呼吸系统by10临八李海滨

液在肺与各组织之间输送O2和CO2的过程。 icvili神经内细胞（SmallGranuleCell小颗粒细胞偶见粒细胞、淋巴细胞2、支气管（Bronchus）IntrapulmonaryBronchi肺内支气管)Serosa浆膜) Bronchiole管皮Goblet Nogoblet No NoSmoothDeveloIncrisscrossingJunctionalcomplex连接复合体)Pinocytoticvesicle吞饮小泡)、气体交换、由II型肺泡细胞转化而来（75%(Pulmonarystroma(肺间质)Reticularfibers(网状纤维)Elasticfibers(弹性纤维)Networkofcapillaries(丰富的毛细血Dustcells尘细胞)：肺泡巨噬细胞（pulmonaryalveolarmacrophage）吞入灰尘membanebrrirAB，S

tlaryngotracheal

Hyalinemembrane Pulmonaryagenesis肺不发生Pulmonaryhypoplasia终末呼吸单位（terminalrespiratoryunit)气体交换的场所inspiration）腹式呼吸（abdominalbreathing）以膈肌为主的呼吸1、维持肺扩张：PTP=Palv-气胸（pothorax）胸膜破裂，胸膜腔与大气相通，空气将进入胸膜腔内，使负压，肺将因弹性回缩力塌陷，肺不能扩张。 ）是吸气阻力、呼气动力 （DPPC ）是吸气和呼气的阻力 患者呼气比吸气更为。volume：潮气量(tidalvolume，TV)：每次呼吸时，吸入或呼出的气体。400～600ml气体量。900～1200ml1.5L，远大于肺的自然容积（500ml）capacity深吸气量（inspiratorycapacityIC）=潮气量+补吸气量。平静呼气末做最大吸气功能残气量(functionalresidualcapacity，FRC)=补呼气量残气量。 肺活量(vitalcapacity，VC潮气量+补吸气量+补呼气量。3.5(M)/2.5L(F)。在最,capacity，FVCvolumeFEVventilation ventilationventilationspacespace素中心为Fe2+，结合O2的位点。快速，0.01Hb在与O2结合的过程中发生变构效应脱氧Hb为T型，HbO2为R型，因此：Hb颜色可变，脱氧Hb为暗紫色，HbO2Hb〉5g/100（cynoi)贫血因去氧血红蛋白减少，故不发绀；CO，呈樱桃红）5、1分子 ——4分子1克 ——1.34ml15克Hb/100ml血 20.1mlHb（血）氧容量（OxygenCapacityofHb(blood)）100ml血液中，Hb理溶解O2之和。的最大O2的百分比。动脉血：100% 3、氧解离曲线HbHb氧饱和度关系的曲线（Hb氧解离曲线）;oxygeneffectPCO生理意义：血液流经肺时 与 +]降低，Hb易于O结合；在组织，P生理意义：血液流经肺时 与 因红细胞2，3-DPG含量少，而影响供氧。溶解5%。影响因素：O2与Hb结合可促使CO2 ，去氧Hb易与CO2结合。此现象称为霍尔登效应（Haldaneeffect。beathingbreathingReflexemoecporbodychemoreceptor1、CO2：最重要的理化因CO2的敏感性降低（CO2麻醉）时，起着重要作用。②[H+]↑对呼吸的调节作用3、O2：通过外周化学感受器完Reflex（cough1RespiratoryDiseases-mostcommon2Pleural&chestwalldisorders（Epectotion 、 、COPD：bronchitis emphysemaemphysema：emphysemaempsea emphysemaemphysemais：（pheumonia泡纤维素性渗出物为主，含大量中性粒细胞。细菌多被消灭。carnification （lobularp oniailiipulmonalecancercarcinoma 1、鳞状细胞癌（squamouscellcarcinoma：最常见类型。多为型，有支气管黏小细胞癌（small-cellcarcinoma：分化低，恶性最高。生长迅速转移早，对放化疗敏感。细胞小，染色质细，深。细胞密集，常见坏死。具有神经内功能。3、大细胞癌（large-cellcarcinoma：未分化癌。生长快，转移早。细胞大，胞质丰富，（aenoacnma（tuberculosis干酪样坏死（caseousnecrosis。镜下为红染无结构的细颗粒物。：（vition（primarcomplex（Gho1、肺的灶tuberculosis主，为干酪样坏死，周围有纤维组织。病灶多纤维化、钙化自愈。tuberculosistuberculosis径与为2~5cm。（hypoxia100mmH（13.3kPaPvO240mmHg（5.33kacapacity，CO2max：100ml20ml/dl（8.92mmol/L结合的氧量。CaO219ml/dl，CaO214ml/dl。动静脉血氧含量差（Da-vO2）5ml/dl反应组satuationSO2Hhypoxia2、外呼吸功能 hypoxia3、静脉血分流入动脉（法洛 （cyanosishypoxia缺氧（isotonichypoxia。cyanosishypoxia又称低动力性缺氧（hypokinetichypoxia。hypoxiammHgintxication：failure：2RFIPaO2/FiO2≤3PaCO2withorwithout50mmHg(6.67kPa)2、分类：aO2<80k（0mmHaO2>667k（50mmypeiiypoventi