国家基本医疗保障医疗康复项目(DOC)

PAGEPAGE17国家基本医疗保障医疗康复项目序号项目名称1运动疗法作业疗法认知知觉功6能障碍训练7 8障碍训练日常生活9能力评定34(四)物理治疗与康复

限定支付范围限器质性病变导致的肌力、关节活动度和平衡功能障碍的患者，132（包括项目合并计算11个疾病过程支付不超过3个月。与运动疗法同时使用时只支付其中1项。限儿童。36335与运动疗法同时使用时只支付其中1项。131限器质性病变导致的生活、工作能力障碍。131限器质性病变导致的认知知觉功能障碍。13限器质性病变导致的中、重度语言障碍。131限中、重度功能障碍；限三级医院康复科或康复专科医院使用。13限本目录所列康复项目在具体实施中涉及的日常生活能力评定。1个疾病过程支付不超过4次。3401 物理治疗340100001射区 13

红外线治(TDP)包括远、近红外线、近红外线气功治疗、红外线真空拔罐治疗、红外线光浴治疗、远红外医疗舱治疗 每甲类支付340100002340100003

可见光治疗包括红光照射、蓝光照射、蓝紫光照射、太阳灯照偏振光照射 每照射区 9 全额支付

每照射区 9 全额支付340100004 紫外线治疗包括长、中、短波紫外线、低压紫外线、高压紫外线、水冷式、导子紫外线、生物剂量测定、光化学疗法每照射区 13甲类支付340100005

激光疗法

包括原光束、散焦激光疗法

每照射区

11 甲类支付340100006

光敏疗法

包括紫外线、激光

每照射区 13

全额支付340100007 17全额支付340100008 直流电治疗包括单纯直流电治疗、直流电药物离子导入治疗、直流电水浴治疗单、双、四槽、电化学疗部13 全额支付340100009 低频脉冲电治疗包括感应电治疗、神经肌肉电刺激治疗、间动电疗、经皮神经电刺激治疗、功能性电刺激治疗、温热电脉冲治疗、微机功能性电刺激治疗、银棘状刺激疗法部13 甲类支付340100010 中频脉冲电治疗包括中频脉冲电治疗、音频电治疗、干扰电治疗、动态干扰电治疗、立体动态干扰电治疗、调制中频电治疗、电脑中频电治疗340100011

次17 甲类支付共鸣火花治疗 每5分钟 3 全额支付340100012340100013340100013a340100013b340100014340100015340100015a340100015b340100016340100017340100017

超短波短波治疗包括小功率超短波和短波、大功率超短波和短波、脉冲超短波和短波、体腔治疗部位9微波治疗微波治疗 包括分米波、厘米波、毫米波 部位 17甲类支微波治疗 指体腔治疗 次40 全额支付射频电疗 包括大功率短波、分米波、厘米波 次24 甲类支静电治疗静电治治疗电<1.5万)指治疗电<1.5万伏 20-30分钟 13 全额支静电治治疗电压万)指治疗电压万伏 次13 全额支付空气负离子治疗 每30分钟9 甲类支付超声波治单纯超)包括单纯超声、超声药物透入 10钟 17 甲类支付超声波治超声药物透) 10分钟17 甲类支付

甲类支付340100018 电子生物反馈疗法 指肌电、皮温、皮电、脑电、呼吸、血容量和心生物反馈，含评估 项17 甲类支付340100019 磁疗340100019a磁疗包括脉冲式、交变等不同机型，又分低频磁、高频磁及热点磁、强磁场刺激、热磁振次13甲类支付340100019b磁疗骨质疏)指骨质疏松治疗 次13甲类支付340100020水疗 包括药物浸浴、气泡浴、哈伯特槽(8字槽)旋涡浴(分上肢、下肢)20-30分钟17甲类支付340100021蜡疗 包括浸蜡、刷蜡、蜡敷 部位13 全额支付340100022泥疗 包括电泥疗、泥敷340100022a340100022b340100023340100023a340100023b340100024340100025

泥疗局)指局部 次13 全额支泥疗全)指全身 次30 全额支牵引 包括颈、腰椎牵引、悬吊治疗、脊柱矫正治疗牵引简易设)指简易设施牵引 次30 甲类支付牵引计算机控)指计算机控制牵引 次30 甲类支付气压治疗 包括肢体气压治疗、肢体正负压治疗 次8 甲类支冷疗 包括热疗 部位 10甲类支付340100025 热疗 次5 全额支付340100026340100027

电按摩包括电动按摩、电热按摩、局部电按场效应治疗 次7 全额支付

次9 甲类支付3402 康复 康复类中所称“疗法”及“训练”均指由医护人员对患者直接施行或指导下的治疗和功能性训练 本类“检查“测定“评340200001徒手平衡功能检查次13全额支付间隔14天340200002仪器平衡功能评定次34全额支付间隔14天340200003日常生活能力评定次17甲类支付一个疾病4次340200004等速肌力测定次27全额支付一个疾病4次340200005手功能评定340200005a手功能评定(徒手)指徒手次20全额支付一个疾病4次340200005b手功能评定(仪器)指仪器次20全额支付一个疾病4次340200006疲劳度测定次27全额支付一个疾病4次340200007

步态分析检查

包括三维测力台、足底压力分布、运动解析系统

次20 全额支付一个疾病4次340200007步态分析检查(三维测力台)次20全额支付340200007步态分析检查(足底压力分布)次20全额支付340200007步态分析检查(运动解析系统)次20全额支付340200008言语能力评定(一般失语症检查)次27全额支付一个疾病2次340200008言语能力评定(构音障碍检查)次27全额支付一个疾病2次340200008言语能力评定(言语失用检查)次27全额支付2340200011吞咽功能障碍评定次27全额支付一个疾病3次340200012340200012340200013

认知知觉功能检查 包括计算定向思维推理检查 次27 全额支认知知觉功能检计算定向思维推理检) 次27 全额支付记忆力评定包括成人记忆成套测试 次27 不支付340200013记忆力评定(成人记忆成套测试)次27不支付340200014失认失用评定次27不支付340200015职业能力评定次24不支付340200016记忆广度检查次24不支付340200017心功能康复评定次27不支付340200018肺功能康复评定次27不支付340200019 人体残伤测定 指出具临床医学鉴定报告 次82 不支付340200020

运动疗法 包括全身肌力训练、各关节活动度训练、徒手体操、器械训练、步态平衡功能训练、呼吸训练

45分次 24甲类支付340200021减重支持系统训练40次21全额支付340200022轮椅功能训练20次14甲类支付340200023电动起立床训练20次14甲类支付3402000241仪器平衡功能训练20次17全额支付340200024平衡功能训练20次14甲类支付340200025手功能训练支具20次10全额支付340200026关节松动训练340200026a关节松动训练(大关节)包括肩、髋、膝等大关节功能障碍次24全额支付340200026b340200028关节松动训练(小关节)包括腕、踝、肘、手、指、趾关节文体训练 20分次 17 全额支付次24全额支付340200029引导式教育训练 20分次17 全额支付340200030等速肌力训练 20分次27 全额支付340200031作业疗法 含日常生活动作训练20分次 17甲类支付340200032职业功能训练 20分次17 全额支付340200033口吃训练 20分次 17不支付340200034言语训练 20分次17童听力障碍语言训练 20分次17 全额支付6岁以下听力障碍儿童，由取得听觉口语师资格的人员开展，以个性化训练为主要方式，每周最多支付1次，支付不超过1年。340200036

构音障碍训练 20分次 17

全额支付中重度障碍1疾病不超过90天，每日不超过1次340200037340200038340200039

吞咽功能障碍训练认知知觉功能障碍训康复评定 含咨询

20分次 1720分次 1720分次 17

甲类支付中重度障碍1903全额支付有明确的功能障碍；评定由3名以上专业人员开展，至少包含两个评估项目；一个住院期间支付不超过3次；两次评定间隔不短于14天。340200040 偏瘫肢体综合训练 40分次 21 甲类支付1个疾病过程支付不超过90天。与运动疗法同时使用时只支付其中1项。340200041 脑瘫肢体综合训练 40分次 21 甲类支付限儿童3岁以前，每年支付不超过180天；3岁以后，每年支付不超过90天。支付总年限不超过5年。与运动疗法同时使用时支付其中1项。340200042中医中药截瘫肢体综合训练40次21甲类支付1901410000001贴敷疗法每个创面7全额支付410000002中药化腐清创术每个创面45全额支付410000003中药涂擦治疗10%体表面积17全额支付大于全身体表面积10%加收30%。410000004中药热奄包治疗每个部位17全额支付410000005中药封包治疗41000000501中药封包治疗（特大）每部位27每部位面积部位>15cmx15cm41000000502中药封包治疗（大）每部位22>10cmx10c15cmx15cm41000000503中药封包治疗（中）每部位17>5cmx5cm15cmx15cm41000000504中药封包治疗（小）每部位125mx5m410000006中药熏洗治疗每次26410000007 中药蒸汽浴治疗 每次 45 超过30分钟加收30%410000008 中药塌渍治疗 10%体表面积30 甲类支付410000009 中药熏药治疗 每次 26 甲类支付410000010 赘生物中药腐蚀治疗 每个赘生挑治 每次 26410000012 割治 每次 26420000013 中医定向透药疗法 含仪器使用药物 次17全额支付43(三)针刺含一次性针灸针、艾绒等430000001 普通针刺 包括体针、快速针、磁针、金针、银针、姜针、药针 5个穴次430000001 1430000001 普通针刺最高(一级医院)包括体针、快速针、磁针、金针、银针、姜针、药针430000001 430000002 温针 5个穴次30不得与普通针刺项目重复收费全额支付

17 甲类支付每穴位1.5 全额支付次17 全额支付次19 全额支付430000002430000002430000003430000003430000003430000004

温针每增加1个穴) 每穴位2 不得与普通针刺项目重复收费全额支温针每次最) 次30不得与普通针刺项目重复收费全额支付手指点穴 5个穴次21 全额支付手指点每增加1个穴) 每穴位1 全额支手指点每次最) 次10 全额支付馋针 每个部位 17 全额支付430000005

微针针刺 包括舌针、鼻针、腹针、腕踝针、手针、面针、口针、项针、夹髓针

次17 甲类支付430000006锋钩针次17全额支付430000007头皮针次17甲类支付430000008430000009430000010430000010430000010

眼针 单眼或次 21 全额支付梅花针包括七星针叩击 次17 甲类支付火针 包括电火针 3个穴次26 全额支付火针每增加1个穴)包括电火针 次3 全额支火针每次最)包括电火针 次16 全额支付430000011430000011a430000011430000011a430000011b埋针治疗 二个穴位穴位埋针 每个穴位穴位埋植 包括穴位包埋、穴40 全额支付5 埋线、穴位结扎每增加一个穴位加收30%每个穴位 10430000012耳针单耳17全额支付430000012耳穴压丸单耳10全额支付430000012耳穴埋针单耳10全额支付430000012磁珠压耳穴单耳10不支付430000013芒针每个穴位26全额支付当天整个治疗过程为一次430000014430000015430000016430000016430000016430000017

针刺运动疗法 含辅助运动 五个穴位26 不得与其他项目相加收针刺麻醉 次150 全额支付 推拿麻醉加收50%电针 包括普通电针、电热针灸、电冷针灸 2个穴次26不得与普通针刺项目重复收费甲类支付电针每增加1个穴)包括普通电针、电热针灸、电冷针灸 每穴位 2 不得与普通针刺项目重复收费全额支电针每次最)包括普通电针、电热针灸、电冷针灸 次20不得与普通针刺项目重复收费全额支付浮针 每个穴位 13 全额支付430000018430000018430000018430000019430000019430000019430000020430000021430000022430000022430000022

微波针 2个穴次26 全额支付微波针每增加1个穴) 每穴位5 全额支微波针每次最) 次22 全额支付激光针指插入式 2个穴次26 全额支付激光针每增加1个穴) 每穴位5 全额支激光针每次最) 次22 全额支付磁热疗法 二个穴位 26放血疗法 包括穴位放血、静脉放血 每个穴位 17 甲类支付穴位注射 包括穴位封闭、自血疗法药物 2个穴次26 甲类支穴位注每增加1个穴) 药物 每穴位3 全额支付穴位注每次最) 药物 次20 全额支付430000023430000023430000024

穴位贴敷治疗含药物调配及各种纳米、红外等穴位敷贴材料药物每个穴位17穴位贴敷治疗(每次最高)含药物调配及各种纳米、红外等穴位敷贴材料药物次18子午流注开穴法包括灵龟八法每个穴位17全额支付

甲类支付全额支付430000024 灵龟八法 每个穴位 5 全额支付430000025 经络穴位测评疗法 包括体穴、耳穴、经络测评、经络导评 次13 不支付430000026 蜂蛰疗法 指以活蜂尾针蛰刺达到蜂毒治疗作用 活蜂尾针 次35 全额支付430000027 滚针 包括电滚针 次22全额支付430000028 杵针 包括圆针 每个穴位 9 全额支付440000001 灸法 包括艾条灸、艾炷灸、艾箱灸、天灸 每次 26 甲类支付440000001 灸法最一级医) 次21 全额支付440000001 灸法最一级以上医) 次26 全额支付440000002 隔物灸法 包括隔姜灸、药饼灸、隔盐灸 每个穴位 10 全额支付440000002 隔物灸最) 次20 全额支付440000003灯火灸包括药线点灸每个穴位26全额支付440000004拔罐疗法440000004a拔罐疗法包括火罐、电火罐、闪罐、着罐、电罐、磁疗罐、真空拔罐3次13甲类支付440000004a拔罐疗法(每增加1个穴位)440000004a拔罐疗法(每次最高)

每罐 2 全额支付次15 全额支付440000004b刺络拔罐

含穴位放血、拔罐疗法

3次13

全额支付440000004b刺络拔罐(每增加1个穴位)

每罐 3

全额支付440000004b刺络拔罐(每次最高)

次24

全额支付440000005

药物罐含药物，包括水罐

单罐 9

全额支付440000006

游走罐

次7 全额支付440000007 督灸

包括大灸；不含灸后处理药物

次22 全额支付440000008

雷火灸包括太乙神针灸、药温灸、中国灸法 次22

全额支付440000009 平衡火罐含闪罐、走罐、抖罐、留罐 次25 全额支付450000001落枕推拿治疗(一级以上医院)次30甲类支付450000001落枕推拿治疗(一级医院)次35全额支付450000002颈椎病推拿治疗(一级以上医院)次35甲类支付450000002颈椎病推拿治疗(一级医院)450000002颈椎病推拿治疗(一级医院)次30全额支付450000003 肩周炎推拿治一级以上医)包括肩周疾病 次30450000003肩周炎推拿治疗(一级医院)次25全额支付450000004网球肘推拿治疗次30甲类支付450000005急性腰扭伤推拿治疗次45甲类支付450000006

腰椎间盘突出推拿治疗

包括强直性脊柱炎、退行性