中医内科学4郁证共40张课件

中医内科学4郁证幽默来自智慧，恶语来自无能中医内科学4郁证中医内科学4郁证幽默来自智慧，恶语来自无能郁证郁:广义-—-气血郁滞一所有病证狭义--情志不舒-—七情病证教学导入就是教师在一个新的教学活动或教学内容开始时，引导学生从非学习状态逐渐进入到学习状态的行为方式。教学导入的作用在于集中学生的注意力，吸引学生的兴趣，明确学习目标，让学生带着一种渴望的心理投身到学习活动中，为学生学习新知识做好铺垫。因此，好的教学导入可以让一节课起到事半功倍的效果。本文粗浅地总结几种在教学实践中运用到的导入方法。一、习旧启新式的导入所谓习旧启新就是有意识地抓住新旧知识之间的联系进行沟通，利用学生已学过的知识，把他们的注意力和思路引导到追求未知上来，以旧引新，以达到“温故知新”的目的。若运用得当可使学生脑中形成知识链，一环套一环，环环相扣，稳步前进。例如，在讲“西安事变”时，可以先给学生复习之前学过的北伐战争一课中涉及的第一次国共合作。具体做法：在黑板上画上如下数轴让学生根据数轴上时间的提示简述近代史上中国共产党和国民党的关系。在学生回答的基础上教师总结：1924年国共两党第一次合作讨伐北洋军阀，但是当北伐胜利进军之际，1927年4月12日蒋介石等国民党右派发动反革命政变，导致第一次国共合作破裂，1927年8月1日周恩来、贺龙等发动南昌起义，打响了武装反抗国民党反动派的第一枪，从此国共十年内战开始。1931年日本帝国主义发动“九一八”事变，中华民族危机空前严重。面临日本帝国主义的侵略，中国共产党和国民党的态度分别如何？两党之间的关系又将如何发展？通过这样的总结提问，能够很好地启发学生的求知欲望，并且清晰地联系了前后知识，使学生脑中形成环环相扣的知识链。二、创设悬念的导入所谓创设悬念就是有意地设计疑问，创设问题情境，给学生造成一种跃跃欲试的心理悬念，以勾起学生释疑解惑的强烈欲望。这种导入设计有一种很强的冲击力，能够促使学生很快集中注意力，带着好奇和紧迫的心情去学习新的内容。这种方法取得成功的关键，在于教师对问题的设计和把握。如，在讲英国资产阶级革命时，教师可设计导入如下：师：今天老师问大家一个课外知识，世界上有五大宫殿，大家知道是哪五个吗？知识面广的学生可能说出一二，教师给予肯定表扬，并且补充完整。教师接着问：那为什么现在只有英国的宫殿里住着王子、王妃呢？对于初中的学生，直接给其讲解“政体”这样一个抽象的字眼，可能会很难理解。但是通过这样一个“生活化”问题的设计可以引起学生强烈的学习兴趣。三、直观形象的导入这种方法是指教师通过展示挂图、图像、图表、模型、电影、影视资料等直观地导入新课。这种导入使看不到、摸不着的历史形象生动地、直观地展现在学生的眼前，直接刺激学生的感官，有助于学生形成历史表象、历史概念。如，在讲“卢沟桥事变”时，教师可先展示卢沟桥风光秀丽的图片，将学生带入情景，然后设问：大家知道在七十八年前这座桥上发生了什么事情吗？为什么会发生这样的事情？这样的导入拉近了学生与历史的距离，激起学生探究的兴趣。这种导入方法要求教师展示的教具要有很强的目的性，不能为了展示而展示，在演示的同时，还要配合必要的讲解和恰当的提问才能达到预期的效果。四、角色模拟的导入所谓的角色模拟的导入就是指让学生模拟社会生活中的职业角色，就某个历史问题谈自己的看法。这种方法要求教师能给学生找到适当的角色，如医生、法官、裁判、谋士等。如果这种方式运用得当，能调动学生积极地参与到历史课堂中去。如在学习东西方文化交流的使者一课时，教师上课时出示一个纠纷案件――“由0～9十个数字引发的官司”。原告：印度人;被告：阿拉伯人;印度人告阿拉伯人侵犯了他们的知识产权。教师给学生一个法官的角色，让学生判定这场官司。这样的导入极大地调动了学生的积极性，并且能够让学生认识到阿拉伯人在东西方文化的传播过程中做出的贡献。这种角色模拟的导入方法让学生在掌握历史知识的同时，也通过模拟社会角色的形式表达的自己了观点，更有利于培养学生的自信心和观察社会的能力，切实地符合了素质教育的要求。总之，课堂导入虽然是教学过程的第一步，但在一堂课中却起着举足轻重的作用。本文粗浅地总结了自己在课堂教学过程中用过的几种导入方法，以求和大家共同探讨怎样给一节课开个好头。当然，教学导入的方法很多，不同的教师会根据自身的条件选择适合自己也适合学生的导入方法。一个新颖的导入固然很重要，也有利于一节课的开展。但是，切记，不能为了导入而导入。我们设计导入的目的是为了辅助一节课。当实在没有新颖而又利于新课开展的导入时，我们不能舍本逐末。课堂教学是提高初中化学教学质量的关键所在，而课堂教学效果如何，除学生本身的素质外，还要取决于教师的教学目标、教学方法、教学手段及教学过程等方面的构思和安排是否达到最优化。下面结合笔者切身教学体会，分享了强化初中化学课堂教学的经验。第一、明确教学目标初中化学的特点是知识点零碎、记忆点多，是化学教育的启蒙阶段。新课程初中化学教学目标要求把知识教学伴随在培养能力，情感态度的过程中。这就要求初中化学教师在知识与技能目标的设定上有两个方面：一是学生应了解，知道或理解的基础知识，基本原理等方面的学习目标；二是学生必备或必须达到的实验技能目标。如果是为了学习知识而学习知识，仅强调对知识本身的理解和贮存，学生学到的知识也许不少，其结果却不会用它。在设定过程与方法目标上，一方面是突出了化学科学的探究过程和探究方法；另一方面是优化学生的学习过程，强调学生探索新知识的经历和获得新知识的体验，从而培养学生创新精神和创新意识。情感态度价值观目标贯穿于教学的全过程，是知识后面更有价值的东西。第二、运用适当的教学方法初中生学习化学，往往反映内容多，杂乱，理不出头绪，要记的东西多，容易忘。学生刚刚开始学习化学时，对实验现象兴趣很浓，但并没有因此形成稳定发展的内在动机，也不晓得应该怎样由表及里，由浅入深地想问题，更不会联系自己熟悉的事物和现象去想问题，不重视记忆、理解重要的事实、述语和原理、造成知识上的脱节，甚至学习水平分化。所以教师在课堂教学中要有适当的教学方法。初中化学教学方法主要有讲授法、提问讨论法、模拟发现法和边讲边实验法等，它们的共同特点是教师通过语言、实验、示范等手段,充分发挥教师的主导作用,培养学生的技能、技巧,系统地传授化学知识。在教学中化学教师要应坚决摒弃“填鸭式”的教学方式,应使教师的“教”致力于“导”,服从于学生的学。教师还应特别重视学习方法的指导,如采用“启发式综合教学法”,渗透情景教学思想,积极引导学生自主学习,主动探索,协作研究,使学生通过自己的实践独立的思维,领悟化学原理,并掌握化学学科的研究方法。例如初中化学“性质活泼的氧气”一节中,有关氧气的化学性质,可采用边学边实验的方法,由学生分组实验,氧气可用双氧水(二氧化锰作催化剂)来制得,这样操作起来比较简便,教师可先演示,也可边讨论边演示,得出操作中的注意点,然后让学生自己实验,进一步巩固所学的知识,效果显著。第三、创设形象化的学习情境初中化学课堂教学中要善于用各种直观手段，找出与教材内容的最佳“切入点”，善于以学生熟悉的日常生活现实，生活情境素材进行加工或创设学生感兴趣的现实生活素材作为课堂情境。如使用生活展观、实物展示、演示实验、新闻媒体、电视录像等方式刺激学生的感知器官，调动学生的思维和学习兴趣，使学生在惊喜和感叹中实现由感性认识到理性认识的飞跃，有利于学以致用。例如，在有关“元素”教学中展示地壳、海水和人体中的元素含量表；在有关“化学材料”的教学中展示古代石器、瓷器、铁器以及各种现代新材料的图片或实物；在有关“环境保护”的教学中组织学生观看有关环境污染造成的危害的影像和图片资料等。教师也可以通过精心设计的富有思考性和启发性的问题，如“为什么在新制的氧化钙中加入水能煮熟鸡蛋？”来设置学习情景，对于“铁的性质”的学习，教师可引入贴近学生实际生活的问题，以获得情感体验为目的，获得知识和技能，培养探究能力和应用能力。学生从观察家中铁锅的颜色，用铁做碗架、铁勺安木柄、用铁架设电线网等归纳出铁的物理性质，指导学生认识金属的物理性质的一般方法，突出学法指导。第四、注重实验教学优化化学是一门以实验为基础的学科，实验也是学习化学知识的有效手段之一。在教学中，要优化实验教学，着力培养和训练学生的观察能力、动手能力和思维能力，激发学生的探究精神。在课堂教学中，在演示实验时，教师可以设计优秀的、恰当的、有必要的问题，供学生讨论。同一问题还可设置讨论的层次和深度，供学生探究，让学生在探究的过程中，对自己的解题有一种反思，培养学生科学的学习方法。当通过探究使问题明确后，教师有必要进行规范描述并明确目标，使学生在小组内、小组间展开竞赛，让他们看到自己的力量和团队精神的重要性，最终获得积极的情感体验。另外，教师要将部分演示实验改为学生自己设计、分组实验，就是在教师的启发指导下将演示的过程转化为学生独立地运用实验去探讨知识、获取必要的感性知识，进而自己去总结得出结论的过程。如一些气体的制备实验，可让学生自己搭建装置，制备并收集气体，最后拆卸装置，教师作适当指导。第五、培养学生学习主动性学好初中化学，缺少主动性是不行的。为促进学生在教师指导下主动地学习，教师应该减少讲课时间而增加学生参与教学的时间。教师要少讲，学生要多看、多讲、多做。在这种教学模式中，教师要充分相信学生的创造性，放手让学生发现问题、提出问题、解决问题。教师的作用在于挖掘教材的趣味因素，激发学生的兴趣，而只有学生对知识有兴趣了、思维活跃了，分析推导的能力提高了，教学目的才能达到。新的课堂教学主张“把课堂还给学生”“让学生成为课堂的主人”“让学生至少有三分之二的时间活动”。化学课堂上通过学生阅读、学生讲解、相互辨析、实验探究等方式既增强了趣味性和知识性，又加深了记忆，使课堂变得轻松愉快。表面上看，这种教学模式降低了教师的教学强度，但是对教师课堂设计和组织调控学生的要求提高了，对学生学习能力的要求也提高了。这正是高效课堂的最终目的。总之，高效课堂不仅是一种教学理念，一种教学实践模式，更是一种价值追求。在初中化学课堂教学中，化学教师要从学生的实际出发，从教育的目标出发，精心设计课堂，合理采用有效的教学方式，使课堂教学建立在更加有效的基础之上。只有这样，才能使教师的教与学生的学有机地结合起来，才能确保初中化学课堂教学效率的提高。■中医内科学4郁证幽默来自智慧，恶语来自无能中医内科学4郁证中郁证郁证郁:广义-—-气血郁滞一所有病证狭义--情志不舒-—七情病证郁:广义-—-气血郁滞一所有病证【概说】一、概念郁证是由于情志不舒、气机郁滞所致,以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀痛,或易怒易哭,或咽中如有异物梗塞等症为主要临床表现的一类病证【概说】【概说】、证候特征1.情志病证—一心情抑郁、情绪不宁为主2.非一时性一持续2周以上3气郁郁(血郁、火郁、食郁、湿郁、痰郁)4.郁证日久—可出现心脾肝肾亏损症状【概说】【概说】证候特征■气郁以精神抑郁,情绪不宁,胸胁胀满疼痛等为主要表现。血郁一一兼见胸胁胀痛,或呈刺痛,部位固定,舌质有瘀点瘀斑,或舌质紫暗火郁一一兼见性情急躁易怒,胸闷肋痛,嘈杂吞酸,口干而苦,便秘,舌质红,苔黄,脉弦数食郁一一兼见胃脘胀满,嗳气酸腐,不思饮食■湿郁一一兼见身重,脘腹胀满,嗳气,口腻,便溏腹泻痰郁一一兼见脘腹胀满,咽中如物梗塞,苔腻。【概说】概说】温道加32脏躁、梅核气是郁证中具有特异性的证候脏躁-——多见于女性,常因精神刺激诱发,临床表现多种多样,发作时一般以精神恍惚,心神不宁,悲忧善哭,喜怒无常为主。梅核气-多见于中青年女性,以精神抑郁,咽中如有物梗塞,吞之不下,咯之不出为特征。概说】中医内科学4郁证共40张课件概说】元·王安道在《医经溯洄集·五郁论》中说,“风病之起也,多由乎郁,郁者,滞而不通之义。”《丹溪心法六郁》中提出:“气血冲和,万病不生,一有怫郁诸病生焉。故人生诸病,多生于郁。”■朱丹溪还提出了气、血、火、食、湿、痰六郁之说,创立了六郁汤、越鞠丸等有效方剂《古今医统大全郁证门》说:“郁为七情不舒,遂成郁结既郁之久,变病多端。”《临证指南医案·郁》认为“郁证全在病者能移情易性”。概说】【概说】温道加32四、与现代医学的联系神经衰弱、癔病、焦虑症、更年期综合征等,当这些疾病出现郁证的临床表现时可参考本节辩证论治。9【概说】【病因病机】初起肝经自病r化火气血失和愤懑郁怒情肝失疏泄血瘀忧愁思虑}本过气机不畅所愿不遂丿极肝郁及脾日久累及他脏〈肝郁及心【病因病机】中医内科学4郁证共40张课件中医内科学4郁证共40张课件中医内科学4郁证共40张课件中医内科学