初春预防呼吸道疾病幻灯片

冬春季传染病的预防

冬春季是呼吸道传染病的好发季节。学校人员比较密集、相对比较集中，一旦出现更是比较容易传播，会对广大师生的工作学习带来较大的影响，因此我们有必要对冬春季常见的传染病及其预防措施有所了解。什么是呼吸道传染病？

呼吸道传染病是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等部位感染侵入而引起的传染性疾病。常见的呼吸道传染病有哪些？

常见的有流行性感冒、流行性腮腺炎、肺结核、水痘、麻疹、风疹、流脑等。常见的呼吸道传染病传播方式

主要经飞沫传播，也可通过直接密切接触或间接接触传播。什么情况下易患呼吸道传染病？1、冬春季天气多变，易发病。2、儿童、老年人、体弱者、营养不良或慢性疾病患者、过度劳累、精神高度紧张者等人群容易患呼吸道传染病。3、冬春季气温比较低，户外活动减少，多集中在教室内。4、为了御寒，习惯把门窗关得很严，室内外的空气很难交换，空气不新鲜。5、寒冷的空气会使鼻黏膜的血管收缩，降低呼吸道的抵抗力，这也是容易得病的一个原因。肺结核历史上结核病所造成的危害结核病是一种古老的疾病，人类与结核的斗争史至少有两千多年的历史。波兰大作曲家肖邦、英国小说家布朗蒂（《呼啸山庄》、《简爱》的作者）、英国浪漫主义诗人雪莱、《茶花女》作者小仲马等30多位知名人士均死于结核病。小说《红楼梦》中就可发现有17人患有结核病，最典型的是林黛玉死于肺结核咯血。2006年辽宁朝阳中学肺结核暴发事件朝阳中学第一高级中学六十余学生患病。在发现第一个病例之后，一周内又出现了2例，2个月之后又上升到几十例。该所学校是一所封闭式管理的学校，学生们吃饭、住宿都在一起，频繁的接触加速了疫情不断扩散。如果学校充分了解结核病防治常识，就会在发现第一例病例后，立即对全体师生进行检测，并安排隔离，而不是在发现第5例病例之后才采取全面检查和隔离措施。这次朝阳第一高级中学结核病疫情集中出现，不仅与学生医疗知识匮乏有关，同时高中学生学习压力大，以至无暇顾及自身的健康，这些因素在一定程度上，也影响了对传染源的及时发现。结核病(肺结核病)是严重危害人类健康的慢性传染病。个体一旦感染，将终身携带病菌，其中约有10%—15%的感染者会在一定条件下发展为活动性肺结核病人，成为新患者继续传染给其它人。我市约有4万活动性肺结核，其中80%在农村，3/4为青壮年。成为了因病致贫，因病返贫的主要疾病。我国结核病疫情现状

我国是全球22个结核病高负担国家之一，活动性肺结核病人数仅次于印度，居世界第二位。1、感染人数多，全国有多达5.5亿的人口感染了结核菌，约占全国人口的45%。2、患病人数多，目前估算全国有活动性肺结核病人450万。3、新发患者多，全国每年新发活动性肺结核患者有130万。4、死亡人数多，全国每年约有13万人死于结核病。5、农村患者多，全国约80%的结核病患者集中在农村6、耐药患者多，根据世界卫生组织调查，全球每年新发生的耐药结核病人中，1/4在中国。结核杆菌的特性

（耐干、怕湿热、惧光）结核杆菌在痰内可存活数周到数月。结核杆菌对干燥的抵抗力特别强，黏附在尘埃上可保持传染性8～10天。对湿热敏感，液体中加热62～63℃15分钟或煮沸5分钟可将其杀灭。直接日光照射数小时（用于结核患者衣服、书籍的消毒），可将其杀死。

飞沫传播：肺结核病人大声讲话、咳嗽、打喷嚏时，释放出很多细小的飞沫，易感者吸入这些飞沫会被感染。尘埃传播：肺结核病人痰液吐在地上干燥后，痰中的结核杆菌与尘埃混在一起，飞扬在空气中，可被健康人吸入肺内引起感染。传播途径——空气（呼吸道）传播怎样知道自己得了肺结核病？

咳嗽、咳痰二周以上或痰中带血，就应该怀疑是否得了肺结核病。其它的常见的症状还有午后低烧、夜里爱出汗，老是觉得疲劳无力、体重减轻等。肺结核病怎样预防？免疫预防：初生婴儿进行卡介苗接种。接种卡介苗后还会得结核病吗？接种卡介苗能显著减少结核病的发病机率，比没有接种过的同龄人群结核病发病率减少80％左右。可以明显减轻结核病发病时的临床症状。对于儿童期的结核性脑膜炎、粟粒型肺结核有较好的预防作用。1、如果发现连续咳嗽、咳痰二个星期以上或者有咯血等症状的学生，就要怀疑得了肺结核，要及时报告校医和学校领导，及时到结核病防治专业机构检查。2、一旦确诊得了肺结核，一定要休学在家正规治疗，避免传染其他同学。等到经过检查确认没有传染性了，凭结核病防治机构的证明就可以复学。3、努力改善学习和生活环境，对教室和集体宿舍要经常通风换气，保持室内空气新鲜。4、要养成良好的卫生习惯，在咳嗽、打喷嚏的时候应该将手纸巾捂住嘴巴和鼻子，避免结核病菌通过飞沫传染其他人。5、加强体育锻炼，生活要有规律，注意饮食营养和睡眠充足，增强机体抵抗力，尽量减少发病机会。病人家庭预防：

1、病人的痰液要消毒或焚烧处理。

2、家里经常通风换气。

3、病人的被子、衣物经常晾晒。

4、病人的家庭成员要主动进行体检，如被感染应进行药物预防。

5、病人不要对着别人大声咳嗽、说话，更不能随地吐痰。结核病的治疗

我国在结核病定点医疗卫生机构对肺结核检查治疗的部分项目实行免费政策。

免费的范围包括：所有病人的痰结核菌检查免费为病人拍两张胸片6~8个月的抗结核药品疑似病人的诊断性抗生素治疗药品此外还有流动人口及民生工程相关免费政策咨询电话：5836747抗结核药物治疗是主要的治疗方法要求全程、规则服药只要坚持正规治疗，绝大部分病人都是可以治愈的

肺结核病人开始接受正规药物治疗2—3个星期一般就没有传染性了，痰中没有查出结核菌的肺结核病人，可以参加正常的社会活动，对结核病人应该给予关怀的照顾，不应该歧视结核病人。水痘水痘是由水痘——带状疱疹病毒引起的常见的急性传染病。一年四季都可发病，其中以冬春季为多。水痘传染性极强，病人是唯一的传染源，主要通过唾液飞沫传染，亦可因接触水痘病毒污染的衣服、玩具、用具等而得病。水痘的平均潜伏期14—21天，多为15一17天。病初症状较轻，可出现微热，全身不适。发热的同时或1—2日后，躯干皮肤、粘膜分批出现和迅速发展为斑疹、丘疹、疱疹与结痂。水痘病毒可波及多脏器，还可并发皮肤感染、肺炎、脑炎等。本病一般预后良好，极少数人出现严重并发症。部分病人恢复后体内可潜伏病毒，成年后某些诱因可引起复发成为带状疱疹。水痘如发生于成人，症状较儿童为重，前驱期长，高热，全身症状明显，皮疹数目多。预防重点：发现水痘患者应及时报告，隔离传染源，患病学生必须在家隔离治疗，待结痂干燥后方能复学(自发病起21天左右)。麻疹麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染病，婴幼儿多见，成人亦可发病，潜伏期8－12日。以发热、皮疹及两眼发红、流泪、畏光、打喷嚏、咳嗽为主要症状，并以颊黏膜出现麻疹斑为特征。病程中可出现肺炎、喉炎、脑炎等并发症。病人自发病前2日至出疹后5日内均具有传染性，应注意隔离，患病后一般可获得持久免疫力。传染源为病人。流脑（流行性脑脊髓膜炎）它是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病，传染性较强。15岁以下儿童多见，成人亦可发病。流脑发病初期类似感冒，流鼻涕、咳嗽、头痛、发热等。病菌进入脑脊液后，头痛加剧，嗜睡、颈部强直、有喷射样呕吐和昏迷休克等危重症状。潜伏期一般为2—3天，最长的为一周。其特点是起病急、病情重、变化多、传播快、流行广，来势凶猛，病死率高，危害性大。因此，在该病流行期间，如果发现有不明原因的发热、头痛、咽喉疼痛等症状，应及时就医。传染源主要是病人和隐性感染者。流感（流行性感冒）

由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有很强的传染性。潜伏期1—3日，主要症状为发热、头痛、流涕、咽痛、干咳，全身肌肉、关节酸痛不适等，发热一般持续3—4天，也有表现为较重的肺炎或胃肠型流感。传染源主要是病人和隐性感染者，传染期为1周。传播途径以空气飞沫直接传播为主，也可通过被病毒污染的物品间接传播。人群对流感普遍易感。流感病毒分甲、乙、丙三型，甲型流感威胁最大。由于流感病毒致病力强，易发生变异，若人群对变异株缺乏免疫力，易引起暴发流行，迄今世界已发生过五次大的流行和若干次小流行，造成数十亿人发病，数千万人死亡，严重影响了人们的社会生活和生产建设。流感流行季节前接种流感疫苗可减少患流感的机会或减轻流感的症状。流行性感冒(流感)不同于普通感冒，头痛、全身酸痛等全身症状较重，是一种严重的呼吸道传染病。在我国多发生在冬春季节。在流感流行季节前接种和流感病毒匹配的流感疫苗可预防流感。流感疫功容易变异，所以接种一次只能预防当年的流感。儿童、老人、体弱者等容易感染流感的人群，应当在医生的指导下接种流感疫苗。甲流此病毒可通过人与人传播，同季节性流感病毒的传染方式非常相似。甲型H1N1流感病毒（原称人感染猪流感病毒）是一种新的流感病毒。这种新型病毒是美国于2009年4月在人体中首次检出的。1、什么是甲型H1N1流感？2、甲型H1N1流感病人有哪些症状？

甲型H1N1流感病人的症状与一般流感症状十分相似，一般包括发热、咳嗽、咽喉痛、流鼻涕或鼻塞、全身疼痛、头痛、寒战和疲劳。一些人还可表现为腹泻和呕吐。同样，甲型H1N1流感病人也可以像季节性流感患者一样出现重症病例或死亡。3、甲型H1N1流感的传染性如何？

甲型H1N1流感的传染源是病人和隐性感染者。甲型H1N1流感传染性和传播方式与季节性流感非常相似，从出现症状前1天到发病后7天都具有传染性。有些人感染病毒后可不出现症状，但在带毒状态下可将病毒传给他人。甲型H1N1流感病毒为一新的病毒，目前认为，所有人群均对甲型H1N1流感无免疫力。4、甲型H1N1流感是如何传播的？

目前，认为这种H1N1病毒的传播与季节性流感的传播方式非常相似。流感病毒主要是通过甲型H1N1流感病人或隐性感染者咳嗽或打喷嚏传播给他人（飞沫传播）。人们也可能通过接触流感病毒污染的物体，然后触摸自己的鼻子、嘴或眼睛而感染。5、如何做好个人防护

勤洗手

吃熟食

不扎堆勤洗手：用肥皂和流动水洗手，特别是咳嗽或打喷嚏后。酒精类洗手液同样有效。避免触摸自己的眼睛、鼻子和嘴。洗手最好的方式是：湿、搓、冲、捧、擦。一、湿在水龙头下把手淋湿，擦上肥皂或洗手液。二、搓手心、手臂、指缝相对搓揉20秒。三、冲用清水把手冲洗干净。四、捧用清水将水龙头冲洗干净，再关闭水龙头。五、擦用干净的毛巾/纸巾擦干或烘干机烘干。正确洗手方法吃熟食：

食用猪肉和猪产品是否安全？

世界卫生组织提示：无证据表明可通过食用经过正确处理的猪肉或其它猪产品将甲型H1N1病毒传播给人，猪肉和其它肉类煮熟煮透后可食用。不扎堆：

避免密切接触有流感样症状（发热、咳嗽、流涕等）的病人。避免前往人群拥挤的场所，或尽量减少在拥挤场所逗留的时间。在医院等“易染”环境中戴口罩。谈话最好不要面对面，应斜对着站立，尽量保持谈话在2米外的防飞沫的“安全距离”。当咳嗽或打喷嚏时，用纸巾遮住口鼻，然后丢进垃圾桶。要改变某些习惯，如减少握手，改掉下意识抠鼻子，摸完扶手、下车后要洗手。要尽量维持良好的身体健康状况，保证充足的睡眠，保持好的精神心理状态，喝足够的液体和食用有营养的食物。接种甲流疫苗我国研发的甲型H1N1流感疫苗的安全性和有效性如何？

根据接种第一剂疫苗21天的血清学结果，疫苗的血清学效果和安全性达到了WHO和欧盟的标准。常见的不良反应主要是局部疼痛、红肿，全身的不良反应是轻度发热、头疼等等，与季节性流感疫苗基本相同，还没有发现罕见的不良反应。甲型H1N1流感疫苗与季节性流感疫苗能否同时接种？WHO与美国免疫咨询委员会（ACIP）认为，甲型H1N1流感疫苗与季节性流感疫苗可以同时接种，接种要在不同部位。但由于目前国内外尚无两种疫苗同时接种后的临床试验数据，专家建议，如果需要接种两种疫苗，应至少间隔14天。传染病流行的三个基本环节传染病能够在人群中流行，必须同时具备传染源、传播途径和易感人群这三个基本环节，缺少其中任何一个环节，传染病就流行不起来。传染源：指能够散播病原体的人或动物。传播途径：是指病原体离开传染源到达健康人所经过的途径。易感人群：是指对某种传染病缺乏免疫力而容易感染该病的人群。预防传染病的一般措施

控制传染源

不少传染病在开始发病以前就已经具有了传染性，当发病初期表现出传染病症状的时候，传染性最强。因此，对传染病人要尽可能做到早发现、早诊断、早报告、早治疗、早隔离，防止传染病蔓延。患传染病的动物也是传染源，也要及时地处理。这是预防传染病的一项重要措施。切断传播途径

主要是讲究个人卫生和环境卫生。消灭传播疾病的媒介生物，进行一些必要的消毒工作等等，可以使病原体丧失感染健康人的机会。保护易感者

在传染病流行期间不让易感者与传染源接触，并进行预防接种，提高易感人群的抵抗力。对易感者本人来说，应该积极参加体育运动，锻炼身体，增强营养，提高抗病能力。开展爱国卫生运动，搞好环境和个人的卫生，对于控制传染病的流行能起很大作用。冬春季呼吸道传染病预防要点洗净手喝开水吃熟食勤通风晒衣被不扎堆如何预防冬春季呼吸道传染病？〈1〉1、冬春季传染病都是疫苗可预防的，及时接种相应疫苗是最经济、最有效的措施。2、发现患者要尽早隔离并报告，做到早发现、早诊断、早治疗，减少传染他人的机