首选肾上腺皮质素治疗A、自身免疫性溶血性贫血B、再生障碍性贫血C、急性淋巴细胞白血病D、恶性淋巴瘤E、多发性骨髓瘤【参考答案】:A9、我国体力劳动损伤分级标准制定的依据是A、能量代谢B、劳动时间率及心率C、肺通气量及心率D、能量代谢率和劳动时间E、通气量及排汗量【参考答案】:D10、脑性痉挛性双侧瘫患儿,病情属中度的是A、生后即昏迷,呼吸不规则B、生后12小时内发生惊厥C、易惊,肢体颤抖D、嗜睡,迟钝,肌张力低下E、肌张力正常,腱反射灵敏【参考答案】:D11、对于重症肌无力病人应禁用的药物是A、安体舒通B、卡那霉素C、环磷酰胺D、庆大霉素E、麻黄素【参考答案】:D12、有关希恩综合征,下列哪项是错误的A、乳汁分泌明显减少B、产后大出血所致C、可引起继发性性腺萎缩D、皮肤色素加深E、继发性肾上腺皮质萎缩【参考答案】:D13、肝硬化大量腹腔积液患者,检查肝脏时应采用下列哪种触诊法A、冲击触诊法B、浅部触诊法C、双手触诊法D、钩指触诊法E、深压触诊法【参考答案】:A14、患者女性,50岁,既往无高血压及糖尿病病史,间断凌晨4时左右发作胸痛,每次20~30分钟。动态心电图检查示发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高约0.2mV,发作后心电图很快恢复正常。有关该患者治疗最合理的是A、不需长期服药,发作时含化硝酸甘油治疗B、口服长效钙拮抗剂治疗C、口服B受体阻滞剂治疗D、口服ACEI治疗E、考虑溶栓治疗【参考答案】:B15、血管性痴呆哪项治疗有误A、鼓励病人多与外界接触B、脑代谢剂C、抗血小板制剂D、神经保护剂E、将血压控制的越低越好【参考答案】:E16、交叉性感觉障碍易出现于A、脊髓白质前联合病变B、延髓病变C、后根病变D、脊髓后角病变E、周围神经病变【参考答案】:D17、男,40岁,发热流涕三天,继以恶心呕吐,少尿,乏力,血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),血红蛋白70g/L,血肌酐707.2μmol/L(8mg/dl),尿素氮57mmol/L(100mg/dl)、血浆总蛋白48g/L,B超双肾长轴约8cm,本例最可能诊断为A、急进型肾炎B、急性肾衰竭C、急性肾炎D、慢性肾衰竭急性加剧【参考答案】:D18、男,40岁,因8周前黑便而行胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡,Hp血清学抗体检查阳性。服用PPl、克拉霉素和阿莫西林2周,现已结束治疗1个月,为了确定Hp是否被根除,下列哪项是最恰当的处理A、重复Hp血清学检查B、告之其Hp感染已被根除,不需进一步检查C、重复血清学检查,但要测定Hp-IgG滴度D、13C-尿素呼气试验E、粪便Hp培养【参考答案】:D19、在结节病常见的情况中,下列哪种说法是不正确的A、双侧肺门淋巴结肿大B、高血钙症C、丙种球蛋白增高D、Kveim试验阴性E、临床症状与X线检查结果有矛盾【参考答案】:D20、急性肾小球肾炎,作肾活检的指征是A、怀疑本病时B、大量蛋白尿时C、肾小球滤过率进行性下降或病情于2个月尚未见全面好转者D、严重高血压时E、大量血尿时【参考答案】:C21、肾病综合征最初的改变是A、大量蛋白尿>3.5g/24hB、高脂血症C、高度水肿D、低蛋白血症E、肾功能不全【参考答案】:A22、下述哪一种小属于椎基底动脉供血不足的症状A、眼球运动障碍B、眩晕C、交叉性麻痹D、吞咽困难E、失语症【参考答案】:E23、急性重症胰腺炎的主要病理特点是A、钙皂斑B、脓肿、假性囊肿或瘘管形成C、腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血D、坏死灶外周有炎性细胞包绕E、静脉炎、淋巴管炎和血栓形成【参考答案】:C24、阿米巴肝脓肿最常用检测方法是A、肝脏放射性核素扫描B、腹部CTC、腹部MRID、腹部X线片E、肝脏B超【参考答案】:E25、以下不属于红核丘脑综合征的是A、对侧感觉障碍B、静止性震颤C、舞蹈样不自主运动D、病侧小脑共济失调E、意向性震颤【参考答案】:B26、患者,女,58岁,近20天出现经常饥饿、多食,口渴、多尿、夜尿增多,体重下降。查体无特殊阳性发现。化验:空腹血糖8mmol/L,餐后2小时血糖12mmol/L,尿糖(+)。诊断考虑A、糖尿病B、营养不良C、正常人D、葡萄糖耐量异常E、以上都不是【参考答案】:A27、氨进入身体的主要门户是通过A、骨骼肌B、肾C、胃肠道D、呼吸道E、肝【参考答案】:C28、不完全性背髓损害时损害支配的相应皮节出现同侧节段性痛温觉缺失,触觉保留的分离性感觉障碍,其损害部位是A、前索损害B、前角损害C、后索损害D、侧角损害E、后角损害【参考答案】:E29、肾小球病的始发机制是A、炎症机制B、遗传因素C、免疫机制D、非免疫非炎症机制E、机体超敏反应【参考答案】:C30、下述哪项不是霍乱的并发症A、急性肺水肿B、急性肾功衰竭C、低钾综合征D、代谢性酸中毒,低钠,低钙E、肠穿孔,肠出血【参考答案】:E31、丝虫病出现乳糜尿主要原因是A、精索及睾丸淋巴管受阻塞B、阻塞位于肠干淋巴管C、阻塞位于腹主动脉侧淋巴结D、阻塞位于腰干淋巴管E、阻塞位于肾脏的淋巴结及其主干【参考答案】:B32、能够扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流的药物是A、阿替洛尔B、美托洛尔C、开搏通D、阿司匹林E、消心痛【参考答案】:E33、对于以下催乳素瘤临床的描述,哪一项是错误的A、女性易被早期发现B、女性患者远较男性多C、催乳素瘤体女性一般较男性大D、口服溴隐亭有较好的疗效E、溴隐亭停药后可复发【参考答案】:C34、诊断癫痫的手段主要靠A、神经系统检查B、头颅CTC、脑脊液检查D、病史询问加上脑电图检查E、单纯根据脑电图检查结果【参考答案】:D35、治疗钩体病时引起赫克斯海默尔(Herxheimer)反应的药物是A、抗生素B、激素C、辅酶AD、维生素CE、ATP【参考答案】:A36、下述哪一项是肝肾综合征的实验室检查特征A、尿钠10mmol/LB、尿渗透压血渗透压C、尿沉渣RBC>50/HPD、尿,血肌酐比值30:1E、大量尿蛋白【参考答案】:A37、56岁女性,突发腹痛、发热,伴巩膜黄染,最可能的诊断是A、急性胆囊炎B、急性肠梗阻C、急性胰腺炎D、急性胃炎E、急性阑尾炎【参考答案】:A38、男,38岁,溃疡病反复发作5年。本次胃镜检查十二指肠球部A2期溃疡,RUT阳性。治疗上应选择A、法莫替丁B、奥美拉唑C、枸橼酸铋钾D、含PPI三联E、含铋剂三联【参考答案】:D39、脑膜白血病的防治大多选用下列哪种药物A、柔红霉素B、环磷酰胺C、长春新碱D、甲氨蝶呤E、米托蒽醌【参考答案】:D40、根据DNA分型法,HLA-B27迄今已发现亚型的种类共有A、30B、10C、20D、25E、15【参考答案】:E41、男性,68岁。刺激性咳嗽伴痰血3个月,近1月来出现声嘶就诊。痰涂片找见癌细胞,大致为鳞癌。X线示右肺上叶不张。中央型肺癌与其他原因(如结核)所致右肺上叶不张在X线上的显著差别是A、气管向右侧牵拉B、肺体积缩小C、下缘呈倒S形D、右膈抬高E、患侧肋间隙变窄【参考答案】:C42、患者女性,55岁,糖尿病史10年,平素血压160/105mmHg,血脂正常,无家族史,患者血压应该控制在A、140/90mmHgB、130/85mmHgC、130/80mmHgD、120/80mmHgE、舒张压不能过低【参考答案】:C43、短暂性脑缺血发作(TIA),下列哪项是不符合的A、发作突然B、症状,体征持续超过24小时,但在2~3周内完全恢复,不留后遗症C、常反复发作D、每次发作常涉及相同的某动脉供应的脑功能区E、持续时间通常在数分钟或十余分钟【参考答案】:B44、慢性胰腺炎不可能见到以下哪项体征A、黄疸B、腹部扪及包块C、精神症状D、脐周皮肤青紫E、腹部轻压痛【参考答案】:D45、急性肾盂肾炎选择药物的依据是A、尿中细菌计数B、病人症状C、尿沉渣涂片革兰染色检查D、尿培养及药物敏感试验E、以上都不是【参考答案】:D46、男性,50岁,左趾跖急性关节炎多次复发已1年,化验血尿酸高,尿尿酸正常。增加尿酸排泄最好用A、双氢克尿噻B、丙磺舒C、秋水仙硷D、别嘌呤醇E、静脉输液【参考答案】:B47、下述哪项不是心包填塞体征A、心包摩擦音B、颈静脉怒张而搏动不明显C、脉速,脉压小D、紫绀E、肝大,双下肢水肿【参考答案】:A48、从乙型肝炎发病原理的观点来认识病情轻重密切关系的因素是A、血清中HBeAg阳性浓度的高低B、机体免疫功能的强弱C、肝肿大程度D、黄疸的深浅E、血丙氨酸氨基转移酶(ALT)的高低程度【参考答案】:B49、C8-T1侧角受损可出现瞳孔小,眼球内陷,眼裂小,面部少汗,此称为A、克氏征B、脊髓半切综合征C、Fisher综合征D、Morvan征E、Honer征【参考答案】:E50、女性,40岁,体检发现血糖高并诊断糖尿病病史3年,体重下降10kg,因服用格列齐特240mg/日,空腹血糖控制在9~10mmol/L,餐后两小时13mmol/L左右,HbAlC8.5%,尿检查酮体反复阳性,改用胰岛素治疗2个月余,HbAlC下降至7%。父亲患糖尿病,BMI21.3kg/m2,ICA阴性,GAD抗体阳性。此例患者最可能的诊断是A、缓慢进展1型糖尿病B、2型糖尿病,磺脲类药物失效C、特发1型糖尿病D、MODYE、无法分型【参考答案】:A51、溃疡性结肠炎内镜下的典型表现是A、盲肠可见多发浅溃疡B、回肠末端可见纵行溃疡并狭窄C、乙状结肠可见节断性分布的浅溃疡,易出血D、直肠可见菜花样隆起性病变E、直肠、乙状结肠可见连续性分布的病变,病变处结肠黏膜充血、水肿,血管网消失,可见多发糜烂或浅溃疡,质脆,易出血【参考答案】:E52、关于梗阻性黄疸正确的是A、梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主B、梗阻性黄疸有明显的皮肤瘙痒C、梗阻性黄疸不会出现茶色尿D、梗阻性黄疸不会出现陶土便E、梗阻性黄疸不会出现发热【参考答案】:B53、女性,45岁。反复发作性咳嗽伴大量脓痰和咯血近30年来院就诊,体检见患者显著气急和紫绀,两下肺闻及湿A、通气/血流比率失调B、支气管静脉与肺静脉分流C、死腔增大D、呼吸功率和氧耗量增加.低通气【参考答案】:B54、结核性腹膜炎和浸润性肺结核均为A、速发型变态反应B、细胞毒型变态反应和依赖抗体细胞毒型变态反应C、免疫复合物型变态反应和细胞刺激型变态反应D、迟发型变态反应E、以上都不对【参考答案】:D55、PAN的ACR分类标准关于肌痛、无力或下肢触痛的定义不包括A、弥漫性肌痛B、肌无力C、以上都不是D、肩部肌痛和骨盆带肌痛E、小腿肌肉压痛【参考答案】:D56、女性,50岁,双手近端指间、腕关节肿痛3个月,伴晨僵>2小时/日,查血沉40mm/第1小时末,CRP升高,RF1:64,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄。最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、多发性肌炎C、Reiter综合征D、骨关节炎E、类风湿关节炎【参考答案】:E57、某女性患者,36岁,急起双下肢无力1天,1天后发展至双上肢无力。病前一周有感冒病史。检查:双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理征。颈4平面以下感觉消失,尿潴留。脑脊液无色,压力正常,白细胞4×106/L,蛋白质O.4g/L。MRI检查示:颈髓略增粗,未见异常信号,胸段脊髓正常。该患者诊断应考虑为A、格林一巴利综合征B、急性横贯性脊髓炎C、多发性硬化D、脊髓出血E、急性硬膜外脓肿【参考答案】:B58、脊髓炎与硬脊膜外脓肿的主要鉴别点为A、脊柱有无压痛B、脑脊液有无炎性改变C、椎管内有无梗阻D、有无脓毒血症的临床表现E、发病是否急剧【参考答案】:C59、心肌炎急性期一般为A、一年B、一周C、三个月D、以上都不是E、一个月【参考答案】:C60、男性,28岁,上腹痛1周,黑便3天,每天排便3~4次,量较多,头昏,乏力,心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2~4周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝,首先考虑的诊断是A、肝硬化食管静脉曲张出血B、消化性溃疡出血C、急性胃黏膜病变出血D、下消化道出血E、食管贲门撕裂综合征出血【参考答案】:B61、患者男性,56岁,近来出现动作缓慢和双手抖动。到医院检查后诊断为帕金森病,对于该病下述哪项症状一般不会出现A、协调运动减少B、静止性震颤C、全身肌肉强直D、走路呈慌张步态E、出现偏瘫症状【参考答案】:E62、男性30岁,晚餐进食较多,餐后突然上腹刀割样疼痛迅速波及全腹,不敢直腰行走,2小时后急诊求治。急性痛苦面容,腹式呼吸消失,腹肌强直,有腹膜刺激征,肝浊界消失,肠鸣消失,最可能的诊断是A、阑尾炎穿孔B、溃疡病穿孔C、胆囊穿孔D、绞窄性肠梗阻E、急性胰腺炎【参考答案】:B63、红细胞外因素所致溶血是下列哪项A、海洋性贫血B、遗传性球形红细胞增多症C、阵发性睡眠性血红蛋白尿D、丙酮酸激酶缺乏E、温抗体型自身免疫性溶血性贫血【参考答案】:E64、以下属于水溶性维生素的是A、维生素KB、维生素DC、维生素CD、维生素BE、维生素A【参考答案】:D65、重症再障最理想的治疗方法为A、雄激素B、免疫抑制剂C、HLA相合的异基因骨髓移植D、糖皮质激素E、中医中药【参考答案】:C66、一氧化碳中毒的主要机制是A、还原血红蛋白增多B、形成碳氧血红蛋白C、心肌严重受损D、抑制胆碱酯酶E、抑制呼吸中枢【参考答案】:B67、女性,60岁。右侧肢体震颤,表情淡漠,行走不稳3个月。体检:双侧上肢静止震颤,右侧肢体出现铅管样肌强直,肌力、反射、感觉均正常,慌张步态。以下哪种药物不能服用A、美多巴B、左旋多巴C、苯海索(安坦)D、利血平E、溴隐亭【参考答案】:D68、小肠对糖类的吸收不良可引起A、肠运动功能异常性腹泻B、渗出性腹泻C、胰性霍乱D、分泌性腹泻E、渗透性腹泻【参考答案】:E69、对于多囊肾,下列哪种说法错误A、不宜进行肾穿刺活检B、包括常染色体显性遗传型和常染色体隐性遗传型多囊肾病C、腰痛、高血压等为常染色体显性遗传型多囊肾病的常见症状D、常为单侧肾脏受累E、肾脏体积增大【参考答案】:D70、有关中毒性菌痢休克的相关治疗以下叙述不正确的是A、补充血容量输液原则先晶后胶B、改善微循环障碍首选去甲肾上腺素提升血压C、有心力衰竭者可给予西地兰D、可短期使用肾上腺皮质激素E、有DIC表现者可给予肝素抗凝治疗【参考答案】:B71、男性,36岁。肝脏肿大且时常出现低血糖反应3个月,周围血中红细胞计数显著升高时,应首先想到A、真性红细胞增多症B、肺源性心脏病C、原发性肝癌D、重症肝炎E、胰腺癌【参考答案】:C72、肌萎缩侧索硬化下列哪部位常首先受累A、胸段脊髓B、颈段脊髓C、腰段脊髓D、颈膨大前角细胞E、以上均不正确【参考答案】:D73、患者,女,63岁,冠心病史多年,反复浮肿,尿少10年,查Hb70g/L,血压20/13.3kPa.尿蛋白(++),尿红细胞6~10个/HP,尿白细胞2~3个/HP,尿比重1.010~1.012,临床诊断为慢性肾小球肾炎,血BUN31mmol/L,Cr407μmol/L,Cr40ml/min。该患者功能分别应属于哪项A、肾功能正常期B、肾功能不全代偿期C、肾功能不伞衰竭期D、尿毒症期E、肾功能不全失代偿期【参考答案】:E74、慢性心力衰竭患者首选A、利尿剂B、β受体阻滞剂C、钙离子拮抗剂D、ACE抑制剂E、地高辛【参考答案】:D75、感染性休克的扩容治疗首选A、白蛋白B、低分子右旋糖酐C、10%葡萄糖液D、全血E、血浆【参考答案】:B76、以下哪项是大量心包积液的脉搏A、绝对不整脉B、水冲脉C、奇脉D、交替脉E、重搏脉【参考答案】:E77、某男性,45岁,有慢性乙型肝炎肝硬化病史,突然病情加重,极度疲乏,实验室检查ALT104IU/L、T-BIL。219μmol/L、PTA40%、ALB28g/L、血氨180μmol/L,HBVDNA6.8×108copies/ml,皮肤黏膜有出血点,B超提示肝脏缩小、腹水。诊断应首先考虑为A、慢性乙型肝炎B、慢性乙型肝炎合并其他急性肝炎C、慢性重型肝炎D、急性重型肝炎E、乙肝后肝硬化【参考答案】:C78、美国国家卫生研究院的失眠分类中长期失眠是指A、持续5周以上B、持续2周以上C、持续1周以上D、持续4周以上E、持续3周以上【参考答案】:E79、理想体重的简易计算公式为(kg)A、身高(cm)-105B、身高(cm)-100C、身高(cm)+100D、身高(cm)+105E、身高(cm)-110【参考答案】:A80、慢性腹泻是指A、腹泻持续或反复发作超过20天者B、腹泻持续或反复发作超过2周者C、腹泻持续或反复发作超过1个月者D、腹泻持续或反复发作超过2个月者E、腹泻持续或反复发作超过半年者【参考答案】:D81、53岁男性,无意中发现左腹部有包块,查体脾大,无压痛,测量第1线7cm,第Ⅱ线11cm,第Ⅲ线+2cm,血WBC25×109/L,N82%,NAP呈阴性反应。最可能的诊断是A、急性化脓性感染B、疟疾C、肝硬化D、慢性粒细胞性白血病E、脾脓肿【参考答案】:D82、阿米巴肝脓肿最常用的检测方法是A、肝脏同位素扫描B、腹部CT检查C、腹部MRI检查D、腹部X线平片E、肝脏B超检查【参考答案】:E83、心肌梗死的疼痛症状多发生在A、清晨B、下午C、上午D、中午E、夜间【参考答案】:A84、关于肺嗜酸细胞增多症(PIE)下列叙述正确,除了A、咳嗽、发热B、胸闷、气急C、组织或循环中嗜酸性粒细胞增高D、肺部阴影呈游走性E、往往对糖皮质激素治疗反应不好【参考答案】:E85、下列关于黄疸的叙述,哪项是不正确的A、眼结膜下脂肪积聚,往往分布不均匀B、胡萝卜血症可引起皮肤黄染,巩膜不黄C、胡萝卜血症可引起巩膜黄染,皮肤不黄D、假性黄疸时血清胆红素浓度正常E、黄疸患者巩膜黄染,首先出现在角膜外周【参考答案】:C86、男性,40岁。因肠结核合并结核性腹膜炎入院。经异烟肼、利福平等治疗,病情逐日好转。近2日便秘、呕吐、腹胀。体检:腹部饱满,可见肠型及蠕动波,肠鸣音亢进。腹部X线平片见多个阶梯状液平,持续胃肠减压无好转。进一步治疗的方法是A、加大抗结核药物剂量B、加用肾上腺皮质激素C、继续胃肠减压D、剖腹探查E、肛管排气【参考答案】:D87、中晚期胃癌最多见的肉眼类型是A、溃疡型B、皮革胃C、息肉型D、局限浸润型E、胶样癌【参考答案】:A88、上呼吸道最先受累的血管炎病是A、Wegener肉芽肿B、颞动脉炎C、变应性肉芽肿血管炎D、大动脉炎E、超敏性血管炎【参考答案】:A89、男性患者,60岁,突然头痛、呕吐1日。体检:左动眼神经麻痹、颈项强直、Kemig征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血,脑血管造影示颅内动脉瘤。本病何时复发率最高A、2周内B、5~6周C、2~3周D、4~5周E、6~7周【参考答案】:A90、关于糖尿病的诊断下列哪项正确A、尿糖检查一定阳性B、三多一少是诊断糖尿病必须具备的条件C、空腹血糖不一定升高D、全天任何时候血糖>10mmol/L,即可诊断E、所有病人都需行葡萄糖耐量试验进行诊断【参考答案】:C91、浸润性突眼A、交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加,突眼度16~18mmB、交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加,突眼度19mm以上C、球后及眶内软组织水肿增生,黏多糖增多,淋巴细胞、浆细胞浸润,突眼度18mmD、球后及眶内软组织水肿增生,黏多糖增多,淋巴细胞、浆细胞浸润,突眼度19mm以上E、肌萎缩【参考答案】:D92、原发性血小板减少性紫癜可出现的改变是A、BT延长B、CT延长C、PT延长D、AFTT延长E、FDP增高【参考答案】:A93、在下列哪种抗结核药物治疗时,应进行眼科检查A、乙胺丁醇B、异烟肼C、链霉素D、PASE、环丝氨酸【参考答案】:A94、关于淋巴瘤的基本治疗策略正确的是A、以手术治疗为主,放疗相结合的治疗B、以手术治疗为主,化疗为辅C、放疗为主,生物治疗为辅D、以化疗为主,放疗结合的综合治疗E、以化疗为主,以生物治疗为辅【参考答案】:D95、室性早搏宽大畸形的QRS波群前为A、无相关的P波或提早出现的P波B、无窦性P波C、有逆行性的P波D、有窦性P波E、有提早出现的P波【参考答案】:A96、应用胰岛素的最常见不良反应A、胰岛素抗药性B、胰岛素过敏C、低血糖D、脂肪营养不良E、注射部位感染【参考答案】:C97、男性,12岁,上呼吸道感染后10余天,出现肉眼血尿、颜面浮肿,血压17/12kPa(130/90mmHg),血肌酐150μmol/L,血清补体C3下降。最可能的诊断是A、急性肾炎(链球菌感染后肾炎)B、急进性肾炎C、慢性肾炎急性发作型D、IgA肾病E、遗传性肾炎【参考答案】:A98、平静呼气后,作最大吸气量所吸入的气量是A、肺总量B、补呼气量C、深吸气量D、潮气量E、补吸气量【参考答案】:C99、炭疽的传染源主要为A、受感染的病人B、病人的呕吐物及大便C、被污染的畜产品D、牛、羊、猪、犬等受染的家畜E、以上均不是【参考答案】:D100、引起肾病综合征临床症状的最主要的病理生理基础是A、低蛋白血症B、高度水肿C、高血压D、高脂血症E、大量蛋白尿【参考答案】:E101、男,60岁,体检发现右肺上叶前段可见2.5cm×2cm球形病灶,边界不清,有小分叶,无卫星灶,痰结核菌、瘤细胞阴性,纤维支气管镜无异常发现,CT值为55HU,进一步检查的最佳检查方法是A、继续查痰找结核菌及瘤细胞B、剖胸探查C、CT引导下经皮肺穿刺活检D、超声波检查E、支气管灌洗液检查【参考答案】:C102、高龄男性尿流不畅的多见原因是A、尿路结石B、膀胱肿瘤C、输尿管肿瘤D、前列腺肥大E、以上都不是【参考答案】:D103、关于蛲虫病的预防,下列错误的是A、饭前、便后洗手B、服甲苯咪唑即可根治C、单靠药物不易根治D、感染者应剪短指甲E、家庭内感染者应进行感染普查【参考答案】:B104、下列哪项不是霍乱的并发症A、急性肾功衰竭B、急性肺水肿C、低钾综合征D、代谢性酸中毒,低钠,低钙E、肠穿孔,肠出血【参考答案】:E105、女性,60岁,腰腿痛反复发作20年,双手关节痛3年。右手食指、无名指和左手无名指远端指间关节骨性膨大,左手拇指、掌指关节肿胀,有压痛。RF(-),ESR34mm/第一小时末,考虑诊断为A、类风湿关节炎B、银屑病性关节炎C、骨关节炎D、风湿性关节炎E、痛风【参考答案】:C106、下列哪一项不是HornEr症表现A、眼裂小B、瞳孔对光反射消失C、同侧面部少汗D、眼球内陷E、瞳孔缩小【参考答案】:B107、冠心病的二级预防包括A、irin抗血小板聚集B、cholesterollowing控制血脂水平C、以上均是D、dietcontrol控制饮食E、beta-blocker预防心律失常减轻心脏负荷【参考答案】:C108、对Creutzfeld-Jakob病概述错误的是A、患者多为中老年,平均发病年龄60岁B、约90%的病例于病后1年内死亡C、可传播性D、非洲为高发区E、快速进展性痴呆【参考答案】:D109、调整胰岛素剂量最简便的检查是A、空腹血糖B、尿糖C、糖基化血红蛋白D、葡萄糖耐量试验E、胰岛素释放试验【参考答案】:B110、洋地黄制剂最适用于下列哪种心力衰竭A、心力衰竭伴心房纤颤B、二尖瓣狭窄伴肺淤血C、主动脉瓣狭窄伴肺淤血D、肺源性心脏病伴右心功能不全E、心包积液伴体循环淤血【参考答案】:A111、给予吲哚美辛(消炎痛)退热剂的退热机制是A、抑制外源性致热原B、直接抑制内源性致热原C、抑制pGE2及其他花生四烯酸代谢产物D、直接使调定点阈值升高E、抑制淋巴激活因子【参考答案】:C112、男,65岁,冠状病史10余年,冠脉造影检查后,出现恶心、纳差,BUN22mmol/L,Cr230mmol/L,HGB11.8g/dl,尿量500ml,BPl40/80mmHg,最可能的诊断是A、慢性肾衰B、急性肾衰C、缺血性肾病D、过敏性间质性肾炎E、良性肾小动脉硬化【参考答案】:B113、节段型分布的痛觉障碍,无触觉障碍,病变部位在A、脊髓丘脑侧束B、脊髓丘脑前束C、后角D、脊神经节E、后根【参考答案】:C114、男性,45岁,农民,左颈部淋巴结肿大,肝、脾未触及。X线胸片示纵隔增宽,腹部B超示肝脾不大,腹主动脉旁淋巴结不肿大。淋巴结病理检查:正常结构破坏,并发现R-S细胞。该患者最佳治疗方案应是A、联合化疗B、局部放疗C、放疗+化疗D、放疗全身淋巴结照射E、放疗扩大照射【参考答案】:C115、长期缺钾造成的肾脏损害,主要是A、肾小球基底膜增厚B、肾小球滤过功能下降C、肾小管稀释功能下降D、肾小管浓缩功能下降E、肾小管分泌功能下降【参考答案】:D116、下述哪项不是中毒性巨结肠的表现A、肠鸣音消失B、可由低钾、抗胆碱能药诱发C、腹部平片见结肠扩大D、外周血白细胞明显增高E、常出现在轻型患者【参考答案】:E117、苯、烷化剂等化学物质有致白血病的作用,最常见的类型是A、急非淋白血病B、急性淋巴细胞白血病C、慢性淋巴细胞白血病D、慢性粒细胞白血病E、
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