医学马蹄足畸形讲课讲解专题课件

马蹄足畸形讲课讲解马蹄足畸形讲课讲解1定义观察病人站立和行走时足的形态，若见病人站立时以足尖着地，而足跟悬空，形如马蹄，此即为马蹄足。定义观察病人站立和行走时足的形态，若见病人站立时以足尖2马蹄足分类（形态）单纯马蹄足、马蹄内翻足、马蹄外翻足、马蹄高弓足马蹄足分类（形态）单纯马蹄足、3马蹄足分类（病因）先天性马蹄足、外伤性马蹄足、神经性马蹄足、其他马蹄足分类（病因）先天性马蹄足、4病因小儿麻痹后遗症脑性瘫痪多发性神经炎后遗症腓总神经损伤性足下垂先天性畸形外伤等

病因小儿麻痹后遗症5儿麻儿麻6先天性先天性7神经性神经性压疮神经性神经性压疮8外伤性外伤性9马蹄足畸形矫治原则

首先要解除引起和影响马蹄足畸形发生发展的各种因素(矫正下肢不等长，恢复下肢的持重力线，重建伸踝肌和股四头肌的功能)

马蹄足畸形矫治原则首先要解除引起和影响马蹄足畸形发生发展10马蹄足畸形矫治原则

(1)合并下肢短缩需做胫骨延长术者，马蹄矫正宜在胫骨延长之后或与胫骨延长同期施行。(2)合并髋膝关节畸形．若髋、膝关节畸形重，宜先期手术矫正。马蹄足畸形矫治原则(1)合并下肢短缩需做胫骨延长术者，马11先天性马蹄内翻足先天性马蹄内翻足12先天性马蹄内翻足畸形特征：距骨跖屈、跟骨内翻，前足内收内翻。胫骨远侧内旋--继发性改变先天性马蹄内翻足畸形特征：13先天性马蹄内翻足病因：不清楚，研究认为：骨骼发育异常、神经肌肉病变、软组织挛缩、血管异常及遗传、宫内发育阻滞与其有关。

先天性马蹄内翻足病因：14先天性马蹄内翻足治疗原则：一经发现，尽早治疗，治疗愈早效果愈好。矫正原则：先矫正前足内收至外展位，继而矫正跟

骨内翻，最后矫正足下垂先天性马蹄内翻足治疗原则：一经发现，尽早治疗，治疗愈早效果愈15先天性马蹄内翻足保守治疗：6月龄以下婴儿，轻柔手法治疗，坚持每天进行。先天性马蹄内翻足保守治疗：16先天性马蹄内翻足保守治疗：

Kite石膏治疗：每周更换一次，时间半年至一年。先天性马蹄内翻足保守治疗：17先天性马蹄内翻足保守治疗：支具固定：

先天性马蹄内翻足保守治疗：18先天性马蹄内翻足年龄较大者和顽固病例—手术年龄不同，术式不同。先天性马蹄内翻足年龄较大者和顽固病例—手术19先天性马蹄内翻足6个月-3周岁：Turco手术：彻底行足后内侧松解。McKay手术：对僵硬足，可选择行足后内外侧松解。先天性马蹄内翻足6个月-3周岁：20先天性马蹄内翻足3-14周岁：软组织松+肌腱移位术。>14周岁:软组织松解+肌腱移位+三关节融合术。先天性马蹄内翻足3-14周岁：21马蹄足手术患者护理规范术前每日用温水泡脚，一日3次，彻底清洁脚部皮肤，以保证手术顺利进行及手术效果。饮食指导术后石膏护理马蹄足手术患者护理规范术前每日用温水泡脚，一日3次，彻底清洁22马蹄足畸形讲课讲解马蹄足畸形讲课讲解23定义观察病人站立和行走时足的形态，若见病人站立时以足尖着地，而足跟悬空，形如马蹄，此即为马蹄足。定义观察病人站立和行走时足的形态，若见病人站立时以足尖24马蹄足分类（形态）单纯马蹄足、马蹄内翻足、马蹄外翻足、马蹄高弓足马蹄足分类（形态）单纯马蹄足、25马蹄足分类（病因）先天性马蹄足、外伤性马蹄足、神经性马蹄足、其他马蹄足分类（病因）先天性马蹄足、26病因小儿麻痹后遗症脑性瘫痪多发性神经炎后遗症腓总神经损伤性足下垂先天性畸形外伤等

病因小儿麻痹后遗症27儿麻儿麻28先天性先天性29神经性神经性压疮神经性神经性压疮30外伤性外伤性31马蹄足畸形矫治原则

首先要解除引起和影响马蹄足畸形发生发展的各种因素(矫正下肢不等长，恢复下肢的持重力线，重建伸踝肌和股四头肌的功能)

马蹄足畸形矫治原则首先要解除引起和影响马蹄足畸形发生发展32马蹄足畸形矫治原则

(1)合并下肢短缩需做胫骨延长术者，马蹄矫正宜在胫骨延长之后或与胫骨延长同期施行。(2)合并髋膝关节畸形．若髋、膝关节畸形重，宜先期手术矫正。马蹄足畸形矫治原则(1)合并下肢短缩需做胫骨延长术者，马33先天性马蹄内翻足先天性马蹄内翻足34先天性马蹄内翻足畸形特征：距骨跖屈、跟骨内翻，前足内收内翻。胫骨远侧内旋--继发性改变先天性马蹄内翻足畸形特征：35先天性马蹄内翻足病因：不清楚，研究认为：骨骼发育异常、神经肌肉病变、软组织挛缩、血管异常及遗传、宫内发育阻滞与其有关。

先天性马蹄内翻足病因：36先天性马蹄内翻足治疗原则：一经发现，尽早治疗，治疗愈早效果愈好。矫正原则：先矫正前足内收至外展位，继而矫正跟

骨内翻，最后矫正足下垂先天性马蹄内翻足治疗原则：一经发现，尽早治疗，治疗愈早效果愈37先天性马蹄内翻足保守治疗：6月龄以下婴儿，轻柔手法治疗，坚持每天进行。先天性马蹄内翻足保守治疗：38先天性马蹄内翻足保守治疗：

Kite石膏治疗：每周更换一次，时间半年至一年。先天性马蹄内翻足保守治疗：39先天性马蹄内翻足保守治疗：支具固定：

先天性马蹄内翻足保守治疗：40先天性马蹄内翻足年龄较大者和顽固病例—手术年龄不同，术式不同。先天性马蹄内翻足年龄较大者和顽固病例—手术41先天性马蹄内翻足6个月-3周岁：Turco手术：彻底行足后内侧松解。McKay手术：对僵硬足，可选择行足后内外侧松解。先天性马蹄内翻足6个月-3周岁：42先天性马蹄内翻足3-14周岁：软组织松+肌腱移位术。>14周岁:软组织松解+