预见性及针对性护理对肝硬化合并上消化道出血患者的影响

预见性及针对性护理对肝硬化合并上消化道出血患者的影响〔〕:

摘要：目的讨论对肝硬化伴上消化道出血患者行预见性、针对性护理干预的效果。方法将92例研究对象随机分成研究组〔46例〕与对照组〔46例〕，两组均予以急诊抢救，期间给予对照组施行常规护理，给予研究组施行预见性、针对性护理，观察两组护理效果。结果研究组出血次数、焦虑评分显著少/低于对照组〔P

1资料与方法

1.1一般资料。选取2022年1月至2022年11月本院收治的92例肝硬化合并上消化道出血患者为研究对象。所有患者均符合全国会议制定的肝硬化诊断标准，患者也都签署知情同意书。按照随机数字表法将患者分成以下两组：研究组46例，男性26例，女性20例；年龄最小者24岁，年龄最大者63岁，平均〔47.22.6〕岁。对照组46例，男24例，女22例；年龄22-62岁，平均〔46.82.5〕岁。比照两组患者在年龄及性别等一般资料上两组无显著差异〔P>0.05〕。

1.2方法。两组患者在入院后均予以急诊抢救，及时的进展消化道止血。在治疗期间给予对照组患者施行常规护理，详细包括心理护理、安康教育、用药指导、生活指导等。研究组那么予以预见性、针对性护理，详细如下：

〔1〕预见性护理。亲密监视患者喉部情况，详细观察患者是否存在喉部发痒、胃部有无恶心情况等，假设患者出现上述病症提示可能有再出血征象。对出现再出血的患者，可及时予以静脉穿刺，补充血容量及注射药物，防止病症加重。

〔2〕针对性护理。亲密监视患者生命体征，如血压、呼吸机脉搏等，假设生命体征波动明显及时告知医师处理。患者入院后，叮嘱患者注意卧床休息，假设患者呕血可将其头部偏向一侧，同时可使用生理盐水护理口腔；出现呕吐的患者在48h内不可进食，同时保证患者呼吸道畅通，嘱咐患者尽可能的食用流质食物。发生大出血的患者，心理情绪会受显著影响，如此患者极易出现焦虑、抑郁等不良情绪，为此护理人员需加强同患者的交流沟通，进步患者信任度，并同患者陈述一些成功的案例，进步患者治疗依从性。

1.3观察指标。记录两组患者总出血次数及护理后焦虑评分，焦虑评分使用焦虑自评量表〔SAS〕评价，总分100分，得分越高说明患者焦虑越严重。同时记录两组患者护理期间相关不良反响的发生情况。

1.4统计学分析。使用SPSS19.0软件做统计学结果分析。

2结果

2.1出血次数、SAS评分。研究组出血次数及SAS评分均显著少/低于对照组〔P

2.2并发症。护理期间研究组发生1例恶心呕吐、1例头痛，总发生率为4.35%。对照组护理期间发生3例恶心呕吐、3例头痛及2例腹泻，总发生率为17.39%。组间比照差异有统计学意义〔chi;2=4.039，P=0.044〕。

3讨论

肝硬化合并上消化道出血是常见的疾病，该病严重威胁患者的生命安康，因此一旦确诊必须予以患者行及时有效的治疗，以改善患者临床病症【2】。同时在疾病治疗期间，还需给予患者施行有效的护理，以保证治疗效果及促进患者康复。预见性护理及针对性护理作为一种现代化的护理干预形式，当前被广泛应用于肝硬化合并上消化道出血的患者中，其中预见性护理的施行，主要目的在于预防疾病的产生，详细护理上加强对各项生命体征的监测及病症的及时处理[3-5]。而针对性护理主要是结合患者的实际情况，从心理护理、生活指导、饮食指导等方面予以患者行细节化的护理干预，显著进步患者的治疗依从性，进步患者生活质量及降低相关并发症的发生。本次研究结果显示，在出血次数、焦虑评分上，研究组显著少/低于对照组，此外护理期间在相关并发症的发生率上，研究组也明显低于对照组，该结果充分说明预见性与针对性护理措施的临床应用价值显著[6-8]。

综上所述，针对肝硬化合并上消化道出血的患者，在急诊救治患者的时候，予以预见性及针对性的护理干预，可以显著降低患者的出血频率，缓解患者的焦虑状况及降低患者相关并发症的发生率，因此值得在临床中大力推广应用。

参考文献

【1】赵子仙.预见性及针对性护理在肝硬化合并上消化道出血中的临床效果讨论[J].基层医学论坛,2022,4(18):112.

【2】杨月,张文.针对性护理对肝硬化合并上消化道出血的应用效果[J].现代消化及介入诊疗,2022,6(24):87-88.

【3】贺海静,李绚丽.预见性和针对性护理在肝硬化合并上消化道出血患者中的护理效果[J].临床医学研究与理论,2022,26(6):7-9.

【4】李霞秋,朱佳瑛.预见性及针对性护理对肝硬化合并上消化道出血患者的影响[J].中国实用护理杂志:下旬版,2022(11):6-7.

【5】沈碧强,黄珍康.预见性及针对性护理对肝硬化合并上消化道出血患者的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2022(11):1697-1698.

【6】王燕,王育栋,王海云.预见性与针对性护理在肝硬化合并上消化道出血患者中应用的临床观察[J].西北国防医学杂志,2022(1):38-40.

【7】辜莹,陈帆.预见性和针对性护理在肝硬化并上消化道出血患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2022,17(11):5-6.