浅谈精神科患者低钾血症的治疗与预防

浅谈精神科患者低钾血症的治疗与预防〔〕:

摘要：低钾血症是一种钾代谢紊乱，病症轻者可表现为四肢无力，病症严重的会出现抽搐、昏迷、发作性软瘫等，对心脏也会产生不良影响。精神科住院患者由于多种原因需要长期服用抗精神病药物，出现低钾血症的概率较高。本文对精神科患者低钾血症的治疗与预防相关措施进展讨论。

关键词：精神科患者；低钾血症；治疗；预防

王秀玲.浅谈精神科患者低钾血症的治疗与预防[J].世界最新医学信息文摘,2022,18(64):175-176.

0引言

精神科住院病人因为疾病原因，受精神疾病病症的影响有其特殊性，有些患者进食差，并且患多种疾病，需要长期服用抗精神病药物，因此可能会引发低钾血症。低钾血症指对住院患者进展静脉血清钾浓度的检测，检测结果＜3.5mmol/L，病人出现脚软不能站立，不能翻身等病症【1】，这种并发症在不同的患者身上表现不同，很多患者会出现心律失常，严重者还可能发生猝死，所以临床治疗精神疾病的同时需要加强对低钾血症的预防和治疗患上低钾血症的时候都有哪些病症？应该怎么治疗?低钾血症又应该如何预防?本文对此进展讨论。

1低钾血症的病症

对于很多精神病人来说，表达才能差，且其它病症又不明显，所以很容易被无视。

1.1神经-肌肉病症

表现为肌无力、肌张力降低，严重者可瘫痪。一般从下肢开始出现无力、站立不稳或登楼困难，逐渐累发躯干和上肢肌肉，严重时出现呼吸衰竭【2】。血清K+

导致低钾血症的因素中，存在可同时引起水和其他电解质如钠、镁等丧失的因素，临床在治疗低钾血症的过程中，需要加强检查，发现患者出现水和其他电解质代谢紊乱应及时纠正。如，由缺镁引起的低钾血症，必须在治疗时合理补镁才能到达效果【7】。

4低钾血症的预防措施

4.1积极预防治疗原发疾病，排除导致缺钾的因素，如将某些引起缺钾的利尿药等药物进展停用。

4.2给予补钾治疗，患者存在较为严重的低钾血症或伴有心律失常、肌肉瘫痪等典型病症，需要及时补充钾元素。

在补钾过程中，口服是最好的补钾途径，以40-120mmol/d为宜。假设患者情况紧急，危及患者生命平安，或者因恶心呕吐等原因不能进展口服方可使用静脉方式进展钾元素的补充[8]。

对于出现代谢性酸中毒或是代谢性碱中毒病症而没有明显异常变化的低钾血症患者，可以使用氯化钾〔KCl〕进展治疗。

对于低钾血症伴有酸中毒的患者，可应用KHCO3或柠檬酸钾，以到达对低钾血症及酸中毒进展同时纠正的目的。

假设低钾血症发病为水电解质紊乱所引起，通常还会伴有其他水电解质紊乱，如钠、镁等的丧失，因此及时纠正病因的同时也应做好其他水电解质平衡情况的检查，发现异常及时处理。

5低钾血症饮食

5.1增加含钾丰富粮食的摄入

如荞麦、红薯、玉米、大豆等。

5.2增加含钾丰富蔬菜的摄入

含钾元素较高的蔬菜包括菠菜、苋菜、香菜、香菇、油菜、

蘑菇、空心菜、甘蓝、西红柿、莴笋、芹菜、山药、毛豆等。

5.3增加含钾丰富海产品的摄入

海藻类食品含有丰富的钾元素，如紫菜的含钾量为每百克含1640mg，是含钠量的175倍;海带含钾量是含钠量的

22倍;羊栖菜含钾量是钠的3.1倍。因此可进食紫菜汤、凉拌海带丝、紫菜肉丸等菜肴来进展钾元素的补充。

5.4增加含钾丰富水果的摄入

如香蕉、番石榴、橙子、桃子等。

6讨论

目前对于低钾血症发病机制还没有明确认识，精神科患者发生该病可能和服用抗精神病药物进展治疗对体内钾的吸收、代谢、排泄有所影响有一定关系。无论采取何种方法补钾，都必须严格监测血钾浓度，另外对精神病患者要详细询问病