X线在压缩性骨折诊断中的临床探讨

X线在压缩性骨折诊断中的临床讨论〔〕:

摘要：目的讨论X线在压缩性骨折诊断中的临床效果。方法将2022年1月至2022年6月作为研究时段，在该时段内选择30例在我院承受诊治的压缩性骨折患者作为研究对象。两组患者均承受X线平片与CT检查。比照两组检查方式的诊断结果。结果X线与CT扫描对于压缩性骨折均有较高的判断作用。结论X线在压缩性骨折诊断中的临床效果显著，可以有效的观察椎体整体序列的状况，并及时发现是否存在多椎体骨折问题，在发现骨折后再采取CT检查，落实针对扫查，从而保障诊断结果的准确性，进步临床诊疗程度，值得推广普及。

关键词：X线；压缩性骨折；诊断价值

本文引用格式：胥冬冬.X线在压缩性骨折诊断中的临床讨论[J].世界最新医学信息文摘,2022,19(88):209-210.

0引言

压缩性骨折属于临床中脊柱外伤比拟常见的骨折类型，其中爆裂性骨折属于最为严重且不稳定的骨折，其会导致患者出现剧烈的疼痛以及神经压迫的病症【1】。临床中必须及时做好对患者的骨折部位影像学检查，并根据详细检查结果做好设计针对性治疗方案，从而保障临床干预实效性【2】。对此，为了更好的进步X线的临床应用价值，本文简要分析X线在压缩性骨折诊断中的临床应用，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料。将2022年1月至2022年6月作为研究时段，在该时段内选择30例在我院承受诊治的压缩性骨折患者作为研究对象。30例患者中男性21例，女性9例，年龄19至80岁，平均〔48.64.5〕岁。对所有研究对象采用随机的方式进展分组，对其中一组命名为观察组，另一组患者命名为对照组。通过对连照顾研究对象在年龄，患病时长、男女比例等方面进展比拟可以发现没有较为明显的区别，因此具有较好的可比性。在开展研究之前对所有研究对象进展详细的身体检查，防止由于患者本身存在的其他疾病影响研究结果。同时对患者本人及其家属就研究内容以及研究过程中可能出现的各种情况进展详细讲解，在获得患者及其家属同意的请款修改才能开展研究，同时签订相应的知情同意书。

1.2方法。两组患者均承受X线平片与CT检查。X线平片检查采用正位像、侧位像。CT采用椎体横断面扫查，扫查参数为层厚与层间距均为5mm，窗宽2000HU，窗位300HU，矩阵520x520。并进展多平面重组及三维重建。所有检查都需要根据我国先现行的医疗标准进展，同时在检查过程中对所有的数据情况进展详细记录。在进展诊断过程中医生根据获得的图像对患者发生骨折的部位、发生情况确定相关治疗方案。

1.3观察指标。比照两组检查方式的诊断结果。同时对每组患者中诊断准确情况进展比照，据此确定不同检查方法在临床诊断过程中的效果。

2结果

X线：30例压缩性骨折患者中，累及椎体总共31个，X线评判发现1例患者为2个椎体骨折，序列连续椎体骨折1例。椎体后缘完好和相邻椎体后缘线连接单纯性压缩骨折患者29例。

CT：稳定骨折22例，爆裂性不稳定骨折8例，30例患者中骨折线累及前柱13例，前中二柱6例，其余患者为不明确骨折线。三柱骨折中椎管狭窄患者3例。

所有检查均符合当前医疗检查中的各项规定，因此检查结果的可靠性程度较高。

3讨论

近些年，随着老龄化社会的持续性开展，临床中关于老年患者的骨折病例也在不断的增多，其中椎体压缩性骨折属于最为常见的一种，同时也是骨质疏松中表现最为普遍的一种，属于临床诊疗重点疾病。因为压缩性骨折的部位特殊性，在临床诊断过程中的难度相对较大，尤其是误诊或漏诊的可能性较高，对于重叠或细微的骨折问题很容易出现漏诊的可能性，导致临床治疗方式的不合理或不及时，从而间接阻碍患者的预后康复【3】。

通过本次研究结果，X线与CT扫描对于压缩性骨折均有较高的判断作用。根本可以明确X线在压缩性骨折中的应用价值，同时与CT扫描有着一定的互相补充关系，其详细关系如下：①常规X线片可以更好的观察脊柱序列的连续性，同时观察到整个胸腰段与椎体受损的情况，有利于多椎体多骨折现象的发现，可以根据椎体的高度、宽度以及楔形等判断骨压缩的情况，同时对于椎弓根间距和骨碎片等也可以实现全面性的显示。一般情况下X线都可以做到明确诊断，对于椎体成角也可以有效的测量，同时对于椎体滑脱和严重程度可以有效的观察，但是对于椎体骨折稳定性的判断准确度并不高，局部细微或重叠关系的骨折难以判断【4】；②CT检查可以准确的判断椎体三柱的解剖构造，对于骨折部位可以显示骨碎片及其位移状况，椎小关节骨折与椎管狭窄的程度等均有明显的CT特征性表达，可以准确的判断椎体骨折的稳定性。对此，在临床中需要有效的结合两种检查方式，应领先采用X线进展常规检查，同时注重对脊柱是否存在骨折进展观察，并对椎体的形态序列进展准确判断，在发现骨折或疑似骨折、滑脱、楔形变时，应当有针对性的注重对该部位进展CT扫描，做好更加详细的理解。X线与CT的结合扫描具备比拟突出的特征性价值，同时两种检查方式也存在一定的局限性，其中个别不稳定骨折和需搬运的病人，摄常规两个不同方向的正侧位X线片，这样会增大损伤神经的可能性；在观察骨折细节时，尤其脊柱后部骨性构造的骨折、椎管的受累程度、脊髓受累椎管变窄等微细表现、对无错位或不全性横突、棘突骨折的判断时却受到了一定的限制，需做CT或MR进一步检查[5-8]。所以不能忽略任何一项检查步骤，检查中以先X线后CT做到即全面又突出重点，才可以真正保障诊断结果的可靠性。回忆总结分析30例胸腰椎骨折，X线片实为胸腰椎首选检查手段，在诊断胸腰椎骨折中具有特征性价值和不可低估的作用。总之，通过对对X线和CT扫描在对压缩性骨折的诊断中临床效果进展研究可以发现，对于不同的患者所患骨折情况需要根据两种不同手段的特点及适用情况进展选择。通过这种方法可以有效实现对患者压缩性骨折的良好诊断，为这种疾病的治疗奠定良好的根底。因此在临川诊断过程中具有较好的推广价值[9-13]。

综上所述，X线在压缩性骨折诊断中的临床效果显著，可以有效的观察椎体整体序列的状况，并及时发现是否存在多椎体骨折问题，在发现骨折后再采取CT落实针对扫查，从而保障诊断结果的准确性，进步临床诊疗程度，值得推广普及。

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