二级心理咨询师考试《专业技能》真题汇编

二级心理咨询师考试《专业技能》真题汇编材料题根据下面资料，回答1-10题一般资料：求助者，女，29岁，职员。案例介绍：求助者不合群，经常和父母、同事、客户发生矛盾，人际关系紧张。最近又因琐事与同事发生矛盾，很生气，也为此痛苦，主动前来咨询。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话：心理咨询师：你认为你生气的原因是什么?求助者：主要是和同事搞不好关系，有些人总爱挑我的毛病，我比较能干，在公司的业绩不错，别人嫉妒我，就常常因为一些小事和我过不去。心理咨询师：是别人挑你的毛病造成你生气吗?求助者：那当然是，如果别人不挑我的毛病，我怎么会生气?心理咨询师：我们来看一个例子，假若某一天，你在咖啡店里喝咖啡，这时走过来一个人把你的咖啡碰洒了。你会怎样想?求助者：我会很生气，这个人怎么这样不小心。心理咨询师：但如果你知道他是个盲人．你又会怎样呢?求助者：盲人啊……盲人是看不见的，我想我会原谅他。心理咨询师：你看，咖啡洒了无论什么原因它就是一件事，但由于不同的认知结果，就会产生不同的情绪。所以，对事物的认知，才是引起情绪的真正原因。求助者：是这样吗?(沉默)你说的好像有道理。心理咨询师：人对生活中发生的事件都会有些看法，有的是合理的，有的是不合理的，不同的认识会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪状态是一些不合理的认知所造成的，通过改变它你就能控制自己的情绪。求助者：真会这样吗?心理咨询师：你遇到的那些事，别人也可能遇到，但别人不一定都像你现在这样子，你说这是怎么回事?求助者：你是说我和他们的认识不一样吗?可我还没看出我对别人挑我毛病的认识有哪些不合理的地方。心理咨询师：这正是下一步要讨论的问题。你冷静地想一下，你和同事关系很紧张的原因是什么?求助者：那些人总爱挑我的毛病。心理咨询师：你不许人家挑你毛病的理由是什么呢?求助者：我工作做得好，客户多。他们凭什么挑我的毛病?心理咨询师：你可以希望别人不挑你的毛病，但你不能不许别人挑你的毛病。求助者：对别人不能提出要求吗?心理咨询师：你可以对别人提出要求，但是你要尜你对别人怎样，剐人就应该对你怎样，这是一种不合理的信念，一种绝对化的要求，因为我们无法要求别人必须为我们做什么。如果我们把对别人的“要求”变成“希望”，当我们不希望的事发生时，最多是一种失望，不会过分地怨恨,别人,自己也就不会生气了。求助者：您讲得很对，但我担心自己做不到这点。您说这毛病能改吗?心理咨询师：你的问题是长期形成的，要想很快改变是困难的。但是只要在实践中不断改变，从一点一滴做起，出现反复不要灰心，责在坚持，一定会达到理想效果的。1[不定项选择题]多选：“你认为你生气的原因是什么?”在这里心理咨询师使用了（）。A.开放式提问B.具体化技术C.摄人性谈话D.封闭式提问正确答案：A,B,C参考解析：从提问方式上看，“你认为你生气的原因是什么?”属于开放式提问。从提问内容上看，咨询师让来访者详细谈谈生气的原因，属于具体化技术。收集临床资料形成初步诊断的谈话是摄人性谈话。因此本题选ABC。2[不定项选择题]单选：“是别人挑你的毛病造成你生气吗?”在这里心理咨询师使用了（）。A.开放式提问B.封闭式提问C.具体化技术D.摄人性谈话正确答案：B参考解析：咨询师的问题只需要求助者回答“是”或者“不是”，是封闭式提问。封闭式提问对回答的内容有一定限制，提问时，给对方一个框架，这样的提问能够让回答者按照指定的思路去回答问题，而不至于跑题。因此本题选B。3[不定项选择题]多选：该求助者的心理问题包括（）。A.情绪问题B.认知问题C.能力问题D.行为问题正确答案：A,B,D参考解析：求助者因与同事发生矛盾感到内心痛苦，生气，这是情绪问题。求助者有别人不应该给自己挑毛病的错误认知，同时存在人际关系不良的行为问题。因此本题选ABD。4[不定项选择题]单选：针对该求助者的情况。咨询师使用的是（）。A.认识领悟疗法B.认知行为疗法C.合理情绪疗法D.精神分析疗法正确答案：C参考解析：咨询师在咨询中引导求助者认识自己的不合理信念，使求助者认识到引发其心理问题的原因不是同事挑她毛病这件事，而是其对人际交往的不合理信念。并向求助者灌输黄金法则，建立合理的信念，因此这一疗法是合理情绪疗法。因此本题选C。5[不定项选择题]单选：这种疗法最主要的治疗目标是（）。A.帮助个体适应环境B.消除个体行为障碍C.解决个体情绪困扰D.促进个体自我实现正确答案：C参考解析：合理情绪疗法，顾名思义就是通过认知解决情绪问题。因此本题选c。6[不定项选择题]多选：在本案例中，心理咨询师以下列哪一个角色对求助者提供帮助?（）A.监督者B.辩论者C.说服者D.分析者正确答案：B,C,D参考解析：在合理情绪疗法中，咨询师是一个指导者、说服者、分析者、也是权威的信息提供者和求助者非理性观念对抗的辩论者。因此本题选BCD。7[不定项选择题]多选：“人对生活中发生……通过改变它你就能控制自己的情绪”，在这里心理咨询师使用的技术包括（）。A.内容表达B.内容反应C.指导D.释义正确答案：A,C参考解析：咨询师将自己的观点传递给求助者，是影响性技术中的内容表达。并给出具体改善求助者情绪问题的方法，告诉她该怎么做，是指导技术。因此本题选AC。8[不定项选择题]单选：按照埃利斯ABC理论，案例中的B指的是（）。A.经常和别人发生矛盾B.和同事关系紧张C.同事惹我发脾气D.同事不能挑我的毛病正确答案：D参考解析：在埃利斯ABC理论中，B是不合理信念。同事不能挑我的毛病，这是绝对化的要求．属于不合理的信念。因此本题选D。9[不定项选择题]多选：通过该段对话，可以看出本段咨询属于（）。A.心理诊断阶段B.领悟阶段C.再教育阶段D.修通阶段正确答案：A,B,D参考解析：心理诊断阶段，是让求助者发现来访者的认知问题。领悟阶段让来访者领悟到是认知引发了情绪问题。发现来访者的认知问题进而修正不合理信念，建立合理的信念是修通阶段的任务。再教育阶段的任务是巩固疗效。因此本题选ABD。10[不定项选择题]多选：在本案例中，心理咨询师所做的工作包括（）。A.鼓励情绪宣泄B.修正非理性观念C.强化求助者问题D.建立理性观念正确答案：B,D参考解析：合理情绪疗法不鼓励情绪宣泄，不强化求助者的问题。该法的具体任务是修正求助者的非理性观念，建立理性的观念，从而改善求助者的情绪和行为问题。因此本题选BD。材料题根据下面资料，回答11-17题一般资料：杨某，女，16岁，学生。案例介绍：杨某出生于普通双职工家庭，长相一般。原是一个活泼的孩子，学习认真，懂事听话。一月前明显沉闷起来，两周前又突然情绪激动，不停地说话，哭闹不止，前天下午症状开始严重。被家属送来就诊。下面是心理咨询师与求助者之间的一段对话：心理咨询师：是你自己还是你妈妈想让你来做心理咨询的?杨某：我妈妈让我来的，她让我看看是否有病，其实她才有病呢，自己的女儿被人家害了，不去抓人，却带女儿看病，心肠有多坏啊。心理咨询师：谁想害你?杨某：我们班同学，男同学想，女同学想，老师想，我们楼里的人想，刚才我来的路上，坐公共汽车的人也想……心理咨询师：他们干什么要害你啊?杨某：还不是因为我漂亮，喜欢我的人多，我去上学，我们班男生就没有一个缺课的，上课了还在看我，下课后我回家，我们班有一多半的男生都跟我走……心理咨询师：你怎么知道别人喜欢你?杨某：他们知道我要来上课，就不去别的地方了，早早地就来等我了，下课后和我一起走，星期天我不来学校，他们就没有一个来的，我坐在家里还能听到他们说我漂亮，一群人在楼下喊我，我父母怕我出去，总告诉我没人……心理咨询师：你家在哪里?杨某：我可不能告诉你，我家站岗的都有枪，总和喜欢我的那些人打架，公安局来了都没办法，喜欢我的人太多……心理咨询师：今天是星期几?杨某：十六号吧，十五的月亮十六圆，圆圆的月亮爬上来，照亮了我的梳妆台……11[不定项选择题]单选：根据杨某说“我妈妈让我来的……心肠有多坏啊。”可以判断其最可能的是（）。A.被害妄想B.钟情妄想C.夸大妄想D.自罪妄想正确答案：A参考解析：被害妄想指患者坚信周围某人或某些团伙对其进行跟踪监视、打击、陷害。甚至在其食物和饮水中放毒等。受妄想的支配可有拒食、控告、逃跑或伤人、自伤等行为。多见于精神分裂症和偏执性精神病。因此本题选A。12[不定项选择题]单选：杨某听到别人说自己漂亮，最可能的症状是（）。A.夸大妄想B.钟情妄想C.幻听D.幻视正确答案：C参考解析：幻听是指没有刺激对象作用于听觉器官而引起的虚幻的听觉。因此本题选C。13[不定项选择题]多选：关于家在哪里的问题，杨某的回答表明其（）。A.钟情妄想B.夸大妄想C.疑病妄想D.嫉妒妄想正确答案：A,B参考解析：钟情妄想指求助者坚信某异性对自己产生了爱情，即使遭到对方严词拒绝，反而认为对方是在考验自己对爱情的忠诚。多见于精神分裂症。夸大妄想指患者夸大自己的财富、地位、能力、权利等。可见于情感性精神障碍躁狂发作、精神分裂症和脑器质性精神障碍，例如麻痹性痴呆。因此本题选AB。14[不定项选择题]单选：杨某说“还不是因为我漂亮……”。最可能的症状是（）。A.被害妄想B.夸大妄想C.钟情妄想D.自罪妄想正确答案：B参考解析：王某认为男同学正常的上课、下课都是因为自己漂亮，根据案例介绍，求助者长相一般，因此属于夸大妄想。因此本题选B。15[不定项选择题]单选：心理咨询师通过提问“今天是星期几?”是想了解杨某的（）。A.常识B.空间知觉C.时间知觉D.智商正确答案：C参考解析：“今天是星期几”是对求助者时间知觉的考查。因此本题选C。16[不定项选择题]单选：在本案例中，杨某在回答问题时表现出了（）。A.知识丰富特点B.思维敏捷特点C.情感淡漠特点D.情感高涨特点正确答案：D参考解析：求助者的回答自负自信，流于夸大是情感高涨的表现。因此本题选D。17[不定项选择题]单选：对杨某的诊断最可能的是（）。A.人格障碍B.恐惧性神经症C.严重心理问题D.精神病性障碍正确答案：D参考解析：求助者出现了幻觉、妄想等精神病性障碍的典型症状，同时求助者的自知力已经完全丧失了，求助者一个月前曾出现明显沉闷，因此求助者最可能的诊断是精神病性障碍中的躁郁症的躁狂状态。因此本题选D。材料题根据下面资料，回答18-27题一般资料：求助者，女，23岁，护士。案例介绍：求助者工作认真，几年来从未出现过差错。一年前其同事在工作中出了差错，受到了处分，求助者因此受到触动，工作更加认真仔细。给病人服药、打针、输液都要反复核对姓名、药名、剂量等。后来逐渐加重，一个病人就要反复检查十多遍，严重时多达几十次，延长了工作时间，耽误了病人的治疗，为此受到病人的指责和护士长的批评。自己也知道检查这么多遍肯定不会再出问题了，但就是不放心，还要检查，无法摆脱。求助者为此非常痛恨自己，焦虑不安，烦躁，白天没精神，晚上睡不着，严重影响了日常工作和生活。内心十分痛苦，迫切要求治疗。心理咨询师观察了解到的情况：求助者衣着整洁，仪态端庄，性格内向。母亲是大学教授，做事很严谨，给了她很传统的教育，要求她做一个好孩子，使其养成了自我要求严格、做什么事情都要做到最好的习惯。18[不定项选择题]单选：该求助者的生理症状是（）。A.失眠B.心慌C.胸闷D.头痛正确答案：A参考解析：求助者白天没精神，晚上睡不着，严重影响了日常工作和生活。因此，其生理症状表现为失眠。因此本题选A。19[不定项选择题]多选：该求助者的症状主要有（）。A.恐怖B.焦虑C.强迫D.抑郁正确答案：B,C参考解析：该求助者因为看到以前的同事因失误而受到处分。在后来的工作中表现出对每个病人反复检查十多遍，严重时多达几十次的强迫症状；同时求助者为此感到了焦虑不安。因此本题选BC。20[不定项选择题]单选：该求助者的行为症状主要是反复（）。A.洗手B.询问C.检查D.计数正确答案：C参考解析：求助者给病人服药、打针、输液都要反复核对姓名、药名、剂量等。后来逐渐加重，一个病人就要反复检查十多遍，严重时多达几十次。求助者自己也知道检查了这么多遍肯定不会再出问题了，但就是不放心，还要检查，无法摆脱。可知该求助者的行为症状主要是反复检查。因此本题选C。21[不定项选择题]多选：对该求助者的心理诊断可以排除的是（）。A.抑郁性神经症B.恐怖性神经症C.强迫性神经症D.焦虑性神经症正确答案：A,B参考解析：抑郁性神经症的主要症状是兴趣减退甚至丧失，对前途悲观，无助感，自我评价降低等；恐怖性神经症的主要特征是害怕与处境不相称，病人感到很痛苦，常伴有显著的植物性神经系统功能障碍，对所怕处境的回避，直接造成社会功能受损；强迫性神经症是自我强迫而造成的精神痛苦；焦虑性神经症是出现焦虑的情绪体验和身体表现。该病人表现出的主要是强迫和焦虑。因此可以排除抑郁性和恐怖性神经症。因此本题选AB。22[不定项选择题]多选：在本案例中，求助者产生心理问题的原因是（）。A.自我要求严格B.迫切要求治疗C.同事出错D.青年女性正确答案：A,C参考解析：求助者产生心理问题的直接原因是同事出错，但是其根本原因与求助者的个性特征有关，因为从小的家庭教育培养了她严格要求自己的个性。因此本题选AC。23[不定项选择题]单选：在本案例中。造成求助者痛苦的最根本原因是（）。A.反复检查耽误时间B.检查还是不检查的内心冲突C.做事追求完美的个性特征D.焦虑不安和烦躁的情绪正确答案：C参考解析：求助者痛苦的最根本原因来自其家庭教育影响，因为其母亲是大学教授，做事很严谨，给了她很传统的教育，要求她做一个好孩子，使其养成了自我要求严格、做什么事情都要做到最好的习惯。这种追求完美的个性特征导致了求助者的痛苦。因此本题选C。24[不定项选择题]多选：对于该求助者，可以使用的治疗方法有（）。A.厌恶疗法B.系统脱敏法C.阳性强化法D.认知疗法正确答案：B,C,D参考解析：系统脱敏法是改变焦虑症状的最好方法；在本案例中，也可以通过阳性强化法逐渐减少求助者检查病人的次数；认知疗法也是治疗该求助者的一个有效方法．首先让求助者意识到自己不合理的认知信念，然后通过对不合理信念的辩论来治疗。因此本题选BCD。25[不定项选择题]多选：在本案例中，心理咨询师对求助者的态度应该是（）。A.热情B.接纳C.真诚D.平等正确答案：A,B,C,D参考解析：心理咨询师与来访者建立关系时，需要注意几个基本的影响因素：尊重、真诚、温暖、共情和积极关注。因此，心理咨询师对求助者的态度应该是接纳、热情、真诚和平等。因此本题选ABCD。26[不定项选择题]单选：在本案例中，心理咨询师方面建立良好咨询关系的基础是（）。A.咨询理论B.咨询态度C.咨询方法D.咨询技能正确答案：B参考解析：在心理咨询的过程中，心理咨询是要针对来访者的不同问题采用不同的技术方法，这一切都建立在良好的咨询关系的基础上。心理咨询师所持的咨询态度不再是但存的工具或手段，而是心理咨询师职业理念和人性的表达。因此，心理咨询师建立良好的咨询关系的基础是咨询态度。因此本题选B。27[不定项选择题]多选：在本案中，影响咨询关系的因素是（）。A.咨询师的理念B.求助者的动机C.求助者的行为D.咨询师的态度正确答案：B,C,D参考解析：就求助者而言，求助者面临着显示或潜在的冲突而自己却无能为力，需要得到心理咨询师的帮助，求助者关心的是“我的问题能解决么”，而不同来访者的咨询动机、合作态度、期望程度、自我觉察水平、行为方式、对心理咨询师的反应等都是不同的，这种背景的不同对咨询关系的影响也不同。就心理咨询师而言，其咨询态度对咨询关系的建立和发展产生更重要的影响。因此本题选BCD。材料题根据下面资料，回答28-37题一般资料：求助者，男，19岁，军人。案例介绍：求助者自述．在汶川地震抗震救灾中，他们的任务是掩埋尸体，当时的情境很恐怖，他咬紧牙关，不能让战友说成是胆小鬼，坚持完成任务中突然晕倒。他醒来时，发现自己躺在野战医院里，想哭，但又哭不出来，从那以后，情绪低落，睡眠也不好，不爱吃饭，身体疲乏。虽然领导和战友都表扬他，但他还是高兴不起来，总感觉自己不是个好兵，内心感到痛苦，也想找人好好说说，但又怕被笑话，反复考虑这个问题，明知不一定会笑话他，但还是控制不住地想，想摆脱但摆脱不了。以后逐渐加重，反复洗手，怕自己手上染上细菌，吃东西要生病，不敢用手拿东西。严重时每天洗手多达上百次，明知没必要，但无法控制。求助者为此非常痛恨自己，感到焦虑不安，情绪烦躁。晚上翻来覆去睡不着，白天没精神，严重影响日常工作，内心十分痛苦，迫切要求治疗。心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，自我要求严格，做什么事情都要做到最好。父亲务农，爱面子，要求他当一个好兵，将来能提干。28[不定项选择题]多选：求助者的症状主要有（）。A.抑郁B.焦虑C.恐怖D.强迫正确答案：A,B,C,D参考解析：本案例中求助者在地震救援中遭遇了“恐怖情境”，体验到恐惧情绪，随后表现出“情绪低落”的抑郁情绪、“焦虑不安”“情绪烦躁”的焦虑情绪、“反复考虑”“反复洗手”的强迫症状。因此本题选ABCD。29[不定项选择题]多选：求助者的心理与行为症状主要有（）。A.反复检查B.反复计数C.反复洗手D.反复思考正确答案：C,D参考解析：本案例中求助者主要表现出“也想找人好好说说，但又怕被笑话，反复考虑这个问题，明知不一定会笑话他，但还是控制不住地想，想摆脱但摆脱不了。以后逐渐加重，反复洗手，怕自己手上染上细菌，吃东西要生病，不敢用手拿东西，严重时每天洗手多达上百次，明知没必要，但无法控制。求助者为此非常痛恨自己，感到焦虑不安，情绪烦躁。”其中的反复思考属于非常明显的强迫思维，反复洗手属于明显的强迫行为，但没有表现出反复检查和反复计数的症状。因此本题选CD。30[不定项选择题]多选：在本案例中，求助者产生心理问题的原因包括（）。A.自我要求严格B.掩埋尸体C.青年男性D.反复思考洗手正确答案：A,B,C参考解析：对求助者产生心理问题的原因，可以从“生理、心理、社会”三个角度来分析和寻找。求助者“自我要求严格”是其心理学方面的人格因素；参加救援时“掩埋尸体”是社会学方面的生活事件；“青年男性”是生物学方面年龄和性别的因素，以上因素均在求助者的心理问题产生中起到一定的作用。而“反复思考洗手”是症状表现，不是病因。因此本题选ABC。31[不定项选择题]单选：对该求助者的初步诊断是（）。A.焦虑性神经症B.强迫性神经症C.抑郁性神经症D.恐怖性神经症正确答案：B参考解析：从本案例的资料分析得知，求助者的问题没有明显的器质性病变作基础，可以排除躯体障碍；而根据三原则的判定、求助者是否存在精神病性症状、自知力的情况和求医行为的分析，该求助者不属于精神病性障碍；从求助者最后产生症状有无现实性因素来分析，求助者的心理冲突已与现实无关，属于变形冲突；按照许又新神经症简明判定标准，从病程、精神痛苦程度和社会功能受损程度综合评分来看，符合神经症诊断标准；而从求助者临床主导症状表现来看，该求助者虽然存在明显的抑郁、焦虑和恐怖情绪，但主要由强迫症状引起，主导症状是强迫思维和强迫行为．因此属于明显的强迫性神经症，因此初步诊断为强迫性神经症。因此本题选B。32[不定项选择题]多选：对于该求助者的洗手行为，可以使用的治疗方法有（）。A.认知疗法B.阳性强化法C.系统脱敏法D.厌恶疗法正确答案：A,B,D参考解析：针对症状选择咨询方法，必须考虑其适切性和有效性；而是否有效要从效果上来看是否能够缓解或减除求助者的症状表现；而是否能够缓解症状，则需要结合求助者的实际情况，根据具体症状的发生、发展和活动规律等各个环节，即求助者产生症状的具体机制来分析，通过不同理论基础上的疗法，针对求助者产生症状的不同机制来工作，以缓解或减除不良症状。本案例中求助者的洗手行为，属于强迫洗涤行为，其产生和持续主要受以下因素影响：①认知因素，虽然求助者“明知没必要，但无法控制”，看起来在认知层面上似乎不存在问题，但是仔细分析求助者“怕自己手上染上细菌，吃东西要生病，不敢用手拿东西”的情况，背后是隐藏着“过分概括”“主观推断”“糟糕至极”等错误观念的．因此可以进一步挖掘其不合理的认知后，选择认知疗法来减少其洗涤行为；②行为产生的其他机制如条件反射的建立，可以选择阳性强化法对求助者强迫行为次数减少时予以强化，帮助建立积极行为；也可以根据经典条件反射的原理选择厌恶疗法，在求助者出现强迫行为时给予厌恶刺激，在厌恶刺激和强迫行为之间建立新的条件反射，从而减少强迫行为的次数。系统脱敏法可用于治疗求助者对特定事件、人、物体或泛化对象的恐惧和焦虑，针对求助者的“洗手行为”并不适合。因此本题选ABD。33[不定项选择题]单选：在本案例咨询中，心理咨询师首先应做到的是（）。A.理解B.共情C.支持D.尊重正确答案：D参考解析：本案例中求助者开始出现问题，是因为参加救援看到悲惨情景很害怕，但在内向、自我要求严格、爱面子(受父亲影响)的基础上又不敢对别人讲，怕人笑话而引起心理冲突。因此在咨询时，咨询师是否能够接纳求助者的心理与行为表现，为求助者创造一个安全、温暖、信任的氛围对求助者来说就显得非常重要，要达到这样的效果必须首先尊重求助者，“尊重既是建立良好咨询关系的基础，也是建立良好咨询关系的重要内容”；咨询师对求助者表达理解已包含在尊重的范畴之内，而且理解也是在建立咨询关系之后逐渐了解求助者的具体情况时才能做到；而共情的态度是随着会谈的深入要设身处地地去体验求助者的内心世界,这同样是在得到求助者的信任之后才可以运用的技术。因此本题选D。34[不定项选择题]多选：对于该求助者的恐惧，可以使用的治疗方法有（）。A.认知疗法B.冲击治疗法C.系统脱敏法D.厌恶疗法正确答案：A,B,C参考解析：案例中求助者恐惧情绪的产生，与求助者的认知因素有密切关系，因此可以选择认知疗法来缓解其恐惧情绪；由于求助者恐惧情绪的产生和特定的恐惧情景相联系，因此可以选择冲击疗法，也可以选择系统脱敏疗法有效缓解其恐惧情绪；但是由于是针对情绪症状，必须有明确的靶行为的厌恶疗法无法使用。因此本题选ABC。35[不定项选择题]多选：在本案例中，该求助者出现了（）。A.强迫观念B.强迫行为C.超价观念D.回避行为正确答案：A,B参考解析：案例中求助者表现为反复思考和反复洗涤，明知不必要却无法摆脱，为此痛苦，符合强迫症状的要求，所以A和B可选：超价观念是一种有一定现实基础、带有强烈感情色彩的在意识中占主导地位的错误观念，案例中的求助者没有明显的超价观念；回避行为是一种个体主动选择避开某些令其恐惧或不舒服的事物的行为。案例中的求助者也没有出现。因此本题选AB。36[不定项选择题]单选：罗杰斯认为求助者发生积极改变的充分必要条件是（）。A.咨询技巧B.咨询关系C.咨询策略D.咨询过程正确答案：B参考解析：在求助者中心疗法中，咨询关系是最根本的。咨询关系是咨询的开始，是咨询的主要事件，也是咨询的结束：其治疗从根本上来说是一种以关系为导向的方法。因此本题选B。37[不定项选择题]多选：在本案例中影响咨询关系的主要因素包括（）。A.咨询师的态度B.求助者的动机C.咨询师的年龄D.求助者的性别正确答案：A,B参考解析：咨询关系的建立和维护受咨询师和求助者的双重影响，主要包括：①咨询师的咨询理念、咨询态度(尊重、热情、真诚、共情、积极关注)和个性特征；②求助者的咨询动机、合作态度、期望程度、悟性水平、自我觉察水平、行为方式及对咨询师的反应。因此本题选AB。材料题根据下面资料，回答38-47题一般资料：求助者，女，46岁，职员。案例介绍：求助者的儿子在市重点中学读书，学习成绩一直非常优秀。高考前，儿子自己放弃了某名牌大学提前录取的机会，坚持参加高考，但发挥失常，只被普通院校录取。求助者非常生气，怨自己的孩子不争气，不给自己长面子，很后悔没有坚持让儿子提前录取。现在内心矛盾，为儿子上普通学校还是复读一年发愁，心里觉得不踏实，近2个月来经常发脾气，吃不下饭，睡不好觉，经常觉得头痛，有时觉得心慌，无力，最近工作也出错，效率下降，受到领导批评。自己的母亲又因病住院治疗，但自己无心照顾，也觉察到了兄弟姐妹的不满，感觉非常委屈，于是前来心理咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者因当年上山下乡耽误了考大学，只读到初中毕业。把培养儿子当成了自己奋斗的目标。现在儿子没有考好，觉得自己的希望破灭了，内心非常痛苦。38[不定项选择题]多选：对该求助者还应了解的资料是（）。A.情绪症状B.体检结果C.个性特征D.教育情况正确答案：B,C参考解析：资料搜集的主要目的是为了根据症状做出诊断和进行病因分析，求助者的情绪症状和教育情况案例中已有：题干中要求是“还”应该了解的资料，就是为了进行诊断和病因分析，除了已有的资料，还需要进一步搜集的。案例中求助者出现一定躯体症状，为了排除器质性障碍，必须要了解求助者的体检结果；求助者的人格因素可能是引起心理问题的重要原因，因此需要了解其个性特征。因此本题选BC。39[不定项选择题]单选：该求助者没有出现的心理症状主要是（）。A.委屈B.气愤C.内心痛苦D.情绪低落正确答案：D参考解析：心理学方面的症状一般从认知、情绪情感、意志行为、动机兴趣等方面整理。本案例中求助者的主要情绪有“生气、怨、后悔、发愁、委屈、内心痛苦”等，没有情绪低落的内容。因此本题选D。40[不定项选择题]多选：该求助者出现的生理症状主要包括（）。A.委屈B.食欲下降C.睡眠困难D.头痛正确答案：B,C,D参考解析：生理症状一般指求助者躯体上的不适或其他表现，包含植物神经系统方面障碍如心慌、出汗、口干、嗓子发堵、胸闷气短、呼吸困难、憋气、竖毛、心悸、脸红、恶心呕吐、尿急、尿频、头晕、头痛、全身或两腿无力、疲乏、憔悴，食欲下降，睡眠困难，体重下降等等。一般直接从案例资料中寻找即可。选项中的“委屈”属于心理学方面的情绪症状，不属于生理症状，可排除，其他选项在资料描述中均有。因此本题选BCD。41[不定项选择题]单选：该求助者目前最主要的心理问题可能是（）。A.情绪问题B.性格问题C.内心冲突D.儿子考学正确答案：C参考解析：该案例中的求助者虽然表现出情绪方面的症状，但均由出现的一系列内心冲突而引起，题于中“最主要的心理问题”意为起着核心作用的内容。因此本题选C。42[不定项选择题]多选：寻找该求助者出现心理问题的原因时，应将重点放在（）。A.有无更年期的表现B.考试失误原因C.对儿子的要求D.对考试成绩的看法正确答案：A,C参考解析：对于求助者心理问题的病因探索应从三个方面来进行：①生物学：年龄、性别、躯体疾病情况、精神障碍遗传情况；②心理学：认知因素、人格因素；③社会学：生活事件、生活环境、家庭教养方式、社会支持系统、人际关系状况、社会文化因素、社会角色等；本题要求寻找重点病因，所谓重点病因就是引起求助者心理痛苦的主要因素和对于解决其心理问题有帮助的因素,可结合具体选项来分析。求助者产生心理痛苦的主要事件是儿子放弃某名牌大学提前录取的机会而在高考中又发挥失常，由此带来一系列心理冲突。A选项“有无更年期的表现”是从生物学方面的年龄和性别来区分其情绪和生理症状是否有生物学因素在起作用，本案例的求助者为女性，46岁。多数妇女的更年期发生在45～55岁，该求助者有可能存在更年期的表现，即使没有，也需要进一步了解而排除，因此对于解决求助者的心理问题是有帮助的．可选；B选项“高考失误的原因”即使了解对于解决其心理问题也没有明显帮助，明显不属于重点；C选项“对儿子的要求”涉及求助者可能的“绝对化要求”等不合理认知，因此可选；D选项“对考试成绩的看法”虽然涉及求助者的认知情况，但是与其心理问题表现“高考发挥失常只被普通院校录取”带来的心理冲突关系不大，因此不作为探索的重点。因此本题选AC。43[不定项选择题]单选：对该求助者的初步诊断是（）。A.一般心理问题B.严重心理问题C.神经症性心理问题D.神经症正确答案：B44[不定项选择题]多选：该求助者产生心理问题的原因可能是（）。A.儿子考试失误B.儿子不争气C.自己母亲住院D.自己要求过高正确答案：A,C,D参考解析：根据探索心理问题的原因“生理、心理、社会”的三个维度进行分析，A选项“儿子考试失误”和C选项“自己母亲住院”均属于社会学方面的负性生活事件，D选项的“自己要求过高”则涉及求助者的性格特点，均为造成求助者心理痛苦的原因；B选项的“儿子不争气”属于求助者不合理信念导致的认知结果,不是病因。因此本题选ACD。45[不定项选择题]单选：心理咨询师对咨询效果进行评估不恰当的维度是（）。A.咨询师的观察B.心理测验前后对比C.解决儿子上学问题D.求助者的体验正确答案：C参考解析：咨询效果的评估维度有“求助者的自我评估、求助者社会功能恢复情况、其周围人士的评定、咨询前后心理测验结果的比较、咨询师的观察与评定、求助者症状的改善程度”等六个方面．不符合以上维度的只有属于实际问题的，C选项的“解决儿子上学问题”。因此本题选C。46[不定项选择题]单选：对本案例的咨询，心理咨询师应将重点放在帮助求助者（）。A.改变错误认知B.尽快恢复生理功能C.解决儿子上学问题D.矫正行为偏差正确答案：A参考解析：心理咨询的任务只解决心理问题本身，而不包括引发心理问题的具体事件：B选项不属于心理学性质；C选项属于具体事件，均可排除；案例中的求助者没有明显的行为偏差，故D选项可排除；本案例中，求助者存在明显的错误认知。因此本题选A。47[不定项选择题]单选：心理咨询师与该求助者商定的恰当咨询目标是（）。A.每日增加睡眠一小时B.改善情绪改变认知C.不管儿子上学之事D.发脾气次数减少一半正确答案：B参考解析：恰当咨询目标应具备如下特征：属于心理学性质、积极的、具体或量化的、可行的、可评估的、双方接受的、多层次统一的。本题为单项选择题，所以应该选择最符合有效的心理咨询目标的选项，B选项“改善情绪改变认知”最为妥当。因此本题选B。材料题根据下面资料，回答48-57题一般资料：求助者，女性，34岁，自由职业。案例介绍：求助者因与女儿发生矛盾，两个多月以来烦躁、易怒，精神痛苦难以自行解脱，主动前来求助。下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话：心理咨询师：您好!请问您需要我在哪方面向您提供帮助?求助者：我最近心里烦得很，搞得我吃不下饭、睡不着觉。心理咨询师：您能谈谈是什么事情让您心情烦躁吗?求助者：我女儿最近一直和我闹别扭。小小年纪就开始谈恋爱，还说16岁找男朋友不算早恋，让我不要干涉她的自由。我耐着性子跟她讲道理她不听，跟她一发火她就要离家出走……您说这都高三了，马上就要考大学了，我能不着急吗!心理咨询师：高三对孩子来说确实是很重要的一年，本来应该是全力以赴专心学习的时候，但她却把心思用在谈恋爱上，我能理解您现在这种着急的心情。求助者：您真是太理解我了!高三是最关键的一年，如果不加紧学习……我们一个邻居的孩子就是因为高中谈恋爱，结果高考没考好，家里条件也不好……心理咨询师：您说您身边就有因为早恋影响高考的事例，那您的爱人是怎么看待女儿这个问题的?他和您的意见一致吗?他一般在家里是怎么和女儿交流的?您女儿对他的劝说能听进去吗?求助者：(沉默)……能不谈他吗?心理咨询师：看来您和您爱人之间的关系也不太好。如果您不想谈，我尊重您。但是我们认为孩子的问题都是家庭关系的产物．您不觉得您女儿的问题正是夫妻关系造成的吗?求助者：有可能吧!她爸爸在她小学的时候就和我离婚了。他是个毫不负责的男人，离婚前就对孩子的事情不闻不问，总以应酬多为理由在外边鬼混……离婚以后就更不关心女儿的教育问题，孩子升学、考试他不帮忙，孩子生病也不来医院照顾……有时候连要生活费都跟讨债一样……他根本就不像个父亲。对女儿就没有过什么好影响。现在想来女儿也真是挺可怜的，您说我是不是对女儿太苛刻了?我在来您这儿之前也读过一些心理学书．您说我这是不是就叫“绝对化要求”?是不是违反了“黄金规则”?心理咨询师：您谈的好像是合理情绪疗法，我对这个疗法不是很了解。求助者：您不了解这个疗法呀!那看来……心理咨询师：看来我的水平不高是不是?但您问题的原因我还是清楚的!您刚才一直指责前夫不负责任、不像个父亲，那我问您：登记表上写明您是34岁，您女儿是16岁，您反对女儿早恋，但您是多大年龄谈恋爱的?您给女儿做了什么榜样?求助者：(沉默)……48[不定项选择题]多选：心理咨询师说“您能谈谈是什么事情让您心情烦躁吗?”使用的提问方式与技术有（）。A.开放式提问B.具体化技术C.封闭式提问D.指导性技术正确答案：A,B参考解析：“您能谈谈是什么事情让您心情烦躁吗?”这是开放式的提问方式，没有固定回答问题的方式。同时，又是具体化技术。具体化技术是指咨询师通过相关提问技术协助求助者清楚、准确地表达他们的观点、准确地叙述他们所经历的事件。因此本题选AB。49[不定项选择题]多选：心理咨询师：“高三对孩子来说……我能理解您现在这种着急的心情。”咨询师所使用的技术有（）。A.内容表达B.情感反应C.内容反应D.情感表达正确答案：B,C参考解析：“高三对孩子来说确实是很重要的一年，本来应该是全力以赴专心学习的时候，但她却把心思用在谈恋爱上(内容反应)，我能理解您现在这种着急的心情(情感反应)。”内容反应指咨询师把求助者的主要情况用自己的话反馈给求助者，情感反应指咨询师把求助者的情绪情感用自己的话反馈给求助者。因此本题选BC。50[不定项选择题]单选：“那您的爱人是怎么看待女儿这个问题的?他和您的意见一致吗?他一般在家里是怎么和女儿交流的?您女儿对他的劝说能听进去吗?”属于（）。A.多重问题B.多重选择性问题C.责备性问题D.修饰性反问正确答案：A参考解析：多重问题指咨询师出现连珠炮一样的提问，使求助者不知所措。这表明心理咨询师急躁和没耐心．是些没有经验和缺乏训练的表现。因此本题选A。51[不定项选择题]单选：“但是我们认为孩子的问题都是家庭关系的产物，您不觉得您女儿的问题正是夫妻关系造成的吗?”这是（）。A.多重选择性问题B.解释性问题C.责备性问题D.修饰性反问正确答案：C参考解析：多重选择性问题，实质是封闭式提问。如：“你有什么感觉，是沮丧还是生气?”在心理咨询时要避免多重选择性问题。因这类问题具封闭性，会使咨询师获取信息受限制。责备性问题，以反问形式责备求助者，对求助者造成很大的威胁感，可能立即引起防卫。解释性问题，自我探索的作用很小。修饰性反问，使会谈陷入僵局，对求助者毫无益处。“您不觉得您女儿的问题正是夫妻关系造成的吗?”这种提问带有明显的责备语气，违背了价值中立原则，是不恰当的提问方式。因此本题选C。52[不定项选择题]单选：求助者第一次出现的沉默可能是（）。A.怀疑型B.茫然型C.反抗型D.情绪型正确答案：D参考解析：“(沉默)……能不谈他吗?”这是求助者由于气愤而产生的沉默。情绪型沉默是由求助者的气愤、恐惧或羞愧等情绪所致。因此本题选D。53[不定项选择题]单选：“您说我是不是对女儿太苛刻了?我在来您这儿之前也读过一些心理学书,您说我这是不是就叫‘绝对化要求’?是不是违反了‘黄金规则’”。这段话中求助者出现的阻抗属于（）。A.讲话内容上的阻抗B.讲话程度上的阻抗C.讲话方式上的阻抗D.咨询关系上的阻抗正确答案：A参考解析：该求助者用心理学的理论或术语与咨询师交谈，表面上看是促进交谈，实质是回避对自身的责任,这属于讲话内容上的阻抗。讲话内容上的阻抗常见形式有理论交谈、情绪发泄、谈论小事和假提问题等。因此本题选A。54[不定项选择题]多选：“有可能吧!她爸爸在她小学的时候就和我离婚了……对女儿就没有过什么好影响”。求助者的多话属于（）。A.宣泄型B.表现型C.外向型D.表白型正确答案：A,C参考解析：宣泄型：求助者只是为了宣泄一时的剧烈情绪。表现型：目的是发表意见，进行评论。表白型：只为证明自己没问题，问题都是别人的。外向型：性格外向，活泼健谈。从这个案例的对话判断该求助者性格外向，为外向型；其内容反映了该求助者宣泄自己一时的激烈情绪，为宣泄型；但不是表白型，因其对自己也有反思．“我是不是对女儿太苛刻了?”因此本题选AC。55[不定项选择题]多选：“您刚才一直指责前夫不负责任……您给女儿做了什么榜样?”这段话中咨询师用了（）。A.面质技术B.责备性问题C.修饰性反问D.内容反应技术正确答案：B,D参考解析：“您刚才一直指责前夫不负责任、不像个父亲(内容反应技术)，那我问您：登记表上写明您是34岁。您女儿是16岁，您反对女儿早恋，但您是多大年龄谈恋爱的?您给女儿做了什么榜样?(责备性问题)”。因此本题选BD。56[不定项选择题]单选：求助者最后的沉默可能是（）。A.反抗型B.茫然型C.情绪型D.怀疑型正确答案：A参考解析：求助者用沉默表达对咨询的反抗态度。因此本题选A。57[不定项选择题]多选：通过对话分析，心理咨询师在咨询中出现的失误有（）。A.缺乏共情B.没有遵循价值中立原则C.没有严格执行保密原则D.缺少知识正确答案：B,D参考解析：求助者缺少合理情绪疗法的知识，对求助者持批判态度，没有做到价值中立。“我能理解您现在这种着急的心情。”表明存在共情。因此本题选BD。材料题根据下面资料，回答58-67题一般资料：女，35岁，已婚，大专，教师，经济状况良好。求助者自述：近三个月来一直处于情绪低落状态，经常感到委屈，有时独自流泪，认为现实是冷酷无情的。觉得对很多事情都提不起精神来，工作生活没有意思，对未来的婚姻生活悲观失望，认为夫妻感情已经走到了尽头，终日生活在悔恨和痛苦之中。吃不下饭，睡眠减少，白天注意力不集中，记忆力下降，容易急躁，遇到一点小事就发脾气。始终难以摆脱，犹豫再三，前来求助，希望得到心理咨询师的指点。心理咨询师观察了解到的情况：求助者自幼身体健康，未患过严重疾病。从小性格内向。听话。在大人眼中一直是个好孩子，没有什么让父母担心的事。父母要求比较严格，从小到大生活一帆风顺。24岁与现在的丈夫自由恋爱结婚。三个月前突然发现丈夫有外遇，就感觉天要塌下来。非常气愤，悔恨交加，与丈夫大吵了一架。虽然丈夫一直表示悔改，但自己就是不能原谅他。曾想到离婚，但顾虑重重。离婚吧，自己今后的日子怎么过，别人会怎么看自己；不离吧，自己又不愿再这样生活下去。在这种矛盾冲突之下，日渐憔悴，情绪低落，脾气暴躁。遇到别人谈论婚姻问题时，就特别敏感、脆弱，后来甚至看到年轻人谈恋爱都感到受不了。虽然还能坚持工作，但积极主动性较前降低．生活的兴趣也大不如前了。58[不定项选择题]多选：求助者的生理症状不包括（）。A.失眠B.心慌C.厌食D.头痛正确答案：B,D参考解析：求助者的生理症状有：吃不下饭，睡眠减少，白天注意力不集中，记忆力下降，容易急躁。遇到一点小事就发脾气。并没有提到心慌和头痛。因此本题选BD。59[不定项选择题]多选：会谈过程中心理咨询师已经了解了（）。A.求助者的成长经历B.求助者所持爱情观C.求助者的性格特征D.求助者的症状表现正确答案：A,B,C,D参考解析：心理咨询师了解的情况有：求助者自幼身体健康，性格内向，24岁与现在的丈夫自由恋爱结婚，发现丈夫有外遇，就感觉天要塌下来，非常气愤，悔恨交加等。根据这些描述可知，心理咨询师已经了解了求助者的成长经历、所持爱情观、性格特征、症状表现。因此本题选ABCD。60[不定项选择题]多选：求助者的感知症状包括（）。A.感到前途很渺茫B.对婚姻悲观失望C.工作生活没意思D.认为现实很冷酷正确答案：A,B,C,D参考解析：求助者认为现实是冷酷无情的，觉得对很多事情都提不起精神来，工作生活没有意思，对未来的婚姻生活悲观失望，认为夫妻感情已经走到了尽头，终日生活在悔恨和痛苦之中。因此本题选ABCD。61[不定项选择题]单选：求助者的行为症状有（）。A.动作消极被动B.做事犹豫不决C.生活难以自理D.回避社交活动正确答案：A参考解析：求助者认为现实是冷酷无情的，觉得对很多事情都提不起精神来，工作生活没有意思，对未来的婚姻生活悲观失望，终日生活在悔恨和痛苦之中，虽然还能坚持工作，但积极主动性较前降低，生活的兴趣也大不如前了。因此本题选A。62[不定项选择题]单选：针对求助者的问题，心理咨询师不应该（）。A.帮助求助者分析心理冲突B.帮助求助者积极调节情绪C.帮助求助者决定是否离婚D.帮助求助者发掘自身资源正确答案：C参考解析：心理咨询师的职责，受心理咨询任务的限制。心理咨询的任务只是解决心理问题本身，而不包括引发心理问题的具体事件。也就是说，不介入、不帮助求助者解决任何生活中的具体问题。因此本题选C。63[不定项选择题]单选：按照埃利斯ABC理论，求助者的C不包括（）。A.情绪低落B.责备丈夫C.丈夫外遇D.要求离婚正确答案：C参考解析：在ABC理论中，A代表诱发事件；B代表个体对这一事件的看法、解释及评价即信念；C代表继这一事件后，个体的情绪反应和行为结果。A、B、D三项属于ABC理论中的C。丈夫外遇是ABC理论中的A，即诱发事件。因此本题选C。64[不定项选择题]单选：求助者目前心理状态属于（）。A.健康心理状态B.正常心理状态C.神经症性心理问题D.精神病性精神障碍正确答案：B参考解析：根据案例描述求助者并没有精神障碍的症状，但有失眠、情绪低落等情绪反应，因此属于心理正常、不健康的心理状态。因此本题选B。65[不定项选择题]多选：求助者的心理问题（）。A.还没出现泛化B.已出现了泛化C.影响社会功能D.社会功能完好正确答案：B,C参考解析：根据案例描述：“求助者在离婚与否的矛盾冲突之下，日渐憔悴，情绪低落，脾气暴躁。遇到别人谈论婚姻问题时，就特别敏感、脆弱，后来甚至看到年轻人谈恋爱都感到受不了。虽然还能坚持工作，但积极主动性较前降低，生活的兴趣也大不如前了。”可知求助者的心理问题已出现了泛化。影响了社会功能。因此本题选BC。66[不定项选择题]多选：对该求助者心理与行为异常表现做定性分析的依据是（）。A.有主动求治愿望B.问题内容未泛化C.对症状有自知力D.社会功能受损重正确答案：A,C参考解析：根据案例描述：“求助者吃不下饭，睡眠减少，白天注意力不集中，记忆力下降，容易急躁，遇到一点小事就发脾气。始终难以摆脱，犹豫再三，前来求助，希望得到心理咨询师的指点。”可知求助者对症状有自知力，并且是主动求医。“求助者近三个月来一直处于情绪低落状态，工作生活没有意思，对未来的婚姻生活悲观失望,遇到别人谈论婚姻问题时，就特别敏感、脆弱，后来甚至看到年轻人谈恋爱都感到受不了。求助者还能坚持工作，虽然积极主动性较前降低。”由此可以推断求助者问题内容泛化，社会功能受损较轻。因此本题选AC。67[不定项选择题]多选：对于求助者丈夫的外遇行为，心理咨询师应该（）。A.保持中立态度接纳求助者B.严厉批评她丈夫的行为C.严格保护求助者的隐私D.首先替求助者打抱不平正确答案：A,C参考解析：在心理咨询的全部过程中，咨询师对咨询中涉及的各类事件均应保持客观、中立的立场，只有这样，咨询师才能对求助者的情况进行客观的分析，对其问题有正确的了解，并有可能地提出适宜的处理办法。此外，保密原则既是职业道德的要求，也是心理咨询本身的性质所决定的。求助者的隐私和秘密可能就是心理问题的症结所在。求助者只有认为自己所说的一切都能得到保密的承诺时，才能敞开心扉，毫无保留地向咨询师倾诉．从而有助于问题的解决。因此本题选AC。材料题根据下面资料，回答68-78题一般资料：求助者，女，40岁，已婚，职员。焦虑不安，伴头痛、失眠四个多月。案例介绍：求助者在一家公司工作了十余年。前几年生意好做，薪金较高，房子和车子都有。丈夫是中学教师，夫妻感情好，儿子上高中，学习优异。近几年来生意有些难做，求助者虽然很努力，但一直没有涨工资。几个月前，父亲因癌症住院治疗，花了不少钱，求助者为家人的健康担忧，也为钱的事苦恼。最近四个月以来，开始担心母亲及家人的身体健康，又担心公司会不会垮掉，自己失业。有时想到虽然现在夫妻恩爱，等到将来自己万一生病死亡，丈夫可能会再娶。又想到儿子考上大学后要面临工作择业和谈婚论嫁等诸多困难，自己如何能应付得了。伴有头痛、失眠、心慌、胸闷、烦躁。半夜醒来经常是一身大汗，坐立不安，睡不着觉就只好起来在房间里走来走去，影响家人的睡眠，楼下的邻居也有意见，但自己也没有更好的办法。服用安眠药有些效果，但又怕长期服用会上瘾，因此寻求心理咨询师帮助。68[不定项选择题]单选：该求助者最核心的问题是（）。A.头痛失眠B.心慌胸闷C.焦虑不安D.郁闷绝望正确答案：C参考解析：求助者担心健康，担心失业，担心丈夫再娶，担心儿子，焦虑不安的情绪十分显著。因此本题选C。69[不定项选择题]多选：要对该求助者做出诊断，还需要了解（）。A.躯体检查结果B.过去诊治经历C.求助者的婚姻D.求助者人格特点正确答案：A,B,C,D参考解析：心理咨询师了解躯体检查结果是为了排除生理疾病。过去的诊治经历，对本次的诊治有参考意义。了解人格特点才能分析心理问题发生的原因。了解婚姻状态是为了看求助者有没有现实事件的刺激。因此本题选ABCD。70[不定项选择题]多选：该求助者伴随的生理症状有（）。A.夜醒出汗B.睡眠明显困难C.头痛腹泻发烧D.心慌胸闷正确答案：A,B,D参考解析：求助者因为焦虑引发的躯体症状很明显。如头痛、失眠、心慌、胸闷、坐立不安、走来走去、夜间醒来一身大汗等。因此本题选ABD。71[不定项选择题]多选：该求助者的症状包括（）。A.担心B.焦虑C.恐惧D.失眠正确答案：A,B,D参考解析：求助者的症状包括生理的症状和心理的症状。担心、焦虑是该求助者情绪症状，失眠是其生理症状。因此本题选ABD。72[不定项选择题]多选：该求助者的心理问题（）。A.已出现了泛化B.影响社会功能C.还没出现泛化D.社会功能完好正确答案：A,B参考解析：求助者从担心家人健康和钱，发展到担心的对象漂浮不定，这是泛化的表现。影响到邻居休息，这是社会功能受损的表现。因此本题选AB。73[不定项选择题]单选：该求助者最可能是（）。A.一般性心理问题B.严重性心理问题C.精神病性问题D.神经症性心理问题正确答案：D参考解析：求助者病程四个月，有广泛性焦虑的特征，但是不够广泛性焦虑症的诊断时间(六个月)，故诊断为神经症性心理问题。因此本题选D。74[不定项选择题]多选：与该求助者商定的咨询目标应该（）。A.根据心理咨询师的要求B.具体且可行C.心理学性质D.多层次统一正确答案：B,C,D参考解析：有效的咨询目标应包括：具体、积极、可行、双方可以接受、属于心理学性质、可以评估、多层次统一。因此本题选BCD。75[不定项选择题]单选：该求助者的心理健康水平属于（）。A.心理正常B.心理不正常C.心理不健康D.心理健康正确答案：C参考解析：心理正常包括心理健康和心理不健康。一般心理问题，严重心理问题．神经症性心理问题都属于心理不健康范畴。因此本题选C。76[不定项选择题]多选：与该求助者讨论的咨询方案应该包括（）。A.咨询目标B.咨询时间C.咨询协议D.咨询费用正确答案：A,B,D参考解析：咨询方案的内容：咨询目标；咨询的具体心理学方法或技术的原理和过程；咨询的效果及评价手段；双方各自的特定责任、权利与义务；咨询次数与时间安排；咨询的相关费用：其他问题及有关说明。因此本题选ABD。77[不定项选择题]单选：在咨询中，心理咨询师应致力于帮助求助者（）。A.建立积极认知B.寻找生物学原因C.明确心理学原因D.健全健康人格正确答案：A参考解析：求助者的认知太消极，总是往糟糕的一面想(糟糕至极的不合理信念)，所以需要帮助其建立积极的认知。因此本题选A。78[不定项选择题]多选：对该求助者，合适的咨询方法是（）。A.厌恶疗法B.认知疗法C.合理情绪疗法D.催眠疗法正确答案：B,C,D参考解析：求助者过分忧虑，存在认知问题，所以认知疗法和合理情绪疗法都是合适的，催眠疗法也有助于缓解焦虑。因此本题选BCD。材料题根据下面资料，回答79-89题一般资料：罗某，女，26岁，职员。案例介绍：近两个月来，罗某无明显诱因逐渐出现敏感多疑，坚信有人要谋害自己，非常害怕，甚至惊动了公安机关进行调查。调查结果表明没有人要谋害她，但罗某对自己的想法仍坚信不疑，因此被家属送来求助。下面是心理咨询师与罗某的一段谈话：心理咨询师：你觉得有人要谋害你是吗?罗某：有人在我家的电话里偷偷装了窃听器!心理咨询师：你怎么知道你家的电话被装了窃听器?罗某：我拿起电话就听到嘟嘟声，这就证明他们在窃听。他们不仅在电话里装了窃听器，还在我家各处都放了监控器，所以我在家就把电视开到最大音量。让他们窃听不到我说的话!把袜子当头套戴在头上，让他们看不出我是谁。心理咨询师：他们是谁?罗某：我楼上的邻居。他们派人跟踪我，我走到哪里，人跟到哪里。有时他们还让人假装向我问路，实际上就是想借机谋害我。心理咨询师：你怎么知道想谋害你的人是你楼上的邻居?罗某：我听到他们在楼上密谈怎样谋害我，他们计划把浸过毒药的衣服晾在阳台上，假装衣服被风吹到我家阳台上，然后借机毒死我。心理咨询师：他们因何要谋害你?罗某：因为我有超能力，能够知道他们的秘密。79[不定项选择题]多选：罗某的主要症状有（）。A.幻听B.思维迟缓C.情感淡漠D.被害妄想正确答案：A,D参考解析：罗某听到邻居密谋害她，这是幻听；认为邻居对其窃听等问题不合逻辑，与事实也不符合，这是被害妄想。思维迟缓，情感淡漠未提及。因此本题选AD。80[不定项选择题]单选：罗某目前的心理状态属于（）。A.心理健康B.心理正常C.心理异常D.心理不健康正确答案：C参考解析：心理咨询师要根据郭念锋的三原则判断罗某是心理正常还是心理异常。罗某幻听和被害妄想的症状很明显，已经是心理异常范畴。因此本题选C。81[不定项选择题]多选：罗某认为有人跟踪监视她，并计划谋害她，表明其可能存在（）。A.嫉妒妄想B.关系妄想C.思维鸣响D.被害妄想正确答案：B,D参考解析：罗某认为路人监视他，这是把与自己无关的人和事认为和自己有关，属于关系妄想，同时，其认为有人跟踪、监视、谋害他，这也是被害妄想。因此本题选BD。82[不定项选择题]单选：罗某认为自己有超能力，表明其可能存在（）。A.嫉妒妄想B.钟情妄想C.夸大妄想D.关系妄想正确答案：C参考解析：罗某认为自己有超能力，这是对自身能力的夸大，且无事实依据，还对此坚信不疑，这很可能是夸大妄想。因此本题选C。83[不定项选择题]多选：罗某的特点包括（）。A.被动求治B.主动求治C.无自知力D.自知力完整正确答案：A,C参考解析：罗某对自己的幻听和妄想等精神病性症状坚信不疑，无自知力，家属送来求助，属于被动求医。因此本题选AC。84[不定项选择题]单选：罗某最可能是（）。A.焦虑性神经症B.严重心理问题C.精神分裂症D.抑郁症正确答案：C参考解析：罗某主客观世界相分离，幻觉妄想等精神病症状明显，被动求医，无自知力，很可能是精神分裂症。因此本题选C。85[不定项选择题]多选：心理咨询师与罗某结束会谈后，不宜将初步诊断结果透露给罗某的（）。A.邻居B.家属C.同事D.本人正确答案：A,C,D参考解析：将罗某精神分裂的初步诊断告知家属，以便其能更好监护患者。不能告知邻居、同事，要为患者保密，否则会造成邻居和同事歧视患者。告其本人意义也不大，因为其已无自知力，不会相信。因此本题选ACD。86[不定项选择题]单选：对罗某，心理咨询师接下来应做的是（）。A.将罗某转介B.制定咨询方案C.确定咨询目标D.开始进行咨询正确答案：A参考解析：对于精神病患者初发阶段应转介精神科治疗，目前认为心理咨询是无法治疗的。康复期的精神病患者在幻觉和妄想基本消失的情况下，咨询师可以配合精神科医师使用心理咨询对来访者予以帮助。因此本题选A。87[不定项选择题]多选：判断正常与异常心理活动的心理学原则包括（）。A.主观世界与客观世界统一性原则B.精神活动的内在协调一致性原则C.心理活动的周期性原则D.人格的相对稳定性原则正确答案：A,B,D参考解析：郭念锋认为心理是客观现实的反映，是脑的机能，他提出以下三条作为确定心理正常与异常的依据：主观世界与客观世界统一性原则；精神活动的内在协调一致性原则；人格的相对稳定性原则。因此本题选ABD。88[不定项选择题]多选：对收集到的资料进行可靠性验证时，方法包括（）。A.多个咨询师会诊进行诊断B.比较同一资料的不同来源C.心理测验D.补充提问正确答案：B,C,D参考解析：验证资料可靠性的方法包括：补充提问：使用问卷和心理测验的办法：比较同一资料的不同来源。因此本题选BCD。89[不定项选择题]多选：会谈法的形式包括（）。A.摄人性会谈B.鉴别性会谈C.治疗性会谈D.咨询性会谈正确答案：A,B,C,D参考解析：会谈法的形式包括：摄人性会谈、鉴别性会谈法、治疗性会谈、咨询性会谈、危机性会谈。因此本题选ABCD。材料题根据下面资料，回答90-100题一般资料：求助者，女，33岁，教师。案例介绍：求助者聪明漂亮，科研能力强，工作勤奋，人际关系好，深受领导和同事的好评。求助者与丈夫是大学同学，夫妻感情融洽。一年前，求助者生下女儿，求助者的母亲前来照顾，一家其乐融融。半年前，在单位的职称评定过程中，求助者因生孩子休产假，导致其与同事相比，在工作量和科研成果方面没有优势．而未评上副教授职称。这件事让求助者觉得自己的能力和努力没有得到领导和同事的肯定，心里很不是滋味。近三个月来，求助者心里烦躁，并且看什么都不顺眼，认为丈夫不理解她，经常和丈夫吵架，对母亲乱发脾气，乱扔家里的东西，甚至对女儿也疏于照顾。求助者以前经常召集同学聚会，现在却常找各种理由回避聚会，工作效率也明显降低。求助者因最近出现胸闷、头晕、食欲下降、全身乏力、入睡困难等症状，而主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者自幼学习成绩优异，个性好强，追求完美。90[不定项选择题]多选：该求助者的躯体症状包括（）。A.乏力B.头痛C.胸闷D.食欲下降正确答案：A,C,D参考解析：案例中提到求助者最近出现胸闷、头晕、食欲下降等症状。头晕和头痛是两种不同的症状。因此本题选ACD。91[不定项选择题]单选：该求助者的情绪问题主要是（）。A.恐惧B.强迫C.焦虑D.抑郁正确答案：C参考解析：近三个月来，求助者心里烦躁，看什么都不顺眼，焦虑情绪明显。因此本题选C。92[不定项选择题]多选：该求助者社会功能受损的表现有（）。A.工作效率下降B.回避同学聚会C.未评上高级职称D.向母亲乱发脾气正确答案：A,B参考解析：求助者工作效率下降，并且回避同学聚会，说明其社会功能受到一定损害。“未评上高级职称”是诱发事件，“像母亲乱发脾气”是行为症状。因此本题选AB。93[不定项选择题]单选：该求助者的病程是（）。A.一年B.半年C.三个月D.一个月正确答案：C参考解析：案例中提到求助者近三个月来心里烦躁，故病程应为三个月。因此本题选C。94[不定项选择题]单选：导致该求助者心理问题的现实刺激是（）。A.回避同学聚会B.未评上职称C.丈夫不理解D.向母亲乱发脾气正确答案：B参考解析：求助者由于未评上职称，而认为自己没有得到领导肯定，开始产生一系列情绪和行为的问题，求助者向母亲发脾气是其行为症状。求助者认为丈夫不理解她，这是其认知因素。求助者回避同学聚会，这是社会功能受损的表现。因此本题选B。95[不定项选择题]多选：该求助者产生心理问题的原因是（）。A.以为丈夫不理解B.在家生孩子C.未评上职称D.认为能力没有得到肯定正确答案：A,C,D参考解析：心理问题产生的原因可以从生理、心理、社会三个层面分析。“以为丈夫不理解”和“认为能力没有得到肯定”都是心理因素中的认知因素。“未评上职称”是社会因素中的诱发事件。因此本题选ACD。96[不定项选择题]多选：在本案例中恰当的咨询目标包括（）。A.改善情绪B.让丈夫理解自己C.提高工作效率D.评上职称正确答案：A,C参考解析：心理咨询不能解决如评上职称等具体问题，求助者认为丈夫不理解自己是其不合理认知，针对这一点，咨询师要做的是改变求助者信念，而并非让丈夫理解自己。改善情绪问题和行为问题，以及改善社会功能才是心理咨询的恰当目标。因此本题选AC。97[不定项选择题]单选：对该求助者的初步诊断最可能是（）。A.严重心理问题B.精神类疾病C.躯体性疾病D.一般心理问题正确答案：A参考解析：求助者病程三个月，心理问题由现实重要事件引发，出现泛化、回避，无精神病症状，有自知力，故诊断为严重心理问题。因此本题选A。98[不定项选择题]多选：该求助者心理问题的特点包括（）。A.精神病性B.负性情绪C.人格障碍明显D.社会功能受损正确答案：B,D参考解析：求助者没有精神病性症状，有一定人格基础，但不是人格障碍，存在负面情绪和社会功能受损。因此本题选BD。99[不定项选择题]多选：在本案例中，咨询方案应该包括（）。A.咨询的目标B.咨询的次数C.咨询的费用D.咨询的方法正确答案：A,B,C,D参考解析：咨询方案的内容：咨询目标；咨询的具体心理学方法或技术的原理和过程：咨询的效果及评价手段；双方各自的特定责任、权利与义务；咨询次数与时间安排；咨询的相关费用；其他问题及有关说明。因此本题选ABCD。100[不定项选择题]多选：在本案例中，如果测量结果与临床观察和会谈法的结论不一致时，心理咨询师应该（）。A.不可轻信任何一方B.重新进行会谈测评C.以临床观察为准D.以测量结果为准正确答案：A,B参考解析：测量结果如果与临床观察、会谈法的结论不一致时，不可轻信任何一方。必须重新进行会谈，而后再进行测评。因此本题选AB。材料题根据下面资料，回答101-108题一般资料：罗某，男，49岁，大学毕业，教师，未婚。求助者主述：患者思考困难、疲劳、失眠，症状时轻时重近二十年之久。求助者自述：自幼单纯、善良、心细，严于克己，勇于负责，乐于助人。大学毕业后在某中学任教，一腔心血均倾注于教育事业，但因家庭出身有“问题”，总受冷遇。婚姻问题因此迟迟未能解决。“文革”中被批斗打骂，受尽侮辱，曾有过轻生的念头。终因患者没有“重大”问题,被从宽发落，调到一所偏僻的乡村中学。此后患者忍气吞声，任劳任怨。白天辛辛苦苦，小小心心，夜里担惊受怕，辗转难眠，担心飞来横祸。记忆力下降，注意力不易集中，脑子不太清晰，读书撰文均不能持久。后因落实政策调回某市中学，并委以教研室主任之职。虽踌躇满志．却力不从心。看到反映“文革”时期的伤痕文学，每每不禁泪下，很难自制。脑子里思绪如云，剪不断，理还乱。有时紧张、着急，常叹自己报国无门，但又不甘拜下风，自恃天生我材必有用。一遇到人际纠纷或工作紧张，脑内就左思右想，杂乱无章，而且不由自主，想不想也不行，难以入睡，甚至彻夜不眠。白天则精力疲乏，哈欠不断，昏昏欲