延伸护理服务工作实践ppt资料

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延长护理效力

工作实践

主讲人：温贤秀

单位：四川省人民医院概括

延长护理效力在西方国家展开已有150年历史延长护理效力在我国尚处于起步阶段

效力对象/效力内容：

慢性病人

孕产妇

临终关怀

独居老人

术后

恢复期

护理技术效力

1国内外延长效力展开状况欧美

居家护理效力作为全程护理延长效力的有效形式渐渐展开

〔糖尿病、脑血管、老人、肿瘤、高危早产儿、器官移植病人〕香港

2002年,香港黄金月学者将居家护理模式引入香港,展开了糖尿病、慢性肾病、慢阻肺

等慢性疾病的多项延长护理研究,并在此根基上提出了4C特点的延长护理模型:

协作性

持续性

collaboration

协调性continuity

全面性coordination

comprehensiveness

医院

展开居家护理

建立居家护理科

实行个案管理

降低了医疗花费

知足公众对医疗护理的需求

台湾

出

院

准

备

转介

护理门诊

家庭护理

长久照料中心

老人护理院

临终关怀

等等,我国内陆展开现状

家庭医院社区脱节养老院

遵医行为再住院率护理并发症

花费增高，耗费国家医疗资源

冠芥蒂患者出院后两周就诊率为47.15%,出院后两周再住院

率为28.2%

检查显示，82.7%的患者以为出院后仍需要医护人员的效力

创伤骨科54%的患者出院后缺少察看病情的知识,48%葛一音，国内外家庭护理现状及剖析[J]护.士深造杂志2021，26〔18〕:1705.的患者家眷不可以正确地为患者进行痊愈锻炼

四、要点任务

〔七〕探究成立长久护理效力系统

“十二五〞时期将逐渐成立和完美“以机构为支撑、居家为基

础、社区为依靠〞的长久护理效力系统，提升对长久卧床患者、

后期姑息治疗患者、老年慢性病患者等人群供给长久护理、康

复、健康教育、临终关怀等效力的能力。研究制定老年病科、

姑息治疗和临终关怀的护理标准及指南。

2延长护理效力工作实践

持续护理中心

管理组织构造图

中心展开的工作持续护理中心宣传册〔正面〕持续护理中心宣传册〔反面〕

康

复

专

业

慢

性

病

专

业

营

养

专

业

伤

口

造

口

专

业

心

理

专

业

专

业

3痊愈专科延长护理效力工作实践

痊愈旅途你我他，人性效力送到家！居家

网络指导

医患QQ群：对脊髓损害患者进行长久院外随访，同时有益于患者咨询

“医务人员脊髓损害qq议论群〔202146929〕〞“脊髓损害阳光之家〔187370758〕〞医患qq群

针对同一例病人，连续频频展开随访效力

患者，曾××，地震中因外伤至T6脊髓损害，双下肢截瘫，大小便功能

阻碍，在院治疗2年后病情有所好转出院。出院后病人自我洁净导尿，大便

能经过腹压自解1次/2天。出院后建议按期门诊随访，同时医院对其展开

随访及家访效力，对其大小便自我管理、皮肤管理进行指导。

随访

随访1

出院病人——

造口换药效力

随访2

截肢伤员——夏凤婷，女，13岁，右上臂截肢，伤后第5年随访内容：截肢残端评估、假肢穿着及使用状况

院外会诊

到下级医院会诊及痊愈护理指导——伤口办理

健康教育讲座时间——2021年7月义诊地址——医院门诊大厅

参加人员——痊愈科主任、护士长、医生、治疗师活动内容——免费为患者供给咨询及健康指导效力

4对于延长护理展开的思虑。。。

持续护理展开

公众健康需求

考虑1：延长护理效力内涵建设

延长优良护理效力向三方拓展

个体向整体短期向长久表层向深层

考虑2：延长护理效力展开条件

延长优良护理效力需三方支撑

社康效力体制医社联动体制信息共享体制

考虑3：延长护理效力展开方向

出院患者院外健康指导

延长优良护理效力向

社区护士专业技术支持

三方持续

患者家庭健康保护支持考虑4：延长护理效力结果表达

延长优良护理效力将