婴幼儿急性胃肠炎课件

婴幼儿急性(jíxìng)胃肠炎主讲人：刘君第一页，共三十二页。婴幼儿急性胃肠炎婴幼儿急性(jíxìng)胃肠炎的认识一、什么是婴幼儿急性胃肠炎？二、婴幼儿急性胃肠炎的分类(fēnlèi)及病程介绍三、婴幼儿急性胃肠炎的危险讯号四、婴幼儿急性胃肠炎的照顾及预防第二页，共三十二页。婴幼儿急性胃肠炎什么(shénme)是婴幼儿急性胃肠炎？急性胃肠炎是一个全球性的公共卫生问题，在儿童的发病率仅次于呼吸道感染(gǎnrǎn)，列为第二位，在发展中国家5岁以下儿童尢为突出，全世界每年发生30～50亿例病例，其中500～1000万例死亡。

第三页，共三十二页。婴幼儿急性胃肠炎因此，急性胃肠炎是小朋友最常发生的疾病之一，典型的症状是上吐下泻。但是也有以呕吐或拉肚子为主的病例，常会(chánghuì)合并肚子痛，发烧，肚子胀，轻微感冒症状等等。第四页，共三十二页。婴幼儿急性胃肠炎急性胃肠炎的分类(fēnlèi)及病程介绍大致(dàzhì)分为细菌性的肠胃炎病毒性的肠胃炎。第五页，共三十二页。婴幼儿急性胃肠炎什么是细菌性肠炎(chángyán)?它会有什么症状?第六页，共三十二页。婴幼儿急性胃肠炎细菌性：细菌性肠胃炎中最有名(yǒumíng)且常见的就是沙门氏杆菌感染（其它常见的细菌感染包括志贺氏菌、空肠螺旋杆菌与大肠杆菌等。）第七页，共三十二页。婴幼儿急性胃肠炎沙门氏菌感染(gǎnrǎn)中以鼠伤寒沙门氏菌和婴儿沙门氏菌在婴儿中最常见。此病起病急，呕吐、腹泻、腹痛伴发热腹泻大便6～15次/d，粪便性状可为稀便、黏液便、脓血便等。细菌性肠炎(chángyán)的主要症状第八页，共三十二页。婴幼儿急性胃肠炎3病儿多伴脱水、酸中毒。患儿病情重、合并症多、病死率高。沙门氏杆菌感染盛行于夏季。

但是夏天同样有各式各样不同(bùtónɡ)的病毒在流行，所谓“肠胃型感冒”或“感冒引起拉肚子”概指此类。第九页，共三十二页。婴幼儿急性胃肠炎什么是细菌性肠炎(chángyán)?它又会有什么症状?第十页，共三十二页。婴幼儿急性胃肠炎病毒性：病毒性肠胃炎以轮状病毒感染占最多数，好发于6个月～2岁婴幼儿，多见于秋、冬季(dōngjì)节。一般自然病程7～10天。临床表现有发热、腹泻水样便，每日5～10次甚至10余次。伴轻度呕吐，呕吐常发生于发病第1～2天，随后出现腹泻。第十一页，共三十二页。婴幼儿急性胃肠炎病毒性肠炎(chángyán)的主要症状吐泻患者多伴脱水(tuōshuǐ)、酸中毒。轮状病毒肠炎一般预后良好，但轮状病毒也可引起全身性感染，侵犯多个脏器，如肺、心脏，重者引起暴发性心肌炎而猝死。

（其它像腺病毒、感冒病毒等亦为常见原因.第十二页，共三十二页。婴幼儿急性胃肠炎轻型：轻者数日可痊愈（可从一、两天内自然恢复）重型：出现血丝粘液(zhānyè)便、高烧不退或腹部绞痛等，症状甚至可以持续一、两周左右。婴幼儿急性胃肠炎的病程(bìngchéng)介绍第十三页，共三十二页。婴幼儿急性胃肠炎一般而言，细菌性胃肠炎较为严重，也比较容易(róngyì)出现肠胃出血、肠穿孔、甚至腹膜炎的并发症。第十四页，共三十二页。婴幼儿急性胃肠炎婴幼儿急性(jíxìng)胃肠炎的危险讯号（一）严重的腹泻或呕吐（二）粪便(fènbiàn)中有血丝及粘液（三）持续的腹痛第十五页，共三十二页。婴幼儿急性胃肠炎（四）持续高烧不退、活动力差或意识不清因为出现上述危险讯号(xùnhào)较易发展为肠梗阻、肠穿孔、败血症、脑膜炎等并发症，需特别注意。第十六页，共三十二页。婴幼儿急性胃肠炎婴幼儿急性胃肠炎的照顾(zhàogù)及预防1、注意脱水现象：小朋友是否有小便减少（婴幼儿尿布次数(cìshù)减少），干哭没有眼泪，皮肤干无弹性，婴儿之前囟门凹陷等想象？加强水分及电解质的补充，可购买拉肚子专用之电解质水给小朋友当开水喝第十七页，共三十二页。婴幼儿急性胃肠炎2、饮食以清淡为主：请选择白稀饭、白土司、阳春面条等若拉肚子较改善再尝试其它不油腻的食物如蒸鱼、蒸蛋等。水果跟青菜可视情形吃吃看。（容易出错的食物种类：肉松(ròusōnɡ)—太油，水饺和包子—馅太油，果汁和汽水—太甜，牛奶—大小孩尽量不要喝，因为含乳糖。）第十八页，共三十二页。婴幼儿急性胃肠炎3、奶粉的选择：婴儿因以奶粉为主食，故先试着冲泡着半奶（即浓度(nóngdù)稀释一半）看看。若拉肚子的情形无法在3-7天内改善，可能需在医生指示下换无乳糖奶粉。第十九页，共三十二页。婴幼儿急性胃肠炎4、腹胀腹痛的处理：医师会开些消胀气的药给小朋友吃，也可在小朋友肚子上抹一层薄薄的薄荷油，轻轻按摩。但情形不稳定的小朋友，要及时到院就诊，可能需要(xūyào)插鼻胃管和肛管，来舒缓肠子内的压力以避免肠破裂。第二十页，共三十二页。婴幼儿急性胃肠炎5、尿布疹的照顾：保持屁屁清洁干燥室快速复原之不二法门(bùèrfǎmén)。可在每次大小便后以温水冲洗屁屁，以面纸吸干，擦药膏，再换上尿布或尿裤。第二十一页，共三十二页。婴幼儿急性胃肠炎小儿急性(jíxìng)胃肠炎怎样预防？胃肠炎属于食物中毒病症，是由于吃了被污染的食物而引起胃和肠的一种(yīzhǒnɡ)感染，其预防措施有：

第二十二页，共三十二页。婴幼儿急性胃肠炎1、如正处在婴儿人工喂养期间，所有餐具都要消毒；小儿也要勤洗手，饮食用具也需要消毒。注意(zhùyì)保护小儿胃肠道功能，因为年龄越小的小儿胃肠道功能相对越不健全。

第二十三页，共三十二页。婴幼儿急性胃肠炎夏天小儿由于多方面因素使胃肠道功能更脆弱(cuìruò)，所以，夏天家长要特别注意保护小儿的胃肠道功能，多给其饮水而不是含糖或含乳的饮品；小儿本身的代谢旺盛、需水量相对较多，所以反复多次给孩子喂养是明智之举。第二十四页，共三十二页。婴幼儿急性胃肠炎2、配制好的食物要贮存在冰箱内，切勿把温热(wēnrè)的食物存放在保温瓶中，因为细菌在温暖条件下易繁殖；对放置时间长的食物最好别给孩子吃。

第二十五页，共三十二页。婴幼儿急性胃肠炎夏天外出(wàichū)最好别在外面买现成的熟食吃。饮食规律、节制，别让孩子饮食量过多，这样可以避免小儿的胃肠道负担过重，达到保护胃肠道功能的作用。第二十六页，共三十二页。婴幼儿急性胃肠炎3.配制食物时要格外注意卫生；注意饮食卫生，小儿的任何食物要保证新鲜和安全4.任何煮过的食物在冰箱内贮存(zhùcún)不得超过两日；第二十七页，共三十二页。婴幼儿急性胃肠炎5、若重新加热时，确保要热得滚烫，可以消灭胃肠炎的致病病菌；

6、要在很热的水中清洗餐具，用餐(yònɡcān)纸擦干而不要用擦盘布去擦。第二十八页，共三十二页。婴幼儿急性胃肠炎总结(zǒngjié)孩子的急性胃肠炎是可以预防的，要知道正确添加辅食的时间，不是越早越好，要遵循辅食添加的原则，合理(hélǐ)调节孩子的饮食，不要暴饮暴食。第二十九页，共三十二页。婴幼儿急性胃肠炎总结(zǒngjié)夏季吃冷饮要有节制，注意气候变化，适时调整(tiáozhěng)衣物，尤其睡眠时不要腹部着凉，提高免疫力防止感染，尽量减少急性胃肠炎的发生。第三十页，共三十二页。婴幼儿急性胃肠炎谢谢(xièxie)聆听！第三十一页，共三十二页。婴幼儿急性胃肠炎内容(nèiróng)总结婴幼儿急性胃肠炎。但是夏天同样有各式各样不同的病毒在流行，所谓“肠胃型感冒”或“感冒引起拉肚子”