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文档简介
护理安全隐患
安全:是指没有危险、不受威胁、不出事故。护理安全:是指尽一切力量运用技术、教育、管理三大对策,从根本上有效地采取预防措施,防范事故,把事故隐患消灭在萌芽阶段,确保病人的安全,创造一个安全、健康、高效的医疗护理环境。护理安全管理的认识ContentwelcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience护理安全的内涵包含两层含义:一是护理人员需严格按照操作规程操作避免来自于药剂、器械、病菌对人体的伤害身体安全;二是护理人员在护理工作中应以操作规程为典范,做好各种护理记录,从而避免来自于患者的医疗纠纷、法律安全。临床工作常见的安全隐患1、吸氧2、口服药发放4、静脉输液5、静推6、采血
9、使用微量泵10、留置尿管13、执行医嘱16、护理工作中易出现纠纷护理安全隐患及防范措施一、吸氧中易出现的问题1、气压伤
防范措施:⑴先调节好氧流量再将吸氧管插入患者鼻孔。⑵改变氧流量时先将导管撤出,待调节好后再插入导管。2、氧中毒
防范措施:⑴根据医嘱正确调节氧流量。⑵高流量吸氧时应注意吸入时间不宜过长。⑶定期检查氧流量表是否准确。3、管道脱落
防范措施:⑴使用双腔吸氧管,以便于固定。⑵经常巡视吸氧患者,发现管道脱落及时插好、固定。⑶清醒病人嘱其不要自行拿下吸氧管。
护理安全隐患及防范措施
二、口服药发放中常见的问题
4、同病室的人交叉发药错发
防范措施:⑴严格三查七对,发药时叫病人至答应为止。2口服药应由双人核对后由其中一人发放。
5、药物剂量有误
防范措施:1、核对药物时要认真,避免边核对边说笑,禁忌单人核对。
6、漏发(多为病人不在)
防范措施:⑴准备一个登记本,病人未在时床号、姓名要登记。⑵对班二人互相提醒,病人回房时及时发放。⑶如本班未发放则严格向下一班交班。护理安全隐患及防范措施四、静脉输液易出现的问题11、液体配错12、液体外渗引起组织坏死13、输(换)错液14、静脉空气栓塞15、漏输、16、输液反应17、静脉炎18、液体外渗19、输液速度调节不当20、输液管堵塞21、静脉选择不当22、三通脱落出血23、三通开关调节错误24、三通连接时排气不充分护理安全隐患及防范措施七、输血易出现的问题29、输血反应30、输错血
八、入壶时易出现的问题31、入壶错误护理安全隐患及防范措施七、输血易出现的问题
29、输血反应
防范措施:⑴严格执行输血查对制度。⑵输血前要检查血液制品有无过期,有无絮状物或漂浮物等。⑶血袋应先在室温中放置一段时间再输入,大量快速输血需加温时应遵照医生指示,注意温度不可过高。⑷输血时及输血后严密观察病人病情。⑸如连续输入两个供血者的血液,中间要用生理盐水隔开以防输血反应。⑹输血完毕保留血袋24小时,然后送至血库以备必要时送检。
30、输错血
防范措施:⑴化验受血者血型及交叉配血时,严格核对患者姓名、床号、化验单,杜绝差错发生。⑵严格执行三查七对制度,输血前核对患者床号、姓名、住院号、血型及供血者的姓名、血型、储血号、血量及交叉配血试验有无凝集。⑶输血时需双人核对、操作并签字。护理安全隐患及防范措施九、使用微量泵易发生的问题32、首次剂量错误(如:0.6ml调成6ml)33、速度调整不当
十、留置尿管易出现的问题34、尿道损伤35、、泌尿系感染36、尿管脱出(多见于老年女性)
护理安全隐患及防范措施十四、气管切开患者易出现的问题55、伤口出血、渗血56、伤口感染57、气道阻塞58、气管食管瘘59、气管狭窄60、脱机困难61、脱管护理安全隐患及防范措施十六、护理工作中易出现纠纷的问题
66、沟通方法不当
防范措施:⑴增强主动服务意识,对待病人态度和蔼、热情周到。⑵积极主动与病人及家属沟通,注意言行得体。⑶根据病人的社会、文化、知识层次,选择适宜的沟通方式。
67、沟通不及时
防范措施:⑴对危重病人应密切观察病情变化,及时通知医生,并请医生及时向家属解释、交待病情。⑵应用贵重药品、执行特殊检查和有创性操作前,应及时通知家属,待家属同意后方可进行。⑶定时举行工休座谈会,积极听取并解决患者及家属提出的问题。
68、贵重药物的使用与保管中易出现的问题
防范措施:⑴贵重药品使用前应征求患者及家属同意。⑵贵重药品使用前可让家属过目,用后将空安瓿交与家属。⑶贵重药品应建立保管使用登记本。⑷贵重药品应每班清点,并加强保管。
69、记费不准确
防范措施:⑴护士应正确掌握记费程序及方法。⑵临时记费应建立记费专用本,执行吸氧等临时操作时可请家属签字。⑶向患者及家属详细介绍记费方法。⑷每日按时发放住院费用明细表,并耐心解答患者及家属提出的疑问。
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关爱生命健康,保障患者安全,是我们义不容辞的责任!
完善安全制度,落实安全责任,
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