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文档简介

.专业.专注.儿童营养不良诊疗常规症。（一）收案标准凡属中、重度营养不良，尤其是中、重度低体重，消瘦和严重慢性营养不良为重点。营养不良的高危因素用品；③4品数量不足、品种单调、质量不高，特别是以谷类辅助食品为主的小儿；④长期挑食、偏食、厌食的小儿。性传染性疾病等。先天性不足，消化能力低下的小儿，如早产儿、双胎儿、低出生体重儿。此外，唇腭裂、幽门狭窄等。２.营养不良的评价方法评价指标：年龄别体重、年龄别身高、身高别体重；. word完美格式 ..专业.专注.的三项指标的参考值；评价标准：小儿的三项指标的测量值分别小于参考值的中位数减去二个标准差(中位数-2s)。３.营养不良的分类（1）低体重小儿的年龄别体重低于评价标准。评价方法为：将测同性别的体重对比，如低于评价标准就是低体重。消瘦小儿的年龄别身高正常，但身高别体重低于评价标准。评价方法为：先将测量出的小儿身高值与年龄别身高的参考值中的同年(月)龄、同性别的身高值对比，如等于或高于评价标准，则再将测量出的小儿体重值与身高别体重价标准，就是消瘦。消瘦主要反映小儿目前或近期营养不良，表现为面黄饥瘦，重者皮包骨头，但个子不矮。发育迟缓. word完美格式 ..专业.专注.比，如低于评价标准，则再将测量出的小儿体重值与身高别体重参考值中的同性别、同身高的体重值对比分析，若为正常，就是发育迟缓。发育迟缓主要反映过去(长期)营养较差，目前尚可。这类小儿从外表看上去匀称、皮下脂肪不少，只是长期的矮小。严重慢性营养不良小儿的体重和身高均低于身高别体重和年龄别身高的评价标准。评价方法同消瘦和发育迟缓的评价方法。患严重慢性营养不良的小儿实际上存在消瘦和发育迟小，严重者精神不振、反应低下，智力障碍等。３.营养不良的症状和体征：最早出现的表现是体重不增，随后体重减轻；消瘦、肌肉松弛、皮下脂肪减少或消失、皮肤毛发干枯失去弹性；患病较久、病情较重者身高增长迟缓，并可出现营养不良性水肿、反应迟钝、智力落后等；营养不良的患儿易患各种传染病或感染性疾病。. word完美格式 ..专业.专注.（二）积极治疗原发疾病；进行喂养指导；根据小儿年龄特点，指导合理补充营养，调整饮食，及时添加辅助食品；增加饮食次数或增加热量的摄入。酶合剂(1)助消化药①胃蛋白2岁以下小儿：每次1～2.5ml，每日3次，口服；2岁以上小儿：每次3～5ml，每日3次，口服； ②多酶片每次1片，每日3次，口服； 多种维生维生素Ｂ1，Ｂ2，Ｂ6，维生素Ｃ； 锌1.5mg/kg2～3中医中药 ①推拿、捏脊； ②开胃健脾的中药。 定期随访每月复查一次，测量体重、身高并进行评价。收案时应做血红蛋白检查，异常者，按贫血常规管理，有条件者做智力检查和微量元素检查，异常者应做. word完美格式 ..专业.专注.相应的处理。（三）结案标准按年龄的体重应达到

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