单项工程验收表

单项工程验收表单项工程名称及编号整修干渠I—2、整修干渠1—6填表说明施工单位广东省水利水电建设有限公司监理单位广东益鑫源工程建设管理咨询有限公司施工内容矩形砼硬化填写使用的设备，施工程序和方法开、完工日期2013.12.20〜2014.1.2材料及界面尺寸墙体宽度28CM、内空60cm*60CM设计预算工程量设计长度(60CM*60CM)：整修干渠I2284m、整修干渠I—62063m填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量验收完成的工程量规格：60cm*60CM整修干渠I—2284m、整修干渠I—61516m填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量质量认定意见合格填写“合格”或“不合格”存在问题及处理意见无验收结论符合要求保留意见无须保留意见人亲笔签字单项工程验收组姓名单位职务/职称应标示验收组组长；表格可添加；3.须本人亲笔签字。组长单项工程名称及编号整修干渠I—15、整修干渠I—16填表说明施工单位广东省水利水电建设有限公司监理单位广东益鑫源工程建设管理咨询有限公司施工内容矩形砼硬化填写使用的设备，施工程序和方法开、完工日期2013.12.20〜2014.1.9材料及界面尺寸墙体宽度28CM、内空60*60CM设计预算工程量设计长度(60CM*60CM)：整修干渠I15920m、整修干渠I—6387m填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量验收完成的工程量规格：60CM*60CM整修干渠I—2920m、整修干渠I—6389m填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量质量认定意见合格填写“合格”或“不合格”存在问题及处理意见无验收结论符合要求保留意见无须保留意见人亲笔签字单项工程验收组姓名单位职务/职称应标示验收组组长；表格可添加;3.须本人亲笔签字。

单项工程名称及编号整修干渠I—7、整修干渠I—13填表说明施工单位广东省水利水电建设有限公司监理单位广东益鑫源工程建设管理咨询有限公司施工内容矩形砼硬化填写使用的设备，施工程序和方法开、完工日期2014.1.15〜2014.2.12材料及界面尺寸墙体宽度22CM、内空40*40CM设计预算工程量设计长度(40CM*40CM)：整修干渠I71139m、整修支渠I—13781m填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量验收完成的工程量规格：40CM*40CM整修干渠I—71087m、整修干渠I—13760m填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量质量认定意见合格填写“合格”或“不合格”存在问题及处理意见无验收结论符合要求保留意见无须保留意见人亲笔签字单项工程验收组姓名单位职务/职称1.应标示验收组组长；2.表格可添加；3.须本人亲笔签字。

单项工程名称及编号整修干渠1—3填表说明施工单位广东省水利水电建设有限公司监理单位广东益鑫源工程建设管理咨询有限公司施工内容矩形砼硬化填写使用的设备，施工程序和方法开、完工日期2014.1.20〜2014.2.28材料及界面尺寸墙体宽度28CM、22CM内空60*60CM、40*40CM、50*50CM设计预算工程量设计长度(40CM*40CM)：整修干渠I31937m填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量验收完成的工程量规格：40CM*40CM整修干渠I—32504m、（其中60*60CM450m、40*40CM1397m、50*50CM657m）填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量质量认定意见合格填写“合格”或“不合格”存在问题及处理意见无验收结论符合要求保留意见无须保留意见人亲笔签字单项工程验收组姓名单位职务/职称1.应标示验收组组长；2.表格可添加；3.须本人亲笔签字。

单项工程名称及编号整修干渠I—4、整修干渠I—12、整修干渠I—14填表说明施工单位广东省水利水电建设有限公司监理单位广东益鑫源工程建设管理咨询有限公司施工内容矩形砼硬化填写使用的设备，施工程序和方法开、完工日期2013.12.20〜2014.1.19材料及界面尺寸墙体宽度22CM、内空50*50CM设计预算工程量设计长度(50CM*50CM)：整修干渠I41326m、整修干渠I—121391m、整修干渠I—14960m填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量验收完成的工程量规格：50CM*50CM整修干渠I—4657m、整修干渠I—121391m、整修干渠I—14960m填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量质量认定意见合格填写“合格”或“不合格”存在问题及处理意见无验收结论符合要求保留意见无须保留意见人亲笔签字单项工程验收组姓名单位职务/职称1.应标示验收组组长；2.表格可添加；3.须本人亲笔签字。

单项工程名称及编号整修干渠I—8、整修干渠1—9、整修干渠I—10填表说明施工单位广东省水利水电建设有限公司监理单位广东益鑫源工程建设管理咨询有限公司施工内容矩形砼硬化填写使用的设备，施工程序和方法开、完工日期2013.12.26〜2014.2.14材料及界面尺寸墙体宽度28CM、内空80*60CM设计预算工程量设计长度(50CM*50CM)：整修干渠I81188m、整修干渠I—9716m、整修干渠I—10404m填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量验收完成的工程量规格：50CM*50CM整修干渠I—81188m、整修干渠I—9350m、整修干渠I—14404m填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量质量认定意见合格填写“合格”或“不合格”存在问题及处理意见无验收结论符合要求保留意见无须保留意见人亲笔签字单项工程验收组姓名单位职务/职称1.应标示验收组组长；2.表格可添加；3.须本人亲笔签字。

单项工程名称及编号整修干渠1—5填表说明施工单位广东省水利水电建设有限公司监理单位广东益鑫源工程建设管理咨询有限公司施工内容矩形砼硬化填写使用的设备，施工程序和方法开、完工日期2013.12.28〜2014.1.25材料及界面尺寸墙体宽度28CM、内空100*100CM设计预算工程量设计长度：550M内空100*100CM填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量验收完成的工程量长度551M内空100*100CM填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量质量认定意见合格填写“合格”或“不合格”存在问题及处理意见无验收结论符合要求保留意见无须保留意见人亲笔签字单项工程验收组姓名单位职务/职称1.应标示验收组组长；2.表格可添加；3.须本人亲笔签字。

单项工程名称及编号整修支渠II-1、II-7填表说明施工单位广东省水利水电建设有限公司监理单位广东益鑫源工程建设管理咨询有限公司施工内容矩形砼硬化填写使用的设备，施工程序和方法开、完工日期2013.12.30〜2014.2.10材料及界面尺寸墙体宽度28CM、内空60*60CM设计预算工程量设计长度：2374M内空60*60CM填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量验收完成的工程量长度2332M内空60*60CM填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量质量认定意见合格填写“合格”或“不合格”存在问题及处理意见无验收结论符合要求保留意见无须保留意见人亲笔签字单项工程验收组姓名单位职务/职称1.应标示验收组组长；2.表格可添加；3.须本人亲笔签字。

单项工程名称及编号整修支渠n-3.n-5.n-6填表说明施工单位广东省水利水电建设有限公司监理单位广东益鑫源工程建设管理咨询有限公司施工内容矩形砼硬化填写使用的设备，施工程序和方法开、完工日期2014.1.6〜2014.2.19材料及界面尺寸墙体宽度22CM、内空40*40CM设计预算工程量设计长度：1957M内空40*40CM填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量验收完成的工程量长度1881M内空40*40CM填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量质量认定意见合格填写“合格”或“不合格”存在问题及处理意见无验收结论符合要求保留意见无须保留意见人亲笔签字单项工程验收组姓名单位职务/职称1.应标示验收组组长；2.表格可添加；3.须本人亲笔签字。

单项工程名称及编号整修斗渠III—1填表说明施工单位广东省水利水电建设有限公司监理单位广东益鑫源工程建设管理咨询有限公司施工内容矩形砼硬化填写使用的设备，施工程序和方法开、完工日期2014.1.7〜2014.2.17材料及界面尺寸墙体宽度28CM、内空80*60CM设计预算工程量设计长度：1440M内空80*60CM填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量验收完成的工程量长度1483M内空80*60CM填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量质量认定意见合格填写“合格”或“不合格”存在问题及处理意见无验收结论符合要求保留意见无须保留意见人亲笔签字单项工程验收组姓名单位职务/职称1.应标示验收组组长；2.表格可添加；3.须本人亲笔签字。

单项工程名称及编号整修斗渠III—2填表说明施工单位广东省水利水电建设有限公司监理单位广东益鑫源工程建设管理咨询有限公司施工内容矩形砼硬化填写使用的设备，施工程序和方法开、完工日期2014.1.20〜2014.2.17材料及界面尺寸墙体宽度28CM、内空100*100CM设计预算工程量设计长度：524M内空100*100CM填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量验收完成的工程量长度524M内空100*100CM填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量质量认定意见合格填写“合格”或“不合格”存在问题及处理意见无验收结论符合要求保留意见无须保留意见人亲笔签字单项工程验收组姓名单位职务/职称1.应标示验收组组长；2.表格可添加；3.须本人亲笔签字。

单项工程名称及编号整修斗渠III—3填表说明施工单位广东省水利水电建设有限公司监理单位广东益鑫源工程建设管理咨询有限公司施工内容矩形砼硬化填写使用的设备，施工程序和方法开、完工日期2014.1.26〜2014.2.15材料及界面尺寸墙体宽度28CM、内空100*80CM设计预算工程量设计长度：819M内空100*80CM填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量验收完成的工程量长度617M(其中40*40CM493m、100*100CM124m)填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量质量认定意见合格填写“合格”或“不合格”存在问题及处理意见无验收结论符合要求保留意见无须保留意见人亲笔签字单项工程验收组姓名单位职务/职称1.应标示验收组组长；2.表格可添加；3.须本人亲笔签字。

单项工程名称及编号整修斗渠III—4填表说明施工单位广东省水利水电建设有限公司监理单位广东益鑫源工程建设管理咨询有限公司施工内容矩形砼硬化填写使用的设备，施工程序和方法开、完工日期2013.1.21〜2014.2.17材料及界面尺寸墙体宽度28CM、内空100*80CM设计预算工程量设计长度：1178M内空100*80CM填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量验收完成的工程量长度288M内空60*60CM填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量质量认定意见合格填写“合格”或“不合格”存在问题及处理意见无验收结论符合要求保留意见无须保留意见人亲笔签字单项工程验收组姓名单位职务/职称1.应标示验收组组长；2.表格可添加；3.须本人亲笔签字。

单项工程名称及编号整修斗渠III—5填表说明施工单位广东省水利水电建设有限公司监理单位广东益鑫源工程建设管理咨询有限公司施工内容矩形砼硬化填写使用的设备，施工程序和方法开、完工日期2014.2.10〜2014.2.30材料及界面尺寸墙体宽度22CM、内空50*50CM设计预算工程量设计长度：410M内空50*50CM填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量验收完成的工程量长度846M内空50*50CM填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量质量认定意见合格填写“合格”或“不合格”存在问题及处理意见无验收结论符合要求保留意见无须保留意见人亲笔签字单项工程验收组姓名单位职务/职称1.应标示验收组组长；2.表格可添加；3.须本人亲笔签字。

单项工程名称及编号整修农渠w—1填表说明施工单位广东省水利水电建设有限公司监理单位广东益鑫源工程建设管理咨询有限公司施工内容矩形砼硬化填写使用的设备，施工程序和方法开、完工日期2013.12.28〜2014.1.15材料及界面尺寸墙体宽度22CM、内空50*50CM设计预算工程量设计长度：786M内空50*50CM填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量验收完成的工程量长度621M（其中：50*50CM381m、80*80CM240m）填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量质量认定意见合格填写“合格”或“不合格”存在问题及处理意见无验收结论符合要求保留意见无须保留意见人亲笔签字单项工程验收组姓名单位职务/职称1.应标示验收组组长；2.表格可添加；3.须本人亲笔签字。

单项工程名称及编号整修农渠w—4、w—15填表说明施工单位广东省水利水电建设有限公司监理单位广东益鑫源工程建设管理咨询有限公司施工内容矩形砼硬化填写使用的设备，施工程序和方法开、完工日期2013.12.28〜2014.1.28材料及界面尺寸墙体宽度22CM、内空50*50CM设计预算工程量设计长度：1019M内空50*50CM填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量验收完成的工程量长度1448M内空50*50CM填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量质量认定意见合格填写“合格”或“不合格”存在问题及处理意见无验收结论符合要求保留意见无须保留意见人亲笔签字单项工程验收组姓名单位职务/职称1.应标示验收组组长；2.表格可添加；3.须本人亲笔签字。

单项工程名称及编号整修农渠W-3填表说明施工单位广东省水利水电建设有限公司监理单位广东益鑫源工程建设管理咨询有限公司施工内容矩形砼硬化填写使用的设备，施工程序和方法开、完工日期2013.12.28〜2014.2.8材料及界面尺寸墙体宽度22CM、内空50*50CM设计预算工程量设计长度：1094M内空50*50CM填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量验收完成的工程量长度813M（其中：50*50CM320、80*60CM490m）填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量质量认定意见合格填写“合格”或“不合格”存在问题及处理意见无验收结论符合要求保留意见无须保留意见人亲笔签字单项工程验收组姓名单位职务/职称1.应标示验收组组长；2.表格可添加；3.须本人亲笔签字。

单项工程名称及编号整修农渠w—2填表说明施工单位广东省水利水电建设有限公司监理单位广东益鑫源工程建设管理咨询有限公司施工内容矩形砼硬化填写使用的设备，施工程序和方法开、完工日期2014.1.15〜2014.2.10材料及界面尺寸墙体宽度28CM、内空80*60CM设计预算工程量设计长度：800M内空80*60CM填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量验收完成的工程量长度130M墙体宽度22CM内空50*50CM填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量质量认定意见合格填写“合格”或“不合格”存在问题及处理意见无验收结论符合要求保留意见无须保留意见人亲笔签字单项工程验收组姓名单位职务/职称1.应标示验收组组长；2.表格可添加；3.须本人亲笔签字。

单项工程名称及编号整修农渠w—6、w—7填表说明施工单位广东省水利水电建设有限公司监理单位广东益鑫源工程建设管理咨询有限公司施工内容矩形砼硬化填写使用的设备，施工程序和方法开、完工日期2013.1.15〜2014.2.20材料及界面尺寸墙体宽度28CM、内空100*100CM设计预算工程量设计长度：856M内空100*100CM填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量验收完成的工程量长度710M内空100*100CM填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量质量认定意见合格填写“合格”或“不合格”存在问题及处理意见无验收结论符合要求保留意见无须保留意见人亲笔签字单项工程验收组姓名单位职务/职称1.应标示验收组组长；2.表格可添加；3.须本人亲笔签字。

单项工程名称及编号整修农渠w—10填表说明施工单位广东省水利水电建设有限公司监理单位广东益鑫源工程建设管理咨询有限公司施工内容矩形砼硬化填写使用的设备，施工程序和方法开、完工日期2013.1.15〜2014.2.20材料及界面尺寸墙体宽度28CM、内空80*80CM设计预算工程量设计长度：560M内空80*80CM填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量验收完成的工程量长度540M内空80*80CM填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量质量认定意见合格填写“合格”或“不合格”存在问题及处理意见无验收结论符合要求保留意见无须保留意见人亲笔签字单项工程验收组姓名单位职务/职称1.应标示验收组组长；2.表格可添加；3.须本人亲笔签字。

单项工程名称及编号整修农渠w—12填表说明施工单位广东省水利水电建设有限公司监理单位广东益鑫源工程建设管理咨询有限公司施工内容矩形砼硬化填写使用的设备，施工程序和方法开、完工日期2013.2.15〜2014.3.20材料及界面尺寸墙体宽度28CM、内空60*60CM设计预算工程量设计长度：466M内空60*60CM填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量验收完成的工程量长度466M（其中：80*80CM378m、60*60CM88m）填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量质量认定意见合格填写“合格”或“不合格”存在问题及处理意见无验收结论符合要求保留意见无须保留意见人亲笔签字单项工程验收组姓名单位职务/职称1.应标示验收组组长；2.表格可添加；3.须本人亲笔签字。

单项工程名称及编号整修灌排两用渠V—1填表说明施工单位广东省水利水电建设有限公司监理单位广东益鑫源工程建设管理咨询有限公司施工内容矩形砼硬化填写使用的设备，施工程序和方法开、完工日期2013.12.25〜2014.2.20材料及界面尺寸墙体宽度22CM、内空50*50CM设计预算工程量设计长度：244M内空50*50CM填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量验收完成的工程量长度244M内空50*50CM填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量质量认定意见合格填写“合格”或“不合格”存在问题及处理意见无验收结论符合要求保留意见无须保留意见人亲笔签字单项工程验收组姓名单位职务/职称1.应标示验收组组长；2.表格可添加；3.须本人亲笔签字。

单项工程名称及编号整修灌排两用渠V—10填表说明施工单位广东省水利水电建设有限公司监理单位广东益鑫源工程建设管理咨询有限公司施工内容矩形砼硬化填写使用的设备，施工程序和方法开、完工日期2013.12.25〜2014.3.20材料及界面尺寸墙体宽度22CM、内空50*50CM设计预算工程量设计长度：1091M内空50*50CM填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量验收完成的工程量长度1050M内空50*50CM填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量质量认定意见合格填写“合格”或“不合格”存在问题及处理意见无验收结论符合要求保留意见无须保留意见人亲笔签字单项工程验收组姓名单位职务/职称1.应标示验收组组长；2.表格可添加；3.须本人亲笔签字。

单项工程名称及编号整修灌排两用渠v—2、v—5、v—9、v—11、V—2填表说明施工单位广东省水利水电建设有限公司监理单位广东益鑫源工程建设管理咨询有限公司施工内容矩形砼硬化填写使用的设备，施工程序和方法开、完工日期2013.12.30〜2014.3.20材料及界面尺寸墙体宽度22CM、内空40*40CM设计预算工程量设计长度：2151M内空40*40CM填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量验收完成的工程量长度2167M内空40*40CM填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量质量认定意见合格填写“合格”或“不合格”存在问题及处理意见无验收结论符合要求保留意见无须保留意见人亲笔签字单项工程验收组姓名单位职务/职称1.应标示验收组组长；2.表格可添加；3.须本人亲笔签字。

单项工程名称及编号整修灌排两用渠V-3.V-7.V-8填表说明施工单位广东省水利水电建设有限公司监理单位广东益鑫源工程建设管理咨询有限公司施工内容矩形砼硬化填写使用的设备，施工程序和方法开、完工日期2014.1.3〜2014.3.19材料及界面尺寸墙体宽度28CM、内空60*60CM设计预算工程量设计长度：1489M内空60*60CM填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量验收完成的工程量长度1284M内空60*60CM填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量质量认定意见合格填写“合格”或“不合格”存在问题及处理意见无验收结论符合要求保留意见无须保留意见人亲笔签字单项工程验收组姓名单位职务/职称1.应标示验收组组长；2.表格可添加；3.须本人亲笔签字。

单项工程名称及编号整修灌排两用渠V—6填表说明施工单位广东省水利水电建设有限公司监理单位广东益鑫源工程建设管理咨询有限公司施工内容矩形砼硬化填写使用的设备，施工程序和方法开、完工日期2014.1.15〜2014.3.6材料及界面尺寸墙体宽度28CM、内空80*80CM设计预算工程量设计长度：948M内空80*80CM填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量验收完成的工程量长度1050M内空80*80CM填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量质量认定意见合格填写“合格”或“不合格”存在问题及处理意见无验收结论符合要求保留意见无须保留意见人亲笔签字单项工程验收组姓名单位职务/职称1.应标示验收组组长；2.表格可添加；3.须本人亲笔签字。

单项工程名称及编号整修农沟W-1填表说明施工单位广东省水利水电建设有限公司监理单位广东益鑫源工程建设管理咨询有限公司施工内容钢筋砼整体式结构填写使用的设备，施工程序和方法开、完工日期2014.1.15〜2014.3.9材料及界面尺寸内空120*120CM设计预算工程量设计长度：385M填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量验收完成的工程量长度360M填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量质量认定意见合格填写“合格”或“不合格”存在问题及处理意见无验收结论符合要求保留意见无须保留意见人亲笔签字单项工程验收组姓名单位职务/职称1.应标示验收组组长；2.表格可添加；3.须本人亲笔签字。

单项工程名称及编号新增渠-1填表说明施工单位广东省水利水电建设有限公司监理单位广东益鑫源工程建设管理咨询有限公司施工内容矩形砼硬化填写使用的设备，施工程序和方法开、完工日期2014.1.19〜2014.2.29材料及界面尺寸墙体宽度28CM、内空60*60CM、80*60CM设计预算工程量无填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量验收完成的工程量长度518M内空60*60CM、80*60CM填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量质量认定意见合格填写“合格”或“不合格”存在问题及处理意见无验收结论符合要求保留意见无须保留意见人亲笔签字单项工程验收组姓名单位职务/职称1.应标示验收组组长；2.表格可添加；3.须本人亲笔签字。

单项工程名称及编号新增渠-2填表说明施工单位广东省水利水电建设有限公司监理单位广东益鑫源工程建设管理咨询有限公司施工内容矩形砼硬化填写使用的设备，施工程序和方法开、完工日期2014.1.20〜2014.2.21材料及界面尺寸墙体宽度28CM、内空60*60CM设计预算工程量无填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量验收完成的工程量长度830M内空60*60CM填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量质量认定意见合格填写“合格”或“不合格”存在问题及处理意见无验收结论符合要求保留意见无须保留意见人亲笔签字单项工程验收组姓名单位职务/职称1.应标示验收组组长；2.表格可添加；3.须本人亲笔签字。

单项工程名称及编号新增渠-3填表说明施工单位广东省水利水电建设有限公司监理单位广东益鑫源工程建设管理咨询有限公司施工内容矩形砼硬化填写使用的设备，施工程序和方法开、完工日期2014.1.25〜2014.3.1材料及界面尺寸墙体宽度28CM、内空60*60CM设计预算工程量无填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量验收完成的工程量长度190M内空60*60CM填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量质量认定意见合格填写“合格”或“不合格”存在问题及处理意见无验收结论符合要求保留意见无须保留意见人亲笔签字单项工程验收组姓名单位职务/职称1.应标示验收组组长；2.表格可添加；3.须本人亲笔签字。

单项工程名称及编号新增渠-4填表说明施工单位广东省水利水电建设有限公司监理单位广东益鑫源工程建设管理咨询有限公司施工内容矩形砼硬化填写使用的设备，施工程序和方法开、完工日期2014.3.15〜2014.3.27材料及界面尺寸墙体宽度28CM、内空100*100CM设计预算工程量无填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量验收完成的工程量长度280M内空100*100CM填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量质量认定意见合格填写“合格”或“不合格”存在问题及处理意见无验收结论符合要求保留意见无须保留意见人亲笔签字单项工程验收组姓名单位职务/职称1.应标示验收组组长；2.表格可添加；3.须本人亲笔签字。

单项工程名称及编号新增砼管填表说明施工单位广东省水利水电建设有限公司监理单位广东益鑫源工程建设管理咨询有限公司施工内容管道安装填写使用的设备，施工程序和方法开、完工日期2014.3.5〜2014.3.20材料及界面尺寸DN03OOCM设计预算工程量无填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量验收完成的工程量长度100mDN03OOCM填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量质量认定意见合格填写“合格”或“不合格”存在问题及处理意见无验收结论符合要求保留意见无须保留意见人亲笔签字单项工程验收组姓名单位职务/职称1.应标示验收组组长；2.表格可添加；3.须本人亲笔签字。

单项工程名称及编号新增PE管填表说明施工单位广东省水利水电建设有限公司监理单位广东益鑫源工程建设管理咨询有限公司施工内容管道安装填写使用的设备，施工程序和方法开、完工日期2014.3.15〜2014.3.29材料及界面尺寸DN028OCM设计预算工程量无填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量验收完成的工程量长度350mDN028OCMPE管填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量质量认定意见合格填写“合格”或“不合格”存在问题及处理意见无验收结论符合要求保留意见无须保留意见人亲笔签字单项工程验收组姓名单位职务/职称1.应标示验收组组长；2.表格可添加；3.须本人亲笔签字。

单项工程名称及编号新增渠-5填表说明施工单位广东省水利水电建设有限公司监理单位广东益鑫源工程建设管理咨询有限公司施工内容矩形砼硬化填写使用的设备，施工程序和方法开、完工日期2014.2.25〜2014.3.14材料及界面尺寸墙体宽度28CM、内空60*60CM设计预算工程量无填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量验收完成的工程量长度665M内空60*60CM填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量质量认定意见合格填写“合格”或“不合格”存在问题及处理意见无验收结论符合要求保留意见无须保留意见人亲笔签字单项工程验收组姓名单位职务/职称1.应标示验收组组长；2.表格可添加；3.须本人亲笔签字。

单项工程名称及编号新增渠-6填表说明施工单位广东省水利水电建设有限公司监理单位广东益鑫源工程建设管理咨询有限公司施工内容矩形砼硬化填写使用的设备，施工程序和方法开、完工日期2014.2.19〜2014.3.11材料及界面尺寸墙体宽度22CM、内空40*40CM设计预算工程量无填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量验收完成的工程量长度220M内空40*40CM填写各项工程宽度、长度等具体规格和数量质量认定意见合格填写“合格”或“不合格”存在问题及处理意见无验收结论符合要求保留意见无须保留意见人亲笔签字单项工程验收组姓名单位职务/职称1.应标示验收组组