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医疗卫生系统招聘考试护理学专业知识-2(总分:100.00,做题时间:90分钟)一、 (本题型为最佳选择题,只有一个正确答案 )(总题数:30,分数:30.00)家庭访视的服务对象一般不包括()婴幼儿B.孕产妇C.单亲家庭D.慢性病患者E.行动不便者(分数:1.00)A.B.VD.E.解析:[解析]家庭访视的对象包括:新生儿、婴幼儿、孕产妇、高危人群、慢性病患者、行动不便者、临终者及其家属。李某,32岁,初产妇,宫内孕39周,于昨日晚感觉腹部一阵阵发紧,每半个小时一次,每次持续分钟,今天早上孕妇感觉腹部疼痛, 每5〜6分钟一次,每次持续45秒左右,请问昨天晚上孕妇的情况是出现规律宫缩B•属于孕妇紧张造成的宫缩,尚未临产进入第一产程D•属于先兆临产E.进入第二产程(分数:1.00)A.B.C.VE.解析:[解析]孕妇在正式临产前2〜3周内有不规律子宫收缩,收缩力不强,持续时间短,间歇时间长,子宫收缩不引起子宫的改变,属于先兆临产的表现。一个5岁小孩,头颈面发生浅H度烧伤,其面积是 ()7%B.9%C.13%D.16%E.18%(分数:1.00)A.B.C.VE.解析:[解析]小儿头颈面烧伤面积=9+(12-年龄),故为16%。急性肾炎下列临床表现中不正确的是()几乎均有血尿B.均有浮肿,呈凹陷性起病初期常伴高血压 D•严重病例在起病一周内可发生心衰E.血压突然升高,可能发生高血压脑病(分数:1.00)A.VC.D.E.解析:[解析]急性肾炎临床表现为血尿、水肿、少尿、高血压,严重表现为严重循环充血如心脏扩大,心衰等,高血压脑病、急性肾衰竭。引起缺铁性贫血的最常见原因是()铁的摄入不足B.铁的吸收不良慢性失血D.铁的需要量增加E.月经过多(分数:1.00)A.B.VD.E.解析:[解析]任何原因使体内铁缺乏,均可引起缺铁性贫血。最主要原因是:慢性失血,如消化道出血、钩虫病、痔出血、月经过多等,因体内2/3的铁存在于血红蛋白内,故失血等于失铁。甲状腺手术后最危险的并发症是()呼吸困难、窒息 B.手足抽搐误咽后呛咳D•声音嘶哑E.甲状腺危象(分数:1.00)VB.C.D.E.解析:[解析]甲状腺手术后最危险的并发症是呼吸困难、窒息,需要立即救治。夫妻和谐素是()维生素EB.Ca2+C.ZnD.FeE.碘分数:1.00)A.B.VD.解析:[解析]人体中微量元素锌含量不足可导致性功能障碍,如长期摄入不足,会使精子数目下降,所以锌被誉为“夫妻和谐元素”。张力性气胸时首要的急救处理措施是()气管插管辅助呼吸B•输血、补液抗休克立即排气,降低胸膜腔内压力 D•剖胸探查E.气管切开辅助呼吸(分数:1.00)A.B.VD.E.解析:[解析]张力性气胸急救时首要措施为紧急进行减压处理,立即排气。一般在皮下注射胰岛素后多长时间进食为宜()5minB.15minC.25minD.30minE.10min(分数:1.00)A.B.C.VE.解析:[解析]胰岛素注射要定时,一般在餐前半小时或一小时。评估肱骨髁上骨折损伤肱动脉的主要依据是()手部麻木B•肢端紫绀桡动脉无搏动D•肢端温度下降E.手功能障碍(分数:1.00)A.B.VD.E.解析:[解析]肱骨髁上骨折近侧段常伤及肱前肌,压迫或损伤肱动脉,临床主要表现为剧烈疼痛、手部皮肤苍白、发凉、麻木、桡动脉搏动减弱或消失。关于妊娠滋养细胞疾病的健康教育,错误的是()葡萄胎一经确诊应立即化学治疗妊娠滋养细胞疾病是一组来源于胎盘滋养细胞的疾病侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎清宫后 6个月内鉴别绒癌和葡萄胎的依据是有无绒毛结构化疗停药指征是病灶症状体征均消失,每周查B-HCG连续3次均为正常,再巩固2〜3个疗程(分数:1.00)VB.C.D.E.解析:[解析]葡萄胎一经确诊应立即清宫,葡萄胎预防性化学治疗,仅用于有高危因素及随访困难的患者。一个婴儿身长65cm,头围44cm,独坐,能用手摇玩具,能认识熟人和陌生人,可能年龄是 ()5个月B.6个月C.7个月D.8个月E.9个月(分数:1.00)A.VC.D.E.解析:[解析]该婴儿身长头围符合6个月时特征,能独坐一会,用手摇玩具,能辨别陌生人和熟人,自拉衣服,故可判断该婴儿为6个月。患者赵某,女,55岁,便秘,下列措施不当的是()A.指导患者建立正常的排便习惯 B•排便时注意采取适当体位选食纤维素丰富的蔬菜、水果 D•摄入足够的水分E.每天晚上灌肠一次(分数:1.00)A.B.C.D.V解析:[解析]便秘患者,应该从生活上注意护理,如建立良好的排便习惯,注意饮食,增加水分摄入,增加活动等。但不用灌肠来作为日常护理。某妇女足月产1次,早产1次,无流产,现有子女2个,她的生育史简写为()A.2—0—1—2B.2—1—0—2C.1—1—0—2D.1—0—1—2E.2—1—0—1分数:1.00)A.B.VD.E.解析:[解析]护理病历记录时,以足月产、无早产、流产、现存子女的顺序依次记录蛛网膜下隙出血最常见的病因是()先天性动脉瘤B•脑血管畸形脑动脉粥样硬化D•再生障碍性贫血脑动脉炎分数:1.00)VB.C.D.E.(70%左右)破裂,其次是血管畸形和高血压动解析:[(70%左右)破裂,其次是血管畸形和高血压动处理破伤风患者使用过的敷料,最佳的方法是()高压蒸汽灭菌B•焚烧C.用紫外线照射D.甲醛浸泡E.微波消毒分数:1.00)A.B.C.D.E.解析:V[解析]被破伤风杆菌污染过的敷料,及不再使用的,可采用焚烧法。小儿无尿是指每日尿量少于()30mLB.50mLC.100mLD.150mLE.200mL(分数:1.00)A.B.C.D.E.解析:V[解析]小儿无尿为尿量24h少于50mL。18.使用避污纸的正确方法是()A.掀开撕取B.从页面抓取C.用镊子夹取D.戴手套拿取E.从背面撕取分数:1.00)A.VC.D.E.解析:[解析]做简单隔离操作时,使用避污纸是为了保持双手或物品不被污染,省略消毒手续,使用过程中应注意保持避污纸清洁,以防交叉感染,所以使用时应从页面抓取。按组织学分型,支气管肺癌最常见的类型为 ()鳞状上皮细胞癌B.小细胞未分化癌C.大细胞未分化癌D.腺癌E.间质细胞癌(分数:1.00)VB.C.D.E.解析:[解析]支气管肺癌最常见的类型是鳞状上皮细胞癌。下列哪项不支持诊断无排卵功血()A.基础体温呈单相型B•月经周期紊乱,经期长短不一C.子宫内膜:增生期与分泌期共存 D•宫颈黏液羊齿叶状结晶E.经量时多时少甚至大出血休克(分数:1.00)A.B.VD.E.解析:[解析]无排卵型功血子宫内膜病理检查可见增生期变化或增生过长,无分泌期出现代谢性碱中毒临床表现中下列哪项是正确的()A.呼吸深而快B.可伴高血钾症状血钙降低而发生手足抽搐D•尿液早期呈酸性E.血pHf,PaCQj,BE负值大。(分数:1.00)A.B.VD.E.PaCO2、解析:[解析]代谢性碱中毒呼吸变浅变慢,伴有低钾血症,血钙低者发生手足抽搐,尿液呈碱性,PaCO2、关于自密封瓶内抽吸皮试液的方法,下列叙述错误的是()药瓶内应先注入与所需药液等量的空气后再抽吸药液开启瓶盖后,用碘酒、乙醇消毒瓶塞后再抽吸药液吸药时针尖斜面应向下,空桶刻度向上自密封瓶内抽吸药液时,针头应与瓶塞垂直排气时应用示指扶住针栓(分数:1.00)A.VC.D.E.解析:[解析]有些患者本身对碘酒精过敏,碘酒消毒瓶塞,一旦皮试发生过敏,不能判断结果是对碘酒还是药物过敏。下列哪个部位不能用冷疗法()A.颈部大血管B•阴囊处C•胭窝及腋下D•腰背部E.手掌心(分数:1.00)A.VC.D.E.解析:[解析]阴囊处为冷疗法禁忌部位,防止冻伤。破膜时,流出羊水呈绿色,提示有()A.胎位异常B•胎儿宫内缺氧C.胎儿畸形D•胎儿死亡E.宫内细菌感染(分数:1.00)A.VC.D.E.解析:[解析]临床上把胎粪污染的羊水分为三度。I度:羊水呈绿色;H度:羊水呈黄绿色;山度:羊水呈混浊的棕黄色。羊水污染提示胎儿宫内窘迫,缺氧。洋地黄中毒的处理不包括下列哪项()A.立即停用洋地黄B•口服心得安C.停用利尿剂D•纠正心律失常E.补充钾盐分数:1.00)A.VC.D.解析:[解析]洋地黄中毒的处理立即停用洋地黄;补充钾盐,停用排钾利尿剂;纠正心律失常,快速性心律失常首选利多卡因,有传导阻滞及慢性心律失常也用阿托品静注。26.300mL液体要求在60分钟输完,每分钟滴数为()A.50滴B.60滴C.75滴D.100滴E.120滴(分数:1.00)A.B.VD.E.解析:[解析]每分钟滴数=液体总量x滴系数/输液所用时间。滴系数一般为 15。故答案是75滴/分钟急性肺水肿吸氧时,用20%-30%乙醇湿化的目的是()湿化气道降低肺泡表面张力,使肺泡破裂,消散,改善肺部气体交换增加肺泡表面张力,防止肺泡破裂,减轻缺氧症状扩张支气管,改善通气状况提高氧气的有效率(分数:1.00)A.VC.D.E.解析:[解析]急性肺水肿吸氧时,需用20%-30%乙醇湿化,目的是降低肺泡表面张力,改善通气。哪项不是脑死亡的判断标准()A.无感受性及反应性B•无运动、无呼吸C.无反射D•大动脉搏动消失E.脑电波平坦(分数:1.00)A.B.C.VE.解析:[解析]除此选项外,其他均是脑死亡的判断标准。腰麻后去枕平卧位6小时是为了预防()A.呼吸道梗阻B•血压下降C.尿潴留D•恶心呕吐E.头痛分数:1.00)A.B.C.D.E.V解析:[解析]腰麻后,病人去枕平卧位6〜8小时是为了预防因颅内压降低所引起头痛。儿童心肺复苏时,口对口人工呼吸的频率是()A.12次/分B.15次/分C.25次/分D.29次/分E.40次/分(分数:1.00)A.VC.D.E.解析:[解析]心跳呼吸骤停抢救时,人工呼吸婴儿为每分钟 20次,儿童每分钟15次二、 (本题型有两个以上正确答案)(总题数:10,分数:20.00)按收治病人的范围可将医院分为()(分数:2.00)军队医院综合医院V专科医院V传染病医院企业医院解析:[解析]医院按收治病人的范围可分为综合医院和专科医院。通过飞沫呼吸道传播的传染病是()(分数:2.00)乙型脑炎麻疹V水痘V猩红热V流行性腮腺炎V解析:[解析]麻疹、水痘、流行性腮腺炎、猩红热均为通过飞沫传播,乙型脑炎主要通过蚊虫叮咬而传播。关于口服铁剂的护理,下列哪些正确()分数:2.00)应在饭后服用V可以用果汁送服片剂V在血红蛋白正常后即可停药V与维生素C同服V避免与牛奶、咖啡同服V解析:[解析]口服铁剂时应注意:为避免胃肠道反应,铁剂应进餐后服用,并从小剂量开始;服用铁剂时忌饮茶,避免与牛奶同服,以免影响铁的吸收;可同服维生素 C以增加铁的吸收;口服液体铁剂时,病人必须使用吸管,避免使牙染黑;在血红蛋白完全正常后,仍需继续补铁3〜6个月,待血清铁蛋白〉50卩g/L后才能停药。下列哪项与羊水栓塞的诊断有关()(分数:2.00)TOC\o"1-5"\h\z分娩时出现典型的临床表现 V痰液涂片检查有无羊水内容物 V胸部X平片了解肺部情况 V腔静脉取血检查正常V纤溶全套检查解析:[解析]诊断羊水栓塞方法有:①全身皮肤粘膜有出血点及淤斑,肺部听诊有湿啰音。 X线可见肺部双侧弥漫性点片状浸润影,沿肺门周围分布,伴右心扩大及轻度肺不张。②实验室检查:痰液涂片可查到羊水内容物;腔静脉取血可见羊水中的有形物质,如鳞状上皮、毳毛等; DIC各项血液检查阳性等。在儿科病房中,有些患儿要实行保护性隔离,那么下列哪些患儿要实施保护性隔离 ()分数:2.00)A.新生儿VB.上呼吸道感染C.接受化疗的患儿VD.缺铁性贫血患儿VE.肾病综合征患儿V解析:[解析]保护性隔离用于免疫力低下者,如新生儿、接受化疗的患儿、肾病综合征患儿、缺铁性贫血患儿等;上呼吸道感染为呼吸道隔离。腹膜刺激征是指腹部()(分数:2.00)压痛阳性V明显膨胀肌肉紧张V移动性浊音阳性V反跳痛阳性解析:[解析]腹膜刺激征是指腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张。意识障碍一般可分为()(分数:2.00)嗜睡V意识模糊V昏睡V睡眠过度 V昏迷解析:[解析]意识障碍一般分为:嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷下列疾病需常规禁食的是()(分数:2.00)慢性胃炎急性胰腺炎V溃疡出血十二指肠溃疡V肝硬化食管静脉曲张破裂出血解析:[解析]急性胰腺炎和消化道大出血时,应该禁食,给予胃肠减压女性不孕因素有()(分数:2.00)子宫因素V输卵管因素V性功能异常外阴、阴道因素V免疫因素V解析:[解析]女子不孕因素有:排卵障碍,输卵管因素,子宫因素,子宫颈因素,外阴、阴道因素和免疫因素。使用导尿管护理防止逆行感染的主要措施是()(分数:2.00)无菌引流袋应低于尿路引流部位V定时放出集尿袋中的尿液V鼓励病人多饮水 V蕈形尿管每2周更换1次每天拆卸接口处 V解析:[解析]使用导尿管期间,为了预防逆行感染,无菌引流袋应低于尿量引流部位防止倒流,并定时放空尿袋中尿液,嘱病人多饮水,预防感染,导管每2周更换。但D选项没有必要,反倒会增加感染机会三、 填空题(总题数:7,分数:7.00)妊高征的基本病理变化是1。(分数:1.00)填空项1: (正确答案:全身小动脉痉挛)解析:胃癌最主要的转移途径是1,血行转移最常见转移至2。(分数:1.00)填空项1: (正确答案:淋巴转移)填空项1: (正确答案:肝)解析:肾病综合症最基本的临床表现是:尿蛋白超过1;血浆白蛋白低于2

正确答案:3.5g/d)正确答案:30g/L正确答案:3.5g/d)正确答案:30g/L)1,即2和3。填空项1: 填空项1: 解析:(分数:1.00(分数:1.00)填空项1: 填空项1: 填空项1: 解析:45.新生儿硬肿症是由于1、2、正确答案:外毒素)正确答案:痉挛毒素)正确答案:溶血毒素)3、4等多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬与水肿的一种疾病。(分数:1.00)填空项1: (正确答案:受寒)填空项1: (正确答案:早产)填空项1: (正确答案:感染)填空项1: (正确答案:缺氧)解析:产后出血的原因有1、胎盘因素、软产道裂伤及2(分数:1.00)填空项1: (正确答案:子宫收缩乏力)填空项1: (正确答案:凝血功能障碍)解析:卵圆孔瓣膜在解剖上关闭一般为生后1个月。(分数:1.00)填空项1: (正确答案:5〜7)解析:四、 判断题(总题数:10,分数:10.00)雌激素能使子宫肌纤维松弛,兴奋性降低;降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性;有利于受精卵在宫腔内生长发育。()(分数:1.00)正确错误V解析:[解析]雌激素主要生理功能有:促进卵泡及子宫发育,使子宫内膜增生,增强子宫对催产素的敏感性;增加输卵管上皮细胞的活动;促进阴道上皮的增生、角化,使细胞内糖原增加;促进乳腺管增生;并促进体内水钠潴留及骨中钙质沉着等。风心病二尖瓣狭窄并房颤患者,如突然发生头痛、偏瘫、失语、腹痛腰痛、血尿等,应考虑栓塞的可能()(分数:1.00)正确V错误解析:[解析]风心病二尖瓣狭窄容易并发栓塞,栓子大多来自左心耳,心房颤动为其危险因素。闭式胸腔引流水封瓶中的长管伸入水面下 3〜4cm,接通后即见管内水柱升至高出水面 5〜6cm。()(分数:1.00)正确错误V解析:[解析]胸腔闭式引流水封瓶中的长玻璃管没入水中 3〜4cm,短管下口则远离水平面。接通后见到管内水柱升高至水面8〜10cm,并随呼吸上下移动。疟疾、乙型脑炎主要由蚊子传播,所以病室内应有纱窗、纱门、蚊帐或其他防蚊设施。 ()(分数:1.00)正确V错误解析:[解析]疟疾、乙型脑炎主要由蚊虫传播,所以应做好防蚊措施。软组织损伤初期,应用热疗法,以促进血液循环。()(分数:1.00)正确错误V解析:[解析]软组织损伤或扭伤的初期,应用热疗会加重皮下出血、肿胀、疼痛。急性肾炎水肿多从眼睑及面部开始,晨起明显, 1〜2天逐渐延及全身,指压凹陷明显。 ()(分数:1.00)正确错误V解析:[解析]急性肾炎水肿多从眼睑及面部开始,晨起明显,呈非凹陷性水肿。无菌持物钳及其浸泡容器每周清洁、消毒1次,同时更换消毒液。()(分数:1.00)正确错误V解析:[解析]每周应清洁、消毒2次。妇科腹部手术后7天拆线,会阴手术后5天拆线。()分数:1.00)A.正确VB.错误解析:[解析]妇科腹部手术术后7天拆线,年老、体弱或过度肥胖者伤口愈合的难度较大,应延长拆线时间或间断拆线;会阴术后5天拆线。手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后,背部、腰部以下都可认为是无菌地带,可以接触。()(分数:1.00)A.正确B.错误V解析:[解析]手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套,背部、腰部以下都被认为是非无菌区,不可接触。败血症患儿体温波动较大,为了正确了解病情,应每 2〜4h测温1次,体温较高者易多喂水,并给予乙醇擦浴以降温。()(分数:1.00)正确错误V解析:[解析]乙醇擦浴不能用于新生儿和血液病患者。五、 名词解释(总题数:5,分数:15.00)肝性脑病(分数:3.00)正确答案:(是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。)解析:硬膜外阻滞分数:3.00)正确答案:(

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