免疫球蛋白剂量对治疗小儿川崎病的疗效影响

免疫球蛋白剂量对治疗小儿川崎病的疗效影响【摘要】目的分析小儿川崎病应用不同剂量免疫球蛋白治疗的效果。方法将60例川崎病患儿按随机抽签法分作参考组（单次给药剂量为1g/kg·d）与试验组（2g/kg·d），302019.5-2021.5收治我院，对比两组各症状消退时间及冠状动脉病变发生情况。结果P＜0.05；试验组发生率低于参考组，P＞0.05。2g/kg·d【关键词】免疫球蛋白；小儿川崎病；用药剂量川崎病在临床中一般多见于＜3岁幼儿，以男性居多，属于一种较为特殊的血管炎疾病，是诱发我国儿童出现后天性心脏病的重要因素[1]。川崎病属于发疹型热病，常伴有淋巴肿大、结膜炎、黏膜充血、皮疹、发热、手足肿胀等症状，主要并发症为冠状动脉损伤，其表现有冠状动脉瘤、扩张以及狭窄，同时，川崎病也是造成患儿发生心肌梗死与冠状动脉粥样硬化的危险因素[2]。目前川崎病的主要治疗方案为静脉注射免疫球蛋白联合口服阿司匹林，在未伴有其他并发症的前2资料与方法一般资料纳入2019.5-2020.5我院收治的60例川崎病患儿，将其按照随机抽签法法分为参考组与试验组，每组各30例，其中参考组男女各13、17例，年龄1-14SPSS22.0SPSS22.0检验，计量资料用（±s）表示，tP＜0.05学意义。（7.82±0.73）岁。两组一般资料对比无差异，P＞0.05。方法两组患儿均口服阿司匹林肠溶片（石药集团欧意药业有限公司国药准字H20153035100mg）100mg/d48h3mg/kg·d，伴有冠脉注射免疫球蛋白（S200230112.5g·50ml）1g/kg·d，12h；试验组静脉注射免疫球蛋白2g/kg·d，单次给药，缓慢滴注12h。两组均连续治疗6周。观察指标发热、手足肿胀等。比较两组患儿冠状动脉损伤发生率。统计学处理结果各症状消退时间试验组各症状消退时间均短于参考组，P＜0.05。见表1。表1各症状消退时间（n=30，例）组 淋巴 结膜 黏膜 皮疹 发热 手足别 肿大 炎 充血 肿胀参2.95 4.11考

2.87

4.89

1.32

4.96±1.05组

±1.07

±0.74

±0.96

±0.15

±1.15试2.28 3.15验

2.35

4.22

1.02

4.21±1.02组

±1.02

±0.80

±1.17

±0.11

±1.09t 2.507 3.557 2.614 2.425 8.834 2.593P 0.015 0.001 0.011 0.018 0.001 0.012冠状动脉损伤发生率试验组发生率低于参考组，P＞0.05。见表2。表2比较两组冠状动脉损伤发生率（n=30，%）组别 例数 发生率参考组 3 10.00试验组 2 6.67- 0.218P - 0.640讨论56-8[4]。临床研究提示[5]10d考组，P＜0.05；试验组发生率低于参考组，P＞0.052g/kg·d力情况，缓解患儿心肌供血不足的情况。2g/kg·d短各症状消退时间，且对冠状动脉病变情况无负面影响，值得推广。【参考文献】杨海娟.不同剂量静脉免疫球蛋白治疗川崎病的临床分析[J]物应用,2020,14(3):182-183.甄立娜,段晨初,吴晓杰,等.不同剂量人免疫球蛋白对川崎病患儿临床疗[J].疑难病杂志,2020,19(7):691-694,699.标的影响[J].国际医药卫生导报,2020,26(20):3123-3125.周艳茹,霍黎,葛娇.不同剂量免疫球蛋白治疗小儿川崎病的临床分析河北医药,2018,40(2):258-260.喻婷婷,余静.不同剂量静注人免疫球蛋白