2021年山西省晋中市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2021年山西省晋中市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.生理情况下，血液中调节呼吸最重要因素是（）

A.CO2B.H+C.O2D.OH-

2.在炎热环境中，机体不出现（）

A.交感胆碱能神经活动增强B.小汗腺分泌C.交感肾上腺素能神经活动增强D.皮肤血管舒张

3.神经细胞在接受一次阈上刺激作用兴奋后，兴奋性周期变化的顺序是（）

A.相对不应期·绝对不应期·超常期·低常期

B.绝对不应期·相对不应期·低常期·超常期

C.绝对不应期·低常期·相对不应期·超常期

D.绝对不应期·相对不应期·超常期·低常期

4.胃肠道的恶性肿瘤经血道首先转移到（）

A.肺B.淋巴结C.肝D.骨

5.能引起生物体发生反应的各种环境变化统称为（）

A.反射B.兴奋C.刺激D.反应

6.成年后生长素分泌过多，导致（）

A.呆小症B.巨人症C.侏儒症D.肢端肥大症

7.急性普通型肝炎最常见的变性是（）

A.脂肪变性B.细胞水肿C.玻璃样变性D.嗜酸性变

8.心肌自律性高低主要取决于（）

A.0期去极的速度B.4期自动去极的速度C.阈电位水平D.最大复极电位水平

9.淤血的局部组织器官（）

A.功能增强B.血流加速C.温度降低D.颜色鲜红

10.食管癌的好发部位递减依次是（）

A.食管中段、上段、下段B.食管上段、中段、下段C.食管中段、下段、上段D.食管下段、中段、上段

二、填空题(10题)11.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

12.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

13.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

14.创伤愈合的类型包括____和____。

15.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕

16.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

17.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

18.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

19.硅肺的特征性病变是____和____

20.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

三、名词解释(5题)21.等容收缩期

22.新月体

23.肺气肿

24.蒸发散热

25.射血分数

四、论述题(2题)26.试分析大失血低血压时尿量的改变及其机制

27.某男，24岁，体重70公斤，在参加爱心献血时，献血400毫升后，除心率略加快外并无其他不适反应。

问：（1）该男的献血量约占其总血量的百分之多少？

（2）该男为什么会出现心率加快？

五、问答题(2题)28.何谓化生?常见的化生类型有哪些？举例说明

29.简述小叶性肺炎的病理变化及并发症

参考答案

1.AA血液中化学成分对呼吸的影响有三种：CO2、低O2（缺O2）和H+。其中CO2是调节呼吸运动最重要的生理性化学因素。当血中CO2浓度在一定范围（＜7%）升高时，刺激中枢化学感受器（为主，80%）和外周化学感受器（20%），进而引起延髓呼吸中枢兴奋，反射性引起呼吸加深加快。一定量的CO2是维持呼吸中枢正常兴奋性所必需的生理性刺激

2.CC在炎热环境中，机体出现的反应有二种：一是交感神经紧张性降低，皮肤小动脉舒张，动静脉吻合支开放，皮肤血流量增加，皮肤温度升高，散热能力增强，防止体温的升高。二是当体温升高的温热性刺激作用于皮肤的热感受器时，下丘脑发汗中枢兴奋，交感胆碱能神经活动增强，引起全身小汗腺分泌增强，加强散热

3.DD神经细胞在接受一次阈刺激或阈上刺激作用兴奋后，兴奋性周期变化的顺序依次是：绝对不应期-相对不应期-超常期-低常期。兴奋性周期变化四期中除在绝对不应期，因细胞兴奋性等于零，故不接受任何强大刺激，不能发生二次兴奋（产生动作电位）外，其他三期均能接受刺激产生第二次兴奋（产生动作电位）。相对不应期和低常期：细胞兴奋性低于正常，阈值较高，再接收阈上刺激后可产生第二次兴奋（产生动作电位）；超常期：细胞兴奋性高于正常，阈值较低，再接收阈下刺激后即可产生二次兴奋（产生动作电位）。无论在相对不应期、超常期、低常期再接受刺激后产生兴奋后，兴奋性的周期变化严格按照绝对不应期-相对不应期-超常期-低常期次序依次进行

4.CC胃肠道的静脉血通过肝门静脉系入肝，所以胃肠道的恶性肿瘤经血道首先转移到肝

5.C

6.DD在成年后生长素分泌过多，由于骨骺已经闭合，长骨不再生长，而肢端短骨、颌面部骨骼边缘及其软组织增生，以致出现手足粗大、鼻大、唇厚、下颌突出及内脏器官增大等现象，称为肢端肥大症

7.BB急性普通型肝炎时肝细胞广泛变性，且以肝细胞水肿为主

8.BB自律细胞具有4期自动除极的能力，一旦从最大复极电位除极达阈电位水平，即可以引起一次兴奋。单位时间内发生兴奋频率的快慢，取决于4期自动除极的速率、最大复极电位和阈电位的水平，其中以4期自动除极速率为主要因素

9.CC静脉性充血时的病理改变为血流速度减慢、暗红或紫蓝色、局部组织温度降低，功能减弱

10.C食管癌大多发生在三个生理狭窄处，以中段最多见，下段次之，上段最少。

11.渗出层

12.视紫红质夜盲

13.上行性感染

14.一期愈合二期愈合

15.胶质

16.子宫平滑肌瘤

17.下丘脑皮肤

18.溶血性链球菌、中性粒细胞

19.硅结节

20.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

21.等容收缩期：心室开始收缩，室内压升高，高于房内压时房室瓣关闭。此时动脉瓣也处于关闭状态。心室处于密闭但容积不变的这段时间，称等容收缩期，持续约0.05秒

22.新月体：由球囊壁层上皮细胞增生和渗出的单核细胞组成，壁层上皮细胞显著增生，堆积成层，在肾球囊内毛细血管丛周围，呈新月状或环状，故称为新月体

23.肺气肿：指末梢肺组织（呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）过度充气呈持久性扩张，并伴肺泡间隔破坏，以致肺组织弹性减弱、容积增大的一种病理状态

24.蒸发散热：水分在体表汽化时吸收热量而散发体热的散热形式称为蒸发散热

25.射血分数：指搏出量占心室舒张末期容量的百分比

26.大量失血后尿量将会减少。主要原因：①肾小球毛细血管血压降低：由于大量失血，循环血量减少，动脉血压下降，肾小球毛细血管血压降低，肾小球有效滤过压降低，肾小球滤过率降低，使尿量减少；②肾血浆流量减少：由于大量失血，循环血量减少，使肾血浆流量减少，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压升高的速率和有效滤过压下降的速率均加快，肾小球滤过率降低，使尿量减少；③抗利尿激素释放增加：由于大量失血，一是循环血量减少，对容量感受器的刺激减弱；二是循环血量减少，心输出量减少，血压降低，对压力感受器的刺激减弱，两者均可使迷走神经传入冲动减少，反射性促进抗利尿激素的释放，使水重吸收增加，导致尿量减少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循环血量减少，肾血流量减少，对入球小动脉牵张感受器的刺激增强；肾血流量减少，肾小球滤过率和滤过的Na+减少，流经致密斑的Na+减少，对致密斑感受器的刺激增强；循环血量减少，交感神经兴奋；循环血量减少，支配肾上腺髓质的交感神经兴奋，引起肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加。入球小动脉牵张感受器兴奋、致密斑感受器兴奋、交感神经兴奋和肾上腺髓质激素四者均可使近球细胞肾素的分泌增加，肾素血管紧张素醛固酮系统活动增强，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量减少

27.（1）该男的献血量约占其总血量的7%~8%。该男子爱心献血量<其总血量4.9L~5.6L的10%，为少量失血，机体通过代偿，无明显临床症状。（2）该男出现心率加快的机制：①应急反应：失血时，引起机体交感神经兴奋，肾上腺髓质分泌肾上腺素、去甲肾上腺素增多，引起心脏兴奋效应，导致心率加快。②减压反射减弱：失血时，血容量减少，对颈动脉窦的刺激减弱，舌咽神经上传冲动减少，延髓心交感中枢兴奋，心迷走中枢抑制，引起心交感神经兴奋，节后神经末梢释放去甲肾上腺素，与心肌细胞膜上β1受体结合，引起心率加快。③肾素血管紧张素系统活动加强：失血时，循环血量减少，引起肾脏球旁细胞分泌肾素，肾素使血管紧张素原转变为血管紧张素Ⅰ，血管紧张素Ⅰ刺激肾上腺髓质分泌E、NE，引起心率加快。

28.一种分化成熟的细胞类型在环境改变时被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程，称为化生。化生的常见类型有：（1）上皮组织的化生：①鳞状上皮化生：是最常见的化生类型。常见于气管和支气管。当此处上皮长时间受化学性气体刺激或慢性炎症损害而反复再生时，可由原来的纤毛柱状上皮转化为鳞状上皮；慢性胆囊炎时胆囊上皮的鳞状上皮化生；慢性宫颈炎时宫颈上皮的鳞状上皮化生等。②肠上皮化生：指慢性萎缩性胃炎时胃黏膜上皮转变为肠上皮。这种肠上皮化生可成为胃腺癌的发生基础。此外，反流性食管炎时，食管下段黏膜的鳞状上皮也可化生为胃型或肠型柱状上皮。（2）间叶组织的化生：如结缔组织或肌组织损伤后，间叶组织中的间充质细胞可转变为骨母细胞或软骨母细胞，称为骨化生或软骨化生。此外，骨骼肌可发生骨化生，即骨化性肌炎

29.小叶性肺炎的病变特征是肺组织内散在的以细支气管为中心的化脓性炎症病灶。病变一般较小，形状不规则，散布于两肺各叶，尤以背侧和下叶最多。肉眼观：两肺表面和切面上散在灰黄色实变病灶，直径一般