综合护理在肺炎患儿中的应用效果

综合护理在肺炎患儿中的应用效果〔〕:

【摘要】目的：观察综合护理在肺炎患儿中的应用效果。方法：选取68例肺炎患儿为研究对象，按照随机数字表法分为观察组与对照组各34例，对照组给予常规护理，观察组给予综合护理，比拟两组患儿肺功能指标[第1秒用力呼气容积〔FEV1〕、用力肺活量〔FVC〕、呼气流量峰值〔PEF〕]程度、患儿护理依从性和患儿家长护理满意度。结果：护理1周后，两组患儿FEV1、FVC、PEFR程度均高于护理前，且观察组明显高于对照组，差异有统计学意义〔P

1资料与方法

1.1一般资料选取2022年1－10月本院收治的68例肺炎患儿为研究对象。纳入标准：符合小儿肺炎诊断标准【5】。排除标准：意识障碍患儿；对本研究所用药物过敏患儿；免疫功能异常患儿。患儿家长对本研究内容理解且自愿签署知情同意书，研究经本院伦理委员会审批通过[审批件〔2022〕伦审第〔47〕号]。按照随机数字表法分为观察组与对照组各34例。观察组：男20例，女14例；年龄3~11岁，平均〔6.392.00〕岁。对照组：男19例，女15例；年龄2~13岁，平均〔6.502.40〕岁。两组一般资料比拟，差异无统计学意义〔P>0.05〕，有可比性。

1.2方法对照组给予常规护理，包括亲密观察生命体征，做好家长的疾病宣教工作，开展吸氧护理，以及遵医嘱用药护理等。

观察组给予综合护理。按患儿详细情况设计护理程序，按照护理程序执行护理，详细护理内容如下。〔1〕标准病室环境。加强病房环境管理，严格遵守无菌操作流程并定期通风、消毒、检测病室空气细菌培养指数、温度、湿度。〔2〕心理护理。耐心与患儿、患儿家长沟通，叮嘱家长给予患儿更多家庭支持。〔3〕亲密观察患儿生命体征，遵医嘱用药、吸氧护理。〔4〕并发症护理。假设患儿出现发热，那么需及时报告医师，遵医嘱降温；假设患儿出现烦躁不安、喘息加重，需减慢输液速度，并为其开展供氧治疗，及时告知医师开展处理；假设患儿出现口吐粉红色泡沫痰，需及时抢救。〔5〕振荡排痰护理。由患儿家长将患儿抱起，或使患儿保持俯卧位，俯卧于患儿家长腿部，对患儿头部进展固定，应用排痰机对患儿机体背部肺下部位开始进展叩击，向主支气管方向挪动，遵循由外至内，由下至上的顺序，对患儿整个肺部进展叩击。餐前2h或餐后2h进展排痰，每侧肺部5~10min，早晚各振荡排痰1次。〔6〕对患儿家长行安康教育。将治疗过程中需注意的问题告知患儿家长，同时需指导患儿家长正确测量和记录相关指标。〔7〕饮食、运动护理。视患儿情况制订适宜饮食方案，嘱家长为患儿准备易消化的食物，确保营养平衡。针对鼻饲患儿须注意其保持适当体位，严格控制鼻饲速率；根据患儿年龄、病情等为其制订被动、主动运动等合理运动方案。

两组均护理1周。

1.3观察指标〔1〕比拟两组患儿护理前后肺功能指标程度。指标包括第1秒用力呼气容积〔FEV1〕、用力肺活量〔FVC〕、呼气流量峰值〔PEF〕。采用脉冲振荡肺功能仪〔德国消费Jaeger、MS-IOS〕测量。〔2〕比拟两组患儿护理依从性。采用自制护理依从性调查表进展评价，量表总分0~10分，评分10分为完全依从，6~9分为局部依从，0~5分为不依从。依从性=完全依从率+局部依从率。〔3〕比拟两组患儿家长护理满意度。采取医院自制满意度评价量表，护理1周后由患儿家长填写，总分值100分，评分ge;90分为满意，60~89分为较满意，le;59分为不满意。满意度=〔满意+较满意〕例数/总例数x100%。

1.4统计学方法应用SPSS17.0软件进展统计学分析，计量资料以〔xs〕表示，采用t检验，计数资料以率〔%〕表示，采用chi;2检验，以P0.05〕；护理1周后，两组FEV1、FVC、PEFR程度均高于护理前，且观察组明显高于对照组，差异有统计学意义〔P

2.2两组患儿护理依从性比拟观察组患儿护理依从性为94.12%，明显高于对照组的76.47%，差异有统计学意义〔P

2.3两组患儿家长护理满意度比拟观察组患儿家长护理满意度为94.12%，明显高于对照组的76.47%，差异有统计学意义〔P

3讨论

肺炎为儿童常见呼吸系统疾病，患儿临床表现为发热、咳嗽和呼吸困难等【6】。患儿可能因疾病引起的不适而哭闹，影响用药与预后，对护理质量要求高[7-8]。

综合护理交融责任制护理和小组护理的优点，要求在实际护理操作中，以患儿为中心，设计详细护理内容和护理程序，可进步护理人员主动性与责任感，从而确保护理质量[9]。

本研究结果显示，护理1周后，观察组患儿护理依从性和FEV1、FVC、PEF程度均高于对照组，分析原因为，综合护理中，环境护理可进步患儿舒适度，心理护理可以减轻患儿负性情绪，并发症护理及用药、排痰以及运动饮食指导等有利于减轻患儿不适，促进其恢复，从而进步患儿依从性，改善肺功能。本研究结果同时显示，观察组患儿家长护理满意度明显高于对照组，提示综合护理有利于改善护患关系。

综上所述，综合护理应用于肺炎患儿可进步肺功能指标程度、护理依从性和患儿家长护理满意度，效果优于常规护理效果。

参考文献

【1】胡皓夫，曹利静.小儿肺炎的治疗[J].中华实用儿科临床杂志，2022，26〔4〕：239-240.

【2】吕军颖.小儿肺炎护理[J].中国保健营养，2022，22〔10〕：3893.

【3】乔华，朱寿杰，公维芳.小儿肺炎抗生素超声雾化吸入的护理[J].齐鲁医学杂志，2022，20〔2〕：176.

【4】王海燕，杨亚红.综合护理对肺炎患儿治疗依从性及临床疗效的影响[J].实用临床医药杂志，2022，23〔10〕：119-121.

【5】王蔚文.临床疾病诊断与疗效判断标准[M].北京：科学技术文献出版社，2022：995.

【6】张素珍，邱秀蓉.小儿肺炎护理体会[J].中国医药指南，2022，8〔21〕：138-139.

【7】黄冬喜.小儿肺炎的护理进展研究[J].世界最新医学信息文摘〔连续型电子〕，2022，20〔14〕：43-44.

[8]农晓莲.