阿司匹林联合辛伐他汀治疗脑血栓及对神经功能缺损的影响分析

阿司匹林结合辛伐他汀治疗脑血栓及对神经功能缺损的影响分析〔〕:

摘要：目的讨论阿司匹林结合辛伐他汀治疗脑血栓以及患者神经功能缺损的影响。方法脑血栓患者106例予以分组对照，常规组53例用阿司匹林治疗，研究组53例用阿司匹林结合辛伐他汀治疗。结果研究组颈动脉斑块面积以及厚度均小于常规组，组间差异显著〔P0.05〕；研究组BI指数程度高于常规组，且NIHSS评分低于常规组，组间差异显著〔P0.05，平衡一致，可分组讨论。

1.2方法。所有患者入院后，围绕患者详细情况，予以溶栓、抗感染、抗凝、抗血小板、血压调节、优化脑循环以及严控血糖等对症处理措施。要求患者充分休息、合理饮食、科学运动。同时注意检查患者身体安康，特别是血循环、颈动脉血流情况以及供血情况等等。常规组口服阿司匹林〔汕头金石制药总厂，国药准字H44021505〕，每次70mg，每日1次。早餐后30min口服，连续用药6个月。研究组那么在上述根底上加用辛伐他汀〔杭州默沙东制药，国药准字J20220228〕，每次口服辛伐他汀20mg，每日1次。早餐后30min口服，连续用药6个月。围绕患者实际情况，合理调整用药量，假设是LDL-C低密度脂蛋白程度低于70mg/dl，暂停用药。

1.3观察指标。①超声探测患者颈动脉斑块面积以及厚度；②TC〔总胆固醇〕、TG〔三酰甘油〕用酶法检测；LDL-C〔低密度脂蛋白〕程度用Friedewald公式计算；HDL-C高密度脂蛋白用肝素-MnCl2法检测。③神经功能缺损程度用NIHSS美国国立卫生研究院卒中量表评估，分值越低越好；生存质量用Barthel指数〔BI〕评估，分值越高越好。

1.4统计学分析。使用SPSS22.0统计学软件，分析两组研究数据，计量资料为〔s〕，予以t检验。P

2.2两组TC、TG、LDL-C、HDL-C比照见表2。

2.3两组BI指数、NIHSS评分比照见表3。

3讨论

脑血栓形成过程比拟复杂，目前临床尚未完全说明脑血栓的发病机制。现有报道认为脑血栓的发生，与高血压病史、年龄、纤维蛋白原程度上升等因素具有亲密的关系【2】。年龄越低的脑血栓患者，其复发率就越低，只有1%-1.4%。高血压对脑血栓患者预后具有显著的影响，同时也是脑血栓复发过程中可以干预且最为重要的高危因素，将舒张压、收缩压控制在合理范围内，便可以显著减低脑卒中发病率。纤维蛋白原程度上升，与脑血栓并发症、颈动脉粥样硬化具有亲密的关系。

目前，对于脑血栓患者的有效治疗，仍然是一个难以解决的问题，药物治疗仍然为临床首选，阿司匹林治疗脑血栓过程中，应用范围非常广泛，对于脑血栓的治疗与控制，意义重大，主要通过抑制人体内核因子，进一步减少黏附分子以及炎症介质的表达，以控制动脉粥样硬化，另外，阿司匹林还可以有效稳定已经形成的斑块。但是单纯口服阿司匹林，整体疗效欠佳。脂质代谢失衡为动脉粥样硬化主要原因，大局部脑血栓患者都伴有程度不一的高脂血病。辛伐他汀属于一种他汀类药物，调脂效果显著，可对血管发挥良好的保护作用【3】。就脑血栓进展角度而言，辛伐他汀治疗脑血栓的针对性更强，通过对血管内皮功能的改善，来到达稳定斑块的目的，而且还可以阻碍C反响蛋白表达，帮助患者减轻炎症反响，此药耐受，腹胀、排便不畅、无力以及消化不良等不良反响一过性，病症细微。所以此次特此对脑血栓患者应用阿司匹林与辛伐他汀结合治疗，以期为临床提供有效参考。

本文对照发现，研究组颈动脉斑块面积及厚度、TC、TG、LDL-C、NIHHS评分均低于常规组，BI指数高于常规组〔P<0.05〕。提示阿司匹林与辛伐他汀结合治疗脑血栓的作用确切，减轻了患者病症，改善了神经功能，进步了患者日常生活活动才能。值得在临床中大力推荐。

参考文献

【1】田亮,胡成伍,鄢圣娟.辛伐他汀结合阿司匹林治疗脑血栓形成的疗效及对神经功能缺损的影响[J].中国医院用药评价与分析,2022,18(12):1649-1650.

【2】姚珊,周静.阿司匹林结合辛伐他汀治疗脑血栓的临床疗效及对血液流变学指标的影响[J].沈阳医学院学报,2022,19(03):237-239.